肛門瘙癢問題：可能的原因及解決方法
肛門騷癢問題？科醫師您好，我有肛門發癢的問題，每當了癢時用衛生紙擦拭會有一點點的糞水（很少），平常肛門口會有一點潮濕跟臭臭的味道，之前去看直腸外科，醫生說可能是痔瘡問題（第二期），建議做內痔結扎，若沒改善再來看是什麼問題，後續也做了內痔結扎...
柯芳序 醫師回覆-外科
您好！肛門搔癢可透過溫水坐浴緩解，但術後症狀未改善，建議回診諮詢為宜，謝謝。肛門瘙癢問題：可能的原因及解決方法-點我查看詳細內容
解讀內痔治療：疼痛、塞劑效果與嚴重程度
內痔治療？醫師您好：自從排便後肛門出血，用衛生紙擦會有點血但不會一直流的程度，大概半年左右才去看醫生，醫生觸診完肛門非常痛，診斷結果是內痔，醫院開了塞劑給我回家用1.請問沒有外痔為何觸診會劇痛呢？2.內痔塞後（塞進約1指節）雖沒有流出，隔天...
張書豪 醫師回覆-外科
單純內痔不會疼痛，若是排便或觸診疼痛明顯，通常是伴有外痔或肛裂。栓劑融化後會呈白色顆粒狀，若是止痛效果不佳可加強溫水坐浴或是改用藥膏。輕微內痔可能外觀完全正常，改善飲食排便習慣可以緩解症狀。解讀內痔治療：疼痛、塞劑效果與嚴重程度-點我查看詳細內容
橡皮筋結紮術後肛門腫脹疼痛是否正常?
內痔結紮後肛門口有腫一塊？上個禮拜去了醫院做了橡皮筋結紮法，聽醫生說大概是2級，加上痔瘡有點潰瘍，前幾天回診後醫生跟護士都說這幾天就會掉了因為我的太大顆要再稍微等一天，但是今天發現我的肛門口居然腫了一塊，起初感覺像又是痔瘡長在外面，推也推不...
張書豪 醫師回覆-外科
有時內痔結紮會將血管綁起，使外痔的血液回流不順因而腫脹。可以先多做溫水坐浴輔以消炎止痛藥，大部分會緩解，但如症狀持續也可以選擇做內外痔的切除手術。橡皮筋結紮術後肛門腫脹疼痛是否正常?-點我查看詳細內容
步行後肛門搔癢、出血，是否需再做大腸鏡？
步行後肛門搔癢，擦拭肛門有黃色糞便黏液與少量淡紅色血跡？醫生您好，本人平時排便次數及形狀正常，並無在糞便及馬桶後發現過肉眼可見之血跡。但最近這3個月來早上起床排便並擦拭乾淨後，步行上班的路途時常會感覺到肛門搔癢，當回到公司擦拭時可見衛生紙上...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門搔癢原因很多，包含內痔脫出，因黏膜外翻故容易有黏液感、輕微肛裂的傷口、過敏、甚至較少見的寄生蟲等，如無伴隨腹部或排便症狀，鮮少是腫瘤相關的病因。如果擔心的話建議先至大腸直腸科門診做檢查，診間可以先做肛門鏡或直腸鏡檢，真的找不到原因再做大...步行後肛門搔癢、出血，是否需再做大腸鏡？-點我查看詳細內容
肛門手術後排洩異常是否為後遺症？
肛門廔管術後？醫生您好我開廔管手術已四次，第四次終於成功。現在術後九個月傷口已癒合，但是肛門還是每天偶爾會排出一點黃色的物質，還蠻像大便的。大便時偶而還是會出一點血，有時則沒有。請醫生幫我檢查後，也確定傷口復原已好，請問這種黃色的物質是手術...
