肛門出血原因及解決方法
肛門出血？醫師您好本人在110年四月時有因血便問題就醫掛過急診、就醫期間有做過大腸鏡…醫生說本人腸子無息肉可3-5年後再做大腸鏡即可！最後檢斷證實為內痔也於當月以微創手術切除（1顆內痔2顆外痔）。之後如廁排便都為正常但是近期不定時如果有便意...
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血有三種比較常見的原因：1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等，...肛門出血原因及解決方法-點我查看詳細內容
肛門鏡檢查後左下腹悶痛是什麼原因？
肛門鏡後左下腹悶痛？8/26因肛門會痛去醫院看醫生，醫生幫忙做了肛門鏡檢查，結論是沒什麼大問題，只是破皮，但做的時候似乎有刺激到腸子，有痛了幾下，然後那天回家後左下腹開始悶悶痛，持續到今天發問，晚上睡覺時尤其明顯，請問是做肛門鏡傷到腸子了嗎...
張書豪 醫師回覆-外科
在診間做的肛門鏡或直腸鏡極少直接造成腸壁的傷害，大多是輕微的發炎或是黏膜擦傷，可以先多補充水分，增加流質飲食的比例，減少劇烈活動，如果腹痛逐漸緩解則無大礙。除非出現突然大痛或是發燒的情況，此時要盡快就醫。肛門鏡檢查後左下腹悶痛是什麼原因？-點我查看詳細內容
每日排便卻感排不乾淨，肛門出現肉球是痔瘡嗎？
排便問題？醫生你好，前幾個月幾乎都是2、3天排便，但這一個禮拜每天都有排便，而每次排便都是一小截一小截的但不會硬，排到最後的時候都需要上很大力才能上出來，然後上完時感覺排不乾淨，然後前幾天在肛門附近摸到一顆肉球，想問問這是否是痔瘡引起的還是...
柯芳序 醫師回覆-外科
如果排便需要很出力那麼就會造成痔瘡組織腫脹而這會造成排不乾淨的感覺並非仍有糞便未排出而是痔瘡腫脹造成的錯覺建議排便要速戰速決而糞便不成型多半跟植物纖維攝取不足有關多補充植物纖維也有助於糞便能一次解乾淨每日排便卻感排不乾淨，肛門出現肉球是痔瘡嗎？-點我查看詳細內容
大便形狀異常及出血癢痛是否為痔瘡？
大便一邊扁一邊圓？醫生您好，我大便幾乎都是條狀一邊扁一邊圓，已經大概有半年了粗細大便都有，去年有用鏡子照肛門把肛門拔開一點看到一顆肉球跑出來摸起來軟軟的，除此之外除了偶爾擦屁股有血以及有時會癢痛外沒有其他的症狀，會是痔瘡嗎?想請問醫生有需要...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡除非會痛影響出力，不然不會改變糞便的型態，糞便一邊扁一邊圓跟排便時闊約肌擠壓有關，較不像是阻塞症狀，如果沒有持續出血或是腹部不適，可以再觀察就好。大便形狀異常及出血癢痛是否為痔瘡？-點我查看詳細內容
內痔雷射消融手術後排便問題
詢問內痔術後問題？四天前去做內痔的雷射消融手術，直到現在排便痔瘡都還是會脫出一顆....這樣是正常的嗎!?
張書豪 醫師回覆-外科
雷射消融手術並沒有切除痔瘡，是用雷射能量使痔瘡組織纖維化萎縮，不是每個人都有顯著的效果。如果症狀持續造成困擾，建議還是接受切除手術方能一勞永逸。內痔雷射消融手術後排便問題-點我查看詳細內容
痔瘡手術後傷口緊張、腫脹及疼痛處理
痔瘡手術後？醫生您好：我剛做完痔瘡的微創手術後第七天，之前排便都很順暢。但最近這兩天感覺傷口位置很緊且腫脹，痛到不敢排便，有試著坐浴排便，大便軟爛也沒流血，但排出一點點就已經痛到受不了了，一開始我以為是前段的大便太硬，想試著用手指挖出來，但...
柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡的微創手術有很多種沒有詳細說明無法知道你是採取哪一種手術所以也無法判斷是什麼問題建議你儘快請手術醫師檢查正常手術後疼痛應該是逐步減輕才對醫生如果說正常就應該問他為何疼痛警醫師再做處置才對痔瘡手術後傷口緊張、腫脹及疼痛處理-點我查看詳細內容
術後排便困難與劇痛的解決方法
術後排便？醫生您好：我六天前剛做完痔瘡微創手術，直到前幾天做溫水坐浴排便一切正常，但在今天做溫水坐浴時，肛門突然嚴重刺痛，有強烈的便意卻因為肛門疼痛排不出來，就像生小孩一樣，想大便卻又不敢完全大出來，痛到跪在地上哭（有吃醫師開得止痛藥），但...
