排便異常與焦慮：症狀解析與治療建議
排便造成焦慮相關問題？張醫生您好 謝謝在百忙之中能抽空為小弟我解答疑惑以下是小弟近況 :1.家中爸爸食道癌 三等親內並無其他2.做過 (癌症胚胎抗原 0.7 2024.4月 2022~2023 糞檢/腹部超音波 自律神經檢測 皆正常)3...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 黑色殘渣或是會看見橘紅色殘渣，通常是跟食物有關，完全正常，並無出血。2. 一般疑有出血會呈現黑便、磚紅色便，或沾有血絲。肉眼看不見的情況則做糞便潛血檢驗。3. 排便形狀不一很常見，不一定有問題。4. 益生菌可幫助排便，但具體效果因個人...排便異常與焦慮：症狀解析與治療建議-點我查看詳細內容
排便困難：需不需就醫？
排便困難？我這狀況已經一段時間了，大完便之後還是感覺有東西在我屁股裡面，所以我又再回去蹲，有時後有大出來一些，但都一顆一的，但有時後蹲了很久都沒拉出，我用力到擦屁股都有一點點的鮮血在衛生紙上，這個狀況需要讓醫師給我開什麼藥才能改善這個問題，...
張書豪 醫師回覆-外科
這個狀況是因便秘造成內痔摩擦出血。可以先多補充水分及膳食纖維，多做溫水坐浴，減少如廁時間，輔以痔瘡藥膏及口服消痔止血藥物。就診的話可以掛大腸直腸科或腸胃科。排便困難：需不需就醫？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後的飲食與疼痛管理
痔瘡術後相關問題？醫師您好，以上是我爸資料，他現在痔瘡術後第一天，他吃很少東西，因為害怕解便時候疼痛，怎麼辦？我查了很多他可以吃的，也買了、還吃給他看，想要想到他肚子餓，可是他就是不吃、還說不會餓可以用含局部麻醉的藥膏或噴劑用在他傷口嗎？這...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡術後幾天可以多補充水分，清淡飲食，吃的量以不會餓為主。疼痛時多做溫水坐浴，口服消炎止痛藥，如果術前容易便秘可酌量服用軟便藥。如果還是很不舒服，甚至完全無法排便則要提早回診檢視傷口，調整藥物。不建議在沒有處方時在傷口施用其他藥物。痔瘡手術後的飲食與疼痛管理-點我查看詳細內容
肛門內發現紫色軟塊，是血栓性痔瘡嗎？
肛門痔瘡？醫師你好 想請問：近日發覺肛門內接近肛門口處，有顆與壹圓硬幣差不多大小的軟塊，顏色爲紫色有點黑黑的，不通不癢也沒出血無異物感，偶爾有便秘情況，之前便秘用力排便時有稍微跑出來，但正常排便時不會，請問醫生是血栓性痔瘡嗎？這樣症狀是一級...
張書豪 醫師回覆-外科
排便後痔瘡有時會稍微脫出，可能是一級到二級的內痔。紫色突出大部份是血栓造成，代表痔瘡內的血管出力擠壓後少量出血，即為你說的血栓痔。如無症狀可以多做溫水坐浴讓血栓自行吸收，期間多補充水分及膳食纖維，減少如廁時間。肛門內發現紫色軟塊，是血栓性痔瘡嗎？-點我查看詳細內容
肛裂反覆發作：已成慢性病嗎？如何治療？
