產後痔瘡手術後的括約肌問題：訓練與治療建議
括約肌無力損傷？醫師您好因產後做痔瘡手術一直有疤痕疼痛，異物感，大便憋不住及便後滲漏問題經做直腸壓力測試 和肛門超音波醫師告知我括約肌功能比正常人還要差左邊提肛肌在生產可能產程太長 胎頭壓迫 導致提肛肌不明顯括約肌 收縮力夠 張力不夠在超音...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 訓練骨盆底肌群及物理治療等保守治療約有六成機會改善。2. 若保守治療效果不佳，還是會建議括約肌修補手術，即使剩下的肌肉強度不足，失禁的症狀還是能有一定程度的改善，建議在醫學中心由較有經驗的醫師執行。3. 疤痕的疼痛有機會隨著時間慢慢消...產後痔瘡手術後的括約肌問題：訓練與治療建議-點我查看詳細內容
產後痔瘍手術後括約肌問題：如何判斷與治療？
括約肌問題？醫師您好我是<a href="https://adoctor.tw/article/188320">#188320</a>產後痔瘡術後 括約肌無力損傷提問者因我在做痔瘡手術是在台中醫學...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 會陰神經是支配括約肌和肛管的感覺、運動功能的神經，診斷括約肌造成的失禁必須排除神經感覺異常的問題。2. 可以帶著報告諮詢其他大腸直腸科醫師。3. 如果本來就在大醫院看，當然先找原本的手術醫師，如果還有疑慮也可以諮詢同院較資深的醫師尋求...產後痔瘍手術後括約肌問題：如何判斷與治療？-點我查看詳細內容
頭部外傷後的不適與健康問題
頭部外傷？醫生好，兩年前工作時被上方一根鐵管打到頭部，當下不確定有無問題，去了骨科照x光，醫生說頭骨沒破，過了兩個月看了神經內科有排電腦斷層，那時醫生說腦部看起來沒什麼大問題，在出現這次意外之前就有頭部不適的問題，發生意外之後也不知道是否有...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.依據醫理 頭部外傷 需觀察3個月 .若無再惡化 學理上.該次受傷就穩定了2.若真有顱內出血 .1-2個月內會溶化吸收 (就如同 瘀血黑青 會漸漸吸收) 少數會變成慢性(通常是60歲以上老人)3.建議你看診 神經內外科 精神身心科4...頭部外傷後的不適與健康問題-點我查看詳細內容
糞便形狀變化：內痔還是直腸癌？
糞便形狀？醫師您好，我過往有過內外痔的問題，最近3周前有點便秘，便開始注意自身的狀況最近發現排便完，肛門口都會腫脹，一段時間後會再行消退排便於2周前開始順暢，但糞便有凹槽產生，糞便顏色為自然的土黃色糞便如果較為堅硬的情況下，凹槽並不明顯，相...
陳榮宏 醫師回覆-外科
老吳你好，你提到糞便形狀有凹槽，最直接的判斷方式是醫師做肛門指診，可以摸到下段直腸是否有腫瘤或是內痔。糞便潛血也可以同時安排，偵測手指摸不到的腸道是否有出血現象。糞便形狀變化：內痔還是直腸癌？-點我查看詳細內容
痔瘡疑慮：內痔或外痔？該如何處理？
想請問是痔瘡嗎？？醫師你好：想請問我平時排便習慣正常，大概一個禮拜會吃辣一次，有時候會為了乾淨擦屁屁擦到衛生紙上會有一些些血跡，有天肚子痛一直有便意但輕輕用力打不太出來於事就出了蠻多力上大號，那天也有比較晚睡，結果隔天肛門處就有一個大概薏仁...
