糞便型態異常：是否為痔瘡、直腸癌或腸胃問題？
長期大便不太正常？醫師您好，我7年前17歲時就有排便不正常的問題，雖然每天固定排便但排出來的糞便感覺剛通過肛門口的時候是成形的，在馬桶裡又會散掉，那時照過X光說是有宿便跟可能腸躁症的問題。但我現在保持了正常的作息跟運動習慣依然沒有改善，最近...
柯芳序 醫師回覆-外科
24歲的年齡得到大腸直腸癌的機率雖然不是零但是一般而言是非常非常低的依你的描述看來比較像是大腸激躁症多半跟飲食及壓力有關建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免多補充植物纖維也會有幫助如果症狀持續沒有改善可以請醫師開...糞便型態異常：是否為痔瘡、直腸癌或腸胃問題？-點我查看詳細內容
大腸激躁症與排便問題：如何調整飲食及生活習慣？
上上週照完大腸鏡之後，醫生覺得是大腸激躁症？上上週照完時，醫生說大腸內視鏡無異狀，沒腫瘤沒息肉，所以他叫我不用緊張別想太多，我應該是大腸激躁症，所以我就努力已經把作息恢復正常為晚上9~11點睡眠，然後食物起來空腹吃了一顆益生菌早餐: 馬鈴薯...
張書豪 醫師回覆-外科
你的飲食纖維量較多，所以排便量也會較增加，只要腹部不會不適就沒關係。如果覺得上完很快就想再上，是大腸蠕動較快所致，也就是腸躁，這部分可以先使用腸躁症的整腸藥物控制，之後再慢慢用改變作息和飲食調整。大腸激躁症與排便問題：如何調整飲食及生活習慣？-點我查看詳細內容
手術後肛門狹窄導致排便困難及殘便問題
肛門內殘便？醫師您好，我一年前自從做了組織凝刀痔瘡手術後肛門變得狹窄，排便要很用力才擠得出來，手指伸進肛門內擦拭都有殘便，需要反覆伸進肛門內擦拭，還是肛門內因手術完會卡殘便呢？請問這是正常的嗎？
余明昌 醫師回覆-外科
吃一些軟便劑 有空看一下大腸直腸科彰化醫院關心您手術後肛門狹窄導致排便困難及殘便問題-點我查看詳細內容
腸造口手術後傷口裂開：該如何處理？
關閉腸造口之手術傷口拆完線後裂開，造成糞水不斷溢出？柯醫師，您好家父68歲，前因直腸癌切除腫瘤後，暫時留置腸造口（於右上腹位置），近日因關閉腸造口手術拆線後三日，傷口裂開，造成糞水滲漏。目前醫師提供二個作法，一是住院一個月，禁食並於頸部置入...
柯芳序 醫師回覆-外科
令尊的問題應該是關閉造口的吻合處發生洩漏兩種作法都是可行的選擇前者是暫時禁食等候洩漏處自行癒合好處是不用再開一次刀壞處有三個一是所需時間較長二是如果癒合不良或是感染無法控制則還是需要手術三是長時間全靜脈影養可能會造成肝功能的傷害後者的好處是...腸造口手術後傷口裂開：該如何處理？-點我查看詳細內容
肛門括約肌突出的處理與風險評估
排便問題？醫師您好：近日在上完大號時屁股都有不適感（不會痛就是有個東西在肛門口上），後來發現是把括約肌拉出來了，我就自己動手把他推回去就好了；這樣長期下來會有感染風險嗎？這解決辦法只有手術嗎？是找整外縫合好還是找直腸科呢？
張書豪 醫師回覆-外科
排便後脫出的組織乃是脫垂的內痔，可以手動推回復位，有時多做溫水坐浴消腫後會改善，如果常常發作造成困擾可以看大腸直腸科門診，有手術和非手術的治療可以選擇。肛門括約肌突出的處理與風險評估-點我查看詳細內容
手術後肛門狹窄與排便困難的處理方法
排便之問題？醫師您好，我自從做了LIGASUR組織凝集刀後肛門會有狹窄排便會很用力，回診主治醫生都說沒有狹窄問題，而且每次大便完手指伸進肛門內擦拭都有殘便要一直伸進肛門內像指診一樣反覆擦拭很多次，需要這樣嗎，還是只要擦拭肛門口就好不要管肛門...