柯芳序 醫師回覆-外科
如果肛門廔管經過四次手術一定程度的括約肌傷害在所難免輕微出血是不要緊應該是內痔出血造成黃色分泌物的話有可能是直腸黏液或是糞水如果量不大可以先觀察看看若是持續有這種現象且造成生活上的困擾則可能要再請醫師檢視看是否需要再作處置肛門手術後排洩異常是否為後遺症？-點我查看詳細內容
肛裂手術後復原時間及常見問題解答
肛裂手術後復原時間？醫生您好，今年2月中旬做了肛門內括約肌切開術(醫師手術說明書上的名詞是LIS，經網路上搜尋應該是 lateral internal sphincterotomy的縮寫)，並順便處理內痔，使用痔瘡雙極結紮療法HET (He...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.手術後輕微出血不要緊如果可以最好避免肛門內擦藥以免造成傷口二度傷害2.是正常的3.手術後輕微疼痛難免內括約肌沒有體表神經支配所以不會疼痛不要過度在意4.LIS通常會比傳統手術需要更長的癒合時間6週應該是一個合理的預期恢復期肛裂手術的復原...肛裂手術後復原時間及常見問題解答-點我查看詳細內容
大便帶血且肛門瘙癢，可能是內痔嗎？
大便完擦屁股有血跡？哈囉 醫生您好，前陣子大便完擦屁股 衛生紙上有些許鮮紅色血跡(有點像擠青春痘的那種血)，當時以為是大便太硬造成肛裂，故沒有多加顧慮，但這情形已持續近一個月，並且時不時感到肛門周圍發癢，請問這會是內痣造成的嗎?要如何改善呢...
張書豪 醫師回覆-外科
肛裂除了流血以外，常會伴隨排便時及排便後刀割感的疼痛，如果不太痛通常是內痔血栓破裂的出血。建議可以先多補充水分及膳食纖維，多做溫水坐浴，規律運動，減少熬夜可以改善。若是持續出血也可以至大腸直腸科門診檢查諮詢。大便帶血且肛門瘙癢，可能是內痔嗎？-點我查看詳細內容
手推回的肉球是血栓外痔嗎？處理方法該如何選擇？
內痔綁橡皮筋？柯醫師好：請問我未懷孕前就有內痔，生產後變嚴重有處理過一次，近日因解便有一顆都需手推回，但偶爾用力會跑出來一些，自己覺得異物感很重，所以3/8又去綁一次，就在綁後第六天突然跑出一顆，會痛的肉球粉色難推回，第一次沒這問題，而且此...
柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡結紮有時候會因為深度跟大小不同而發生疼痛現象是不是血栓性外痔要親自檢查才能判斷到底嚴不嚴重還是要看影響生活作息的程度如果不需要花很長的時間處理痔瘡也沒有大量出血一般都是認定為不嚴重不需要太多侵入性的治療手推回的肉球是血栓外痔嗎？處理方法該如何選擇？-點我查看詳細內容
肛門潮濕感是否與內痔有關？
肛門潮溼感疑問？醫生您好近幾日總覺得肛門附近的地方有濕濕滑滑的感覺不痛不癢走路時總覺得怪怪的，幾次用衛生紙擦有時呈無色有時有一點黃色的感覺，另外也嘗試用手機拍了幾張似乎也沒有特別長什麼東西，幾年前照過腸鏡說有內痔其他正常，想請教醫生１）這種...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.直腸分泌物多就可能會有這種現象內痔也是有可能2.應該不是要確定的話必需請醫生檢查3.暫時應該不需要就診比較肥胖的人也會有這種現象肛門潮濕感是否與內痔有關？-點我查看詳細內容
痔瘡微創術後腫脹不退Legasure痔瘍微創術後腫脹不退的常見問題與解決方法
痔瘡微創術後腫脹不退？請問張醫師，我在18天前做了Legasure切除外痔2顆及混合痔一顆，（好像還有一兩顆內痔）術後每天早晚坐浴，每次如廁後溫水沖洗或濕紙巾擦拭。術後第四天開始傷口腫脹及疼痛感變明顯，尤其原本混合痔的部分，腫得比術前更大，...
