大便出血原因分析：痔瘡、肛裂或其他？
大便出血？醫生你好～請問原本有痔瘡 每次大便完都要用手指把痔瘡塞進去 就在最近大便出血持續一個月 血沒有整個馬桶 只有附在大便上一條細細長長的血跡 跟屁股擦拭有血 屁股不會痛 也沒有便秘問題 原本緩和已經一個禮拜沒出血 以為好了 一個禮拜後...
張書豪 醫師回覆-外科
如果不會痛，排便也不用太出力的話較不像肛裂，比較像內痔出血的症狀。建議發作期間多喝水，清淡飲食，多做溫水坐浴。如擔心也可以至大腸直腸科門診就診檢查。大便出血原因分析：痔瘡、肛裂或其他？-點我查看詳細內容
懷孕或內分泌失調？女友月經遲來10天
懷孕嗎？？醫生您好請問如果5/14日跟6/1日有跟女朋友愛撫跟性器磨蹭（沒有戴套）有射精（在肚子或是手）沒有放入，每一次射精完都會拿衛生紙擦乾淨在磨蹭（手指有放入），聽她說5/16日是排卵期，本身女朋友的月經很亂這一次已經晚了10天（包含今...
唐于雄 醫師回覆-外科
你好，請就診婦產科諮詢。懷孕或內分泌失調？女友月經遲來10天-點我查看詳細內容
內痔結紮後陰道深咖啡色分泌物是何原因？
內痔結紮後陰道有褐色分泌物？醫師您好，我上午在門診做了內痔的結紮後，當天晚上及隔日，上廁所（排尿）沖水清潔後擦拭發現有深咖啡色的分泌物，本來以為是術後的流血，後來才發現是從陰道流出的。聞起來沒有血腥味或是異味、臭味，當下並非處於經期的期間，...
張書豪 醫師回覆-外科
結紮的位置如果靠近前側有時會有陰道相關的症狀，但大部分是輕微的發炎所致，當天或隔日也還不會形成廔管。如果不是在月經期間可以多做溫水坐浴，使用痔瘡塞劑待發炎緩解，於預定時間回診檢視即可。內痔結紮後陰道深咖啡色分泌物是何原因？-點我查看詳細內容
運動傷害與瘀傷：如何處理及預防再發生
運動傷害和瘀傷？我在三月底的時候和朋友打羽球，其中右腳往右前方跨開的瞬間左腳大腿根部有卡到的感覺，發出關節聲，當下很痛腳軟，扶去保健室阿姨給冰敷袋。隔天去看有證照的整復師說沒有傷到骨頭。但是直到現在有時會輕微卡到，例如從椅子坐起來發現開始走...
陳秉澤 醫師回覆-外科
您好這樣聽起來您的左腳聽起來關節不穩定，要考慮有韌帶受傷可能，要做進一步檢查您的右腳聽起來比較像單純的鈍挫傷而已總和起來建議您就近讓醫師看一下左腳喔看看需不需要排進一步檢查運動傷害與瘀傷：如何處理及預防再發生-點我查看詳細內容
類風濕患者適用的脊椎融合微創方式
脊椎融合微創方式？賴主任你好!我是類風濕，傷口癒合和骨質密度還OK。但L4、L5脊椎滑脫不穩定還有些的塌陷。醫師說腰椎斜位融合術(OLIF_)並不適合我的需求，要開背面的。建議我脊椎融合用珠子+夾子，有顯示這種珠子+夾子案例的X光讓我看一般...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
阿敏小姐你好:你上個月已詢問過一次OLIF .現在又再詢問 腰4-5滑脫的其他手術方式..你應該有選擇障礙了!我理解你猶豫不決的心情 .其實 類風濕+腰4-5滑脫 ..對我 或其他有豐富手術經驗的脊椎醫師 並不困難標準常規可以用 : 微創支...類風濕患者適用的脊椎融合微創方式-點我查看詳細內容
手術後20天仍感腳麻，神經外科醫師如何評估？
