血栓痔瘡復發與治療方式探討
疑問諮詢？張醫師 您好:前幾個月曾提問您，主訴我的肛門右側有顆血栓痔瘡(約0.5-1公分)。後來的情況是該顆血栓痔瘡因排便摩擦而自行破潰流血縮小，更不影響排便，故也就沒在意它了。最近幾天，我發現同個位置又有些微脹痛感，用手指觸摸，似乎同位置...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 算復發。2. 痔瘡中的血栓可以吸收，但脫垂的軟組織不會消失，可以靠吃藥坐浴消腫，但要徹底去除，只能選擇手術切除。3. 可以用一樣的保守治療，即擦藥、溫水坐浴，並等待其自行吸收或破潰即可。可多補充水分，清淡飲食，避免飲酒，如果症狀沒有改...血栓痔瘡復發與治療方式探討-點我查看詳細內容
肛門搔癢與毛囊炎治療及內痔管理
肛門搔癢 毛囊炎？醫師您好！最近這一個月因為排便後肛門搔癢不管是水洗或者是用衛生紙擦拭都很癢、擦藥的時候會有點刺痛的感覺、因此去看了大腸直腸科、診斷後醫師說是有毛囊炎有一兩顆有長膿 目前醫師給我的用藥是spersin 10mg請問這樣的治療...
張書豪 醫師回覆-外科
毛囊炎和肛門搔癢症的治療方法不同，如真是發炎引起，藥物治療應該一週內會改善，但如果是類似過敏症狀引起發癢，有時藥膏反而會使症狀加劇，可以先使用一週，如無改善再回診檢視。如果痔瘡沒有症狀可不需塞劑。肛門搔癢與毛囊炎治療及內痔管理-點我查看詳細內容
13歲的排便困擾：是否需要擔心大腸癌？
排便問題？醫生以下是我的症狀:從暑假開始時，我就開始頻拉肚子，且持續很久了，甚至到要開學時，還從腹瀉改為便秘，歲然大便頻率沒有變，但就是感覺很難大出來，感覺在用擠的一樣。且還會下腹痛，通常是痛幾秒就過去了，位置在下方有點偏左而我最害怕的是大...
陳秉澤 醫師回覆-外科
您好我知道這樣一定會讓你非常緊張你這個年紀會大腸癌的機率是真的很低很低會便祕又腹瀉反而比較像是腸躁症現在大便後會有血可能比較是大便太用力後痔瘡腫脹破裂或者是肛門有稍微撕裂的情形真的大便不順可以搭配一些軟便劑搭配溫水坐浴跟藥膏塞劑應該就會改善...13歲的排便困擾：是否需要擔心大腸癌？-點我查看詳細內容
糞便型態異常：是否為痔瘡、直腸癌或腸胃問題？
長期大便不太正常？醫師您好，我7年前17歲時就有排便不正常的問題，雖然每天固定排便但排出來的糞便感覺剛通過肛門口的時候是成形的，在馬桶裡又會散掉，那時照過X光說是有宿便跟可能腸躁症的問題。但我現在保持了正常的作息跟運動習慣依然沒有改善，最近...
柯芳序 醫師回覆-外科
24歲的年齡得到大腸直腸癌的機率雖然不是零但是一般而言是非常非常低的依你的描述看來比較像是大腸激躁症多半跟飲食及壓力有關建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免多補充植物纖維也會有幫助如果症狀持續沒有改善可以請醫師開...糞便型態異常：是否為痔瘡、直腸癌或腸胃問題？-點我查看詳細內容
大腸激躁症與排便問題：如何調整飲食及生活習慣？
上上週照完大腸鏡之後，醫生覺得是大腸激躁症？上上週照完時，醫生說大腸內視鏡無異狀，沒腫瘤沒息肉，所以他叫我不用緊張別想太多，我應該是大腸激躁症，所以我就努力已經把作息恢復正常為晚上9~11點睡眠，然後食物起來空腹吃了一顆益生菌早餐: 馬鈴薯...
