空腹抽血檢驗對血糖值的影響
請教關於抽血檢驗問題？醫師您好，去年11月(2023年)因為身體有點狀況，大約從2023年6月開始，身體有出現吃多、喝多、尿多，但體重沒有減輕，所以去醫院看診並抽血檢查，當天是中午12點30分才吃飯，然後晚上去看診時，醫生說要空腹抽血檢查，...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
張先生閣下:1.您的問題應該與您的主治醫師討論;因為還有很多因素需要考慮.2.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為:a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA...空腹抽血檢驗對血糖值的影響-點我查看詳細內容
糖尿病治療進展：從高風險到正常血糖的轉變
糖尿病請教問題？請教醫師，去年11月確診為第2型糖尿病伴有高血脂，當時檢驗數據如下：空腹血糖143糖化血色素9.9%總膽固醇229三酸甘油酯202高密度膽固醇48低目度膽固醇130目前已經過了2個多月，經調整飲食、安排了規律運動以及藥物控制...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
張先生, 你好:依國外糖尿病學會的共識是糖化血色素（HbA1c）在沒有用降血糖藥物之下，持續至少 3 個月小於 6.5%, 表示血糖暫時正常了，暫時可以不用吃藥, 但是以後還是有可能高起來，還是要追蹤。胰島素阻抗值是評估胰臟控制血糖的能力，...糖尿病治療進展：從高風險到正常血糖的轉變-點我查看詳細內容
市售消毒水能否有效殺死幽門螺旋桿菌？
市售消毒水可以殺死物體上的幽門螺旋桿菌嗎?？醫生您好請問市售的消毒水比如諾羅剋星噴劑400ml(次氯酸水)(日本製)噴灑在物體上是否可以殺死物體上(比如說滑鼠)的幽門螺旋桿菌?
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！應該可以，食器消毒：20～90ppm。記得要再用清水沖洗。「幽門桿菌為《經口傳染》，個人生活及飲食之衛生改善可以降低感染的風險。由於家庭成員的交互感染亦是再感染的原因之一，因此，帶菌者成功除菌後，皆須注意個人生活及飲食之衛生型態改善外...市售消毒水能否有效殺死幽門螺旋桿菌？-點我查看詳細內容
家醫科下的病症探討：不明原因的持續發熱和咳嗽
不知道病因？我本來的體溫是36.4-37.3附近，本身具有脂肪肝的問題，母親跟其長輩三高族群胃部問題+父親這邊長輩是都是癌症過世，血壓沒注意過身體狀況平時沒問題，七月開始比較嚴重的咳嗽跟胸部疼痛+增加體溫，一直看診看不好緩慢平均體溫被提高到...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
lseedead先生閣下:1.既然住過院,又做過許多檢查都是正常的;個人以為以您的年紀,應該沒有太大的問題才對.2.胸腔科與感染科的醫師既然看過片子,又做過肺功能檢查,也沒問題;個人以為應該也是沒有太大的問題.3.[現在的身體狀況是 有代謝...家醫科下的病症探討：不明原因的持續發熱和咳嗽-點我查看詳細內容
感冒與龜頭發炎是否會影響飯前血糖？
體檢血糖問題？在體檢期間有感冒及龜頭發炎狀況，報告出來後顯示飯前血糖106，想請問感冒及龜頭發炎會影響到飯前血糖值嗎
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
acdc060, 你好:檢測飯前血糖升高的可能原因有飲食、空腹時間不夠, 疾病、發炎感染、壓力及藥物使用所導致。 建議可以等身體恢復健康時, 再追蹤血糖, 以確定有無高血糖問題.祝 身 心 健 康 ...感冒與龜頭發炎是否會影響飯前血糖？-點我查看詳細內容
膽固醇問題：如何治療及影響生育？
膽固醇問題？醫師您好，本人今年34歲，2018健檢報告 膽固醇232 低密度159，爸爸有三高2023年有短暫用立普妥一個月 膽固醇143 低密度83，第二個月因為肝嚴重發炎GPT 199，後續就停立普妥第三個月膽固醇回升223 低密度16...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
莎莎, 妳好:一般人的總膽固醇值要控制到200 mg/dl以下，低密度脂蛋白膽固醇在130mg/dl以下；高密度脂蛋白膽固醇男性要控制在40mg/dl以上，女性則要控制在50mg/dl以上。 我國衛生署呼籲五個有效控制血脂的行為:戒菸、規律...膽固醇問題：如何治療及影響生育？-點我查看詳細內容
血壓藥劑量調整：雅脈40mg與脈優錠5mg的比較及副作用探討
藥物諮詢？醫師您好，家父最近感覺到血壓持續偏高，且胸悶。因為之前曾經有穿過心導管，懷疑阻塞，所以安排做了運動心電圖。目前醫生建議再安排時間回來做血管檢查，同時並開立的藥物。但是家父之前在前一間醫院所服用的血壓藥為脈優錠5mg,但是服用後覺得...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
