痔瘡問題：如何分辨與治療？
痔瘡問題？醫生您好:前一陣子有發生下面的情況，但去看醫生，醫生說有小內痔，幫我綁掉，但狀況還是沒有解決。不知道是不是醫生漏看了?(當時沒有發現有一小顆，所以只跟醫生說肛門附近，後來摸了好幾次才摸到...)症狀:擦屁股時紙上會有一點點血(很小...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 依你的描述較像外痔。痔瘡只有內痔可以綁，而且綁完因為影響血液回流，有時外痔會變得更明顯。外痔才會有痛感，腫脹時摩擦也容易出血。2. 如有腫痛不適，可以在坊間購買痔瘡藥膏塗抹，如喜癒痔等，並多做溫水坐浴，多補充水分避免便秘，症狀多可緩解...痔瘡問題：如何分辨與治療？-點我查看詳細內容
肛門周圍分泌物與疼痛：可能是廔管問題？
肛門附近有分泌物，該怎麼辦？？前陣子腸胃炎腹瀉，肛門附近突然疼痛，用手摸在靠近肛門附近有個小腫塊，壓了會痛，平常除了坐下會痛，並沒有什麼感覺，但因為要上班一直找不到時間看醫生，然後有天上廁所擦屁股，突然發現擦到一個血塊，就是那個小腫塊擦下來...
張書豪 醫師回覆-外科
腹瀉後肛門附近腫痛，且有膿性分泌物，有可能是肛門廔管。如症狀持續建議就診檢查，有經驗的大腸直腸科醫師均能經由觸診診斷肛門廔管。廔管一旦產生則需考慮手術切除以免反覆發炎。肛門周圍分泌物與疼痛：可能是廔管問題？-點我查看詳細內容
排便出血且發現肛門突起物，是否為血栓外痔？需不需就醫？
疑似血栓外痔？醫師您好，我大約一兩個禮拜前排便時擦屁股就有一些血色，並非沾染大便及馬桶，而昨天洗澡時我摸到長在肛門口正中間的軟軟凸起物，摸起來不會痛，也無法推回去，想請問我這是血栓外痔嗎？是否需要就醫治療？還是自行買藥膏擦就可以了？謝謝醫師
張書豪 醫師回覆-外科
依你的描述像是血栓痔沒錯，也就是一般說的痔瘡發作，由皮下出血形成血塊導致。位置靠肛門外側時腫痛會比較明顯，通常多做溫水坐浴，輔以痔瘡藥膏可以改善，如果疼痛難耐，影響生活則建議就醫治療。排便出血且發現肛門突起物，是否為血栓外痔？需不需就醫？-點我查看詳細內容
肛門突起硬塊：是廔管還是皮膚腫瘤？
肛門廔管和皮膚腫瘤搞不清楚，無法對症下藥？醫生您好，我先生自4月開始突然屁股靠近肛門處凸起一塊硬塊且有變色、壓到會痛、甚至影響走路。過幾日之後甚至自行破裂流血流膿，後來看急診、掛醫院門診都說是肛門廔管。起初依照第一家醫院指示治療，給了一個禮...
張書豪 醫師回覆-外科
依你的描述有肛門周圍的傷口，流血流膿且容易復發，高度懷疑是肛門廔管。肛門廔管與皮膚腫瘤的分別在於廔管會與肛門腺體相連，因此需將腺體連同廔管一併切除才不會復發。有經驗的大腸直腸科醫師以觸診方式診斷廔管正確率極高。如果保守治療效果不佳，可以和之...肛門突起硬塊：是廔管還是皮膚腫瘤？-點我查看詳細內容
肛門廔管復發的治療與風險
肛門廔管復發？醫生您好，我今年一月開刀切除肛門廔管，之後傷口一直沒辦法完全癒合，在八月底複診時被判斷是廔管復發。最早幫我開刀的醫生說我的狀況是淺層的小廔管，就算不理它也沒關係。但我11月初去慈濟醫院看診時，醫生則是建議要切掉。我想請問的是：...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 淺層廔管若是暫時不去處理，也不會癌化。只是再淺層，如果與肛門腺體有連結仍會容易發炎腫痛。2. 大部分廔管手術不會縫合傷口，會希望從傷口底部開始癒合，填補開刀切除造成的空隙，以減少復發的機會。3. 拉肚子會比較容易產生廔管，但腺體切除後...肛門廔管復發的治療與風險-點我查看詳細內容
低位直腸癌手術後糞水失禁及感染處理
直腸化膿引發敗血症術後問題？醫師您好，我母親約兩年前因低位直腸癌有做過達文西手術，短暫臨時造口後有接回去，術後常會有糞水失禁現象，最近因直腸化膿引發敗血症，目前是做臨時造口，插引流管將膿引流出來，但已經兩個禮拜多了還是會有膿流出，而且除了引...
