心臟節律器故障是否會引發下肢水腫?
心臟節律器跟下肢水腫的關係?黃醫師 您好家母這一兩個禮拜下肢水腫非常明顯醫師已有調整利尿劑劑量,持續觀察中我查詢當初裝置節律器醫院提供的衛教說明有提到下肢水腫需要立即返院就醫當初有看術後須知,裝了之後肩膀不能有太激烈的運動也有查到會有人出現...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
下肢水腫原因很多,常見的有心臟衰竭、肝硬化、腎臟病及局部循環不良(活動太少、靜脈栓塞)等。治療會先嘗試使用利尿劑看看,建議適度下肢運動及休息時抬高幫助血液循環,並檢查有否上列常見疾病。裝置節律器後的確有些病患因為節律器導線影響血流,加重三尖...心臟節律器故障是否會引發下肢水腫?-點我查看詳細內容
心導管冷凍消融術後頻繁心房顫動:治療方案與風險評估
心導管冷凍消融術後問題?您好:我約12年前發現有陣發性心房顫動,約3個月發作1-2次。吃了10年心利正,因第8年半開始不再發作,醫師便同意停藥.今年2月底突然復發,到四月初連續8天發作,吃藥可以控制,但最後一次持續約3天才停止,有去急診室待...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:心房顫動心導管冷凍消融術後三個月內再發心房心律不整是很常見的(約40%左右),一般認為是跟手術後心房組織發炎反應有關。這段期間使用心利正等抗心律不整藥物可以減少發生率及症狀,一般最大建議劑量是每8小時300mg(2顆),一次3顆的劑量...心導管冷凍消融術後頻繁心房顫動:治療方案與風險評估-點我查看詳細內容
心房顫動治療:抗凝血藥物與電燒手術的選擇
心臟問題?黃醫師您好本身患有嚴重心律不整,有做過x光以及心臟超音波皆無問題(心臟無擴大結構沒有問題),但做24h心電圖檢查時心跳快到約300下!會搶拍、卡頓感以及心臟撞擊感嚴重,醫師告知發生次數為七千多次,經診斷為心房顫動!目前醫師開立凱帝...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:心房顫動的確增加中風風險須考慮使用抗凝血藥物,不過使用有判定的準則,我們用CHA2DS2-VASc分數來判斷: 男性年齡45歲,沒有心臟衰竭、高血壓、糖尿病或中風病史,總分是0,還不需使用抗凝藥(1分以上建議使用)。當然分數會隨年齡及...心房顫動治療:抗凝血藥物與電燒手術的選擇-點我查看詳細內容
立普妥引起的臉部潮紅、疲倦和胸悶如何處理?
立普妥相關問題?何醫師您好:我媽媽60歲,昨日到醫院看診醫生有多開一顆立普妥20mg,今日服用後出現臉部潮紅、疲倦、微胸悶不適的情形,情況在服用後的7-8小時才慢慢改善,想請問醫師這是藥物正常的副作用嗎?該怎麼處置呢?一起服用的藥物有康肯1...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好症狀不一定是立普妥造成立普妥副作用較常見是酸痛但每個人體質不同 對每個藥反應亦不同可以試試停藥症狀就改善 一吃就又發生時 就可能是他的副作用如果是可以嘗試先減半顆如仍不適就停藥 回診請醫師換藥吧吃了不舒服該怎麼處置? 只能先觀察多喝水了...立普妥引起的臉部潮紅、疲倦和胸悶如何處理?-點我查看詳細內容
敏撲寧軟膏擦完後出現沉重感及血絲,是否為靜脈栓塞?
這是靜脈栓塞嗎?吳醫生您好:在擦藥前我是完全沒有任何異狀的但一個半月前擦了 敏撲寧軟膏(成分betamethasone)在左腳無名趾後,約一小時後,出現該趾無力、無法彎曲、微水腫,隨後膝蓋後方、大腿上方出現沉重感一度以為神經出問題,看了神內...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
根據您所描述,並不符合靜脈栓塞的表現,但如果症狀持續,仍建議至醫院門診做進一步檢查。敏撲寧軟膏擦完後出現沉重感及血絲,是否為靜脈栓塞?-點我查看詳細內容
高血壓與用藥問題:萬克適對腎功能及血壓的影響
高血壓和用藥問題?黃主任您好:想請問您我的父親今年70歲,已長年服用血壓,血糖的藥物,其中高血壓的藥物為"道脈樂",一天一次,一直以來他測量血壓都是在早上起床後,還沒吃血壓藥的時候測量的,但最近這半年發現血壓不太穩定,從...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:Coxib藥物屬於新一代"非類固醇消炎止痛藥(Non-steroidal anti-inflammatory drugs, NSAIDs)",這類是止痛效果很好,醫師很常使用的止痛藥。相對於傳統的NASIDs, C...高血壓與用藥問題:萬克適對腎功能及血壓的影響-點我查看詳細內容
陣發性心室上心搏過速者可否接種AZ或莫德納疫苗?
