肛裂與變細糞便：治療建議及檢查考慮
大便粗度，擦拭出血？醫師您好，我兒子大約在幾個月前有上完廁所，擦拭之時有鮮血之情況，後來被我帶到某大醫院的兒腸科檢查，醫師說我兒子是有肛裂問題，開了一天兩次的「腹樂疏」口服藥給他，服用到第一次回診，在第一次看診到第一次回診前，擦拭的時候都無...
陳家銘 醫師回覆-外科
糞便變細，是藥物影響，也是減少肛裂傷口出血的治療方式。藥量需不需要調整回原先劑量，建議還是跟原主治醫師討論為宜。大腸鏡不太需要，過程反而可能惡化肛裂狀況。肛裂與變細糞便：治療建議及檢查考慮-點我查看詳細內容
腳趾撞擊後的處理方法
腳指頭 瘀青腫腫的？前幾天我在練球不小心腳趾撞到牆壁，鞋子也不合適，導致我現在大拇指全部瘀青，指甲旁的皮膚也有瘀青，時不時疼痛，連走路也會痛，是不是要到醫院治療，需要拔指甲治療嗎？如果拔完我還可以穿著籃球鞋練球嗎？在未治療的情況下我還可以繼...
柯芳序 醫師回覆-外科
外傷造成的甲床淤血如果沒有疼痛腫脹則不拔趾甲也可以如果腫脹但沒有感染則簡單做穿刺引流就好但是如有紅腫熱脹的感染現象就要拔掉趾甲以控制細菌感染了如果真的需要拔趾甲一般會建議休息一週避免劇烈運動腳趾撞擊後的處理方法-點我查看詳細內容
浴室滑倒導致頭部受傷，後續出現頭痛和刺痛症狀的原因是什麼？
浴室滑到，撞到右側頭部，耳朵對上位置？我從半米高的階級下來時，一隻腳太濕，然後就整個人滑到，撞到頭右側，當時很清醒，知道是皮外傷，只感覺到痛而已，然後就坐起來了，過一震子就腫了一點點，摸下去軟軟的，有塗藥油跟冰縛，隔天就有去看神經外科了，但...
趙紹清 醫師回覆-神經外科
您好:你的情形廢可腦震盪之症狀 有頭痛 頭暈等情形 需多休息 不宜熬夜或注視3C產品過長 若有嗜睡 身體無力或嘔吐不止情形 需完成的門診安排進一步檢查衛生服利部彰化醫院關心您浴室滑倒導致頭部受傷，後續出現頭痛和刺痛症狀的原因是什麼？-點我查看詳細內容
肝血管瘤疑慮：該如何處理？
肝血管瘤？醫師您好：本身是乳癌患者(一期)，上週乳外醫生有安排腹超的追蹤檢查，自己好奇想說先上健保快易通看看報告出來沒，結果發現報告上寫說肝臟在S4處發現0.9cm高回聲病灶，可能是血管瘤？因為下次回診是在11月初，想請問醫生我可以等到11...
陳家銘 醫師回覆-外科
肝臟血管瘤是常見的肝臟良性腫瘤，僅需追蹤即可(追蹤幾次穩定也可以不用追蹤)，一般來說，除非是持續在生長變大的才需要進一步處理。因為你是乳癌患者，所以本來就會定期腹部超音波的追蹤排程，不見得需要增加追蹤的密集度。至於乳外醫師會不會安排電腦斷層...肝血管瘤疑慮：該如何處理？-點我查看詳細內容
壺腹癌擴散後的治療選擇
壺腹癌轉移後續治療？親友大約三年前罹患壺腹癌，術後化療12次。近日診斷復發擴散至腹膜，目前因腸胃堵塞，造成腹內感染而住院。主治醫師認為手術解決堵塞意義不大，容易再次出現同樣症狀。又因身體狀況不佳，不適合接受化學治療。目前重點先控制腹內感染問...