張書豪 醫師回覆-外科
開完刀後傷口結疤處會稍微失去彈性，有的人也會覺得有點異物感，卡卡的像沒解乾淨或是擦不乾淨的錯覺。可以改用水洗或是先用濕紙巾擦拭一遍再用衛生紙擦拭，不需深入肛門內部。此感覺異常會隨時間漸漸改善。手術後肛門狹窄與排便困難的處理方法-點我查看詳細內容
排便疼痛：是肛裂、痔瘡還是增生乳突？
排便疼痛 是否為肛裂？醫師您好，我本身有內外痣，但長期和平相處，但我因某次便秘排硬便後，之後每次排便都會有像刀割的疼痛，甚至大便上都有血，也會有很像痔瘡的東西跑出來⋯⋯⋯要用手推才能推回，推回時也會痛，請問醫生這是肛裂還是痔瘡又或是增生乳突...
張書豪 醫師回覆-外科
排便中或是排便後像刀割般的疼痛，是肛裂的典型症狀，是因為括約肌緊張或是排便時太過用力所導致的撕裂傷。有的肛裂會伴隨肛門皮膚贅生，潰瘍，肛門乳突增生等症狀，也可能同時有痔瘡，要確定需看門診由醫師檢查判斷。在家可以先多做溫水坐浴，輔以藥膏使用及...排便疼痛：是肛裂、痔瘡還是增生乳突？-點我查看詳細內容
排便困難與內痔：如何自我照顧？
排便以及內痔、胃腸藥物問題？本人目前28歲，先前因為一整個星期沒便意，僅肚子不舒服(脹氣)，看了腸胃肝膽科(X光檢查沒異常，只發現有些宿便)後拿了藥，服藥後每天都有排便(有便意)。服藥一星期後開始發生急尿、頻尿的症狀又跑去看泌尿科，經尿液、...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.應該是2.這是直腸正常的擴張反射有糞便進入直腸造成直腸擴張就會產生便意3.同上不管是氣體或是固體都會造成擴張反射4.可能是5.不需要手術手術後的不適可能會更甚於目前的狀況6.我看是覺得正常7.應避免長期久坐或久蹲做復健或是肌力訓練強化骨...排便困難與內痔：如何自我照顧？-點我查看詳細內容
左側睪丸下方與肛門間硬塊且帶血，可能為何？
突然出現的腫塊？醫生你好，我昨天在洗澡的時候摸到左側睪丸下方和肛門之間有一個腫塊，但比較靠近睪丸，硬硬的不會移位，不知道是什麼原因造成的，但最近排便時有出血的症狀還有肛門附近也會癢，坐著的時候會有點痛，摸的時候也會痛，請問這是什麼呢？
張書豪 醫師回覆-外科
會陰的硬塊先看會不會痛，若是會痛較可能是發炎相關，包括皮脂腺發炎，副睪炎，淋巴腺炎，肛門膿瘍或廔管等。若是症狀明顯且大小有改變需盡早就醫檢查。排便時有出血，摸的時候也會痛，在年輕人較常見的是肛裂和痔瘡。這兩者不一定相關，但可以在大腸直腸科門...左側睪丸下方與肛門間硬塊且帶血，可能為何？-點我查看詳細內容
血栓型外痔或內痔變外痔？肛裂症狀及改善方法探討
不確定是不是血栓性外痔？醫師您好，我上個月有去醫院做內痔橡皮筋手術，他說下個月再做另一顆內痔前幾天排便後溫水坐浴完，一小時後小便，發現肛門有出血（不多但是鮮紅色）持續了好幾個小時，晚上就沒了。隔天摸到肛門口有一顆玉米粒大小的突起，會忽大忽小...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.看照片有可能是小型的血栓性外痔做完結紮有可能會發生這種情形2.肛裂位置在肛門內肉眼無法從外面看見必需靠肛門指檢或是肛門鏡才能診斷造成肛裂的原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進...血栓型外痔或內痔變外痔？肛裂症狀及改善方法探討-點我查看詳細內容