醫師你好？我5月27日做4/5節椎間盤突出 切除術 有裝穩定器 術前左右腳底都會麻 但是術後到現在20天 腳底都還是麻 正常的嗎 請問醫生 這會好嗎 醫生有開B12叫我吃 我問我的主治醫生 他說需要一段時間
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:建議你. 這種已經手術後的狀況. 應該詢問你原手術的醫生 或許要再觀察.當初你既然選擇他 就要相信他..//而且 你既沒有提供 術前影像片子 也沒有提供術後片子 .對醫生我而言 脊椎手術醫療要考慮的層面太多也廣 .而你提供的資訊 ...手術後20天仍感腳麻，神經外科醫師如何評估？-點我查看詳細內容
腰背痛、胸悶頭暈、脊椎壓迫：神經外科還是脊椎骨科？
腰背痛, 胸悶頭暈, 脊椎壓迫？醫師好，4月初做腰部髂靜脈導管檢查後， 就發現腰背臀不舒服。後來腰痛加劇後來在兩個月前，伸展背部時有覺得“咔”一下。從那以後就出現下面症狀：1. 上中背， 在肩胛骨的下方，脊椎（靠近胸椎）左右兩側，走路多或走...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好初步推測 脊椎+自律神經 的問題建議 神經外科(脊椎神經外科) 看診 再安排檢查祝福你by 彰化醫院 脊椎神經外科主任 賴肇康醫師腰背痛、胸悶頭暈、脊椎壓迫：神經外科還是脊椎骨科？-點我查看詳細內容
擦屁股有血：痔瘡還是其他原因？
上完大號後，擦屁股有血。？醫師您好，今日上完大號擦屁股時候，發現衛生紙上有一點偏磚紅色的血上面有點黏膜，但擦第二次以後又正常，且大便為一長條狀偏硬，但在這之前我已經兩天沒上大號。本人本身有痔瘡，偶爾會出血但擦藥之後都有改善。今天是第一次有這...
張書豪 醫師回覆-外科
年輕人的排便出血通常和痔瘡及肛裂相關，痔瘡在作息不正常和便秘時也較容易發作，建議多喝水，多攝取膳食纖維，避免熬夜及刺激性的食物，多做溫水坐浴。如果持續出血也可至大腸直腸科門診檢查治療。擦屁股有血：痔瘡還是其他原因？-點我查看詳細內容
肛門廔管術後，何時適合恢復運動？
肛門廔管術後，恢復運動習慣？醫師您好 :我在 05/19 接受肛門廔管切開術，並在術後第二次回診 (06/02)，主治醫師便告知恢復狀況良好不須再回診，當下有詢問醫師是否可以恢復運動習慣 (如 重量訓練、飛輪機、跑步機)，醫師是建議 06/...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 依傷口看來應該只有切到部分的外括約肌，內括約肌的功能影響不大，闊約肌癒合後會結疤，會失去部分彈性但大多不影響排便。2. 肌纖維的部分若是有切開會較鬆弛，但括約肌是環狀構造，因此其他部分能代償，不會造成失禁。3. 需數週時間，有適當的休...肛門廔管術後，何時適合恢復運動？-點我查看詳細內容
年輕人輕微胃潰瘍，需要切片嗎？
胃鏡檢查發現輕微胃潰瘍但是醫生說保證是良性不用切片？醫生您好個人因為好幾個禮拜食慾不振到醫院做胃鏡檢查檢查出來有輕微胃潰瘍看了很多資料說發現胃潰瘍一般會切片但是我的主治醫生說他保證是良性沒有進行切片在網路上又看到一些將胃癌誤診為胃潰瘍的文章...
