外科 其他 常見問題 - 第7頁

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神經受壓迫的症狀:第二腳趾麻及相關問題

第二腳趾麻?約兩個月前開始發現右腳第二趾觸覺變差,以為糖尿病但驗血報告正常,維持了一個月後突然換左腳第二趾觸覺變差稍微麻,後續又換右腳前掌腳底麻,目前還是會偶爾交替麻但不痛,小腿後外側、前外側近膝蓋位會緊繃、酸,腰也緊繃。看過骨科照了x光說...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
症狀輕微,可做MRI確認,建議神經外科門診檢查。

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肛門廔管術後傷口癒合緩慢的原因及處理方法

肛門廔管術後?醫師您好本人在6月有進行肛門瘻管手術,至今已四個月,因平時會記錄傷口愈合程度,但目前肛門放鬆後還是可以看到一個小洞,但縮緊肛門就看不到,也有看到裡面有長肉了但外面就是還沒癒合且傷口也無分泌物,想請問醫師這樣是去傷口恢復的比較慢...


柯芳序 醫師回覆-外科
如果手術已經過了四個月傷口照理說應該已經完全癒合你所描述的小洞有可能只是手術的痕跡如果仍有看見還沒癒合的傷口最好再請手術醫師檢查看看以排除復發的可能性

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肛門膿瘍術後引流量過長的困擾及治療方式

肛門膿瘍術後?醫生你好 我之前大約在9月中的時候做了肛門膿瘍的引流手術也裝了引流管 主治醫生是跟我說因為我的傷口很深這引流管可能要裝2-3個月因為傷口組織沒長回來 所以也不知道廔管在哪所以沒有辦法處理但是我在網上查了很多情形 好像大多數人...


張書豪 醫師回覆-外科
如果需要引流管,代表是較高位,甚至是直腸後方的膿瘍,單靠開放性傷口無法引流乾淨才會放置引流管,因此醫生的說法沒有什麼問題。只是一般放置時間很難維持到2-3個月,會隨著傷口癒合慢慢外拔或是待縫線鬆脫自行掉落。如果沒有明顯的廔管也不需提前做廔管...

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肛交後症狀:出血、疼痛和白色黏液,可能與什麼有關?

肛交後流血,過幾天疼痛加白色黏液?醫生您好病史:與男性肛交完後途中沒使用潤滑液,有流血現象,過了幾天後在肛門口ㄧ至兩公分處出現疼痛感、便意感頻繁、白色黏液出現(幾天內其中有去接觸海水),想請問這會跟痔瘡有關係嗎?因為之前痔瘡好像不會有白色黏...


張書豪 醫師回覆-外科
如肛交途中沒使用潤滑液,很容易造成肛裂,會有出血,排便疼痛,傷口造成局部感覺異常,分泌物等。建議多做溫水坐浴,多補充水分及膳食纖維幫助排便,可以擦藥膏或服用口服消炎止痛藥,肛交必須充分擴張並使用潤滑液。

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頭部撞傷後持續疼痛是否需就醫?

頭部撞傷,撞擊點在痛?醫師您好8/26在玩滑水道溜滑梯,可能下滑姿勢不正確,後腦勺撞到滑水道,當下痛的感覺,沒有其他明顯不適,後來撞擊點有時候會痛,大約幾天抽痛一下。直到這幾天比較有在泡熱水澡,不知道是不是這個原因,今天抽痛比較多次『大約幾...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
頭部外傷較擔心的還是腦出血,若有合併噁心嘔吐,建議還是神經外科門診治療。

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排便出血的原因與可能疾病

大便出血?您好:我想請問一下最近排便的時候(差不多一個禮拜)擦屁股時都有淡紅色的血,血量不多 排便到時候一開始會痛 後面三天不太痛 但還是有一點血 請問這是痔瘡還肛裂還是大腸癌


張書豪 醫師回覆-外科
依你的描述,最有可能是肛裂造成。建議多補充水分避免便秘,多做溫水坐浴,輔以藥膏及消炎藥物。若沒有明顯家族病史或是其他腹部症狀,在你的年紀大腸癌機會很低。

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脊椎手術後的問題與後續生活

脊椎手術後相關問題(後遺症,職能角色,恢復狀況不確定)?醫生你好,我6月底的時候腰椎L3L4爆裂性骨折,因腰椎L4的鋼釘脫落,所以下禮拜要回醫院重新開刀,主治醫師說鋼釘需往下延伸一個節段增加穩定性,對於後遺症及之後工作有相關的問題1.原本的...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好 :1.抬重,久站,久蹲 會傷害腰椎 .增加你復發的風險 .建議工作性質調整2.不會廢人 .鋼骨癒合後 還是可以 彎腰 .但會 略受限範圍.3.當然可以運動.4.沒有一定. 看你後續保養 .5.有進步空間 請再認真 復健+藥物+ 針灸+...