張書豪 醫師回覆-外科
如果糞便排不出來加上劇烈疼痛，有可能是糞便箝頓，會影響傷口癒合甚至造成感染，需立刻回原看診處做糞便清除。如果還稍微排得出來可以試著邊坐浴邊排，多補充水分並使用軟便藥以避免再次發生。術後排便困難與劇痛的解決方法-點我查看詳細內容
痔瘡手術後持續出血與護理建議
痔瘡術後一直滲血？醫生您好我在禮拜一剛做完血栓及痔瘡傳統切除手術，目前在家療養問題1：因為我身形比較壯碩，所以醫生讓我在上廁所都用坐浴，我上完後會換一盆水再坐浴一次，但每次上完肛門還是清理不乾淨，還會流血，請問有更好的方法嗎？問題2：移動或...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 上完廁所後可用免痔馬桶或是清水洗淨，不要用太強的水柱，也不要太大力擦拭，如果有流血可擦藥膏後紗布覆蓋稍微壓迫。2. 術後傷口未癒合前易摩擦出血，可以用紗布覆蓋避免直接接觸，在家時盡量穿著寬鬆衣物，保持傷口通風。3. 術後為了避免排便時...痔瘡手術後持續出血與護理建議-點我查看詳細內容
內痔結紮手術後的問題與健保給付次數
內痔結紮？醫生您好，我目前已經做完兩次內痔結紮手術情況確實有比較改善，但仍有痔瘡會脫出所以我想請教兩個問題1. 請問結紮手術後後隔天排便時，進行結紮的痔瘡會脫出嗎，因為看之前的回答是說經過兩個小時後就足以截斷血液供應，所以想請問經過24小時...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.痔瘡結紮後的確還有脫出的可能原因可能是尚未結紮的痔瘡組織脫出也有可能是結紮的痔瘡太大無法一次結紮完全2.健保給付次數是一年四次以前規定間隔兩週以上現在已無限制但是一般也不建議兩次結紮之間的間隔太短內痔結紮手術後的問題與健保給付次數-點我查看詳細內容
手術後一個月，傷口疼痛、癢感及腫塊疑問解答
廔管術後？醫生你好，我在6/27的時候接受廔管的治療手術，目前遇到了一些疑惑，還麻煩你撥空解答，謝謝1.目前手術之後已經過了一個月，傷口還會疼痛（例如坐在偏硬的椅子上、走路、或是躺在床上的時候），有的時候還會突然很癢，是正常的嗎？另外晚上洗...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.手術後一個月內輕微疼痛是正常的腫塊可能是傷口癒合過程的疤痕組織是不是復發要請手術醫師評估不過一般而言不會這麼快2.不影響蓮蓬頭沖洗也可以3.手術後要避免便秘以免出力造成傷口出血傷口搔癢也是常見的現象可以請醫師開立藥膏塗抹4.油質的藥膏比...手術後一個月，傷口疼痛、癢感及腫塊疑問解答-點我查看詳細內容
廔管術後括約肌功能異常：短期影響還是長期後遺症？
廔管術後括約肌？醫師您好，我7/22開了廔管手術，術後排便無痛感。但當有便意，從房間到廁所(約5公尺）時都難以憋住，連放屁都沒有術前的緊實感，想請問這會是暫時性的，抑或是術後的後遺症，謝謝。
張書豪 醫師回覆-外科
開完廔管手術後，因切除部分闊約肌，在腸躁時會偶有失禁感，在傷口還未癒合時比較明顯，待傷口癒合結疤後會改善。除非闊約肌切除過多，不然不會有長期失禁的後遺症。廔管術後括約肌功能異常：短期影響還是長期後遺症？-點我查看詳細內容
肛門突起物是血栓痔還是肛門膿瘍？如何處理？
疑問諮詢？柯醫師 您好:上周一(7/18)我因腹瀉與睡不好，肛門口附近冒出一顆半圓形的突出物，大小約在0.5~1公分左右，觸感略硬，用手按壓或坐著時壓到會痛。請教柯醫師:Q1.依上描述，您認為我的肛門口附近冒出一顆半圓形突出物是"...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.到底是血栓性痔瘡還是肛門膿瘍需要醫師親自檢查才能判定很難用文字描述說明一般膿瘍範圍較大有熱痛現象痔瘡則無但初期小範圍或深度膿瘍則不適用此判斷原則2.應該會一般需要2-4週的時間3.如果症狀減輕可以再觀察4.都可以肛門突起物是血栓痔還是肛門膿瘍？如何處理？-點我查看詳細內容
雷射痔瘍手術後出現血栓及排便問題，該如何處理？
雷射痔瘡手術後血栓？請問我7/12去做雷射痔瘡消融手術，結果4天沒大便，吃了2天的半顆便通樂後，1天狂拉10多次拉了2天，造成右邊外面生了一顆黃豆大的血栓，也造成雷射傷口向外凸很痛，今天早上回診，醫生說要等他慢慢消，現在不適合處理，也沒給止...
