外科 其他 常見問題 - 第7頁

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持續多年肛門癢伴傷口、出血及淡粉色皮膚潰爛,可能是性病或其他嚴重疾病的警報?


肛門搔癢?肛門處時常會有很癢的感覺 持續好幾年了 最近癢的時候就會忍不住抓  用手機照發現有傷口流血 而且有淡粉色很像皮膚潰爛的感覺 用水沖會有刺痛感覺 有時會有白色屑屑 請問該如何根治 有可能是性病或更嚴重的疾病嗎?


余明昌 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(甲狀腺/肝膽胰手術)

可以看們診評估就診檢查

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內痔微創手術後的困擾及治療建議?


內痔術後?柯醫師您好: (抱歉部分形容得稍微入骨些,請見諒) 我於2月中做完內痔微創手術,至今有幾個困擾想求助: 1-我原先是內痔,開完刀後至今仍有塊小息肉垂在肛門,雖然經過塗藥膏後有變小,但現在卻似乎沒有再變小而持續懸在那,經詢問原醫師,...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

1.  痔瘡手術後有時會出現殘存小息肉在肛門外  如果沒有疼痛或是出血現象  一般不建議再做處理  因為只有影響外觀而已  若要處理只有切除一途效果較好  2.  光滑感可能是術後的疤痕組織  如果不影響括約肌的收縮功能  應該也沒有彈性不...

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橡皮筋結紮治療內痔的注意事項?


請問有什麼不開刀的方式可以縮小外翻的內痔呢??張書豪醫師您好: 我有爬文看台灣E院歷史文章,看到您回答別人 答復者 外科/張書豪, 2022/02/16 正常的橡皮筋結紮不應該感到疼痛,有的人會感到些許腫脹和異物感,但大部分是完全沒感覺。結...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 橡皮筋結紮只針對無痛覺神經的齒狀線以上內痔,若出現疼痛,多為結紮位置過低,離齒狀線太近所致。  2. 內痔脫垂,若是脫出後可自行或手動推回,仍可考慮結紮;若是難以復位的脫垂,效果較差,應評估其他治療方式。  3. 內痔結紮後若劇烈疼痛...

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脊椎手術後垂足與右腳痠麻:是否需要打骨釘?復健期與恢復方式?


脊椎術後垂足,右腳會痠腫麻?醫生你好,我是在3月初開刀做腰部椎間盤的手術一共開了二節,有放人工椎間盤,但沒有打骨釘,術後右腳翹不起來上網查詢應該就是人家說的垂足,還會有痠腫麻的感覺,詢問開刀醫生都是說正常要復健恢復,後來有去看其他神經外科的...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好 1.每位病患的脊椎狀況不同,手術方式的選擇是基於術前影像學檢查(如X光、MRI)、臨床症狀以及醫師的專業判斷。您的開刀醫師可能基於當時的評估,認為您的狀況不需要打骨釘。  2.在脊椎手術後,特別是針對神經壓迫進行減壓手術後,神經功能在...

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鼠蹊部筋骨腫脹,應如何處理??


左側鼠蹊部筋骨腫脹,按壓會疼痛?醫生您好,今日早上起床後,有發現左側鼠蹊部附近類似筋的地方腫脹,按壓的時候會疼痛。請問醫生,有需要熱敷或冰敷嗎?如果果一星期狀況沒有改善,要去就診的話,要去看一般外科,還是其他門診?


彭憲文 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 外科 主任兼醫務祕書

匿名先生您好: 如果持續不適,建議泌尿外科,評估是否疝氣或精索靜脈曲張。 南投醫院一般外科 彭憲文主任 

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左上腹肋骨下緣疼痛原因探討?


左上腹痛肋骨下緣疼痛?醫師您好:  在左上腹肋骨下緣疼痛的期間,已經3~4年了,是偶爾會發生的疼痛,在2022年有去照過腸胃鏡,胃是只有些微的胃食道逆流,但後來也痊癒。大腸是靠近肛門處有紅紅一條一條發炎,可能吃瀉藥,拉肚子太頻繁導致的,不太...


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

人體左上腹的器官主要是胃、大腸,較深的位置是胰臟和脾臟,以上皆可以初步藉由您已經做過的腹超及胃鏡排除相關問題。較常造成左上腹肋骨下緣疼痛的原因,通常是和肋骨及其軟組織有關,如肋間神經痛、附著在肋骨之肌肉韌帶拉傷或發炎,如果要長時間持續未改善...

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頭部外傷後半身麻痺:是否為腦出血的風險??


頭部外傷腦震盪 半身有麻麻的感覺,但是不嚴重?撞擊在五天前發生,但是很奇怪是從第二天開始同側手腳就有越來越麻的感覺,48小時後就醫,檢查CT沒問題,但直到今天還是有麻感,當時醫生說再觀察因為CT是正常的,只能觀察有沒有延遲性出血,目前到今天...