痔瘡問題大解析：手術與運動該如何處理？
您好，張醫生，我想在問一些問題？我是傳這兩張圖片的那位 https://imgur.com/a/u4AZ5bq https://imgur.com/a/Xm8FuM4我想問一、這樣的痔瘡 二級痔瘡也會因為我錯誤的排便(錯把它當作大便硬大)...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 腫大的痔瘡內幾乎都有出血產生的血栓，是排便用力摩擦所導致，因此會建議盡量縮短排便用力的時間。痔瘡嚴重腫脹時也會有便意感。2. 生活習慣改善可以防止痔瘡惡化並減少發作的頻率。手術可以在急性發作時切除血栓，或是選擇內外痔全切除手術，後者是...痔瘡問題大解析：手術與運動該如何處理？-點我查看詳細內容
第四級痣瘡是否需要治療？
痣瘡第四級？醫師我昨天有看直腸外科，醫師說我有「第四級」痣瘡，可是我沒有任何不舒服1. 請問「第四級」痣瘡，要是沒有不舒服，不做任何治療的話，會有生命危險死嗎？（因為痣瘡應該是良性的，不是癌症，可是聽到「第四級」這個名詞，還是會擔心）2.請...
張書豪 醫師回覆-外科
第四級痔瘡是形容內痔脫垂的程度，已經到了脫出肛門口後難以復位的階段，此時若是痔瘡組織卡住，有可能造成缺血腫脹疼痛等情形，但的確也有人不會感到疼痛不適，能跟痔瘡和平共處。痔瘡本身不會變成惡性，也不會有生命危險，因此沒有症狀或是極少發作的痔瘡不...第四級痣瘡是否需要治療？-點我查看詳細內容
手術後肛門不適與痔瘡治療
您好，張醫生，已去診所檢查過，有手指觸診？有去診所看了，醫生觸診時，我感覺不太舒服，我知道挺廢話的，但看有些人說指診是會想大便，但我是一種悶塞感很難受加上醫生可能是想仔細探察 所以滿粗魯的各種角度都觸摸，醫生檢查完說 沒有摸到奇怪的東西，我...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 痔瘡產生的異物感比較接近排便沒排乾淨，有一點卡在肛門口的感覺，但依病況不同也會因人而異，你的狀況也有可能是痔瘡發作所造成。2. 坐浴使用一般臉盆即可，但盡量讓整個骨盆範圍泡進去，效果才會好。3. 在痔瘡較腫大時有的人會有解不乾淨的感覺...手術後肛門不適與痔瘡治療-點我查看詳細內容
超音波刀切除痣瘡後的排便疼痛與肛門狹窄
痣瘡術後恢復時間？醫師你好，爬文有聽你說過，使用超音波刀會有傷口癒合較慢的問題，是什麼原因呢？我於7/26自費超音波刀切除痣瘡，從第一次解便到今天，每次都疼痛不已，並要腹部非常用力才有辦法解出，7/30就已經受不了回診，告知執刀醫師，排便疼...
柯芳序 醫師回覆-外科
並不是所有使用超音波刀手術的患者都會癒合較慢而是有部分患者曾經因此在這裡諮詢正常癒合的患者應該仍占多數什麼原因我也不了解如果手術過後一個月仍有分泌物還會疼痛那確實是不太尋常建議你再請手術醫師檢視看看是否真的是肛門狹窄或是有其他因素造成肛門疼...超音波刀切除痣瘡後的排便疼痛與肛門狹窄-點我查看詳細內容
肛門不適感：可能是痔瘡或直腸脫垂？
您好，張醫生，9/3至今天感到的肛門不適感？9/3但前面有大便都出來，只是到最後解不乾淨那種感覺，忽然有類似那種 大便很硬出不來的感覺，但是不同的是，大便很硬我可以慢慢推出來，並且那還是可以夾斷的，但是這次夾不斷，並且推不出來，就有種好像硬...