余明昌 醫師回覆-外科
您好可能是痔瘡腫起來在看一下大腸直腸科衛生福利部彰化醫院關心您雷射痔瘍手術後出現血栓及排便問題，該如何處理？-點我查看詳細內容
肛裂兩個多月的問題：疤痕組織是否影響癒合？
肛裂兩個多月的問題？兩個月每天上廁所都很痛，有泡溫水及用藥膏塞劑，飲食也有注意，沒便秘問題，只是上廁所次數大約一天2～3次=要痛好久。因傷口在裡面、不是在外面，坐著也不舒服！最近一次去看醫生，醫生說裡面傷口已很多疤痕組織、也有部分地方癒合。...
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血一般疼痛都會維持好幾天甚至超過一週造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用如果傷口慢慢癒合便...肛裂兩個多月的問題：疤痕組織是否影響癒合？-點我查看詳細內容
血栓痔：內痔、治療方式及後遺症探討
續提問#184326？張醫師 您好:非常感謝您在「<a href="https://adoctor.tw/article/184326">#184326</a>」與「 <a href=&qu...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 凡是痔瘡內出血形成血塊即為血栓，不一定是內或外痔。2. 可以切開移除血栓，但大部分不需要，尤其是症狀較為輕微時。3. 血栓可否完全吸收依個人體質而定，但會出血即代表有痔瘡血管在內，即使血塊吸收了仍有痔瘡組織存在。4. 若只切開移除血栓...血栓痔：內痔、治療方式及後遺症探討-點我查看詳細內容
排便問題：該如何解決？
排便問題？醫生您好，近1～2年排便狀況時好時壞，有時1天可以跑4～5次廁所，有時1個禮拜沒有排便，有時只要吃完東西立刻跑廁所，所以讓我困擾很久又不敢去做檢查。常常以為應該是腸躁症所以沒什麼理會。但這陣子有時後排便會莫名的很痛，痛到要抓旁邊的...
陳秉澤 醫師回覆-外科
您好綜合以上這樣看起來建議還是做個上麻醉的大腸鏡檢確定沒事您也會比較放心喔排便問題：該如何解決？-點我查看詳細內容
老年人肛裂手術：風險與選擇
家中長輩想做肛裂手術？家裡老人家接近七十，原本都沒這方面問題，許久之前腹瀉嚴重而肛裂。看了幾年的醫生，也用藥膏塞劑很久，但常看他不敢走或坐，傷口一直沒癒合，即使排便正常無便秘或拉肚子也常常會痛很久。有想做手術徹底解決，問過兩家醫院都說老人家...
柯芳序 醫師回覆-外科
的確老人家的括約肌力量較弱手術會造成失禁的風險如果已經沒有腹瀉或是便秘的情形傷口應該是會慢慢癒合的所謂縱切橫縫是肛門整形手術並非肛裂的手術我個人也是建議保守治療多做溫水坐浴應該有助於傷口癒合並能減輕疼痛風險應該是低於手術治療老年人肛裂手術：風險與選擇-點我查看詳細內容
痔瘡手術後兩月仍有血便，是否可能復發？
痔瘡術後兩個月但有時有血便？醫生您好，我在五月初動了組織凝集儀手術切除混合痔，日後回診醫生說傷口已癒合，但最近有時還是會發現血便，就是糞便上有血（但馬桶裡面沒有血），我排便算軟便感覺也不像是肛裂，想問為何痔瘡術後偶爾還會有血便呢？有可能是痔...
張書豪 醫師回覆-外科
過了兩個月傷口應已完全癒合，也不會在這麼短的時間復發。此時流血可能來自手術時未完全切除的痔瘡組織或是來自直腸、大腸的出血。建議可以先繼續溫水坐浴、使用藥膏，若是出血狀況未改善則須回診檢視，看看是否需要進一步的檢查。痔瘡手術後兩月仍有血便，是否可能復發？-點我查看詳細內容
排便出血：可能是痔瘡或便秘引起的問題？
排便時時常出血？醫師您好，有一次排便時，糞便比較乾硬，所以好像刮破了黏膜或是痔瘡，從那次痛起，後面就沒再痛了，但是也從那次起，排便都會流血，軟的也會，有點像是磨到痔瘡的感覺，以前也有類似經驗，但是過幾天就好了，這次不一樣，因為最近考證照熬夜...
陳榮宏 醫師回覆-外科
Huan你好，依你的描述，肛裂或是痔瘡都有可能，若是連軟便都會導致流血，要注意擦拭大便時是否太過用力。經常有硬便，則需要增加飲水及纖維攝取。一般肛門口的出血，少量都不至於貧血，頭暈要注意是否有其他疾病。另外可以準備臉盆裝溫水，每天洗澡時泡1...排便出血：可能是痔瘡或便秘引起的問題？-點我查看詳細內容
肛門乳突變大與排便問題：內痔或外痔？
續提問 #183646？張醫師 您好:非常感謝您在「<a href="https://adoctor.tw/article/183646">#183646</a>」、「<a href=&qu...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門乳突較少長到會脫出的大小，如排便會脫出，幾乎都是內痔所造成，依你的描述也符合內痔的症狀。可以到門診做指診或肛門鏡的檢查以獲得確定診斷。肛門乳突變大與排便問題：內痔或外痔？-點我查看詳細內容