腰痛、腹脹與久坐有關？
腰劇烈刺痛、腹部脹？醫生您好，從去年10月開始右後腰時不時就會酸，一直到最近變成劇烈刺痛，雙腳也很麻，坐著站著躺著都沒有辦法改善。有看過中醫，醫生說可能是壓迫到神經，針灸了也沒有甚麼用。剛起床的時候比較沒那麼痛，但是整個腰部都非常的酸，開始...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的問題我分成腰痛和腹脹這兩方面來回答：1. 腰痛：您的腰痛問題很有可能是椎間盤突出，壓迫到神經造成劇烈刺痛和雙腳麻的症狀，常常久坐和久站會讓症狀更嚴重，在急性期時最好可以臥床休息，也盡量減少腰部往前彎和搬重物的動作，建議您可以至復健...腰痛、腹脹與久坐有關？-點我查看詳細內容
家醫科看診：左胸痛的症狀及治療建議
左胸痛或心臟？醫師好，我是從3月初第一次感受到不舒服，左胸一陣陣的抽痛，又有點像絞痛，有種呼吸不過來、快暈倒的感覺，大約持續5秒左右，但可以正常站著，接著就到5月3日才第二次的感受到，狀況沒有第一次那麼嚴重，但還是感覺到抽痛，需要停止手邊事...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好關於胸痛問題建議可以先請心臟科醫師評估為宜另外請務必改善您的生活作息, 早睡早起規律飲食及運動網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷及治療建議彰化醫院 關心您家醫科看診：左胸痛的症狀及治療建議-點我查看詳細內容
家醫科：家人陸續PCR為陽，為什麼有的家人PCR為陰？
全家人陸續PCR為陽,但為何就是有家人PCR為陰. 實在不解是以染疫復原還是真的沒染疫？林醫師您好我想先描述一下我們家人員, 並描述染上Covid-19歷程阿公(66), 阿嬤(61), 本人(41), 太太(40), 大女兒(10), 兒...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：關於您的提問我分為3個方面來解釋：1. 快篩和PCR的陽性和陰性：這兩者檢查的敏感度都取決於病毒量和採檢的過程(後者機率較低)，另外，快篩還有可能因為不同廠牌而有不同的敏感度，在感染初期(大約3天)的潛伏期，以及感染後期(大約7-10...家醫科：家人陸續PCR為陽，為什麼有的家人PCR為陰？-點我查看詳細內容
孕期貧血疑慮：該如何處理？
貧血相關？醫生您好，近日做了孕前健檢，其中血液常規檢查有許多紅字，相關數值如下：WBC白血球 5.9RBC紅血球 4.22Hemoglobin 9.0Hematocrit 31.2MCV 73.9MCH 21.3MCHC 28.8Plate...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
橘貓小姐閣下:1.既然產前檢查有疑問,建議您應該與您主治的婦產科醫師直接討論.2.海洋性貧血（thalassemia）,又稱地中海型貧血，是因血紅素的球蛋白合成發生障礙所引起。其中，α 型（甲型）海洋性貧血，球蛋白合成障礙發生於 α 鏈。在...孕期貧血疑慮：該如何處理？-點我查看詳細內容
雌激素不足導致的調經藥副作用：肚子絞痛和拉肚子？
最近拉肚子？你好:我因為雌激素不足所以婦產科醫生開詩維娜調經藥這幾天運動到一半肚子會絞痛然後就拉肚子而昨天mc來了今天又肚子絞痛拉肚子想請問是詩維娜調經藥的副作用嗎?
