頸椎問題與手術：對神經外科的探討？
頸脊錐問題與手術？副院長醫師你好 我想請教 我本身是先天s型脊灣 腰椎現在90度 胸椎也很彎 後來我2000因胃病而高抬或坐睡多年 2013發現頸椎側彎些 我2013年因手無力有檢查發現頸椎神經空間狹窄.有兩節緊連...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
1.胃酸逆流應該與頸脊無關。 2.右手拇指肌肉萎縮就有可能。 3.無詳細病例及身體檢查，無法準確回答。>>點我查看詳細內容痔瘡術後症狀與治療疑惑？
痔瘡術後問題？醫師您好： 約4個月前我做了廔管及內痔的微創手術。術後回診主治醫師皆說恢復良好，並吩咐我每日擦藥膏及溫水坐浴則慢慢會改善（目前早晚各一次）。唯獨有幾個問題我還是有疑慮故藉此平台發問，謝謝醫師。 1. 目前排便皆正常也無便秘...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 肛門感到便意和腫脹感，以及肛門內部偶有不適感可能是傷口疤痕導致，如果沒有其他症狀可以再觀察。 2. 塗抹痔瘡藥膏時，通常不需要將塑膠管插入肛門內。您可以將少量藥膏擠在指尖上，然後輕輕塗抹在肛門周圍的皮膚，往內則以半個指節的深度為佳。...>>點我查看詳細內容手指割傷縫合後腫脹和疼痛是否正常?？
縫針傷口？手指因為工作被玻璃割傷，去醫院時縫了１１針，傷處是在虎口靠近食指那邊，打完麻藥後過了３天食指還是很腫，但不會痛也沒有紅，想請問是正常的情況嗎？食指伸直時會有疼痛感，這也是正常情況嗎？
彭憲文 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 外科 主任兼醫務祕書
金先生您好： 會痛會腫都是受傷伴隨的症狀可以接受，但無法說正常因無當面診視，等兩個禮拜拆完線讓醫師診視討論治療方向。 南投醫院一般外科 彭憲文主任>>點我查看詳細內容手指與腳指甲偏紫是正常現象嗎？？
指甲顏色？最近手指和腳指甲顏色似乎偏紫 請問這樣算指甲發紫或不正常的顏色嗎，還是是天氣因素 https://imgur.com/ZwWgTs8 https://imgur.com/6zSkYf8
李忠懷 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）
您好！ 天氣冷正常，年輕人影響不大。 平安！ 彰化醫院關心您！>>點我查看詳細內容肛門外腫塊帶酸臭，該如何判斷是否為癌症？？
肛門外腫塊會酸臭，偏白色？近三天吃辣拉肚子完之後， 肛門突然很痛， 發現長了一顆長條白色且有點肉色腫塊， 以前沒有特別發覺有這樣肉色腫塊， 手指摸起來這個腫塊在括約肌外的肛門口。 大便近期也變成黑棕色。 然後肛門口會有酸臭味， 以前也會有...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
以你的描述要懷疑肛門廔管，是和肛門腺體相關的發炎性病灶。建議就診大腸直腸科做完整的檢查，接受適當的治療，同時也可以排除肛門直腸的惡性腫瘤。>>點我查看詳細內容肛裂手術八個月後持續疼痛：疤痕、新肛裂或正常？？
肛裂手術八個月後持續疼痛？張醫生您好， 我去年五月因為慢性肛裂伴有輕度狹窄到醫院做了手術，醫生跟我做了清創，以及清創的位置切了些微括約肌並使用縱切橫縫擴大我的肛門，我手術後一直到現在都會疼痛，但是有慢慢比較好；我通常會疼痛是在上完廁所後，我...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 如果需要括約肌縱切橫縫，代表之前的狹窄較嚴重，需要較大範圍的放鬆。手指摸到硬硬的應該就是手術後的疤痕組織，隨著時間有機會再改善，可以持續坐浴及使用藥膏。 2. 手術後的疤痕組織彈性較差，新的肛裂較常出現在前後的方向，摸起來會有點凹陷...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後出血原因與治療？
痔瘡術後？柯醫師你好：本人在上個月中大號的時候解不出來結果出力解便時沒解出來反而出來一堆血，之後到醫院檢查醫生說肛門裡頭（混合痔3級）長了一塊肉需要切除，我在1/4進行傳統手術，手術完畢之後那幾天很難解便也會有暗紅色的血塊，直到一個禮拜後才...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