陳家銘 醫師回覆-外科
癌症治療不適合線上諮詢。因為每個病患臨床實際狀況只有實際診療之醫師才能了解及全面性的審視安排。旁人轉述病況多僅見皮毛，癌症腹膜轉移不是容易處理的狀況，你所說的腹內感染也不見得能輕易過關，若是幸運能過關，在和原本的主治醫師討論下一步即可。感染...壺腹癌擴散後的治療選擇-點我查看詳細內容
Fucidin治療肚臍發炎是否會留下痕跡？
肚臍發炎用Fucidin 會殘留嗎?？我之前不小心挖破肚臍 導致發炎 流出組織液前幾天去看醫生後開給我了一個叫Fucidin的乳膏跟口服藥這幾天擦了乳膏到下次要擦時都會有一點的殘留物請問這是擦太多嗎?謝謝陳醫生
陳家銘 醫師回覆-外科
因為肚臍是凹槽，所以塗抹藥膏的確不像其他位置容易被覆蓋之紗布或是衣物沾染移除，故可見殘留。用量適當即可，有殘留也無妨。Fucidin治療肚臍發炎是否會留下痕跡？-點我查看詳細內容
脊椎內視鏡神經切除術：效果、風險與費用探討
脊椎內視鏡神經切除術？因為檢查出脊椎有退化性關節炎，醫生吿訴我說，做這個手術大概可好80%，但因為是自費的手術，實在不便宜，沒辦法在負擔第二次的可能，所以想詢問醫生，是否真的切除神經就會改善一大部分，切除後有復發可能嗎？我的脊椎L4.L5中...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：1.先修正妳的說法,不是<神經切除>,應該是<神經減壓>@重點回覆如下：脊椎內視鏡，傷口較小，是用內視鏡，為視野+工作的通道，切除 壓迫神經的 (神經減壓) 椎間盤、黃韌帶、肥厚關節......(俗稱骨刺)。只...脊椎內視鏡神經切除術：效果、風險與費用探討-點我查看詳細內容
紅色擦屁跡象：可能的病因與需要注意的事項
擦屁股時的異狀？醫師好，最近大便時擦屁股都會看到一些紅色的痕跡，請問可能是什麼，因為症狀持續一段時間了，需不需要注意什麼？我沒有伴隨其他症狀
陳家銘 醫師回覆-外科
一般來說，擦拭肛門看見紅色物體，當然有可能是食物的顏色，但是大部分都是肛門黏膜破損產生的小出血，大多會伴隨輕微的疼痛/刺痛。若要避免後者的狀況，可能要減少肛門的過度擦拭，可以嘗試濕性衛生紙輔助或是清水沖洗。紅色擦屁跡象：可能的病因與需要注意的事項-點我查看詳細內容
腰椎滑脫的非手術治療及腰帶應用
腰椎滑脫？醫師您好我5/19發生車禍，6/30骨頭癒合，腳開始從腰至大腿小腿到腳掌會麻痛，腰部經常會酸痛，之後到神經外科檢查，醫生安排X光和核磁共振檢查，檢查報告說我有腰椎滑脫壓迫到神經造成腳麻和肌肉緊繃，醫師建議開刀。我想請教賴醫師腰椎滑...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：腰椎滑脫 神經壓迫，若造成 嚴重疼痛，行走困難 甚至 癱瘓 大小便失禁，需要儘早手術治療。若 症狀較輕，可嘗試一般保守治療 ：護腰制動，藥物 復健 或 疼痛阻斷術...祝福你彰化醫院 脊椎外科主任 賴肇康醫師腰椎滑脫的非手術治療及腰帶應用-點我查看詳細內容
左背膏肓附近發麻問題：可能與胸椎相關？