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：詩維納調經藥比較常見副作用為乳房腫脹、噁心、頭痛、水腫、和陰道不規則出血，腹痛腹瀉的情形比較少見，依您的描述，您的腹痛腹瀉可能為月經來潮伴隨的荷爾蒙波動所造成的腸胃不適，但也要考慮可能為腸胃炎，建議您這幾天飲食先以清淡為主，並適時補充...雌激素不足導致的調經藥副作用：肚子絞痛和拉肚子？-點我查看詳細內容
喝優酪乳排氣問題優酪乳導致腸道異常？
喝優酪乳排氣問題？醫生您好：因為覺得有時候自己放的屁有點臭，想說應該是腸道環境太多壞菌了，所以最近每天會喝無糖優酪乳，想說增加益菌，改善腸道環境，沒想到喝優酪乳後，竟反而一直放屁，且味道更臭，想請問醫生，我這情況是因為單純優酪乳在正常發揮作...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：放臭屁通常和吃的食物有關，例如吃較多的紅肉(如：豬、牛、羊)、味道較重的食物(如：大蒜、洋蔥)、容易產氣的食物(如：豆類、地瓜)、和含糖較多的加工食品，建議您可以先注意一下自己的飲食是否有偏重上述這些食物。另外，優酪乳是好的蛋白質和益...喝優酪乳排氣問題優酪乳導致腸道異常？-點我查看詳細內容
男友突然瘦了6公斤，是正常體重下降嗎？
體重問題？醫師您好，我的男朋友（19歲、身高173、體重兩個月前約72公斤、現在約66公斤）在約兩個月內，瘦了約6公斤，沒有特意減肥，但作息變成正常一點約23點睡覺-6點起床，以前大概是半夜1點2點睡覺-中午11點12點起床，這兩個幾乎沒喝...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
旋同學 您好：來信提到您的男朋友體重在兩個月內下降了6公斤。體重改變，必須從攝取總熱量(能量收入)和活動量(能量支出)兩者同時評估。他在兩個月內，每天睡眠時間從10小時減少到7小時，醒覺時間代謝較快、消耗熱量較多，而且幾乎沒喝含醣飲料，一來...男友突然瘦了6公斤，是正常體重下降嗎？-點我查看詳細內容
穿著外套量血壓準確嗎？家醫科醫師告訴你
血壓疑問諮詢？林醫師 您好:今日陪家母至地方醫院就診，等待期間看到醫院有設置"隧道式"血壓計，我在"穿著外套"的情況下量測，數值為134/89，因我感覺稍偏高(在家量沒那麼高)，故之後又到院內的另一台...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 您在醫院用隧道式血壓計量測的情形，因為穿著外套的關係，可能會影響壓脈帶的充氣和放氣以及偵測血壓的功能，所以結果應該是不準的，理論上測量血壓都是要裸露手臂測量，最多只能接受穿著薄長袖。2. 標準量測血壓的情形其實是要在身體處於一個...穿著外套量血壓準確嗎？家醫科醫師告訴你-點我查看詳細內容
血壓上升：是否進入高血壓前期？
血壓數值？葉醫生你好請問因我這6年血壓大約都落在102/68(一年只有量2次)最近一個月量都大約129/68 123/78 這是高血壓前期嗎?因為我的收縮壓高了20左右有點擔心~
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！依照您血壓的數值屬高血壓前期，建議您做飲食運動控制，注意體重、血糖、血脂肪是否異常，若有問題，建議至家醫科門診追蹤檢查。血壓上升：是否進入高血壓前期？-點我查看詳細內容
血壓上升：是否進入高血壓前期？