張書豪 醫師回覆-外科
低位直腸癌術後直腸化膿，需排除是否吻合處滲漏或是局部復發。緊急處理方法就如同目前的腸造口加上膿瘍引流，並安排電腦斷層及大腸鏡檢查是否有復發病灶。如果非腫瘤復發，膿瘍引流乾淨後感染會慢慢緩解，不一定需要開刀清創。低位直腸癌手術後糞水失禁及感染處理-點我查看詳細內容
肛門灼熱、搔癢且帶血，可能是什麼病？
大便肛門出血？張醫師您好這兩天肛門有灼熱、搔癢感，排便偏軟，排便後用衛生紙擦拭有出現暗紅色液體，但不會黏稠想請問可能會是腸道還是肛門的問題謝謝醫生
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血有三種較常見的原因：1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等，出...肛門灼熱、搔癢且帶血，可能是什麼病？-點我查看詳細內容
內痔結紮後出現新痔瘡及疼痛，是否正常？
內痔結紮變外痔？？醫生您好我於郵政醫院進行內痔結紮後第4天，肛門似乎長了一顆新的痔瘡，看起來有點像尺寸比較小的雞心，且非常腫痛也推不回肛門內，比原本的狀況更慘，剛腫起來的時寸步難行，溫水坐浴稍微減輕疼痛，結紮的地方痔核已掉傷口且外露，直接肉...
柯芳序 醫師回覆-外科
這應該是結紮後的傷口比較偏外側因而造成外痔腫脹多做溫水坐浴加上藥膏塗抹應該就會慢慢消腫如果有紅腫熱痛的感染症狀就要儘快就診接受抗生素治療內痔結紮後出現新痔瘡及疼痛，是否正常？-點我查看詳細內容
肛門膿瘍與瘻管：如何確診及治療？
肛門膿瘍 瘻管？女兒肛門膿瘍第一次發現是4月在診所做切開引流 10月再次發生醫生建議去醫院檢查有可能是瘻管問題 於是到醫院檢查 因為有膿瘍 所以醫院的醫生也是先做引流 後來回診檢查傷口 我有瘻管的問題 醫生有觸診說沒有摸到東西應該還沒形成瘻...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門膿瘍首次診斷先切開引流沒問題，再次發生就要看是否在同一個位置，如果在同樣地方多次復發，有可能已形成廔管。有經驗的大腸直腸科醫師以觸診方式診斷有無廔管極為準確，在複雜性廔管需要知道完整的廔管走向才需要影像學檢查。以你的描述，目前雖然有症狀...肛門膿瘍與瘻管：如何確診及治療？-點我查看詳細內容
肛門脹痛與小條物消失的疑惑
肛門問題？最近肛門會覺得脹脹的而排便的功能正常，上月也有去醫院看診，醫生指診觸摸到一小條的東西，但醫生說兩邊都有這情形算是對稱的，然而上週回診時再次指診發現一小條的東西已消失。無大礙這樣只是目前就感覺肚子會有脹氣感，加上肛門的不適感另人困擾...