趙紹清 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主任(脊椎微創中心)

請到門診做詳細評估檢查

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如何判斷腰部疼痛是否為脊椎問題??


腰部疼痛之脊椎問題?主任您好: 最近因為工作勞累的關係腰部疼痛,大約已經痛半年了,並不是一直疼痛而是工作時會痛,回家躺著休息後就會緩解,也不是每天會痛。家人有腰椎滑脫的問題所以我很擔心會不會遺傳,最近有拍了腰椎三張x光片,可以麻煩主任幫我看...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

 你好:  1. 目前影像中,腰4-5椎,略微有不穩,但尚不明顯之腰椎滑脫現象,椎體排列尚屬整齊。  2. 不過有注意到部分椎間盤空間略為變窄(尤其在L4-L5、L5-S1),這可能與椎間盤的退化或長時間工作勞累姿勢有關,也與你描述的工作時...

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皮膚黑痣切除是否必要?如何與醫師溝通麻醉問題??


皮膚黑痣切除局部麻醉問題?因為皮膚炎去醫院皮膚科看診,當天在診間的治療室做了切片檢查,打了麻醉後,醫師下刀我竟然還有感覺,過程還有刺痛的感覺,不知道這是麻醉太少還是麻醉還沒生效。  回診拆線當天,順便問了醫生大腿上方偏內側出生就有的胎記是不...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

局部麻醉(如使用 lidocaine)通常需要 1~3 分鐘 才能完全發揮效果,若在藥效未完全生效時就開始動刀,可能會感受到刺痛,而且一旦觸發痛覺,之後再補麻醉的效果也會較差。其他原因包含麻醉劑量不足或注射範圍太小。要注意的是即使局部麻醉生...

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小腦萎縮症、癲癇:如何評估患者身體機能退化程度??


小腦萎縮症、癲癇?我的男個案今年22歲,已知為輕度智能障礙。初次見面發現他構音不佳、步態不穩(有點O型腿)、蹲姿很不自然、無手腳抖動、用手機打字表達正常。後詢問案家知道個案7個月大時曾癲癇,當時檢查說小腦有萎縮。服用一陣子癲癇治療用藥後,經...


趙紹清 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主任(脊椎微創中心)

建議還是就診評估檢查

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肛門廔管術後分泌物:恢復期黃綠色分泌物的可能原因及處理建議?


肛門廔管術後分泌物?我在4/10進行了肛門廔管手術至今滿一個月 上週回診時執刀醫生說我的內傷口基本已經痊癒 外傷口也長得差不多了 於是有恢復了幾天菸酒的生活 最近這幾天開始有黃綠色的分泌物 請問是否又復發或是傷口又感染了.. 分泌物用...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

在肛門廔管手術傷口未痊癒前,有一些組織液是正常的。但如呈現膿性分泌物,特別是伴隨異味、疼痛或腫脹,需考慮傷口感染或潛在的其他廔管。另外菸酒、飲食刺激(如辛辣、油膩)可能導致局部發炎。 建議先停用菸酒 ,持續溫水坐浴保持傷口清潔,使用抗生素藥...

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微創痔瘡消融術後的治療方法和注意事項?


肛門膿瘍和微創痔瘡消融術後?張醫生您好 5/8做微創痔瘡消融術和肛門膿瘍切除,住院三天後在5/12回診 醫生查看傷口告知要每天持續吃抗生素和冷水加優碘坐浴 想請問: 1. 為何是冷水坐浴,不是溫水坐浴?(因為我爬文都是溫水坐浴) 2.我是墊...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 大多數情況下,尤其是痔瘡和肛門手術後,會建議溫水坐浴,因為溫水能促進血液循環、放鬆括約肌,幫助傷口癒合並減少感染風險。建議可以再次和主治醫師確認,是否因為你的特定傷口情況才建議冷水坐浴。  2. 肛門週邊傷口可以用護墊或衛生棉替代紗布...

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直腸癌術後造口排便頻繁,如何改善??


直腸癌術後?張醫師您好,直腸癌第二期,先完成化放療,再腫瘤切除後約半年關閉造口,但造口關閉術後排便很頻繁,一天超過十次,術後已超過二個月,狀況不見緩解,是否有改善方法或需要服藥,請給予建議,感謝您!


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

直腸癌造口關閉術後出現排便頻繁是常見的現象,尤其是低位前切除術 (LAR) 後,這種情況被稱為低前切除綜合症 (Low Anterior Resection Syndrome, LARS)。主要是直腸儲存功能及括約肌功能減弱所致。 改善方法...

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微創痔瘡消融術後如何進行坐浴治療??


