如何降低胰島素阻抗？甜食和澱粉的影響及應對方法？
血糖問題？醫師您好， 近日健檢發現有胰島素阻抗(指數2.2)的問題（BMI 19／體脂肪25／內臟脂肪3），想請問前一晚的飲食會使指數產生誤差嗎（前晚約莫11點吃了甜食，早上約8點抽血）？如會，應該於多久後進行追蹤為宜？如果不會的話，應如何...
吳宗穎 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任
胰島素抗性與體重過重或是代謝症候群有關，您的BMI才19，可以再複查追蹤看看。>>點我查看詳細內容如何正確測量及降低內臟脂肪指數？？
內臟脂肪疑問諮詢？吳醫師 您好: 個人今日至診所看診，該診所有先讓看診者脫鞋襪站上「電阻式體脂計」以測量身體的各項數據。其中的量測結果，個人的內臟脂肪指數為15。以下請教吳醫師: 1.這類型(類似體重計)的「電阻式體脂計」測出來的內臟脂...
吳宗穎 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任
阿翔您好: 由於您來信未提及身高體重或是BMI，較無法完整判定。 身體脂的肪分為皮下脂肪和內臟脂肪。若內臟脂肪超標和高血脂症、動脈硬化、糖尿病和心血管疾病的發生有很大的關係。 內臟脂肪的標準：1到9正常、10到14偏高、15以上則為過高。 ...>>點我查看詳細內容膽固醇短時間大幅上升的原因與解決方法？
膽固醇短時間變化大？醫生您好： 今年2/18 抽血檢查總膽固醇為193 mg/dl, 低密度膽固醇為 128 mg/dl； 在3/5 再次抽血檢查總膽固醇為283 mg/dl, 低密度膽固醇為 199mg/dl。 本身身高為166 cm,...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
您好 血液追蹤是需視臨床而判定, 建議可請教給予醫囑的醫師以了解您的狀況為宜, 並做為是否需治療的依據 檢驗結果是個即時反應而不是看平均值 網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議 彰化醫院 關心您 >>點我查看詳細內容呼吸困難、頭暈？該看家醫科還是其他科？？
醫生您好？醫生您好，我去年一個月從85胖到95後，慢慢出現呼吸困難，稀薄，覺得空氣吸不到肺部的感覺。 吸空氣又像吸不進，呼又呼不出來 ，像有東西塞住的感覺。而且有時候嚴重會到頭暈。已經一年多了。 請問這要看哪一科? 我沒出國史和接觸史，都有...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
您好 建議可以先請您的家庭醫師依據您的症狀予以評估, 再視情況考量是否需要其他次專科轉介 不過仍提醒適當的體重控制是很重要的 網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議 彰化醫院 關心您 >>點我查看詳細內容如何有效減掉頑固脂肪並保持肌肉量？？
減重相關問題？醫生您好，我從小身材就是胖胖的那種，最胖的時候體重達98公斤/170公分/體脂37%/骨骼肌26%，之後因為出現高血壓高血脂而於10個月前開始下定決心減重(使用減糖飲食+輕斷食+徒手訓練)，目前體重58公斤/體脂18%/骨骼肌...
吳宗穎 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任
您好: 很高興您減重有成。對於您的問題及減重方式回答於右:一般的減重方式以控制飲食並輔以有氧運動最為有效。您先前只有徒手訓練的運動，雖然靠飲食將體脂肪比率降低而致使骨骼肌比率增高，但對於腹部脂肪及大腿或臀部的脂肪，是要靠有氧運動較能改善的。...>>點我查看詳細內容後腦杓痛：打到頭後的症狀及應對方法？
後腦杓痛？之前在體育課的時候被同學不小心打到頭，當天晚上有去看診所順便治療感冒但是感冒好了，頭痛一直沒有好，但是我那時打到頭的當下並沒有很痛就輕微痛而已所以也沒做任何處置，繼續上體育課打羽毛球，之後還是頭痛也想吐，但是是沒有要到真正吐出來那...
吳宗穎 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任
您好: 您的狀況建議可以掛神經內科門診進一步檢查。如果神經內科檢查沒問題，則可以掛身心科門診。>>點我查看詳細內容糖尿病病史可檢測與預防方法？
糖尿病病史？醫師您好： 我想請問糖尿病病史是可以檢查出來的嗎？因為兩個星期前我姑姑跟我說我們家有糖尿病的病史，她說我爸爸的奶奶或外婆（是誰有點忘了），反正是爸爸的奶奶那一輩的人有幾個人有糖尿病，而我姑姑說她這幾天也檢查出有糖尿病（她大概5、...