張書豪 醫師回覆-外科
一般內外痔完全切除的手術，術後會有明顯的傷口腫脹，腫脹的程度和持續時間和本來的痔瘡嚴重程度有關，常有病患四到六週後才消腫，只要持續溫水坐浴輔以消炎藥物即可。使用Ligasure不會加重腫脹的程度。在手術中因為要避免術後肛門狹窄，必須適度保留...痔瘡微創術後腫脹不退Legasure痔瘍微創術後腫脹不退的常見問題與解決方法-點我查看詳細內容
痔瘡治療疑問：藥膏使用方法、療程與生活習慣的影響
痔瘡藥膏及腸胃相關問題？醫師你好，最近痔瘡發作所以到診所掛號，檢查後發現有兩顆內痔些微發腫醫師開了一個禮拜份的口服藥以及益痣康軟膏+栓劑，但所以遇上了一些疑惑1.請問藥膏以及栓劑必須要擠到多深呢?上網查詢說法是管子塞滿等2~5秒，但診所醫師...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 診所醫師沒有附長管是正確的喔，痔瘡藥膏用手指塗比較不會造成肛門受傷，所以就算藥膏有附硬管也不建議使用。藥膏一般可塗深入一指節，稍微左右塗均勻。栓劑也是用手指推入，經過闊約肌後自然滑進去即可，塞的時候可以用一些藥膏做潤滑。2. 痔瘡是身...痔瘡治療疑問：藥膏使用方法、療程與生活習慣的影響-點我查看詳細內容
排便後痔瘡消腫是內痔還是外痔？
內痔結紮後？請問醫生，我排便完擦屁股都會有痔瘡鼓在肛門前後 排完便後大概五分鐘就會消腫，外痔的話會因為排便擠壓而造成肛門外的痔瘡腫脹嗎？還是這其實是內痔？我2月24做了內痔結紮，如果結紮阻斷了該內痔的血液了，脫垂會馬上又改善還是要等痔核脫落...
柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡腫脹長是排便時間太久血液循環不好所致內痔結紮一次只有施作一處有可能是其他部位脫垂也有可能是內痔太大結紮治療效果不佳或是腫脹部位其實是外痔都有可能建議你再請結紮醫師再檢視看看排便後痔瘡消腫是內痔還是外痔？-點我查看詳細內容
劇烈疼痛與內痔橡皮結紮術：如何處理和預防？
內痔橡皮結紮術術後？請問一下當初在做完內痔橡皮結紮術當下就感到劇烈疼痛有點全身癱軟的那種感覺，快要沒辦法坐下，醫師只交代回去快點吃止痛藥，不用回診出去診所馬上吃了診所開的止痛藥(weren enteric)，躺在床上手腳冰冷休息大概2~3小...
張書豪 醫師回覆-外科
正常的橡皮筋結紮不應該感到疼痛，有的人會感到些許腫脹和異物感，但大部分是完全沒感覺。結紮當下若感到疼痛代表結紮位置不對，必須第一時間將橡皮圈移除。建議盡早回診處理，可先移除橡皮圈，若是嚴重也可考慮直接做痔瘡的切除手術。劇烈疼痛與內痔橡皮結紮術：如何處理和預防？-點我查看詳細內容
肛門小凸起：可能是痔瘡或混合痣？
肛門小腫塊？張醫師您好，這邊先跟您敘述一下本人的狀況，我習慣詳細敘述以便您更好判斷，請見諒:本人一個月前上完廁所擦屁股時發現位於肛門左側有一顆凸起物直徑摸起來不到1cm，手感類似肉球一樣有彈性，上廁所並沒有出血，摸了無感，捏了有感Googl...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 依描述是內痔的可能性居多，在排便用力摩擦下，或是熬夜、喝酒等情況會較為腫脹，但平時可能不明顯，在門診時也會因姿勢或是使用的內視鏡不同看起來會有一些差異。2. 增生的內痔平常不會有特別感覺，但發作時會因腫脹而產生異物感，痔瘡內流血若在齒...肛門小凸起：可能是痔瘡或混合痣？-點我查看詳細內容
痔瘡突起且疼痛：是否需手術？孕期對痔瘡的影響
痔瘡沒有痛要手術嗎？？三年前割了一顆內痔之後很快又生了一顆新的痔瘡，但是每次它都會縮回去，所以一直都沒有理它，然後一個多月前痔瘡痛了好幾天後，它就突然就突出來，縮不回去，而且很痛。現在我人在國外，因為疫情關係，醫生只肯跟我電話診症，所以我都...
張書豪 醫師回覆-外科
如果是排便時脫出，有機會縮回去的應是內痔（大部分的情況都是內外痔都有的混合痔，只是您內痔症狀較明顯），一旦縮不回去代表已經進展到第四級痔瘡，有可能因腫脹太厲害產生嵌頓（incarceration ）卡在肛門口，此時泡水擦藥若是無法改善則需開...痔瘡突起且疼痛：是否需手術？孕期對痔瘡的影響-點我查看詳細內容
解便後出血是痔瘡嗎？該如何處理？
醫生您好請教大便後出血？醫生您好請教因二天沒解便,在解便時突然無感的整個馬桶都是鮮血,有觀察大便顏色是正常的土色近3年來已做過3次像皮筋痔瘡門診手術,請問是否又是痔瘡發作,請問痔瘡是會一直發作的嗎?還是需要去做痔瘡手術,而不是像皮筋痔瘡門診...