張書豪 醫師回覆-外科
如指診觸摸到一小條，兩邊都有，但後來消掉了，最有可能是痔瘡造成。但痔瘡不會造成肚子脹氣感，可以先使用消脹氣，整腸的藥物，如症狀持續則考慮做大腸鏡檢查。肛門脹痛與小條物消失的疑惑-點我查看詳細內容
肛門口的小肉球是外痔嗎？該如何處理？
是外痔嗎？醫生您好:最近發現肛門口附近有2-3塊小肉球，圍在肛門口，摸起來軟軟的，壓不會痛，平時也不痛不癢排便也無流血。自行查了網路外痔圖片，又不像外痔那麼圓球狀跟粉色（我的是暗褐色跟旁邊膚色差不多），想請問醫生這是外痔嗎？如果是，不痛不癢...
張書豪 醫師回覆-外科
依你的描述應是外痔沒錯。如果沒有症狀不需特別處理。平時多補充水分，保持排便順暢，有腫痛不適可以自行溫水坐浴，症狀或可緩解。肛門口的小肉球是外痔嗎？該如何處理？-點我查看詳細內容
大腸鏡檢查是否必要？瞭解鮮血便的原因
需要做大腸鏡檢查嗎？？醫生您好近半年因有2次發生排便後出現鮮血狀況，最嚇人一次是蹲著洗頭，地板有一灘鮮血，覺得是痔瘡造成，但近期去醫院，跟醫生陳述後，醫生並沒有檢查痔瘡狀況，而是要我做大腸鏡檢查，請問流程是正常的嗎？真的需要做大腸鏡檢查嗎？...
張書豪 醫師回覆-外科
排便有鮮血有可能痔瘡造成，因此可以先檢視肛門直腸是否有明顯的出血來源，如沒有明確的出血原因則需做大腸鏡檢查。一般五十歲以上，糞便潛血檢查陽性會建議做大腸鏡，但如果有風險因子，包括家族病史、腹部排便相關症狀、異常食慾或體重減輕等建議直接安排檢...大腸鏡檢查是否必要？瞭解鮮血便的原因-點我查看詳細內容
排便中帶黏液是否正常？
排便問題？醫生您好想請問大號擦屁股時若紙上出現透白色中帶點黃的黏液是正常的嗎（很像鼻涕那樣）我之前也曾經有過這樣的狀況大概持續4-5天後又沒有了然後我前兩天才剛去大腸直腸外科看過，醫生指診及肛門內視鏡看過後說只有痔瘡及我的肛門皮膚比較敏感的...
陳秉澤 醫師回覆-外科
偶而這樣應該還好建議您如果擔心就去健檢做一次上麻醉的大腸鏡這樣就能放心了排便中帶黏液是否正常？-點我查看詳細內容
如何消除外痔的肉球？
外痔問題？醫生你好，昨日去醫院看診，因為有一顆外痣，其實本身並不嚴重，經診斷後也是第二級而已，但因為本身會在意肛門美觀的問題，外痔讓肛門口看起來直接多一顆肉球，感覺很難看，因此本來是想直接手術根治的，但我去看的醫生說我才19歲而且沒有很嚴重...
張書豪 醫師回覆-外科
如果外痣呈現一顆球狀且是突然發生，有可能是內部產生血栓，待血栓吸收後體積會再縮小。但如果是痔瘡軟組織增生則需手術切除方能改善。另外痔瘡手術可以改善出血脫垂等症狀，但手術後傷口外觀難以預測，美感不一定能達到每個人的需求。如痔瘡不厲害，但在意外...如何消除外痔的肉球？-點我查看詳細內容
坐立不安的肛門問題：原因與解決方法
肛門問題或是…？醫生您好，我只要坐著的時候屁股肛門會覺得悶悶，很潮濕，也沒辦法好好坐好，並且每次一坐下都會發出惡臭味，讓我在學校非常困擾，但感覺不是肛門的分泌物的味道，還是可能是，還是腸胃問題？去看了醫生都是說通風就好，但還是沒有改善..