傳統的痔瘡手術有很少數會在術後十天發生延遲性出血的情形 通常都是縫線鬆脫所致 如果沒有持續出血就不要緊 否則可能會需要再度進行止血手術 建議暫時不要按摩了 溫水坐浴便已足夠 如果再有出血現象就要再請醫師檢視>>點我查看詳細內容痔瘡手術後如何正確塗抹藥膏？？
痔瘡手術後藥膏要伸進去擦嗎?？醫師您好 我於12/15日做完第四級混合痔，內外痔瘡完全切除手術，有自費使用ligasure微創手術，術後主治醫師有開樂癒痔及抗生素藥膏，其中樂癒痔藥膏醫師叫我深入肛門半個指節擦藥，我試了幾次深入不到半個指節...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
術後藥膏有抗菌及舒緩傷口的作用，但如果傷口容易因深入而流血，可以只擦靠外側的部分以減少對傷口的刺激。流血會隨著傷口癒合逐漸改善。 >>點我查看詳細內容手指割傷處理與傷口護理？
割傷處理？手指被鐵板割傷，2年前有打過破傷風，這樣是不是讓傷口復原，不要讓傷口長時間碰水。 長度約3公分，深度0.3公分
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
這樣的傷口照理說應該清洗後縫合 如果第一時間沒有縫合 傷口癒合時間勢必變長 傷口暫時不要碰水 如果遲遲無法癒合 還是要請醫師檢查 再看是否需要做清瘡縫合>>點我查看詳細內容肛門手術後持續分泌物與水泡現象，是否需要進一步處理？？
肛門口長水泡及廔管手術問題？醫師您好，我在兩年前動過肛門廔管手術，今年的七月底跟十月初又動了兩次肛門廔管手術，範圍從肛門口道靠近陰囊位置，今年第一次第一次手術大約十公分(位置在肛門口上方兩公分處至靠近陰囊位置，長度約10公分)，第二次清創手...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
外觀無傷口，但肛門內側只要還沒完全癒合，都還是會有分泌物，如果還有持續使用藥膏的話，分泌物也會看起來比較多一點。如果沒有腫痛流血就沒有大礙。 至於水泡就比較少見，依你的描述像是傷口周圍的組織較腫脹，不像廔管復發跡象。建議繼續坐浴換藥，如果分...>>點我查看詳細內容肛門廔管術後按摩引發出血，是否正常？？
肛門廔管術後按摩求教？醫師您好，本人距離術後已4週的時間，今日回診時醫師說傷口復原得很好，可以開始按摩了，接著直接把手指伸到我肛門裡面攪動，雖然可以忍受但還是十分不舒服，回到家後發現內褲有血水，我超沮喪，本來都沒事，結果ㄧ按摩就流血，請問這...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 可以不按摩的 多做溫水坐浴就好 我個人就不會叫病人按摩 2. 單純型廔管保持清潔靜候傷口癒合就好 如果沒有疼痛腫脹 藥膏塗抹也非必要>>點我查看詳細內容排便後肛門出現小球且出血，是否為痔瘡？？
肛門硬塊？請教近幾個月發現排便後肛門會跑出一坨小球，卡住很難過，近一個月很頻繁，但一定要用手指才可以塞回去，不小顆，表面光滑，僅有用衛生紙擦出過少少的血，這是痔瘡嗎
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
如果解便後突出肉球，必須用手塞回去，有可能是內痔脫垂，而且是第三級的程度。 可以先多做溫水坐浴，多補充水分及膳食纖維避免便秘，適度運動避免久坐。如果症狀影響到生活則建議就醫治療。>>點我查看詳細內容手腳麻刺痛與肌肉跳動：是否為頸椎或腰椎問題？？
手腳麻刺痛 肌肉跳動？我原本8年前頸椎C3-4-5-6經MRI檢查有椎椎間盤突出壓迫，所以當時左肩頸疼痛，左手臂酸痛，皮膚刺痛，手指偶有麻感，後來復健治療改善許多 至於腰椎症狀也是有時左大腿，小腿疼痛，左腳掌指偶有刺麻感，X光檢查說L3-4...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
有可能，椎間盤突出的症狀本來就會反反覆覆，左右兩邊都會出現。>>點我查看詳細內容頸椎椎間盤突出壓迫導致的手臂抽動及左右交替症狀？
頸椎椎間盤突出壓迫？約8-9年MRI檢查有C3-4-5-6有椎椎間盤突出壓迫神經 左側肩頸部手部手指有酸痛麻的症狀 經過復健有改善 最近幾個月症狀又復發時好時壞，甚至有時換成右側肩頸部手臂手指也有類似症狀但較輕微 除此以外，有時酸痛時手臂有...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