左背膏肓附近發麻問題？醫師您好，我從小有些駝背的習慣，坐姿時也習慣用左手撐頭約在兩年前某日早上起床後正常活動約10分鐘，左後背突然有強烈的抽筋與拉傷感，休息大約5分鐘後較為舒緩就繼續準備前往上班。這兩年間時不時就會時常覺得左背部從膏肓起往下...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:除了 頸椎的狀況，是可以再 評估上肢神經傳導檢查(NCV)、胸椎，用以排除 其他合併病灶。祝福你// 彰化醫院 賴肇康醫師左背膏肓附近發麻問題：可能與胸椎相關？-點我查看詳細內容
痔瘡術後半年出現肉芽，需要特殊處理嗎？
痔瘡術後半年長肉芽？柯醫師您好我在半年前做了肛裂及痔瘡手術，前陣子發現痔瘡贅皮上長了幾個小肉芽，不知道是否需要特別處理，還是沒有不舒服就可以不用管他？最近會感覺肛門有點搔癢，不知道是否跟長肉芽有關，還是有什麼其他可能的因素？感謝您撥空回答！
柯芳序 醫師回覆-外科
肉芽如果沒有不舒服或是出血確實是可以不用理會肛門搔癢可能是過度擦拭所致有三件事情要特別注意1. 不可搔抓以免造成傷口感染2. 應暫時避免食用辛辣食物以防止辣椒素造成皮膚刺激3. 避免使用肥皂或沐浴乳清洗肛門以免過度去除皮膚油膜若能做到這幾點...痔瘡術後半年出現肉芽，需要特殊處理嗎？-點我查看詳細內容
肛門硬塊疼痛原因解析
近日洗澡時發現肛門外有一硬塊？如題，近日洗澡時發現肛門有一小小硬塊，觸碰有明顯顆粒感，觸感硬硬的，且觸碰時有疼痛感。不曉得可能為單純痘痘、痔瘡、還是病毒疣呢？抑或是有其他可能呢？
柯芳序 醫師回覆-外科
到底是什麼問題要請醫師親自檢查才能診斷光憑文字描述無法確診網路諮詢並無法取代實際診療依你的描述看來比較像是肛門裂傷或是血栓性外痔肛門濕疣或是肛門膿瘍也有不可能請儘速請醫師檢查治療以免延誤病情肛門硬塊疼痛原因解析-點我查看詳細內容
術後傷口疼痛：如何處理？
術後傷口疼痛？柯醫師您好～我於5-6月發現肛門口約ㄧ個指節寬處摸到硬塊。平時走路無感但用手壓後會有發炎痛感，感覺有深度一直沒有化膿也沒有開口，打了兩輪抗生素點滴加吃了10天的抗生素藥沒有好轉。拖了1-2個月決定7/22在醫院開廔管手術，但開...
柯芳序 醫師回覆-外科
如果是廔管切開手術則傷口要一個月才會復原依你的描述看來似乎傷口沒有縫合如果傷口接近肛門口則會建議溫水坐浴觀察一個月看傷口是否癒合如果到時候沒有癒合再請醫師檢查評估比較好畢竟現在手術後才一個禮拜也無法馬上做什麼特別的治療術後傷口疼痛：如何處理？-點我查看詳細內容
腰椎疼痛持續不退，該如何處理？
腰椎疼痛沒辦法坐 一個星期多都沒好轉？醫生您好 我以前就有突然的腰椎疼痛去照過片，醫生表示我的筋太緊導致發炎但以前每一次都會在幾天內好轉，直到上星期在家做高抬腿不小心太用力感覺到腰椎拉傷隔天去骨科看吃了藥有稍微好轉又因為奧運看比賽久坐沙發再...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：推測應該是 腰椎間盤已經有病變，你已經看診骨科 復健科，若未見效，又不舒服，難忍受，就來看診 神經外科，再評估吧！祝福妳//彰化醫院 脊椎神經外科主任 賴肇康醫師腰椎疼痛持續不退，該如何處理？-點我查看詳細內容
靜脈曲張治療費用差異原因解析
靜脈曲張？醫生您好：最近想治療腿部靜脈曲張的問題，於是去了幾間醫院做檢查，目前醫生診斷都說是很輕微的靜脈曲張，只要用硬化劑注射即可，用量也一罐差不多。我想問的是去了每家醫院價錢都不相同，有8000元也有15000元，想請問為何會價差這麼大？...