張書豪 醫師回覆-外科
如果坐著屁股肛門會覺得悶熱潮濕，可以先更換為寬鬆棉質的內褲，減少久坐時間，減重，清淡飲食並多補充水分，較嚴重者可以一天內多次更換內褲。症狀持續則需就診檢查是否有皮膚感染或是肛門病灶。坐立不安的肛門問題：原因與解決方法-點我查看詳細內容
肛門膿瘍切開引流術後的疼痛與消腫方法
肛門膿瘍切開引流術後？醫師您好1.我在10/23因肛門膿瘍有至大直科就診做膿瘍切開引流，在今日25號術後第三天肛門收縮時會瞬間刺痛想請問是正常現象嗎？2.切開傷口周圍視診沒有流膿了，但有輕微腫，想請問該如何使傷口快速消腫？
張書豪 醫師回覆-外科
術後第三天肛門傷口刺痛是正常現象。可以多做溫水坐浴保持傷口清潔，持續藥膏換藥及口服消炎止痛藥，按照預約時間回診即可。肛門膿瘍切開引流術後的疼痛與消腫方法-點我查看詳細內容
內痔結紮後持續痠痛：如何緩解？
內痔結紮後一周了仍會痠痛？柯醫師您好:我有內痔出血的情形,十多年前曾在大醫院做過結紮2次.這三四年又出現,大約2~3月會"無痛"出血一次,但有時會看到噴濺血痕在馬桶.這一次應該出血點較靠近肛門.附近沖溫熱水,邊沖邊大便才...
柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡結紮如果結紮深度較淺就會容易造成這種不適的現象一般等候傷口癒合症狀就會消失這段期間多做溫水坐浴加上藥膏塗抹即可如果疼痛難耐也可以加上口服藥物緩解症狀這段期間要避免便秘以及辛辣刺激的食物大概兩週就會恢復正常了內痔結紮後持續痠痛：如何緩解？-點我查看詳細內容
肛門廔管術後傷口癒合緩慢的原因及處理方法
肛門廔管術後？醫師您好本人在6月有進行肛門瘻管手術，至今已四個月，因平時會記錄傷口愈合程度，但目前肛門放鬆後還是可以看到一個小洞，但縮緊肛門就看不到，也有看到裡面有長肉了但外面就是還沒癒合且傷口也無分泌物，想請問醫師這樣是去傷口恢復的比較慢...
柯芳序 醫師回覆-外科
如果手術已經過了四個月傷口照理說應該已經完全癒合你所描述的小洞有可能只是手術的痕跡如果仍有看見還沒癒合的傷口最好再請手術醫師檢查看看以排除復發的可能性肛門廔管術後傷口癒合緩慢的原因及處理方法-點我查看詳細內容
坐著時肛門悶悶酸酸、有分泌物和屎屁味，是痔瘡嗎？
肛門悶悶的 發出屎屁味？請問一下我只要是坐著，肛門附近就會感到悶悶酸酸的，感覺有分泌物，很潮濕不舒服，還會發出屎屁味，幾乎是每次都這樣，有去看醫生說是痔瘡，但會應有此症狀嗎？
柯芳序 醫師回覆-外科
這個年紀多半都不會有特別的問題括約肌功能也多半是正常若是有不舒服的情形也可以使用外用藥膏塗抹多做溫水坐浴也可以改善症狀坐著時肛門悶悶酸酸、有分泌物和屎屁味，是痔瘡嗎？-點我查看詳細內容
坐著時肛門悶悶酸酸、有分泌物和屎屁味，是痔瘡嗎？
肛門悶悶的 發出屎屁味？請問一下我只要是坐著，肛門附近就會感到悶悶酸酸的，感覺有分泌物，很潮濕不舒服，還會發出屎屁味，幾乎是每次都這樣，有去看醫生說是痔瘡，但會應有此症狀嗎？
柯芳序 醫師回覆-外科
這個年紀多半都不會有特別的問題括約肌功能也多半是正常若是有不舒服的情形也可以使用外用藥膏塗抹多做溫水坐浴也可以改善症狀坐著時肛門悶悶酸酸、有分泌物和屎屁味，是痔瘡嗎？-點我查看詳細內容