jolingchang, 妳好:血壓控制包刮飲食, 運動, 生活習慣調整及藥物. 血壓藥物的調整, 若無禁忌或副作用產生, 是以平常的血壓為依歸, 有人半顆就行, 有人要三, 四種才能達到合理滿意的血壓, 所以血壓藥要如何加減, 是依個人...血壓藥劑量調整：雅脈40mg與脈優錠5mg的比較及副作用探討-點我查看詳細內容
血壓藥劑量調整：雅脈40mg與脈優錠5mg的比較及副作用探討
藥物諮詢？醫師您好，家父最近感覺到血壓持續偏高，且胸悶。因為之前曾經有穿過心導管，懷疑阻塞，所以安排做了運動心電圖。目前醫生建議再安排時間回來做血管檢查，同時並開立的藥物。但是家父之前在前一間醫院所服用的血壓藥為脈優錠5mg,但是服用後覺得...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
jolingchang, 妳好:血壓控制包刮飲食, 運動, 生活習慣調整及藥物. 血壓藥物的調整, 若無禁忌或副作用產生, 是以平常的血壓為依歸, 有人半顆就行, 有人要三, 四種才能達到合理滿意的血壓, 所以血壓藥要如何加減, 是依個人...血壓藥劑量調整：雅脈40mg與脈優錠5mg的比較及副作用探討-點我查看詳細內容
不明原因疲勞：如何改善？
不明原因疲累，只有吃Euzip才能緩解？醫生您好：我是31歲的女性,四年前因為鼻中膈嚴重彎曲+工作壓力太大，有過一陣子睡眠嚴重不足+顏面神經癱瘓的生病期間在那之後嚴格管控飲食+規律運動&作息身體已經恢復很多睡眠狀況也大致正常了但還是...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
建議您至內科或家醫科門診就醫評估，謝謝不明原因疲勞：如何改善？-點我查看詳細內容
中餐後易昏昏欲睡，是身體出問題嗎？
吃飽就極度想睡？醫師您好，我發現我中餐飯後約一小時，就很容易產生睡意，無論是在職場上(我坐辦公桌的)或是放假在家(坐在電腦前)，就會突然變得很疲累很想睡覺，但我看我的同事或家人好像都不會這樣，可以正常工作或活動，雖然我如果起身走動就會清醒，...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！吃飽想睡跟疾病並無直接關聯，常見的狀況可能是一次吃太多，導致血流分流到腸胃道，副交感神經活化，引發嗜睡。建議您避免一次食量過多，或是避免攝取高糖（高GI)食物、高脂飲食、高蛋白食物，培養規律運動提升體適能，早睡早起改善睡眠品質。若仍有...中餐後易昏昏欲睡，是身體出問題嗎？-點我查看詳細內容
在家量血壓：高血壓警訊與改善方法
血壓問題？醫生您好最近開始有量血壓的習慣，之前在醫院量不知道是不是緊張，都會到140/79甚至150以上。之後持續運動了幾天，在家裡量最低有量到121/60，但是大部分情況都在130～135之前，偶爾會到140，但是休息一下就回覆到130～...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：一般正常血壓定義為：收縮壓小於等於120，舒張壓小於等於80；而高血壓的定義為：收縮壓大於等於140，或舒張壓大於等於90，因此，您之前在醫院量測的血壓的確可能有達到高血壓的診斷，不過在您持續運動之後，在家量測的血壓有下降，以您目前的...在家量血壓：高血壓警訊與改善方法-點我查看詳細內容
血壓與脈壓差：如何控制？
血壓和脈壓差的問題？醫生您好我近日開始控制血壓，收縮壓在121～136徘徊，很少>140，但是舒張壓都在70以下，經常量出130/60這種數字，請問醫生這樣脈壓差是不是太大了，雖然都沒有到高血壓範圍，但是看網路上說脈壓差>60就...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：如果您的血壓大都是130/60的話，表示您的收縮壓和舒張壓都還未達高血壓(140/90)的標準，收縮壓頂多是在高血壓前期(120-140)，因此，應該就不用太擔心脈壓差偏高的問題，雖然脈壓差和血管硬化有關，但主要是針對收縮壓偏高(大於...血壓與脈壓差：如何控制？-點我查看詳細內容
家醫科分享：如何透過運動和飲食控制血壓？
血壓問題？醫生您好最近開始有量血壓的習慣，之前在醫院量不知道是不是緊張，都會到140/79甚至150以上。之後持續運動了幾天，在家裡量最低有量到121/60，但是大部分情況都在130～135之前，偶爾會到140，但是休息一下就回覆到130～...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：一般正常血壓定義為：收縮壓小於等於120，舒張壓小於等於80；而高血壓的定義為：收縮壓大於等於140，或舒張壓大於等於90，因此，您之前在醫院量測的血壓的確可能有達到高血壓的診斷，不過在您持續運動之後，在家量測的血壓有下降，以您目前的...家醫科分享：如何透過運動和飲食控制血壓？-點我查看詳細內容
一個月內糖化血色素大幅波動：原因分析及建議