張書豪 醫師回覆-外科
解便時用力會出現中量的鮮血，常是痔瘡血栓破裂導致，如果常常發作影響到生活品質則建議開刀處理。內痔橡皮筋結紮對偶發的出血可以控制，但效果會因內痔的大小位置有所改變，有些內痔甚至完全不適合結紮。如果做完橡皮筋結紮還是容易復發可能要考慮痔瘡切除手...解便後出血是痔瘡嗎？該如何處理？-點我查看詳細內容
肛裂手術與排便問題：該如何解決？
請教肛裂手術及排便問題？醫師您好，本身有肛裂問題(六點鐘方向，背部後面的位置)，好了又發生，斷斷續續約1~2年左右，通常都是排便時，覺得肛門好像有點撐開，不太舒服(感覺有點是腫脹或者是一種說不上來的怪)，去看醫生才發現是肛裂，而且做完肛門鏡...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.不會2.不需縫合術後排便疼痛不可免不過應該會比術前減輕傷口照護只要坐浴就好3.不一定切不切除都可以都會自行癒合4.有可能5.內痔結紮不會造成肛門狹窄6.肛門內有一點糞便是正常的擦藥前稍微清洗即可7.肛裂如果沒有疼痛沒有出血就不需要處理哨...肛裂手術與排便問題：該如何解決？-點我查看詳細內容
內痔與肛門息肉的治療方法
請教息肉長在內痔上？醫生你好，因前陣子大號太用力有ㄧ點點血，去直腸外科檢查發現有內痔又有肛門息肉0.3左右但是是長在內痔上，詢問才知可能是長時間大便磨擦造成，詢問醫生說只要綁像皮筋結紮就好，請問這樣內痔與0.3的息肉會根治嗎？因為有點膽心 ...
張書豪 醫師回覆-外科
內痔與息肉是不一樣的疾病喔。有時靠近肛門的直腸息肉難以用大腸鏡切除，通常會建議經肛門以電燒等方式切除。若是要用橡皮筋結紮最好確定是良性病灶，且要做術後的追蹤。祝您早日康復。內痔與肛門息肉的治療方法-點我查看詳細內容
大便帶血且疼痛，是否需進行手術？
排便會痛 大便有血？您好，我兩個月前有因為大便出血而去大醫院檢查 那時候醫生看了只說可能是肛裂吃了藥 改善作息應該就會好可是今天上完廁所後衛生紙上的糞便有混到一些鮮紅色的血 不知道是沾上去的還是血便…馬桶內的大便顏色正常平常都是一到兩天就會...
張書豪 醫師回覆-外科
年輕人解鮮血便除了急性肛裂以外，另一個常見的原因是內痔血栓破裂造成的出血，此時可能不會很痛，但血量會稍微多一點，糞便顏色則是正常。肛裂或痔瘡有時會有肛門皮膚的贅生物，大部分不會造成症狀。若是持續出血建議看大腸直腸科門診，鑑別是何處出血，有的...大便帶血且疼痛，是否需進行手術？-點我查看詳細內容
肛門疼痛原因不明，是否需進一步檢查？
痔瘡問題？柯醫生 您好：自從109年9月開始發生肛門痛的問題一直以痔瘡治療經過幾位大腸直腸科醫生的診斷為輕微內痔及很小的外痔也做過結紮手術 直腸鏡檢查 下腹部核磁共振 檢查結果正除了子宮肌瘤無其他腫瘤但是肛門疼痛一直沒有得到解決尤其坐著的時...
柯芳序 醫師回覆-外科
如果沒有做過大腸鏡檢查建議可以安排檢查全大腸是否有問題如果大腸也沒有問題這個年齡也有可能是薦骨的神經痛或是骨盆腔症候群可以請婦產科或是神經內科醫師再做檢查口服止痛藥或是神經痛的藥物也可能會有幫助肛門疼痛原因不明，是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容