血壓問題？醫生你好請問因為我這6年(一年量2次)血壓大約都落在102/68最近1個月量都大約129/68 123/78 這樣 這是高血壓前期嗎?(量測時間都是一樣時間)我的收縮壓高了以往20左右有點擔心~因為查網路資料都說收縮壓120-1...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：以定義來說收縮壓120-139或舒張壓80-89為高血壓前期，所以您提供的血壓數值以定義來說是符合高血壓前期的診斷。另外，也需要參考您的心跳數值來綜合判斷血壓上升的原因，如果最近一個月的心跳都有偏快的情形，就需要考慮其他疾病的可能性(...血壓上升：是否進入高血壓前期？-點我查看詳細內容
飯後腹瀉並帶有酸味及褐黃色排洩物，是否可能與陰道炎有關？
飯後腹瀉？已經腹瀉超過一星期，上週就醫醫生給我開了止泄藥，有好轉成一天腹瀉兩次，目前飯後馬上就會想腹瀉，排泄物帶有酸味，褐黃色，最近有在同時治療陰道炎的問題，想請問這是同時感染嗎？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：針對您的腹瀉問題，的確要懷疑可能為同時感染，比較常見為病毒或細菌，如果糞便有血絲或黏液就較有可能為細菌感染，建議就醫使用抗生素治療。另外，以您的情形可能還會考慮是否為腸道附近器官發炎(陰道、子宮、輸卵管、卵巢)導致的腹瀉，以及藥物(抗...飯後腹瀉並帶有酸味及褐黃色排洩物，是否可能與陰道炎有關？-點我查看詳細內容
貧血、頭暈、掉髮與嘴唇發白的原因探討
醫療諮詢？林醫師你好~我昨天有請教你貧血數值的問題,還是有些疑問想再詢問您...雖然血紅素有上升到11.1,但還是很常會頭暈頭痛跟疲倦,這跟我鐵蛋白只有9.5有關聯嗎?而且滿容易掉髮的也多很多白髮!至於為何打靜脈鐵劑鐵蛋白還是上不來,醫師也...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 您的頭暈、頭痛、疲倦和掉髮的確很有可能和鐵蛋白過低有關。2. 咖啡是會影響腸胃道吸收鐵質，但其實和飲食隔開的話影響就不大，而且您說您的鐵劑是由靜脈注射，應該就和腸胃道吸收功能無關。3. 您嘴唇容易發白和心跳較快伴隨頭暈、頭脹和胸...貧血、頭暈、掉髮與嘴唇發白的原因探討-點我查看詳細內容
飯後腹瀉是否與陰道炎有關？
飯後腹瀉？已經腹瀉超過一星期，上週就醫醫生給我開了止泄藥，有好轉成一天腹瀉兩次，目前飯後馬上就會想腹瀉，排泄物帶有酸味，褐黃色，最近有在同時治療陰道炎的問題，想請問這是同時感染嗎？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：針對您的腹瀉問題，會先考慮比較常見的原因，例如：感染(細菌和病毒)、飲食，另外，以您的情形，可能還會考慮是否為腸道附近器官發炎(陰道、子宮、輸卵管、卵巢)導致腹瀉，以及藥物(抗生素)的副作用，建議您最近可以先採用較清淡的飲食和適當的補...飯後腹瀉是否與陰道炎有關？-點我查看詳細內容
缺鐵性貧血治療：數值代表什麼？是否需要長期打鐵劑？
醫療諮詢？林醫師你好~想請問你...Hb:11.1,RDWCV:17.4,RDWSD:49.7,HCT:33.4,鐵蛋白:9.5我被診斷是缺鐵性貧血,但這樣的數值算嚴重嗎?因為一直以來每一個半月我就要回醫院打靜脈鐵劑,我從原本血紅素8上升至...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 針對您的貧血問題，診斷為缺鐵性貧血應該沒問題，您的血紅素也在施打靜脈鐵劑後從8上升到11.1，如果您沒有貧血相關症狀(頭暈、疲倦)，以目前血紅素為11.1來說其實貧血不太嚴重，比較需要檢查的是您的缺鐵性貧血以及鐵蛋白一直很低的原...缺鐵性貧血治療：數值代表什麼？是否需要長期打鐵劑？-點我查看詳細內容
糖尿病治療後，健檢數值異常升高的原因與解決方法
糖尿病-用藥後，健檢數值紅字升高？醫生您好，我今年1/5確診糖尿病，幾個紅字數值提供您參考：(1/5報告)糖化：11.2空腹：223膽固醇：209膽總紅素：1.45(區間0.1-1.2)直接膽紅素：0.42(區間<0.3)嗜伊紅性白血...