張書豪 醫師回覆-外科
你的飲食纖維量較多，所以排便量也會較增加，只要腹部不會不適就沒關係。如果覺得上完很快就想再上，是大腸蠕動較快所致，也就是腸躁，這部分可以先使用腸躁症的整腸藥物控制，之後再慢慢用改變作息和飲食調整。大腸激躁症與排便問題：如何調整飲食及生活習慣？-點我查看詳細內容
手術後肛門狹窄導致排便困難及殘便問題
肛門內殘便？醫師您好，我一年前自從做了組織凝刀痔瘡手術後肛門變得狹窄，排便要很用力才擠得出來，手指伸進肛門內擦拭都有殘便，需要反覆伸進肛門內擦拭，還是肛門內因手術完會卡殘便呢？請問這是正常的嗎？
余明昌 醫師回覆-外科
吃一些軟便劑 有空看一下大腸直腸科彰化醫院關心您手術後肛門狹窄導致排便困難及殘便問題-點我查看詳細內容
血栓外痔是否需要立即手術？
血栓外痔？醫生您好，我一周前上廁所時不舒服，發現長了血栓外痣，但目前沒有流血跡象，也不怎麼痛，就是沒有消下來，請問這種需要很積極手術嗎？外痣有點大，但不怎麼影響生活。謝謝您。
柯芳序 醫師回覆-外科
血栓性外痔如果沒有劇烈疼痛則耐心等待血栓吸收即可一般需要2-4週的時間若有腫脹不適則可以塗抹市售的痔瘡藥膏緩解症狀多做溫水坐浴也可以加速外痔消腫積極手術目前應該尚無需要血栓外痔是否需要立即手術？-點我查看詳細內容
排便疼痛：是肛裂、痔瘡還是增生乳突？
排便疼痛 是否為肛裂？醫師您好，我本身有內外痣，但長期和平相處，但我因某次便秘排硬便後，之後每次排便都會有像刀割的疼痛，甚至大便上都有血，也會有很像痔瘡的東西跑出來⋯⋯⋯要用手推才能推回，推回時也會痛，請問醫生這是肛裂還是痔瘡又或是增生乳突...
張書豪 醫師回覆-外科
排便中或是排便後像刀割般的疼痛，是肛裂的典型症狀，是因為括約肌緊張或是排便時太過用力所導致的撕裂傷。有的肛裂會伴隨肛門皮膚贅生，潰瘍，肛門乳突增生等症狀，也可能同時有痔瘡，要確定需看門診由醫師檢查判斷。在家可以先多做溫水坐浴，輔以藥膏使用及...排便疼痛：是肛裂、痔瘡還是增生乳突？-點我查看詳細內容
肛門外腫塊疑血栓性痔瘡，該如何處理？
肛門外腫塊？醫生您好，最近這幾天我發現在我的肛門最前端(最靠近性器官的地方)長了一顆小的硬塊，不曉得是什麼東西，平常站著、坐著、不去碰它的話不會感覺到痛，但上大號的時候會感覺到不曉得是不是肛門破皮的感覺，肛門會有點痛痛的，前幾天上大號的時候...
張書豪 醫師回覆-外科
突然冒出肛門的腫塊，較常見的是痔瘡血栓，也就是一般說的痔瘡發作。源自痔瘡內的血管因擠壓而出現皮下出血，腫脹時也可能有刺痛感。可以先多做溫水坐浴，多攝取水分及膳食纖維避免便秘，避免久坐，多走動增進下肢循環，擦痔瘡藥膏等，大部分在一週內會有顯著...肛門外腫塊疑血栓性痔瘡，該如何處理？-點我查看詳細內容
治療腸躁症引起的肛裂和痔瘡：藥膏失效後該怎麼辦？
腸躁症肛裂擦痔瘡藥膏？肛裂擦痔瘡藥膏5個月，現在屁股肛門（痔瘡）保護層不見了，騎車或腳踏車，屁股都會痛，不知道要如何處理，麻煩醫生 謝謝你
張書豪 醫師回覆-外科
有可能是含類固醇的藥膏使用過度所導致。先停止使用痔瘡，避免肛門會陰處的過度清潔，可以使用乳液等成分單純的保濕品，如果症狀未改善則要到皮膚科或大腸直腸科門診檢查並開立藥物治療。治療腸躁症引起的肛裂和痔瘡：藥膏失效後該怎麼辦？-點我查看詳細內容
痔瘍出血需手術：朋友可否代替親屬簽署同意書？
嚴重痔瘡合併出血？陳醫師好:因為一個人獨居，很久沒有和親人聯絡。想知道，如果哪天，嚴重痔瘡合併出血臨時需要動手術和住院，只有朋友可以簽醫療同意手續，是否合乎醫療法規?
