心導管手術後低血壓問題？
急性心肌梗塞實施心導管手術後問題？黃醫師您好： 父親過去即有高血壓病史，約罹病3年以上，有定期回診追蹤及每日服用藥物，高血壓部分控制算是得宜，但父親於9/8因急性心肌梗塞入院緊急進行心導管手術，放置支架後目前於加護病房觀察靜養中，父親精神狀...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好: 須使用升壓劑表示心肌梗塞造成心臟功能受損尚未恢復，這是疾病因素跟手術無關，仍須密切觀察幾天，一般會慢慢改善。術後持續服藥治療很重要，心肌梗塞後有可能併發症如心臟衰竭、心律不整等還是需要追蹤，並不是放了支架就沒事，請與醫師配合治療。>>點我查看詳細內容心臟衰竭用藥該如何調整？？
心臟衰竭用藥是否續吃,？打了莫德納疫苗後第4天心跳忽快忽慢,喘不過氣,醫生開了康肯1.25毫克,ERISPAN0.25毫克,我例行每天吃Crestor10毫克1顆。靜態心電圖,24小時心電圖,心臟超音波,X光都做過,醫生說大致OK,只有二尖...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
血壓如果不高，建議停止使用Concor，並於門診處方醫師討論。>>點我查看詳細內容低血壓、心跳快與血脂偏高：如何預防心臟衰竭？？
血壓低心跳快血脂偏高？蔡醫師您好, 我有買血壓機跟穿戴 apple watch 偵測我整天的心跳, 數值如下: 血壓: 收縮壓80幾, 舒張壓50幾 心跳: 白天靜止110左右 / 睡眠心跳原本60幾, 最近量都是70幾 我近年來有做...
蔡貴嶔 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 心血管團隊 主任
建議您，再與您的主治醫師討論上述之情況，看是否需要做進一步的檢查，謝謝~祝健康~>>點我查看詳細內容心臟擴大：等於心臟衰竭嗎？年紀大、肥胖會影響心臟大小嗎？？
心臟擴大？請問一下 有關於心臟擴大 心臟擴大 等於 心臟衰竭嗎 年紀大肥胖會影響心臟的大小顆嗎 我看用ct看影像心臟最大橫徑為12.9mm 這樣算大嗎
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
心臟是否有擴大，建議接受心臟超音波檢查，才能判斷準確。>>點我查看詳細內容心臟肥大與左心室肥大的影響及治療方案？
心臟肥大左心室肥大？不好意思我想請問一下 我媽媽上一次去照胸腔x 報告寫說心臟肥大 我上網查x光資料心胸比要小於0.5 他大概是0.58 體重70 身高160 有點高血脂 最近一次量血壓128 目前沒有累喘的情況 只是爬五樓會累 有時後咳嗽...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
胸部x光判斷心臟肥大，仍然有一定的誤差。建議到醫院做心臟超音波檢查，除了確定心臟是否肥大，也可了解心臟的功能是否有異常。>>點我查看詳細內容冬季血壓偏高，出現心悸症狀，是否需要恢復服用藥物？？
心悸血壓高？我本人從小就有心律不整（心室或心房早期收縮）現在也有吃降血壓藥及心律不整的藥，夏天血壓較正常，冬天約140，八月最近血壓在120-80有時會降到90-60，所以我最近半個月沒服降血壓藥，可是近來坐著或躺者還好，平常我心跳每分鐘約...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好: 是否要吃降血壓藥，還是要看平常量血壓時是否常會血壓過高。量血壓前必須有充分休息，在安靜舒適的環境下來量測。如果在活動後或情緒緊張時量血壓高是正常的，但是不做為是否需服藥的參考。 氣候較暖時血壓常常不會像冷時那麼高，如果血壓不會太低(...>>點我查看詳細內容躺下時聽見心臟下方血流聲響，是什麼原因？？
奇怪聲響？醫生您好，最近這一兩個禮拜我發現只要稍微有躺下的動作（不到全躺）就會感覺到心臟下方有類似血流撞擊血管的感覺（會跟著心跳的頻率），有時甚至可以聽到啪啪的聲響。 我目前是高中生，每天大約凌晨1-2點睡，每天睡覺時間大約6-7小時，不知...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況 ，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做心電圖檢查。>>點我查看詳細內容心臟節律器故障是否會引發下肢水腫？？
心臟節律器跟下肢水腫的關係？黃醫師 您好 家母這一兩個禮拜下肢水腫非常明顯 醫師已有調整利尿劑劑量，持續觀察中 我查詢當初裝置節律器醫院提供的衛教說明 有提到下肢水腫需要立即返院就醫 當初有看術後須知，裝了之後肩膀不能有太激烈的運動 也有查...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