柯芳序 醫師回覆-外科
比較小而且平滑的潰瘍的確多半不會做切片胃癌的判定有其依據存在而且你這麼年輕也是罹癌機會較低的因素在吃抗生素應該是有幽門螺旋桿菌感染一般患者在服用藥物1-2週後症狀就會改善但是如果胃不舒服的原因是焦慮引起的那就沒辦法總之先把胃潰瘍的口服藥物療...年輕人輕微胃潰瘍，需要切片嗎？-點我查看詳細內容
拔牙後頭腦異常：是麻藥副作用還是其他原因？
頭腦異常？請問醫生，因上顎右側第一第二大臼齒蛀牙嚴重，診所醫生評估無法補救需拔除，也聽從醫生拔除兩顆大臼齒，但拔牙後頭腦感受異常，注意力難集中？自我感薄弱？頭腦處於恍惚不清的狀態，像痴呆感，頭腦頭痛不清明活躍，對外界感受麻木，記憶認知明顯比...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
拔牙理論上不會造成腦部問題，若有腦部不適，請再找神經內科或精神科門診。無法回答拔牙等牙科問題。拔牙後頭腦異常：是麻藥副作用還是其他原因？-點我查看詳細內容
小腦囊腫與擴張：治療、發展及症狀探討
腦部MRI 檢查, 發現囊腫？醫生你好:3月底做腦部MRI 檢查, 報告指出"小腦扁桃體後方疑似蜘蛛膜囊腫(Arachnoid cyst)或小腦延髓池擴張(mega cisterna magna)"1. 請問這樣的問題,...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.Arachnoid cyst蛛網膜囊腫 .##絕大多數囊腫不會引起症狀。當症狀確實出現時，它們因人而異。它們可能包括頭痛、頭暈、噁心、嘔吐或癲癇發作。其他症狀因囊腫壓迫腦脊髓的位置而異。他們包括：視力、聽力、運動和平衡問題.發育遲...小腦囊腫與擴張：治療、發展及症狀探討-點我查看詳細內容
男性性行為後出現肛門腫塊和腹脹痛，可能是什麼原因？
做完結束發現肛門有一腫塊肚子悶痛？1：我是男的我和男友做完之後，發現肛門周圍有腫塊肛門外側到一點點的內側摸起來是軟的第一次遇到這個問題非常的害怕，手推進去不會痛，但還是腫的，上廁所的時候會有一點刺痛尤其是擦衛生紙的時候特別痛還有擦藥的時候也...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 可以推回的腫塊最有可能的是痔瘡，清腸時頻繁用力和過程中潤滑不足的摩擦都容易使痔瘡發作腫脹。如果有症狀先多做溫水坐浴，輔以痔瘡藥膏及消炎止痛藥，暫緩性行為讓肛門休息。下次做之前先待括約肌充分放鬆再進行。2. 悶痛通常是清腸或是潤滑液對腸...男性性行為後出現肛門腫塊和腹脹痛，可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
肛門周圍黑點：是否為痔瘡或其他病徵？
肛門附近皮膚有黑黑一大點？最近因為長痔瘡所以拿鏡子照肛門擦藥，不料發現肛門周圍都長黑黑的分佈在周圍（黑黑的地方不痛不癢也沒有突起來平平的）請問這個嚴重嗎
張書豪 醫師回覆-外科
如果是忽然長出來的黑斑大部分是無害的，但有小機率是惡性的皮膚腫瘤（盛行率約百萬分之一以下），建議先去皮膚科或直腸外科評估，如有需要還是要切片檢查。肛門周圍黑點：是否為痔瘡或其他病徵？-點我查看詳細內容
大腸癌術後肺部腫瘤：該如何選擇開刀醫院？
大腸癌術後 肺部開刀詢問？醫生你好想請問因家人目前開完大腸癌術後，肺部也有腫瘤，因家人已術前化療，但還是長出新的肺腫瘤，直腸外科醫生建議先切掉肺部腫瘤看是否為轉移，原本要在原醫院開刀，但原醫院胸腔外科醫生講解病情不仔細，還一副不要多問的態度...
許凱熙 醫師回覆-外科
您家人的病況是大腸癌術後，發現肺部腫瘤疑似大腸癌轉移而來。如果已經懷疑是大腸癌轉移而來的肺腫瘤，可以手術切除的話，的確可以考慮找胸腔外科進行切除手術。原則上只要找到的胸腔外科醫師是自己和家人信賴的，在原醫院或是其他醫院手術都可以，和手術後的...大腸癌術後肺部腫瘤：該如何選擇開刀醫院？-點我查看詳細內容
腹痛腹瀉血便黏液症狀：是潰瘍性結腸炎還是急性腸炎？
潰瘍性結腸炎?？醫師請問，五月初開始有腹痛腹瀉血便黏液症狀（ㄧ天4-5次），就醫檢查大腸鏡與切片病理，鏡檢顯示多處結腸有迷漫性潰瘍處，但切片取樣（五處）顯示偏向急性腸炎，非慢性，其他血液檢報告都正常，CBC/CRP/ANA等，阿米巴抗體陰性...