陳秉澤 醫師回覆-外科
您好如果到時候是真的嚴重到要緊急動手術朋友是可以代簽的不過如果這樣為何不趁現在先開刀呢這樣你自己就可以簽名痔瘍出血需手術：朋友可否代替親屬簽署同意書？-點我查看詳細內容
肛門周圍出現球狀腫塊，是否需要就醫？
肛門附近球狀腫塊？大概一個月前在洗澡時發現一顆球狀的腫塊 直徑大約1.2公分 有久坐的習慣 平常幾乎都不會痛 有時候坐在硬的椅子 移動屁股時不小心弄到就會有一定的疼痛程度 而且用手感覺可以整顆抓起 可以摸出來很圓請問有必要到外科診所看嗎 謝...
張書豪 醫師回覆-外科
突然冒出的圓形、硬硬的腫塊，較常見的是痔瘡血栓，也就是一般說的痔瘡發作。源自痔瘡內的血管因擠壓而出現皮下出血，可以先多做溫水坐浴，多攝取水分及膳食纖維避免便秘，避免久坐，多走動增進下肢循環，擦痔瘡藥膏等，大部分在一週內會有顯著改善。肛門周圍出現球狀腫塊，是否需要就醫？-點我查看詳細內容
左側睪丸下方與肛門間硬塊且帶血，可能為何？
突然出現的腫塊？醫生你好，我昨天在洗澡的時候摸到左側睪丸下方和肛門之間有一個腫塊，但比較靠近睪丸，硬硬的不會移位，不知道是什麼原因造成的，但最近排便時有出血的症狀還有肛門附近也會癢，坐著的時候會有點痛，摸的時候也會痛，請問這是什麼呢？
張書豪 醫師回覆-外科
會陰的硬塊先看會不會痛，若是會痛較可能是發炎相關，包括皮脂腺發炎，副睪炎，淋巴腺炎，肛門膿瘍或廔管等。若是症狀明顯且大小有改變需盡早就醫檢查。排便時有出血，摸的時候也會痛，在年輕人較常見的是肛裂和痔瘡。這兩者不一定相關，但可以在大腸直腸科門...左側睪丸下方與肛門間硬塊且帶血，可能為何？-點我查看詳細內容
血栓型外痔或內痔變外痔？肛裂症狀及改善方法探討
不確定是不是血栓性外痔？醫師您好，我上個月有去醫院做內痔橡皮筋手術，他說下個月再做另一顆內痔前幾天排便後溫水坐浴完，一小時後小便，發現肛門有出血（不多但是鮮紅色）持續了好幾個小時，晚上就沒了。隔天摸到肛門口有一顆玉米粒大小的突起，會忽大忽小...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.看照片有可能是小型的血栓性外痔做完結紮有可能會發生這種情形2.肛裂位置在肛門內肉眼無法從外面看見必需靠肛門指檢或是肛門鏡才能診斷造成肛裂的原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進...血栓型外痔或內痔變外痔？肛裂症狀及改善方法探討-點我查看詳細內容
蟹足腫體質者開痔瘡手術風險大嗎？
請問有蟹足腫體質,開痔瘡手術.會不會更慘.謝謝解惑.？請問有蟹足腫體質,開痔瘡手術.會不會更慘.謝謝解惑.