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長期服用瀉藥與中藥治療肛裂,是否需要手術?

大便困難,長期吃瀉藥?醫師您好我從5年前就有反覆肛裂的症狀,一個月大概一次,一週左右就比較不痛但我藥膏都有持續不間斷的擦(因為不擦藥肛門就怪怪的)到現在已經擦了快5年但感覺越來越無法接受硬便就連香蕉狀的大便都會讓我再次裂傷所以我從四年前就開...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 藥膏如有類固醇成分,長期使用反而會使黏膜容易受傷,傷口也較不易癒合,建議階段性使用。2. 中藥如是有執照的中醫開立,一般不會增加大腸癌的風險,但詳細作用仍要和醫生詢問清楚。3. 肛裂手術包含慢性潰瘍切除及括約肌放鬆手術,如果肛裂已經造...

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肛門癌風險:使用手指插入肛門的影響

肛門癌&大腸癌風險?張醫師您好,上週與老公度蜜月,準備出門的時候因為興致來所以做了那件事,但因為老公很想嘗試走後門所以有使用手指插入肛門作為前戲(有使用潤滑液)約莫10分鐘,深度約2~2.5個指節;但完事後我才想到老公有使用髮蠟及髮泥的習慣...


張書豪 醫師回覆-外科
髮蠟等物質少量接觸肛門直腸黏膜不會造成罹癌風險增加。肛門癌的主要風險來自於人類乳突病毒(HPV)的接觸,如菜花等,沒有HPV暴露可不需過度擔心。

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70歲阿嬤腸穿孔加發炎開刀後:危險期與康復前景探討

腸穿孔加發炎開刀目前住加護病房?你好想詢問一下一位70歲的阿嬤有低血壓17號出車禍導致腸子破掉,發炎目前救治他的醫生說一週都是危險期,她正在加護病房進行觀察,請問之後好起來會很久嗎?之後把腸子放回去會有風險嗎?


柯芳序 醫師回覆-外科
高齡患者重大外傷手術風險極高是無庸置疑依文字描述看來可能是腹部鈍傷造成腸穿孔緊急手術的目的除了止血以外還要修補破損的腸子"之後好起來會很久"是指恢復期長還是恢復後的存活期呢?高齡外傷患者若能存活一般住院時間也多半會長達兩...

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拉肚子3、4天了:外科醫師解析拉肚子的原因及解決方法

拉肚子3、4天了?醫生你好,近期3、4天大號一直拉肚子,我也沒有其他症狀,一天大概拉2、3次不知道是什麼原因,我也不記得我有吃什麼不衛生的食物,請問到底是為何會這樣,大概多久就會有成型的大便了,希望醫生能詳細跟我講一下,謝謝醫生


張書豪 醫師回覆-外科
近期拉肚子,如果沒有明顯食物相關的因素,多半是病毒感染所致腸胃炎,如輪狀病毒或諾羅病毒等。不需特別藥物治療,落實勤洗手,並注意個人及環境衛生,多補充水分,約一週即能改善。

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會陰出現光滑白點,可能是痔瘡或其他疾病?

會陰有一顆白色顆粒?如題,顆粒捏不會破,表面光滑,不痛不癢不流血,摸起來跟肉一樣不像痘痘或粉刺硬硬的近期有痔瘡問題有擦藥,也有過不潔性行為,因故短期無法就醫,想詢問可能會是什麼病灶,謝謝。圖片右上角https://ibb.co/GnpWZx...


張書豪 醫師回覆-外科
看起來像是皮脂腺發炎,多喝水,清淡飲食,注意皮膚清潔通常可自行緩解,也可以在妥善消毒之下稍微將膿擠出。如症狀持續,仍建議就診檢查。

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頭部輕撞後的腫脹與出血風險

頭部左上側邊撞到,是否腦部出血/可否消腫??醫生不好意思打擾了!昨天晚上大約9.多時,因為去宿舍的洗烘衣間彎腰把公共洗衣籃歸位,起身的時候不小心頭部左上側(偏太陽穴眉毛上的位子)輕撞到變電箱的邊角,而導致該處稍微浮腫,但當下並無顯著的失去意...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
1.腫包應能自行消除。2.顱內出血可能性低,若有持續頭痛頭暈,噁心嘔吐,儘快至神經外科或急診就診。

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廔管術後2個月,傷口附近仍疼痛是何原因?