下肢水腫原因很多，常見的有心臟衰竭、肝硬化、腎臟病及局部循環不良(活動太少、靜脈栓塞)等。治療會先嘗試使用利尿劑看看，建議適度下肢運動及休息時抬高幫助血液循環，並檢查有否上列常見疾病。 裝置節律器後的確有些病患因為節律器導線影響血流，加重三...>>點我查看詳細內容心房顫動治療：抗凝血藥物與電燒手術的選擇？
心臟問題？黃醫師您好 本身患有嚴重心律不整，有做過x光以及心臟超音波皆無問題（心臟無擴大結構沒有問題），但做24h心電圖檢查時心跳快到約300下！會搶拍、卡頓感以及心臟撞擊感嚴重，醫師告知發生次數為七千多次，經診斷為心房顫動！ 目前醫師開立...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好: 心房顫動的確增加中風風險須考慮使用抗凝血藥物，不過使用有判定的準則，我們用CHA2DS2-VASc分數來判斷: 男性年齡45歲，沒有心臟衰竭、高血壓、糖尿病或中風病史，總分是0，還不需使用抗凝藥(1分以上建議使用)。當然分數會隨年...>>點我查看詳細內容三高患者是否適合接種疫苗？需要注意哪些事項？？
三高與疫苗施打？醫師您好 73歲女性長者，患有慢性病E1165 第二型糖尿病，伴有高血糖、E780 純高膽固醇血症、J441 慢性阻塞性肺病伴有(急性)發作、I119 高血壓性心臟病，無心臟衰竭、E782 混合型高血脂症。另曾有R002 ...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
您好， 關於您的提問，針對新冠疫苗接種的擔心? 您所提及的慢性共病都不是此次施打新冠疫苗的禁忌 (包括AZ)，反而年紀及這些共病可能讓您在新冠疫情下罹病風險增加； 總之，打疫苗的好處遠大於疫苗的副作用，不管是AZ或莫德納 平安 衛福部彰...>>點我查看詳細內容心衰竭治療與生活照顧：疑問解答？
心衰竭的疑惑？我的父親今年81歲 患有近四十年的糖尿病 十年來因走路會喘則多加服用心血管疾病的藥物(伯基) 2年前又多服用(康肯 ) 今年3月由於心臟血管嚴重阻塞鈣化 ，所以又裝了2隻支架>>>>但是植入支架的過程疑...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
您好， 關於您的提問， 老實說還是很難回答...我建議與令尊的主治醫師當面交換意見，同時將您條列式的問題提出，或許他可以提供您更專業客觀的實證醫學建議，但臨床上常有兩難的困境，也偶而會遇到治療相關的不適或不良反應，不過請相信醫師都是出於善意...>>點我查看詳細內容心律不整引起的症狀與治療方式探討？
心律不整相關問題？醫生您好，有些相關的心臟問題想詢問。 之前做過24H心電圖只有少數的大概50-100次的PACS大概1-10次PVC的，之前的感受僅是偶爾會感覺心臟漏跳一拍或是心臟突然很用力地跳一下。 但這個星期連續一個禮拜都不定時的感受...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
1. 生活中很多因素會造成此情況 ，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做心電圖檢查。 2. 如果沒有發現異常的心律不整，並不需要裝心臟節律器，也不會造成心臟衰竭。...>>點我查看詳細內容心臟衰竭患者是否應接種AZ疫苗？？
是否注射AZ疫苗?天人交戰 阿？我的阿公今年81歲 患有近四十年的糖尿病 近十年來則多加服用心血管疾病的藥物 今年3月由於心臟血管嚴重阻塞鈣化 ，所以又裝了2隻支架>>>> 目前服用的藥物是 1.艾必克凝2.5mg...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 任何處置都有風險 若是爺爺體虛都沒有出門 您們也幾乎沒和外界接觸 那或許可以考慮緩打 否則應該還是利大於弊的 每個人體質對每個藥反應都不同 若對AZ 擔心 那就等其他廠牌吧 我自己父親90歲 也放過支架 也在洗腎 也已經打了AZ ...>>點我查看詳細內容老人心血管疾病患者是否應接種COVID-19疫苗？？
施打AZ的為難抉擇 好像死亡疫苗？我的父親今年81歲 患有近四十年的糖尿病 十年來因走路會喘則多加服用心血管疾病的藥物(伯基) 2年前又多服用(康肯 ) 今年3月由於心臟血管嚴重阻塞鈣化 ，所以又裝了2隻支架>>>...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