李清龍 醫師回覆-外科
寶小姐:您好，有關治療靜脈曲張，本院目前無硬化劑注射療法，麻煩您詢問其他醫療院所。衛生福利部花蓮醫院關心您的健康靜脈曲張治療費用差異原因解析-點我查看詳細內容
微創痔瘍手術術後：排便疼痛是否正常？
微創痔瘡手術術後？柯醫生 您好，我是四級痔瘡內痣加混合痣（有三處），進行微創手術已27天，每天正常排便兩次，無便秘情形，但排便仍有疼痛感，無出血，便後痛會持續2~3小時，請問這麼長的恢復期正常嗎？是年紀或多處傷口的關係嗎？目前使用塞劑及藥膏...
柯芳序 醫師回覆-外科
坊間號稱微創痔瘡手術有多種不同方式若無說明使用器械及方式則無法解答傳統手術約兩週後疼痛便會消退你的情形可能要請教手術醫師才能判斷微創痔瘍手術術後：排便疼痛是否正常？-點我查看詳細內容
鐵傷與破傷風：該如何預防及處理？
破傷風感染疑問？醫生 您好，昨晚我從娘家回家時被一樓大門（鐵材質，不確定鏽蝕狀況）打到手腳，當下較暗、沒看到傷口，只覺得痛。回到家洗完澡後，才發現食指指節處有兩道小傷口、流一點血，後來有拿雙氧水（但過期兩年了）消毒。距離上次打破傷風疫苗應該...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.是的2.是的3.錯誤潛伏期一般認為是3-21天4.雙氧水過期後的確殺菌效力會變差不過你的傷口已不需特別處理5.是的鐵傷與破傷風：該如何預防及處理？-點我查看詳細內容
肚臍組織液滲出帶異味，是體內發炎還是外部感染？
肚臍疑似發炎？主任您好，近日肚臍時常有組織液滲出，乾掉後呈黃色結晶狀且有異味，除此以外不痛不癢，沒有其他症狀平時飲食正常無慢性疾病，想了解：1.可能為體內發炎還是單純肚臍外部發炎呢？2.是否需盡快就醫？3.若可暫緩就醫，請問是否有建議的藥膏...
柯芳序 醫師回覆-外科
1. 一般都是表皮發炎較多 也有罕見的臍尿管發炎的案例 不過要做詳細檢查才能診斷2. 如果沒有紅腫熱痛或是快速蔓延的現象 那就只要注意保持清潔即可3. 未經親自看診醫師不得開立處方 如此是違反醫療法 請你讓皮膚科或是外科醫師檢查再開立藥物比...肚臍組織液滲出帶異味，是體內發炎還是外部感染？-點我查看詳細內容
右腳小拇指抽痛：可能的原因與嚴重性分析
拇指問題？醫生您好最近右腳小拇指都會抽痛看起來正常 沒看到有紅腫或其他除此之外身體沒什麼不舒服其他腳趾也沒有抽痛只有右腳小拇指請問這樣有可能是什麼原因照成的？會很嚴重嗎？謝謝醫生 辛苦了
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：應該不嚴重。推測是小趾筋肉 肌腱疲勞 .輕度發炎。自我評估 ：是否鞋子穿太緊 或 穿高跟鞋？讓足趾壓迫。若有 則改穿平底的氣墊軟鞋。也可讓足部 泡溫熱水或熱敷。觀察兩周，若沒有改善 可以看診 神經科、骨科、復健科 的醫生。祝福妳彰化醫...右腳小拇指抽痛：可能的原因與嚴重性分析-點我查看詳細內容
人工椎間盤置換術全攻略：費用、術後恢復與疫苗接種
頸椎手術？下周要進行人工椎間盤置換術，但網路搜尋一下，感覺資料不多。麻煩解惑了.1) 自費項目:目前只知道人工椎間盤得自費，另外還會有其他項目嗎?醫生門診時並無特別說明只說人工椎間盤而已，但之前開過腹部手術經驗，還有止血的及防沾黏的自費，那...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：1.頸椎品項 有自費 也有健保，也可以加你所提及的。建議應該與妳實際的手術醫生討論，因為，其他醫生不了解妳們之間討論了什麼。2.疫苗注射應該與頸椎手術不影響3.運動部份 依然建議詢問實際手術醫生。妳既然決定給這位醫生手術 就應該術前好...人工椎間盤置換術全攻略：費用、術後恢復與疫苗接種-點我查看詳細內容