一個月內糖化血色素波動很大？醫生您好：感謝您在百忙之中撥冗為我解答問題。我本身家族裡除了父母以外，阿姨舅舅，還有祖父母跟外祖父母都罹患糖尿病，所以對血糖比較在意，而且自8月中旬的65公斤一路掉體重，到現在空腹只有59公斤，中間10/5有做過...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！首先您應該有瞭解到糖化血色素是過去三個月的血糖平均指標，所以不同的日期檢測代表的是不同時段的血糖平均狀態。任何影響熱量攝取及消耗的因素，都會影響血糖值，繼而影響糖化血色素，所以攝取較多澱 糖化血色素會上升，運動增加糖化血色素會降低。依...一個月內糖化血色素大幅波動：原因分析及建議-點我查看詳細內容
新冠疫苗與美食外送的安全疑慮
關於新冠疫苗及美食外送？醫師您好：我想請問，a. 我2021/9/10打過新冠肺炎疫苗第一劑（AZ)、2021/11/24第二劑（BNT)、2022/3/1打追加劑（BNT)，我現在想可以內用在外面安全吃飯，我是要1)打哪種新冠疫苗（有副作...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
匿名先生閣下:[1)打哪種新冠疫苗（有副作用嗎）]Ans.: 依據疾病管制署的規定自 112 年 10 月 11 日起開放滿 6 個月以上全民接種XBB.1.5 COVID-19疫苗。接種後請多加留意身體狀況，多喝水多休息，亦請家人協助注意...新冠疫苗與美食外送的安全疑慮-點我查看詳細內容
糖尿病診斷：一次檢驗足以嗎？
糖尿病診斷問題？醫師您好，在這邊想請教一個問題，近期因為身體檢查出有血糖高的狀況，並於11月9日去醫院抽血檢驗，卻發現空腹血糖值是142，糖化血色素9.9%。但是當時看診的醫生僅有做這麼一次的檢驗就直接判定我是糖尿病，詳細說明是，我太太8月...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
張先生閣下:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國際認證...糖尿病診斷：一次檢驗足以嗎？-點我查看詳細內容
血小板偏高與尿糖問題：捐血、飲食與睡眠影響？
想詢問血小板跟尿糖的問題？醫師請問一下我今年健檢血小板計數416偏高PCT 40偏高會是因為跟我10/20捐血有關係嗎健檢日期是在11/1然後我都尿糖是+，但我平常已經有在減少攝取澱粉跟糖分了，主要是要減重。BMI目前為28.7這部分會因為...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
宇 您好:1.血小板偏高可再次追蹤，仍高可去看血液科。2.尿糖+代表潛在糖尿病群，可至新陳代謝科檢查有無糖尿病。血小板偏高與尿糖問題：捐血、飲食與睡眠影響？-點我查看詳細內容
家醫科病人症狀加重，該如何處理？
疑似流感，全身無力等症狀？家人約11/24開始出現症況（咳嗽、發燒、全身痠痛）去醫院篩流感及新冠皆無陽性，有開止渴、消炎及抗生素，雖有服藥但至11/26開始症況嚴重（除上面症況外亦開始全身無力、低血壓、拉肚子），家人具慢性病史也有在服高血壓...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好根據您的描述, 若症狀未改善請就醫評估為宜線上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療之建議彰化醫院 關心您家醫科病人症狀加重，該如何處理？-點我查看詳細內容
如何正確量測血壓？
量測血壓的疑問？林醫師 您好：我今日量測血壓時，發現第一次量測的數值，收縮/舒張壓皆偏高，但第二次以後量測，數值就會降低蠻多的；家裡有三台血壓機，皆量測過，都有上述的情況。具體量測數字如下：今日(12/1)第一次量測的數值大約介於120~...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 因為血壓是波動的，容易受到身體活動、進食、情緒...等等影響，所以一般都會建議在身心處於平靜狀態的時候測量血壓，從您這兩次的數值來看，應該第二次的量測比較可能是在休息後測量的，所以通常會以第二次量測數值為準。2. 如果長時間您的...如何正確量測血壓？-點我查看詳細內容
家醫科醫師與糖尿病診所：如何選擇治療方案？
我不知道要聽誰的話？？之前因為甲狀腺問題到家裡附近的大醫院掛新陳代謝科就診，醫生有幫我抽血跟驗尿，結果甲狀腺沒問題，但是醫生說我的糖化血色素是6.5，但是我的空腹血糖是在正常值內（88mg/dl), 肌酸酐是0.8mg/dl)，腎絲球過濾率...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
Lisa, 妳好:糖化血色素是血中葡萄糖與血色素結合所形成, 血球平均壽命是120天, 故糖化血色素反映過去約三個月的平均值. 每天的血糖波動是會影響糖化血色素的數值, 若有糖化血色素變高的情形, 表示有高血糖時段出現. 反過來說, 若血...家醫科醫師與糖尿病診所：如何選擇治療方案？-點我查看詳細內容