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
廖小姐你好：建議你可至家庭醫學科與醫師進一步諮詢及安排檢查。願你身體健康糖尿病治療後，健檢數值異常升高的原因與解決方法-點我查看詳細內容
醣化血色素高，血糖值正常，是否為糖尿病前期？
醣化血色素高，血糖值正常，是糖尿病前期嗎？？已服用降血壓及降血酯藥物多年，每三個月都會抽血檢驗~一月份檢查報告異常部份蛋白質總量（尿液）26.3Upcr 155.3血球容積比47.3MCV99.2MCHC30.0醣化血色素6.31月份開始飲...
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
寶媽你好：糖化血色素5.8-6.4之間即可認定為糖尿病前期，請持續健康飲食及適度的運動，並定期於門診追蹤。另外，尿中紅血球異常並不會影響糖化血色素的數值。願你身體健康醣化血色素高，血糖值正常，是否為糖尿病前期？-點我查看詳細內容
身體上的奇怪感知：家醫科診斷與處理建議
身體上的一些奇怪感知？醫師您好，我今年三月十二後開始出現一些奇怪的感覺：1. 我會覺得自己的腳踝或手臂被抓住，或者有人從我的頭頂重壓。還有一次覺得右肩靠近頸部被重壓，被壓迫的感覺消失之後就落枕了。2. 會覺得有東西在身上動，譬如有蛇之類的長...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：看完您的敘述，以西醫角度來說，大概會從感覺異常來著手，主要會先考慮以下幾種狀況：1. 內分泌疾病(糖尿病、甲狀腺)，有時候會伴隨月經失調2. 脊椎疾病，尤其是頸椎，通常會有麻和刺痛感，有時在頸部活動時會加劇3. 自體免疫疾病，像是紅斑...身體上的奇怪感知：家醫科診斷與處理建議-點我查看詳細內容
血栓值稍高，是否需要服用阿司匹林？
醫師您好關於阿斯匹靈服用？前段時間因後左上背痛導致胸有些悶去看醫生,醫生診斷完後做了血液檢查發現血栓值0.55(據看診醫師說正常值0.5我稍微偏高),看診醫師便開 Bokey 100mg/CAP 阿斯匹靈給我 (1周的藥量)想跟廖醫師的提問...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好不確定所指的血栓值是指為何? D-Dimer (D D雙合試驗)?若是, 0.55應該算是邊緣值至於aspirin 具有抗血小板凝集作用, 對於D-Dimer 的影響見仁見智假如您對於處置仍有疑慮, 建議應該跟您的主治醫師進一步討論此介...血栓值稍高，是否需要服用阿司匹林？-點我查看詳細內容
小學生膽固醇偏低的原因及治療方法
膽固醇過低？請問醫師:國一小男生，抽血報告出現Cholesterol 膽固醇 103 ↓ mg/dl 正常值 130-200，請問醫師這是什麼原因?該怎麼治療?
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
網友你好：膽固醇低一般可以從正常飲食調整開始，並於家醫科追蹤。願你身體健康小學生膽固醇偏低的原因及治療方法-點我查看詳細內容
利普妥對糖尿病患者血糖的影響：停藥風險與替代方案
利普妥停藥問題？醫生您好我是一個 8年糖尿病者, 今年60歲, 8年以來都以飲食及運動控制血糖, 沒吃過降血糖藥.我在2014年確診為糖尿病HbA1c 6.9 ,之後用飲食及運動控制, 4年來 HbA1c都控制在5.8到 6之間 ,但因膽...
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
網友你好：降血酯的多數藥物可能會誘使糖尿病的出現，但仍有些降血酯藥對血糖影響不大的。建議您可和自己的主治醫生討論是否更換成這類降血酯藥物。願你身體健康利普妥對糖尿病患者血糖的影響：停藥風險與替代方案-點我查看詳細內容