張書豪 醫師回覆-外科
腸黏膜在發炎時，臨床症狀和大腸鏡檢查下難以區分急慢性，所以能否證實為潰瘍性結腸炎(Ulcerative colitis)需仰賴病理報告，此份病理報告並沒有強烈的證據證實為潰瘍性結腸炎。再來就是急性腸炎在一般的保守治療下即可改善，包含補充電解...腹痛腹瀉血便黏液症狀：是潰瘍性結腸炎還是急性腸炎？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後出血與便秘困擾：我的治療經驗分享
痔瘡術後流血問題？傳統手術~內外痔都有5/10手術~正常服用軟便藥~可能水喝太少~過程中都有便意~但是去蹲一下馬桶就只是放個屁便意又不見了~5/15很想解便但是便祕解不出來~有打電話問急診~急診說如果不急可以等明天回診再問醫師5/16回診~...
張書豪 醫師回覆-外科
手術後傷口在癒合時的組織較容易摩擦出血，因此在排便或擦拭後仍可能有少量出血，若是沒有其他症狀（發燒，劇烈疼痛等）可以繼續坐浴擦藥膏，照原訂時間回診。痔瘡手術後出血與便秘困擾：我的治療經驗分享-點我查看詳細內容
脾臟切除後進行電腦斷層掃描需施打顯影劑嗎?
脾臟切除是否可以打顯影劑?？陳主任您好:我老公於4月份時發生嚴重車禍,當時因撞擊力道很大,造成他腹部大出血,緊急搶救把脾臟切除掉了,另外有合併氣胸(肺挫傷)之前也都有肺積水但目前回診後狀況都還算穩定,因車禍後他的左耳會一直聽到耳鳴,有安排做...
陳榮宏 醫師回覆-外科
Smile妳好，施打顯影劑需要注意腎功能是否正常，一般醫療院所都會常規確認正常才施打。脾臟摘除或肺積水的病史不會增加額外的風險。脾臟切除後進行電腦斷層掃描需施打顯影劑嗎?-點我查看詳細內容
選擇最適合的脊椎融合手術：OLIF vs 3D電腦導航微創脊椎融合手術
脊椎滑脫不穩定？賴主任你好我是RA 磁振造影顯示L4-5脊椎滑脫脊椎不穩定、間椎盤突出壓迫神經、間隙變窄。症狀:腰椎酸、右下肢神經痛、行動不便目前有腰椎斜位融合術和3D電腦導航微創脊椎融合手術想請問的是!!1、腰椎斜位融合術(OLIF_)是...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：1.妳所提及的OLIF說明，基本上算是 相對新穎的手術方式，優點大致如妳所說，只是，沒有提及的是：OLIF是從<前側面>進入脊椎，採用 <間接減壓>的方式，也就是，可能無法<直接減壓> ：(把壓迫神...選擇最適合的脊椎融合手術：OLIF vs 3D電腦導航微創脊椎融合手術-點我查看詳細內容
痔瘡術後出血及血塊原因探討
痔瘡術後？醫生您好，我在5/14 做了外痔切除手術，每次回診醫生也都說傷口恢復滿好的，除了一點濕疹（已經開藥改善），但這兩天（5/27、5/28）排便時都有流鮮血甚至還帶有血塊，（排完肛門會有點痛，但不會持續很長一段時間，溫水坐浴即可緩解）...
陳秉澤 醫師回覆-外科
您好也許有可能有內痔如果您真的很想知道應該要告知幫您開刀的醫師請他順便實際幫您看一下會比較準確喔痔瘡術後出血及血塊原因探討-點我查看詳細內容