您好，關於您的提問，針對新冠疫苗接種的擔心? 老實說很難回答... 根據令尊的用藥來推測，1.同時併用抗血小板(保栓通)及抗凝血藥(艾必克凝)- 除冠心病，可能合併有心房顫動;2.心衰竭用藥(健安心)- 專用於心收縮不全的心臟衰竭患者，令尊...>>點我查看詳細內容心臟衰竭患者是否適合接種AZ疫苗？？
到底該不該注射AZ疫苗呢?？我的阿公今年81歲 患有近四十年的糖尿病 近十年來則多加服用心血管疾病的藥物 今年3月由於心臟血管嚴重阻塞鈣化 ，所以又裝了2隻支架>>>> 目前服用的藥物是 1.艾必克凝2.5mg...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 原則上注射AZ疫苗 利大於弊 年長者多有許多慢性疾病 只要狀況穩定 血壓心跳血糖變化不大 不喘 身體無水腫 瘀青等 也無明顯不是 建議還是施打為宜 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容高齡者施打疫苗需要注意哪些健康問題？？
高齡施打AZ問題？醫師您好，家有二老可望於近期安排到疫苗施打，想請問1.患有一些慢性病是否會提高疫苗施打風險? 是否適合施打疫苗? 2.若適合施打，長期之用藥是否建議(或必須)於施打前後停藥?若建議停藥，需停多久? 以下為二人資訊 ...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
這些慢性病用藥，均不需要因為打疫苗停用。>>點我查看詳細內容心臟漏拍問題：長期影響及治療方式？
心臟漏拍問題？何醫師非常謝謝您前面的回答，另外想在請教何醫師幾個問題，如果VPC一天都發生500-800下的話，那麼VPC像是心跳絆倒一樣，一次兩次無所謂，那麼長期下來一年就幾十萬下，三年就幾百萬下的漏拍，這樣長久下來會對心臟造成影響吧.....
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 您說得不錯 就好像我一天花30元買飲料 1 年就超過上萬元 一生會超過幾十萬元 那我會不會變窮? 應該不會吧! 起碼您應該沒想過這問題 專家稱所謂正常應是指 這範圍內發生心臟衰竭、心絞痛、心肌梗塞等地機率低 與正常人差不多 才敢稱正常...>>點我查看詳細內容走路喘息：心臟病或自律神經失調？？
走路會喘？醫師您好: 我這一個月都有胸悶、呼吸不順和心跳較快的情況 上禮拜有去看過心臟科了，抽血、靜態心電圖、X光、超音波 只有心電圖心跳快了一點跟超音波很輕微的二尖瓣脫垂之外都沒什麼問題 醫師也有開Inderal給我，後來心跳有稍微慢了，...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 剛好有感冒也會喘 體力也會變差容易累 照超音波醫生沒說什麼應該就是正常 不可能有心臟衰竭 Inderal可以胸悶、呼吸不順和心跳快再吃即可 有些人吃了也會累 可以先觀察再回診 平安 ˊ彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容心臟血管專科：植入支架後的心臟功能退化及血壓問題？
血壓很低怎麼?可有方法對治改善?？爺爺心臟動脈阻塞嚴重(由於阻塞的血管一直沒處理 而病變為穩定型慢性心臟衰竭第二期) 日前入院植入支架 但是植入支架前還能吃飯 走路 (外出運動) 植入支架後 卻心臟功能反而受[損 無法吞嚥(無力) 只能喝流...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 一般植入支架者服用2種抗血小板藥物 應該是年紀大有出血風險考量 這可以和主治醫師討論 健安心 康肯 是治療心衰竭但都會降血壓 所以吃完後血壓一直降 如果沒有不舒服 可依先觀察 真降太低可以先停藥 回診再和主治醫師討論 平安 彰化醫...>>點我查看詳細內容心臟衰竭的治療與預後？
心衰竭可以逆轉嗎？請教醫師 1.我的奶奶是心臟衰竭的患者 好像是第三期 經藥物治療以及植入支架後 病情可以改善嗎?例如可以第三期改善成第二期嗎? 2.急性失償心衰竭>> 是指突然發生嗎? 家屬要如何得知呢?急性期過後會恢...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 病情可以改善 第四期改善成第三期甚至第二期 急性心衰竭 是指慢性心衰竭急性變化 急性期過後有很大機會會恢復原來的狀況 當然也是有可能更加惡化 好好用藥 生活飲食水分控制 心肺復健 會更好的 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容