柯芳序 醫師回覆-外科
依你的描述看來比較像是小型的血栓性外痔如果已經慢慢變小就不需要特別處理建議暫時避免辛辣刺激的食物併避免便秘做溫水坐浴也會有幫助痔瘡疑慮：內痔或外痔？該如何處理？-點我查看詳細內容
腹部硬塊疑慮：是否需要進一步檢查？
腹部硬組織？醫師您好，想請教您我是否有必要進一步做檢查9月初曾因長期腹右下腹固定位置悶痛就醫，但沒有很痛大概絞痛的1/10的感覺，有時會那裡抽筋有感覺。做了抽血、x光、糞便一般檢查與腹部超音波，這幾項檢查都顯示正常，只有糞便潛血化學法ob(...
柯芳序 醫師回覆-外科
所謂的硬化組織若未親自檢查無法給你可能的答案不過這個年紀多半是皮下的良性腫瘤腹部超音波一般不會針對皮下組織多做注意惡性腫瘤當然也不是一定隨時都再出血檢查偽陰性的可能亦會存在24歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零但是一般而言是非常非常低的建議...腹部硬塊疑慮：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
車禍導致神經損傷：治療方式與修復可能性
車禍神經損傷能否修復？醫師~想請問因為我外甥車禍導致臉部骨折神經受損，現在左眼眼球無法轉動、眼皮無力無法張開。這樣有其他治療方式嗎？還是只能靠自己修復？
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
無法得知受傷期間及嚴重度，無法針對個別病情做解釋。車禍導致神經損傷：治療方式與修復可能性-點我查看詳細內容
頭暈、頭痛是否為輕微腦震盪？
前兩天暈倒，當天傍晚開始持續頭痛？醫生您好，前兩天應該是穿太多有點熱到，再加上工作傷到手出血，一開始有中暑的感覺，後來就開始有頭暈暈眩的感覺，本來想坐下休息，同事請我幫忙拿等東西（這時候開始是同事描述，因為沒有記憶了）我就往門口的方式踉蹌的...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
建議醫院門診檢查頭暈、頭痛是否為輕微腦震盪？-點我查看詳細內容
排便出血：內痔結紮後的情況與處理建議
內痔結紮後,排便出血？醫師您好，我在10/11有做一顆內痔的結紮，之後就一直未排便，到今天10/13才又有排便。不過，今天排便有出血，不像之前痔瘡流血一樣是在擦拭才有，而是在某兩個糞便上很像有紅色的血，且今天排便有偏硬也像羊便便一樣，但醫師...
柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡結紮後確實可能會出現輕微出血的現象只要沒有大量出血不止就不要緊如果結紮後大便太硬更會如此暫時應該不需要回診但是一定要避免便秘除了服用軟便藥以外多補充植物纖維跟水分也是必要的排便出血：內痔結紮後的情況與處理建議-點我查看詳細內容
肛門廔管手術後的凹陷處：原因、修復方式及風險
肛門廔痯是用seton management手術治療可能的後遺症？柯芳序主任您好:我的肛門廔管，是在今年2022年2月25日做串線治療手術開始的，廔管總長度的1/3未經括約肌地帶，醫師用切開術，另長度的2/3處，因為進入括約肌區域，所以用串...
柯芳序 醫師回覆-外科
凹陷跟橡皮筋應該沒有關係沒有理由不會自行恢復比較有可能是傷口復原留下的遺跡如果沒有疼痛或是感染則不須特別處理若要做手術修復則沒有親自檢查我無法回答妳這麼多問題因為究竟是什麼都不知道建議你請手術醫師檢查再詢問相關處理建議肛門廔管手術後的凹陷處：原因、修復方式及風險-點我查看詳細內容
肛周破皮：如何處理藥物過敏引起的皮膚炎？
肛周破皮？之前因為內痔及裡面肛裂，我看過醫生都說可以多坐浴，不限次數。所以我很認真的坐浴抹藥，一個多月後發現外面皮膚過敏，先看皮膚科拿止癢類固醇，再去看原本的醫生告知停止坐浴及抹任何藥膏，皮膚已經受不了，我也立刻停止抹藥等等，但是隔天就真的...