吳宗穎 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任
您好: 您所提到的不論是姑姑、奶奶或外婆的糖尿病，都算是家族病史。 家族病史有糖尿病者，當然有會較易得到糖尿病。但是其實後天的控制比家族病史更為重要。如果想要預防糖尿病，一定要注意飲食及體重控制。 攝食高糖分、高熱量者較易體重過重及糖尿病。...>>點我查看詳細內容家醫科分享：有效減輕腹部肥胖的方法？
如何減重？我腰圍97公分體重99.2公斤身體質量指數28.98 我目前想要減重主要方法是走路40分鐘，做扶地挺身，騎腳踏車等。23歲以前體重大都70多公斤。但從23歲以後就腹部肥胖 想請問有何方法減重呢？
吳宗穎 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任
您好: 減重主要是靠控制飲食，運動對身體很好但是能夠減的重不多，除非您同時有飲食控制。 飲食方面，不宜食用油炸(如炸雞排、炸雞腿、鹽酥雞、炸薯條)或奶油(如奶油蛋糕及多麵包)類食物，避開肥肉、滷肉、肉燥、豬腳、豬皮、豬油，不喝含糖飲料，少吃...>>點我查看詳細內容胸悶胸痛疑因肌肉拉傷及脊椎側彎，該如何處理？？
胸悶胸痛，有股違和感？因為感到胸悶跟胸痛所以看過兩次醫生，一次耳鼻喉科門診，醫生說有可能是支氣管炎導致（說冬天容易支氣管炎，然後我平常就有鼻子過敏鼻涕倒流的問題，會有些微的咳嗽跟喉嚨癢）；第二次看了復建科，照了x光（正面跟側面各一張），醫生...
吳宗穎 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任
單由您的症狀無法下診斷，建議您至大醫院復健科檢查治療。 平日的姿勢、運動及體重都可能與這些症狀有關。>>點我查看詳細內容血壓偏高：需不需要看醫生？？
偶爾血壓偏高？醫生您好， 我最近因為胸悶關係養成量血壓的習慣 有時候第一次量會到130/82左右，但隔個三五分鐘再量就會在正常標準120/80 這幾天寒流來，我大約晚上11點多量血壓高達140/90隔了五分鐘再次量就有低一些130/80 ...
吳宗穎 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任
您好: 由於沒有您的身高體重、BMI及抽血報告，較難做一整體評估。但是依您附上來的血壓值，目前是不需就醫的。 但是清淡飲食、規律運動及體重控制，是防止高血壓的重要因素。>>點我查看詳細內容如何控制糖化血色素？前期糖尿病患者的安全範圍是多少？？
糖化血色素控制？您好，家中哥哥目前32歲患有前期糖尿病，均有定期回診追蹤糖化血色素。原先2017年檢測值9.5%，之後媽媽有買葡萄王保健食品大約一天1~2瓶，哥哥血糖下降至6.5~7%之間，但上個月卻回升至7.3%。 哥哥身高156.5公分...
吳宗穎 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任
糖化血色素如果是9.5%，則並不是屬於糖尿病前期。建議他再檢驗空腹血糖或飯後血糖來輔助診斷。 控制血糖必須每天持之以恆，飲食、體重及運動都要做到。如果沒有控制，則很難維持於糖尿病前期。>>點我查看詳細內容四個月內體重下降的原因及就診建議？
四個月內體重下降了5公斤？醫生你好： 本人168公分，四個月前量了體重78公斤左右，今天又量了一次為73公斤，這四個月中吃喝基本正常，但有熬夜的習慣，有稍微控制食量，但也沒有特別減肥，想知道這樣是不是身體生病了，還有就診的話應該要看哪一科，...
吳宗穎 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任
您好: 如您來信所提及，癌症確實會引起體重減輕。但是二十歲的年輕人發生癌症的機率不高。其他常見會引起體重減輕的疾病有:焦慮憂鬱、失眠、食慾不振、糖尿病、甲狀腺疾患等。 建議您可先檢查糖尿病及甲狀腺。至於看診科別可以選擇內分泌科或家庭醫學科。>>點我查看詳細內容膽固醇與多囊卵巢：該看哪位醫生？？
請問需要看什麼醫生？醫生您好 我目前165/50 從小吃素 是算蠻瘦的身材 上次健檢，發現膽固醇高密度59、低密度膽固醇279，因為父親也有膽固醇的問題，所以猜測是遺傳性的問題找心臟科醫生，11月初開始服用rosuvaststin。最近因為...