肛裂問題請教？醫師您好，我在幾個月前有因為肛裂而去一家診所就醫，醫師開給我塞劑之後就復原的很好了。但前幾週可能因為便秘的關係又再次有肛裂的狀況，我去藥局購買之前醫師開立的塞劑後也得到了不錯的改善。不過這幾天排便時，在不同的位置上，又有比之前...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 慢性肛裂一般指症狀持續八週以上，且用保守治療難以緩解。2. 可以改善便秘症狀，多補充水分及膳食纖維，減少如廁時間，有傷口時多做溫水坐浴。如果有慢性潰瘍或是括約肌過緊的情況再考慮開刀。肛裂反覆發作：已成慢性病嗎？如何治療？-點我查看詳細內容
痔瘡結紮手術後的症狀與處理方式
內痔結紮？柯醫師您好有些問題想要請教您。昨天去做痔瘡結紮1、因為內痔位置較靠近外面所以比較痛（非外痔），是正常的嗎？2、結紮後隔天排便，肉球一樣被擠出，而且變超硬，坐浴後也沒辦法推進去，後來我用痔瘡藥膏塗抹後慢慢推回去，我這樣做是可以的嗎？...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.內痔結紮理論上不會疼痛因為位置在齒狀線以內是沒有體表神經分布的但是如果結紮位置太靠外側就會疼痛2.可以3.可能結紮的位置跟脫垂的位置不同或是結紮部位旁邊的痔瘡腫脹導致痔瘡結紮手術後的症狀與處理方式-點我查看詳細內容
肛裂治療：肉毒注射方式及後續注意事項
肛裂肉毒治療？想請教醫師有聽過此治療方法嗎?大概會如何進行?注射是從肛門外側還是內側注入?注射時的疼痛感為何?治療完當晚可以進行排便嗎?還是需要進行清腸?謝謝醫師~
張書豪 醫師回覆-外科
慢性肛裂有時是肛門括約肌張力過大所導致，此時可以注射肉毒桿菌在括約肌附近，讓肌肉放鬆以利肛裂傷口癒合。可以直接從肛門外側注射，也可以搭配手術同時進行。注射時會盡量用小針，但還是會痛。一般不會影響排便。肛裂治療：肉毒注射方式及後續注意事項-點我查看詳細內容
糞便紅色點點：是否與小番茄相關？
糞便紅色殘渣？醫生你好:我前一天早上有正常排便，後來晚上可能吃太油，吃完益生菌沒多久就腹瀉。因為前一天晚上睡前才腹瀉一次，所以今天都沒有上大號的感覺，晚上有一點點感覺就試著硬擠一點，不太確定是不是因為沒有真的很想上所以有點擠不太出來長度大概...
張書豪 醫師回覆-外科
以你的年紀，除非有明顯的家族病史，癌症風險相當低。你描述的症狀較像是飲食所造成，建議可持續觀察是否有血便或是其他腹部不適，或就診家庭醫學科、腸胃科門診評估是否需要檢查。糞便紅色點點：是否與小番茄相關？-點我查看詳細內容
腸胃不適原因探析：紅色糞便與腸躁症
腸胃不適？醫生您好 最近一月底、過年期間、二月底、三月兩週內一週一次都有拉肚子 醫生都判定腸胃炎，其中三月有一次是一小時跑三四次，到最後是拉水。前年醫生給我一張關於腸躁症的單子但沒有明確告訴我我有腸躁症，所以不確定最近拉肚子的原因到底是什麼...
張書豪 醫師回覆-外科
根據你描述的症狀，很難歸因於一特定病因，包括腸躁症和痔瘡。拉肚子和排便中出現紅色的內容物是結腸發炎常見的症狀，至於是否有導致消化道出血的病灶，需要大腸鏡檢查才能確定。建議至腸胃科或大腸直腸科門診就診。同时，注意飲食和生活習慣的調整，包括增加...腸胃不適原因探析：紅色糞便與腸躁症-點我查看詳細內容
手術後擦屁股出血是什麼原因？
擦屁股有血？醫生您好，我最近前一個禮拜剛完成闌尾炎手術，目前已經完全康復，但是完成後幾天大便都是正常的，但五天前上廁所一擦發現有些血，到今天已經三到五天了，但我剛剛晚上6點多是上廁所擦屁股稍微正常一些了，原本一擦都是血，現在有大便的痕跡了血...