張書豪 醫師回覆-外科
照片看起來像是痔瘡脫垂，造成肛門持續有異物感，腫脹時也會有排便排不乾淨的錯覺。建議可以先多做溫水坐浴，坐浴時稍微把痔瘡推回去，多補充水分及膳食纖維幫助排便。如果擔心也可以直接至大腸直腸科門診做肛門直腸的檢查。肛門不適感：可能是痔瘡或直腸脫垂？-點我查看詳細內容
糞便顏色變化與肛門刺痛疑慮
糞便顏色怪？醫生您好，我以前因為作息飲食不良，常常便秘，大約一個月前，由於衛生紙上出現鮮血去看過醫生，醫生說有可能是肛裂，開了一些纖維素和藥膏給我，吃了之後便秘有所改善。但在昨天，如廁後，衛生紙上又有鮮血，量只有一滴滴，糞便沒有血絲顏色正常...
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血有三種比較常見的原因：1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等，...糞便顏色變化與肛門刺痛疑慮-點我查看詳細內容
大腸癌手術後胃痛、腹痛及脹氣問題
大腸直腸癌手術後續問題？張醫師你好:想請教張醫師，我的母親在8月3日做完大腸癌手術（結腸癌手術）至今已快一個月，執刀的醫師有說手術切除很成功，母親是大腸癌第二期B（2B），而且正子攝影以及切片的病理報告結果並無轉移或也無侵入淋巴的情形，但後...
張書豪 醫師回覆-外科
結腸腫瘤切除手術後如果容易脹氣腹痛，較常見有兩種情況：一是腸吻合處狹窄或是術後暫時腫脹造成的阻塞，如果又是右側大腸手術，就可能造成前述小腸積水的問題。二是術後腸沾黏造成腸蠕動不順，也會產生腹脹絞痛的症狀。這兩種情況都有機會隨著時間慢慢改善，...大腸癌手術後胃痛、腹痛及脹氣問題-點我查看詳細內容
痣瘡術後排便疼痛及便便變化
痣瘡術後大便疼痛？醫師你好我於7/26日接受三級痣瘡與肛裂手術，自費超音波刀，術後傷口不怎麼疼痛，唯有排便時會非常痛，現在術後也已一個月多了，排便還是痛，而且便便也變細了，便後也會滴血，上禮拜回診，主刀醫師說大概一個半月會恢復，上網查看非常...
張書豪 醫師回覆-外科
早期痔瘡手術常發生狹窄，是因為傷及括約肌導致，目前的痔瘡手術觀念進步，已經很少發生肛門狹窄的問題。以你的描述像是傷口尚未癒合，排便摩擦或是用力產生的疼痛。術前痔瘡較大，或是額外做括約肌放鬆手術，都會讓傷口恢復的時間變長。建議可多做溫水坐浴，...痣瘡術後排便疼痛及便便變化-點我查看詳細內容
大便形狀與排便問題：是否需要做大腸鏡？
大便相關問題？醫生您好:我在幾個月前有一次大出紅便，但它是大便上有一小塊一小塊紅紅的那種，可以和大便分離，不過還是很緊張，第二天又一次這樣，就更加擔心的，而且體重開始減輕，吃不下飯，後來去過腸胃科看診照過超音波，醫生說沒事只是有點脂肪肝，我...
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血有三種比較常見的原因：1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等，...大便形狀與排便問題：是否需要做大腸鏡？-點我查看詳細內容
廁紙上出現血跡，需要看外科嗎？
上完廁所擦屁股時有一點點血？今天上完廁所擦屁股時，有一點點血，像是被水暈開的那種，大便因為比較久有點硬，上廁所時也不會痛，想請問這樣要怎麼處理？
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血有三種比較常見的原因：1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等，...廁紙上出現血跡，需要看外科嗎？-點我查看詳細內容