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門口原本就是潮濕悶熱的環境刻意維持過度乾燥未必是件好事如果沒有異常多的的分泌物其實不需太在意塗抹凡士林是可以的因為它沒有藥物成分保濕效果也好如果太濕了就抹薄一點不然在內褲裡放護墊也是一個方法肛周破皮：如何處理藥物過敏引起的皮膚炎？-點我查看詳細內容
肛門刺痛並帶血，是否為肛裂？需進行哪些檢查？
排便有血？醫師您好：以前曾經有過排較硬的大便造成肛門刺痛且有血，但最近幾天大便不是硬的，就算軟的或散的大便的時候肛門也會有刺痛感，且擦屁股衛生紙上有鮮紅色血，有時候血也會滴到馬桶裡，這樣也是肛裂嗎？肛裂需要去醫院做什麼檢查呢？謝謝醫師。
張書豪 醫師回覆-外科
排便中及排便後的刺痛感加上出血，是肛裂的典型症狀，可以先多做溫水坐浴，使用藥膏，調整飲食避免便秘。如果擔心的話可以就醫接受肛門直腸的檢查，主要是指診及肛門鏡，檢視肛裂傷口並確定沒有其他會出血的病灶。肛門刺痛並帶血，是否為肛裂？需進行哪些檢查？-點我查看詳細內容
長期昏昏沉沉、胸痛及神經症狀，是否應看神經外科？
醫療諮詢？你好，我長期覺得昏昏沉沉的，主要是從後頸開始感到暈暈的感覺，然後也會胸痛，腳大拇指容易麻，有時候臉部會有跳動感（像眼皮跳的那種），也經常耳鳴，胃痛，拉肚子或便秘，覺得頭漲漲的，之前有去看過胸腔科跟心臟科，但醫生都說這兩部分沒有問題...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
可掛神經內科。長期昏昏沉沉、胸痛及神經症狀，是否應看神經外科？-點我查看詳細內容
腸造口手術後傷口裂開：該如何處理？
關閉腸造口之手術傷口拆完線後裂開，造成糞水不斷溢出？柯醫師，您好家父68歲，前因直腸癌切除腫瘤後，暫時留置腸造口（於右上腹位置），近日因關閉腸造口手術拆線後三日，傷口裂開，造成糞水滲漏。目前醫師提供二個作法，一是住院一個月，禁食並於頸部置入...
柯芳序 醫師回覆-外科
令尊的問題應該是關閉造口的吻合處發生洩漏兩種作法都是可行的選擇前者是暫時禁食等候洩漏處自行癒合好處是不用再開一次刀壞處有三個一是所需時間較長二是如果癒合不良或是感染無法控制則還是需要手術三是長時間全靜脈影養可能會造成肝功能的傷害後者的好處是...腸造口手術後傷口裂開：該如何處理？-點我查看詳細內容
右腋下腫塊與疼痛：是否需要進一步檢查？
右腋下腫一塊肉摸沒硬塊會痛？在洗澡時發現右邊腋下比左邊腫出一塊肉，然後按壓沒摸到硬塊但在壓到深層側乳與腋下交接處會有疼痛感。有馬上去X清醫院掛乳房外科及照超音波；但結果出來淋巴結沒有明顯異狀，右乳房有兩個小的但醫生評估是半年追蹤，但腫脹及摸...
陳秉澤 醫師回覆-外科
您好如果您真的擔心那就可能要再找一個醫師看看這樣可能你會覺得比較放心喔右腋下腫塊與疼痛：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
肛門外腫塊疑血栓性痔瘡，該如何處理？
肛門外腫塊？醫生您好，最近這幾天我發現在我的肛門最前端(最靠近性器官的地方)長了一顆小的硬塊，不曉得是什麼東西，平常站著、坐著、不去碰它的話不會感覺到痛，但上大號的時候會感覺到不曉得是不是肛門破皮的感覺，肛門會有點痛痛的，前幾天上大號的時候...