呂明川 醫師回覆-整型外科
可以到門診就醫蟹足腫體質者開痔瘡手術風險大嗎？-點我查看詳細內容
痔瘡問題大解析：手術與運動該如何處理？
您好，張醫生，我想在問一些問題？我是傳這兩張圖片的那位 https://imgur.com/a/u4AZ5bq https://imgur.com/a/Xm8FuM4我想問一、這樣的痔瘡 二級痔瘡也會因為我錯誤的排便(錯把它當作大便硬大)...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 腫大的痔瘡內幾乎都有出血產生的血栓，是排便用力摩擦所導致，因此會建議盡量縮短排便用力的時間。痔瘡嚴重腫脹時也會有便意感。2. 生活習慣改善可以防止痔瘡惡化並減少發作的頻率。手術可以在急性發作時切除血栓，或是選擇內外痔全切除手術，後者是...痔瘡問題大解析：手術與運動該如何處理？-點我查看詳細內容
第四級痣瘡是否需要治療？
痣瘡第四級？醫師我昨天有看直腸外科，醫師說我有「第四級」痣瘡，可是我沒有任何不舒服1. 請問「第四級」痣瘡，要是沒有不舒服，不做任何治療的話，會有生命危險死嗎？（因為痣瘡應該是良性的，不是癌症，可是聽到「第四級」這個名詞，還是會擔心）2.請...
張書豪 醫師回覆-外科
第四級痔瘡是形容內痔脫垂的程度，已經到了脫出肛門口後難以復位的階段，此時若是痔瘡組織卡住，有可能造成缺血腫脹疼痛等情形，但的確也有人不會感到疼痛不適，能跟痔瘡和平共處。痔瘡本身不會變成惡性，也不會有生命危險，因此沒有症狀或是極少發作的痔瘡不...第四級痣瘡是否需要治療？-點我查看詳細內容
手術後肛門不適與痔瘡治療
您好，張醫生，已去診所檢查過，有手指觸診？有去診所看了，醫生觸診時，我感覺不太舒服，我知道挺廢話的，但看有些人說指診是會想大便，但我是一種悶塞感很難受加上醫生可能是想仔細探察 所以滿粗魯的各種角度都觸摸，醫生檢查完說 沒有摸到奇怪的東西，我...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 痔瘡產生的異物感比較接近排便沒排乾淨，有一點卡在肛門口的感覺，但依病況不同也會因人而異，你的狀況也有可能是痔瘡發作所造成。2. 坐浴使用一般臉盆即可，但盡量讓整個骨盆範圍泡進去，效果才會好。3. 在痔瘡較腫大時有的人會有解不乾淨的感覺...手術後肛門不適與痔瘡治療-點我查看詳細內容
痔瘡脫垂引起的肛門不適及糞水臭味
你好 張醫生@@ 我已經去大醫院看了？結果現在更嚴重，我一直以為我有硬便 結果是痔瘡沒錯但是痔瘡會那麼腫大嗎，是我誤以為它是大便 太過壓力造成的嗎?我去大醫院 醫生說這不是直腸脫垂，是痔瘡脫垂，但是他想用用抽的處理，被我拒絕 因為我害怕我會...
張書豪 醫師回覆-外科
圖片看起來像是痔瘡脫垂沒錯，到這個程度通常會建議手術處理。還無法下定決心開刀就是多做溫水坐浴，輔以藥膏及口服消炎藥物，避免便秘或腹瀉的刺激，如果痔瘡脫垂的部分卡住造成缺血潰瘍會劇烈疼痛，就要盡快開刀。痔瘡脫垂引起的肛門不適及糞水臭味-點我查看詳細內容
血栓外痔或靜脈曲張？症狀解析及治療建議
我是血栓外痔還是靜脈屈張？一週前肛門之外的左側，冒出一個5元硬幣大小的腫塊，這三天變大到會摩擦到右臀，腫脹跟疼痛難耐，這三天有每天2次坐浴，剛剛有服用靜脈屈張的藥+軟膏。請問我需要立即就醫嗎?
柯芳序 醫師回覆-外科
如果並造逐漸變大則有可能不是痔瘡的問題肛門膿瘍的可能性較高建議你趕快就診請醫師檢查以免引發敗血症或是會陰膿瘍這類嚴重的情形血栓外痔或靜脈曲張？症狀解析及治療建議-點我查看詳細內容