肌肉抽動不一定是椎間盤突出造成。 是，的確有時會左右邊換>>點我查看詳細內容大便出血及排便變化：該如何處理？？
大便出血？醫師您好，因為人在偏鄉，醫療資源較緊縮，故想先線上諮詢再決定要不要去醫院。事情是這樣的，大約五個月前發現有排血便的狀況，不是全部被血染紅，是集中於一角，部分糞便組成有整塊染紅。第一次發現後的三個月後再次發現排出血便，這次是於側邊有...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
22歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零 但是一般而言是非常非常低的 依你的描述看來比較像是痔瘡出血 建議先清淡飲食並維持良好的生活作息 辛辣刺激及油膩的食物應該要避免 多補充植物纖維也會有幫助 如果症狀持續沒有改善 可以請醫師...>>點我查看詳細內容頸腰椎壓迫引發的手腳麻痛症狀？
頸腰椎壓迫？？請問8-9年前就醫MRI檢查 C3-4-5-6有椎間盤突出壓迫，那時主要症狀左手臂手指會有麻痛， 或皮膚偶有刺刺感，經過復健，有改善8成，至今中間偶爾會有症狀，腰椎的部份只做過X光檢查，L3-4-5 跟S1有輕微壓迫症狀一樣是...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
椎間盤突出兩側都有可能會發生，症狀也會反反覆覆。>>點我查看詳細內容內痔結紮後持續痠痛：如何緩解？？
內痔結紮後一周了仍會痠痛？柯醫師您好: 我有內痔出血的情形,十多年前曾在大醫院做過結紮2次. 這三四年又出現,大約2~3月會"無痛"出血一次,但有時會看到噴濺血痕在馬桶.這一次應該出血點較靠近肛門. 附近沖溫熱水,邊沖邊...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
痔瘡結紮如果結紮深度較淺 就會容易造成這種不適的現象 一般等候傷口癒合症狀就會消失 這段期間多做溫水坐浴加上藥膏塗抹即可 如果疼痛難耐也可以加上口服藥物緩解症狀 這段期間要避免便秘以及辛辣刺激的食物 大概兩週就會恢復正常了>>點我查看詳細內容頭部後方軟組織腫塊：是否需看外科？？
頭部後方腫塊？醫師您好，頭部後腦勺與脖子交界處有一個凹槽，和右邊耳朵連線的中間位置，可以在頭髮後摸到一個軟軟的東西，約半個手指寬。 按壓不會有明顯痛覺，且內部的東西似乎可以左右滑動，我感覺不太像痘痘或頭腫的包。 請問醫師這有可能是什麼問題，...
陳秉澤 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 外科 主任兼醫務祕書
這樣聽起來比較像是淋巴結 建議可以讓外科醫師診察看看>>點我查看詳細內容肛門癌風險：使用手指插入肛門的影響？
肛門癌＆大腸癌風險？張醫師您好，上週與老公度蜜月，準備出門的時候因為興致來所以做了那件事，但因為老公很想嘗試走後門所以有使用手指插入肛門作為前戲(有使用潤滑液)約莫10分鐘，深度約2～2.5個指節；但完事後我才想到老公有使用髮蠟及髮泥的習慣...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
髮蠟等物質少量接觸肛門直腸黏膜不會造成罹癌風險增加。肛門癌的主要風險來自於人類乳突病毒（HPV）的接觸，如菜花等，沒有HPV暴露可不需過度擔心。>>點我查看詳細內容肛門膿腫反復出現，該如何預防和治療？？
肛門膿瘍？這幾年屁股偶爾會腫一顆在不同位置 離肛門超過五公分 之前以為是粉瘤不管他會自己消也摸不到 後來查資料覺得應該是肛門膿腫 沒有看過醫生 前兩年腫一顆很大顆離肛門超過五公分 愈合後摸不到腫塊也沒有流膿表面沒開口 但是有一小圓形色素沉...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
到底是肛門膿瘍還是粉瘤 必須親自檢查才能區別 請你去讓醫師檢查才能確定 不同的疾病會有不同的建議跟應對方式 沒有確定診斷前是無法給出建議的 網路諮詢並無法取代實際診療 請儘速請醫師檢查治療以免延誤病情>>點我查看詳細內容