吳宗穎 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任
您好: 多囊性卵巢疾病(PCOS)有不少是與體重過重相關，體重愈重的人愈容易引起胰島素及雄激素之分泌，而引起排卵異常。如果您有體重過重，請及時飲食控制及規律運動來減重，以免將來還可能衍生出血糖及心血管的問題。 您的低密度膽固醇很高，需要積極...>>點我查看詳細內容家醫科關注：容易出汗是否暗示糖尿病？91血糖值該如何處理？？
血糖問題？醫生您好，我大概在年初時做過抽血和驗尿，一切正常，但血糖在91，好像是正常邊緣，最近很容易出汗，擔心是不是得了糖尿病，應該再去做一次檢查嗎？體重是70，身高165，BMI是25.7 謝謝醫生為我解答
吳宗穎 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任
您好: 您先前的血糖為91mg/dL，雖有體重過重、BMI較高的問題，但年初至今可能還沒那麼快發展成糖尿病。不知您年初體重是多少，如果體重變化不大，則成為糖尿病的機會較不高。 最佳預防糖尿病的方法是控制飲食及體重，將BMI減到24以下，並宜...>>點我查看詳細內容體檢報告異常：尿液檢查及脊椎側彎問題探討？
體檢報告問題？醫師您好: 前陣子員工體檢報告出爐,報告的部分有出現紅字,想詢問醫師可能問題所在 項目/ 檢驗值/單位/參考 Epith. (Sediment):20-29/HPF/0-5 WBC (Sediment):10-19/HPF/...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任
您好！ 依據您的描述，尿液檢查的部分需要複查，請您在月經結束後一週回診，並留取中段尿作檢查，較不會影響檢查結果。血液檢查的部分，白血球分項會因應身體狀況作變動，若能恢復正常範圍就沒問題。胸部X光部分是輕微脊椎側彎，對於心肺功能沒有影響，但...>>點我查看詳細內容膽固醇偏高：如何改善及對身體的危害？？
膽固醇的問題？蕭醫生您好，我大約從一年前去醫院家醫科抽血後發現肝指數的alt大概40-60以及膽固醇217，207，224上次因為開學體檢結果肝指數37，但是膽固醇還是219，我大概11月會在去回診，但是想請教醫生膽固醇這樣會很危險嗎，每次...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
Cc先生閣下： 1.如果長期總膽固醇與低密度酯蛋白膽固醇值偏高，罹患心血管疾病、腦血管疾病與周邊動脈疾病的風險會增加。臨床治療上，主要是生活型態的改變，包括飲食控制、規則的體能活動、良好的體重控制與戒菸。實務上，建議吃飯速度放慢，每餐建議...>>點我查看詳細內容家醫科門診：右側大轉子附近疑似淋巴腫是否需要進一步檢查？？
右側大轉子附近疑似淋巴腫？10/5因為大轉子滑囊炎有至復健科看診，看診前就有發現該患處附近摸起來有點凸凸的(該處受傷之後才發現的，先前應該沒有），後來醫生用超音波查看，有發現因為滑囊炎而產生的積水，然後也有發現旁邊有一個像淋巴的東西(醫生推...
吳宗穎 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任
依您來信的描述，應該不是您所擔心的"不好的東西"。 請您不需常常摸它，我判斷應該是良性的變化(可能是發炎後造成)。如果想確認，可至骨科就醫檢查。>>點我查看詳細內容家醫科問題：血糖偏高是否屬於糖尿病前期？？
檢驗數值？請問醫生 因借家人血糖基測發現飯前血糖偏高106-112之間，有趕緊去醫院檢查 測出來數值飯前血糖為107.1 醣化血紅素是在5.3 這樣算是糖尿病前期嗎? 診所醫生說不一定是，也說不用特別控制飲食，但是血糖高還是有點擔心
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任
網友你好: 飯前血糖檢測需空腹8小時，其正常值為70-99 mg/dl，醣化血色素正常值為6以下，糖尿病前期則是血糖小於126mg/dL大於100mg/dl。 問題內容中醣化血色素5.3是屬正常，但是單次血糖檢驗兩次以上皆偏高，屬於糖尿病...>>點我查看詳細內容食慾不振、體重下降：哪些檢查不可少？？
近3週食慾不振，體重已掉了近5公斤，需做的檢查?？醫師您好，我因食慾不振，近3週下來，體重已掉了近5公斤。不知道該不該做甚麼理學檢查呢？或掛號哪一科別？(因為我也因為斷斷續續的追蹤或其他小問題就診，有做了不少檢查，沒什麼大問題) 我今年將...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任
您好! 依據您的描述，有近3週食慾不振併體重減輕，建議您帶著之前檢查過的報告，至家庭醫學科門診診療。>>點我查看詳細內容高中生呼吸急促、心跳加速、失眠、便秘疑慮：該如何處理？？
呼吸急促，心跳快，失眠，便秘？目前是高中生，體重沒有肥胖問題，無先天性心臟及氣喘問題，多年前有中醫師說過疑似有心律不整，但當時沒有特別留意，但最近幾個月以來，經常走路、爬樓梯會喘，常可以明顯感受到心臟的跳動，蹦蹦蹦的很大力，沒有走樓梯或跑步...
黃泓碩 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院 家醫科 主任
請量測血壓和心跳，一天一到兩次，備註時間和量測前的活動及當時是否有不舒服。 目前的飲食顯著不均衡，請向營養師諮詢「均衡飲食」。 整體症狀要考慮電解質失調、甲狀腺功能失調、自律神經失調，需排除心律不整。解便不順需從飲食內容、飲水量做調整，...>>點我查看詳細內容