張書豪 醫師回覆-外科
闌尾手術本身不影響肛門出血，但腸道發炎後若有腹瀉有時會引起內痔腫脹出血。此時多做溫水坐浴，補充水分及膳食纖維保持排便順暢，症狀多能緩解。年輕人較少有腫瘤相關的出血，但有疑慮還是建議就診檢查評估。手術後擦屁股出血是什麼原因？-點我查看詳細內容
術後四個多月仍感不適，需尋求第二意見？
術後四個多月？醫師您好:我做了肛裂和痔瘡的微創切除手術，如今已經4個多月了，現在還是會不舒服，尤其是這禮拜症狀更明顯，不舒服的感覺有點像是刺痛或是傷口磨擦到的那種，在洗完澡後用電風扇吹乾後和晚上睡覺躺著時更不舒服，然後排便時好像都無出血，之...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 可以在擦藥或是坐浴時稍微摸一下，分辨是傷口處皮膚刺痛，或是闊約肌收縮時較深處的疼痛。建議和原開刀醫生詳細討論你遇到的困擾，若無法解決再考慮看其他醫生。2. 四個多月了很少會是感染的問題。益痔康藥膏或其他痔瘡藥膏有舒緩疼痛的作用，但不建...術後四個多月仍感不適，需尋求第二意見？-點我查看詳細內容
大便鮮血的原因及治療方法
大便鮮血？請問一下，醫生你好最近上廁所有鮮血，因為我之前有一陣子一直腹瀉去年有做大腸鏡沒問題，只有一個小息肉處理掉了，但還是一直一樣後面醫生開藥，吃了一陣子腹瀉有改善但變的有點便秘，大便很硬還有上廁所都有一股臭味但顏色除了剛出來的有點黑以外...
張書豪 醫師回覆-外科
如果剛做完大腸鏡，較不會有腫瘤或是息肉的問題。如果腹瀉伴隨黏液便，血便，需考慮大腸發炎或潰瘍性疾病。如排便較硬，需要用力，排便完有腫脹脫垂感，則可能是痔瘡出血。無論是哪一種，只要症狀持續都建議儘快就醫，進行評估和診治。及早進行評估可以確定問...大便鮮血的原因及治療方法-點我查看詳細內容
肛門瘙癢持續數月，可能為蟯蟲、痔瘡或痘痘？如何緩解症狀？
肛門口搔癢斷斷續續持續了幾個月...(大多在晚上，可是也有發作於白天，且並非每日發作)？醫師您好，肛門口搔癢問題已經斷斷續續差不多有兩三個月以上了，真的超級困擾我的生活習慣如下：幾乎每日早上排便，並於排便後用衛生紙擦拭再用濕紙巾擦拭，而後來...
張書豪 醫師回覆-外科
你描述的情況稱為肛門搔癢症。肛周區域的皮膚很敏感。保養品、濕紙巾和藥膏可能會引起過敏反應。如果用粗糙的衛生紙擦拭或用熱水、沐浴用品清潔，也可能會過度刺激皮膚，或將皮脂洗得太乾淨而造成搔癢。建議避免過度清潔，如廁後以冷水沖洗並輕柔拭乾；穿寬鬆...肛門瘙癢持續數月，可能為蟯蟲、痔瘡或痘痘？如何緩解症狀？-點我查看詳細內容
莫名癢感可能是什麼症狀？
莫名癢感？醫生您好，最近這幾天突然常常感覺腸子或肛門深處或陰部那整片的深層處會有莫名的像腫脹癢感或是想痙攣的感覺，會一直想縮緊肛門去消除那個異樣感，導致渾身不自在，不知道該怎麼確切形容那種感覺。不曉得醫生經驗是否知道這是甚麼狀況
張書豪 醫師回覆-外科
此種感覺可能來自腸道、骨盆底肌、或是婦科方面。可先就診大腸直腸科及婦產科做內診及超音波，排除器官本身的問題，若器官都正常則考慮肛門骨盆周圍的炎症、神經過敏或肌肉痙攣。在等待就診期間，可以避免過度用力排便，保持清潔，避免摩擦或刺激，並適時應用...莫名癢感可能是什麼症狀？-點我查看詳細內容
便秘加暗紅色大便和白色黏液：可能是什麼健康問題？
大便暗紅色？我是學生,我不太常吃水果,所以便祕持續了一兩個月了,近幾個月我發現我大便的顏色偏暗紅色,還會有白色類的黏液,大便也大不太乾淨,屁股感覺還是有東西,但是體重沒有掉,還有一個是我發現有時候大便掉進水裡大便會有類似紅色的東西飄出來,是...