廔管術後?醫生您好我7月初做完臀骨膿瘍並切除部分之壞死性肌肉筋膜手術,開刀位置在臀部很接近肛門口,術後有留一個引流管,做灌洗坐浴用,8月底外面的傷口已癒合,但現在上班久坐感覺傷口附近的地方仍有點痛,按壓旁邊時,內部的地方也會有點痛,但不是傷...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 表皮癒合後,內部的肌肉軟組織也可能尚未完全癒合,如果沒有其他不適,可以多做溫水坐浴,定期回診,觀察到三個月看症狀是否緩解。2. 剛做過開放性引流手術,很少在短時間內復發,除非本身有血糖控制不佳,免疫方面相關疾病。復發可能會有腫痛發燒,...

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肛管腫痛癢且有白色顆粒:HPV還是發炎?

肛管腫痛癢且有白色顆粒?醫生您好最近肛管腫脹排便困難,有吃消炎藥跟擦痔瘡藥膏,有漸漸鬆弛。平常紅腫痛癢,最近鬆開有查看裡面有發現白色顆粒按壓會癢,想請問是HPV還是發炎導致的,附上圖片請醫生提供意見謝謝!https://ibb.co/9bp...


張書豪 醫師回覆-外科
圖中腫脹脫垂的是痔瘡組織,但白色顆粒看不清楚,可能有發炎蓄膿,或是其他感染性的皮膚病灶,建議至大腸直腸科門診檢查,如是HPV感染需及早治療。

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指甲拔除後傷口裂開,有何影響?

指甲拔除後傷口裂開?醫生您好,兩週前因甲溝炎長肉芽至外科診所拔除1/5的指甲,前天晚上換藥時不慎將結痂用掉(傷口雖癒合但未完全恢復),隔天有回診詢問醫生是否有影響,得到的答案是沒有,但他當下以為拔除指甲的地方有髒東西而拿滅菌棉棒用力嚕,晚上...


李忠懷 醫師回覆-外科
您好!拔除清創後,隔天上面還是會有髒的薄膜,需清除,越乾淨甲床長出新趾甲越快,所以妳所謂的痂其實是這些髒膜,需清掉。至於碰水,在新的趾甲薄膜還沒長出前都不能碰自來水,一般人需2週,有慢性病或抽菸喝酒的人需更久,妳直接買一整箱特大瓶無菌生理食...

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頭部凹陷溝壑:可能的顱底骨折?

頭部問題?醫生您好我在兩年前在學校被一位情緒激動的同學使用木製掃把大力打到右側頭部兩下,位置大概在額骨附近,掃把也因此斷裂,當下只有流血並無其他不適,回家後沒有腦震盪的症狀,近期摸到當時被打的地方有凹陷一條溝,另一邊的頭骨並沒有,查找相關資...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
兩年前的事,很難說跟現在有無關係,若有疑問,建議神經外科門診求治。

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疝氣術後出現右腹部疼痛的原因探討

疝氣術後?醫師你好:請問我在8月25日因臍疝氣洞口約3公分,使用腹腔鏡跟自費釘子(14釘),術後3~4天後,右腹部開使疼痛到抽痛,無法長坐跟站,反而躺平比較舒緩,在坐著跟站著疼痛中摸的到痛點,躺下反而摸不到,也無法側睡,止痛藥也暫時解緩,痛...


陳秉澤 醫師回覆-外科
有可能是ㄧ些術後的肌肉筋膜疼痛可以先吃藥保守治療看看是否會慢慢減緩

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脊椎第五節椎弓解離與薦椎滑脫:手術風險與治療選項

L5&薦椎 滑脫?賴醫生您好想請問一下我脊椎第五節 椎弓解離,薦椎滑脫,有醫生說是四級滑脫,有醫生說很嚴重的滑脫。第一次發現在"5年前"剛懷孕的時候,較大醫院醫生都建議我直接安排融合手術,中型醫院骨科醫生...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好 :1. 這樣的狀況有可能會惡化嗎?還是可以跟它共處嗎?A:可能惡化 .若你自覺可以走路活動 症狀可以忍受 也是可以和平共存(但是 不會根治)(老爺車 繼續開的概念)2. 若不開刀,有可能導致年老時候無法行走或是神經壓迫嗎?A:可能 ....

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左手拇指抖動與頸椎壓迫症狀的關係

左手拇指抖動問題?我10年以前MRI檢查 結果頸椎C3-C4-C5 椎間盤突出壓迫症狀時好時壞 不舒服就去復健最近比較不舒服 頸部往左轉會痛且範圍受限 有再去復健但似乎效果還好這幾天左邊肩頸會痛 左手舉高 轉動也會痛左手上臂 跟前臂 ...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好 :推測是頸椎神經的症狀. 你的年齡及症狀 少有腦部或巴金森症 .祝福你by 彰化醫院 脊椎外科主任賴肇康醫師

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