張書豪 醫師回覆-外科
突然冒出肛門的腫塊，較常見的是痔瘡血栓，也就是一般說的痔瘡發作。源自痔瘡內的血管因擠壓而出現皮下出血，腫脹時也可能有刺痛感。可以先多做溫水坐浴，多攝取水分及膳食纖維避免便秘，避免久坐，多走動增進下肢循環，擦痔瘡藥膏等，大部分在一週內會有顯著...肛門外腫塊疑血栓性痔瘡，該如何處理？-點我查看詳細內容
玻璃穿刺傷口癒合後周遭仍腫痛的原因分析
玻璃穿刺經清創縫合，癒合後的傷口附近腫痛？您好，我在7月底受玻璃穿刺有滿深的傷口，當下家醫科醫師建議我讓它自己癒合，有打破傷風。癒合後發現裡面有刺刺的硬塊且周遭腫痛，8月中到外科清創取出碎玻璃並縫合，現在已拆線約兩周，傷口已經癒合，但周遭仍...
李忠懷 醫師回覆-外科
您好!因為玻璃碎片插入多深未知,可能已深入筋膜下的脂肪層,建議更大範圍清創,但傷口癒合會更久,平安!彰化醫院關心您!玻璃穿刺傷口癒合後周遭仍腫痛的原因分析-點我查看詳細內容
排便困難與內痔：如何自我照顧？
排便以及內痔、胃腸藥物問題？本人目前28歲，先前因為一整個星期沒便意，僅肚子不舒服(脹氣)，看了腸胃肝膽科(X光檢查沒異常，只發現有些宿便)後拿了藥，服藥後每天都有排便(有便意)。服藥一星期後開始發生急尿、頻尿的症狀又跑去看泌尿科，經尿液、...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.應該是2.這是直腸正常的擴張反射有糞便進入直腸造成直腸擴張就會產生便意3.同上不管是氣體或是固體都會造成擴張反射4.可能是5.不需要手術手術後的不適可能會更甚於目前的狀況6.我看是覺得正常7.應避免長期久坐或久蹲做復健或是肌力訓練強化骨...排便困難與內痔：如何自我照顧？-點我查看詳細內容
超音波刀切除痣瘡後的排便疼痛與肛門狹窄
痣瘡術後恢復時間？醫師你好，爬文有聽你說過，使用超音波刀會有傷口癒合較慢的問題，是什麼原因呢？我於7/26自費超音波刀切除痣瘡，從第一次解便到今天，每次都疼痛不已，並要腹部非常用力才有辦法解出，7/30就已經受不了回診，告知執刀醫師，排便疼...
柯芳序 醫師回覆-外科
並不是所有使用超音波刀手術的患者都會癒合較慢而是有部分患者曾經因此在這裡諮詢正常癒合的患者應該仍占多數什麼原因我也不了解如果手術過後一個月仍有分泌物還會疼痛那確實是不太尋常建議你再請手術醫師檢視看看是否真的是肛門狹窄或是有其他因素造成肛門疼...超音波刀切除痣瘡後的排便疼痛與肛門狹窄-點我查看詳細內容
腳跟發麻、刺痛的原因及就醫建議
腳根發麻，刺痛？最近只要坐著約一小時後，腳跟即會發麻刺痛，睡到一半也是會出現腳發麻刺痛到醒過來，請問可能是什麼原因，該找那一科做檢查，謝謝醫師
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:推測是 1.足底筋膜炎 或 2.腰椎神經痛延伸至腳跟 3.其他可以 看診 1.神經外科 2.骨科 3.復健科 進一步評估祝你早日康復by 彰化醫院神經外科賴肇康 醫師腳跟發麻、刺痛的原因及就醫建議-點我查看詳細內容