陳秉澤 醫師回覆-外科
您好建議可以就診做糞便檢查或者是讓醫師開些促進排便的藥給你如果必要醫師會建議做大腸鏡便秘加暗紅色大便和白色黏液：可能是什麼健康問題？-點我查看詳細內容
菜花、肛門內尖頭疣、痔瘡相關問題解答
菜花、肛門內尖頭疣、痔瘡？醫師您好我在2/17進行菜花電燒處理，被告知範圍有外陰唇、陰道口、肛門口當時在婦產科就診，醫生表示肛門內也有可能會長，但要我前往直腸外科檢查由於手術後有傷口，排便也會一直出血，到今天覺得狀況穩定，已預約3/25直腸...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 菜花的生長速度因人而異，通常取決於個人免疫系統的狀況及病毒量、病毒活動的程度。每個人對HPV病毒的反應都不同，因此無法確定在等待手術期間菜花會不會變大或加劇，但病灶變得明顯在手術時可以更容易辨識。期間需保持良好的個人衛生、避免擠壓和抓...菜花、肛門內尖頭疣、痔瘡相關問題解答-點我查看詳細內容
痔瘡引起的頻繁排便及治療方式探討
痔瘡太大？醫生您好 母親（63）大便流血 昨天去大腸直腸科檢查 醫生說內外痔瘡很大 醫生說因為太大外痔如果要開刀只能用傳統手術 內痔還可以用雷射的 還說傳統手術會很痛時間長達一個月 我們就先用保守治療 有開痔瘡口服藥 跟塞劑 還有藥膏 我...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡引起排便頻率增加，主要是因為痔瘡在肛門附近會造成不適感，刺激直腸和肛門周圍的神經，導致想要排便的感覺，不一定每次都真的有糞便。如果痔瘡已經大到有明顯症狀，影響生活品質時就應該開刀，以你描述的情況傳統手術較為適合，但具體的手術方式應根據醫...痔瘡引起的頻繁排便及治療方式探討-點我查看詳細內容
肛裂手術後的疼痛與失禁問題及治療建議
肛裂手術後疼痛失禁？柯醫師您好，我去年5月因慢性肛裂合併肛門狹窄進行手術，醫生進行了內痣、前哨痣切除、肛裂切除、縱切橫縫，手術至今大約10個月，每天都疼痛、失禁，也看了很多醫生，實在不知道怎麼辦，再上來跟您請教一下方向.1. 手術的疼痛目前...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.如果排便疼痛減低且不再流血那麼手術應該算是成功疤痕疼痛應該會慢慢緩解不過如果超過半年還是這樣最好在請手術醫師檢查看看2.所謂鑰匙孔變形是指正後方括約肌損傷造成的肛門變形一般是出現在廔管手術患者身上肛裂手術不太會發生這種現象但是如果括約肌...肛裂手術後的疼痛與失禁問題及治療建議-點我查看詳細內容
內痔手術疑問：一級痔瘡是否需要開刀？
內痔腫脹感 開刀疑問？醫師您好，請問當初痔瘡最痛時去診斷指診出是內痔一級，後來吃+擦藥有紓解，但每次ㄧ坐下肛門都會有腫脹感（因為現在還是學生，上課一堂都至少要一小時，去考場考試又要2小時以上，每次這樣坐下來是不會到當初那麼痛了，但是都會不舒...
柯芳序 醫師回覆-外科
第一級的內痔不會建議進行手術因為術後的疼痛將會超過原本的不適而且如果痔瘡不嚴重的情形下開刀手術後可能也不會覺得有多大的改善如果藥物治療結果無法令你滿意可以嘗試內痔結紮試試看我個人是不建議進行手術治療當然改善飲食以及排便習慣並維持良好的生活作...內痔手術疑問：一級痔瘡是否需要開刀？-點我查看詳細內容
廔管手術後的排便清潔與感染風險
廔管術後的排便？醫生您好我2/19做完廔管手術後，發現傷口接近肛門，每次排便都會沾到很多糞便，我先用衛生紙擦，然後再用濕紙巾擦，最後再沖水，但是沖完水，用濕紙巾擦傷口還會有黃色糞便（些微），我想請問在那個當下糞便的細菌會進入到廔管的傷口裡，...
張書豪 醫師回覆-外科
廔管手術的傷口因邊緣較不平整，容易擦不乾淨，也不建議大力反覆擦拭。一般建議用水沖洗及濕紙巾輔助清潔，有些許殘留的糞便也沒有關係，不會因此造成感染。如果您對傷口感染感到擔憂，建議回診時向手術醫生諮詢，以確保適當的處理和治療。廔管手術後的排便清潔與感染風險-點我查看詳細內容