肛門膿瘍和微創痔瘡消融術後?張醫生您好 5/8做微創痔瘡消融術和肛門膿瘍切除,住院三天後在5/12回診 醫生查看傷口告知要每天持續吃抗生素和冷水加優碘坐浴 想請問: 1. 為何是冷水坐浴,不是溫水坐浴?(因為我爬文都是溫水坐浴) 2.我是墊...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 大多數情況下,尤其是痔瘡和肛門手術後,會建議溫水坐浴,因為溫水能促進血液循環、放鬆括約肌,幫助傷口癒合並減少感染風險。建議可以再次和主治醫師確認,是否因為你的特定傷口情況才建議冷水坐浴。  2. 肛門週邊傷口可以用護墊或衛生棉替代紗布...

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大拇指指甲裝回去會有其他問題嗎??


指甲相關詢問?前天因跌倒受傷右腳大拇指指甲翻開,後面去急診,醫生把指甲拔除後,又把指甲裝了回去。今天去回診(不同醫生),這個醫生說不太會裝回去,這樣會有其他問題,請問這樣裝回去的話會有其他問題嗎?


李忠懷 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(乳房/腹腔鏡專長)

您好! 每個醫師做法不同,連換藥方法也是如此。 最簡單做法就是拔完每天無菌生理食鹽水清潔,塗上藥膏,兩週薄膜張好就可以碰自來水了。 平安! 彰化醫院關心您!

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蟹足腫確認:如何治療胸前疤痕??


蟹足腫確認?醫生您好 我這個傷痕是蟹足腫嗎? https://ppt.cc/fHSYax  2022年2月去做雷射除胸口的肉芽 本身肉芽不大,後來才發現有這個疤痕 當時雷射了一些部位(脖子胸口腋下等地方的肉芽,唯獨胸口產生這個疤痕,後來才知...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

以定義上來說,異常增生的疤痕組織即為蟹足腫。是否會生成蟹足腫和傷口型態、癒合過程、傷口部位、年紀等均有相關,即使有過蟹足腫的病史,也不代表每次傷口都會形成。如果已過兩三年都沒什麼變化,靠外用藥膏效果可能有限。如果介意外觀可先嘗試類固醇注射,...

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肛門口疑似長疔仔,應如何處理??


不確定是不是肛門膿瘍…?醫師你好,想請問一下最近這兩三天發現肛門口的後側距離大概1根手指寬的地方長了一顆很像「疔仔」的東西,平常坐著或是輕微按壓會有一點點疼痛感,但它本身倒沒有特別的紅腫,請問這有可能會是肛門膿瘡嗎?需要直接立即就醫還是可以...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

肛門後側約一指幅距離處出現一顆類似「疔仔」的腫塊,伴有輕微壓痛但無明顯紅腫,這樣的情形可能是肛門周圍膿瘍(perianal abscess)早期表現,但也有可能是其他皮膚相關的良性病灶(如毛囊炎、皮脂腺囊腫等)。 肛門膿瘍初期可能僅表現為深...

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背部疑似脂肪瘤,坐姿可觸及?


疑似脂肪瘤?醫師您好 我在今日(4/23)晚間打工時突然在坐姿狀態摸到下背中間往右一點點有一顆3~4公分的軟塊,是可以滑動的,想請問醫生這是什麼情況? 是只有在坐著才會摸到的


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

皮下可滑動且柔軟的腫塊,平躺或站立時不易觸及,可能是皮下脂肪瘤(Lipoma),這是最常見的良性軟組織腫瘤,由脂肪細胞構成,質地柔軟、可滑動,通常不會有疼痛,常在特定姿勢下較明顯。 其他可能的診斷包括皮下囊腫(表皮囊腫),這類囊腫也可能表現...

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大便疼痛出血可能是肛裂引起的嗎?出血量多嗎??


肛門疼痛出血?張醫師您好: 請問大便時疼痛,大概2-3個月,原本只有疼痛沒出血,但這一兩天大完馬桶都是血,請問這是肛裂造成的出血嗎?肛裂出血量會很多嗎?本身有內痔跟肛裂。


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

肛裂確實是導致疼痛與出血最常見的原因,但通常出血量不會太多,若出現馬桶內明顯血水,應考慮合併內痔出血。如果出血症狀持續建議就醫,由專科醫師進行肛門指診與肛門鏡檢查,以釐清出血來源並排除其他病因。

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右側肛門口腫塊是廔管嗎??


肛門口腫塊是否為廔管??醫師您好: 最近一個月開過左側肛門廔管手術,但近幾天又發現右側肛門口有小腫塊,腫塊大小不大,類似於長條型大長約0.3公分左右,寬為0.1公分,按壓時為硬塊及些微疼痛,怕為廔管,所以想請問您是否為其疾病?


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

右側肛門口出現小條狀腫塊,伴有壓痛,有可能是新發生的肛門廔管,其他需考慮的病因包括膿瘍或血栓性外痔。建議回診開刀醫生處追蹤,由專科醫師檢查評估是否需進一步處置。 

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