曾經有陣發性心室上心搏過速,但尚未治療的人可以打AZ或莫德納疫苗嗎??醫生您好:性別為女性,25歲,於去年,曾經發生一次陣發性心室上心搏過速的情況,後續尚未做電燒治療,去年發生第一次之後沒有再次發生過此情形,故沒有服用過當初醫生開的藥物(能...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好不影響都可以打喔平安彰化醫院關心您陣發性心室上心搏過速者可否接種AZ或莫德納疫苗?-點我查看詳細內容
必利勁對主動脈瓣閉鎖不全患者的影響
必利勁對主動脈瓣閉鎖不全患者有何影響?李醫師您好:我有接近中重度(moderate-severe)的主動脈瓣閉鎖不全,病史已30年,另有左束支傳導阻滯(但這部分醫師似乎認為不太重要)。目前未開刀,服藥(Valsartan)控制效果還可以,L...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好,根據您的提問 "中重度(moderate-severe)的主動脈瓣閉鎖不全,病史已30年,另有左束支傳導阻滯,長期服藥(Valsartan)控制,LVIDD約為51,LVEF約75%,平常一般活動無礙,每天爬樓梯到6樓沒有問...必利勁對主動脈瓣閉鎖不全患者的影響-點我查看詳細內容
心慌、呼吸困難與焦慮:是否需就醫?
不知道是否要看醫生?何主任您好,不好意思又來打擾您,非常感謝何主任之前給予我的寶貴醫療建議,主任我本身有VPC測到最多的是一天600下左右,一年前開始這個症狀的,這個VPC導致我焦慮,還恐慌症發作過,目前有看身心科吃喜濱膠囊20mg*2(血...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好沒錯!又焦慮恐慌了腳底出汗是恐慌焦慮引起的一分鐘3-5下真的不多 不會死 不會昏倒找點其他可以讓您專注的目標 轉移注意力不然就是根據您的症狀輕重調整血清素 贊安諾 藥物劑量他不會不見的 和它和平相處吧為您禱告平安彰化醫院關心您心慌、呼吸困難與焦慮:是否需就醫?-點我查看詳細內容
心跳突然停一下?心臟專科醫師解答恐慌症狀
心跳會突然停一下。?醫生您好,我本身有吃心律錠,也曾經因為心跳跳超過130然後送去急診,醫生有發現血中鉀含量很低,將我移到腎臟科持續觀察,故吃了快2個月的鉀錠,後來就被停藥了繼續吃心律錠維持3個月,但最近心跳總是1、2、3、x、然後又跳很大...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
王小姐您好:您所述症狀,自己有感覺到心跳稱為心悸。有很多非疾病的因素都可能造成心悸,常見的譬如生活壓力、菸酒咖啡使用、甚至氣溫變化都可能引發。有些疾病也常見心悸症狀如心律不整、二尖瓣脫垂、或是甲狀腺亢進等等。血鉀低會引發心律不整,也可能與某...心跳突然停一下?心臟專科醫師解答恐慌症狀-點我查看詳細內容
自律神經失調與威而剛:藥物互動作用需要注意的事項
吃自律神經失調藥物能吃威而剛嗎?因為自律神經失調發生心悸有加開半顆舒緩心跳的藥 吃威爾剛會影響嗎 有在吃自律神經失調藥物能吃威爾剛嗎
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
自律神經藥物有很多種,其中有些會降血壓,若與威而剛合併使用,需注意血壓的情況。自律神經失調與威而剛:藥物互動作用需要注意的事項-點我查看詳細內容
心衰竭患者能否接種COVID-19疫苗?
心衰竭?吳醫師您好我的82歲 奶奶今年二月由於中風 醫師建議心臟植支架(而植入支架 後 隔天 卻發生急性心衰竭 /住院好多天)目前應該是心衰竭患者第三期整天幾乎都是坐著看電視或放空 (由於疫情 飯後也無法督促外出散步因為吃...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
由於奶奶年齡大且有心臓衰退病史,建議至門診給心臟內科醫師評估,如果目前狀況不穩定,疫苗建議延緩施打。心衰竭患者能否接種COVID-19疫苗?-點我查看詳細內容
三高患者是否適合接種疫苗?需要注意哪些事項?
三高與疫苗施打?醫師您好73歲女性長者,患有慢性病E1165 第二型糖尿病,伴有高血糖、E780 純高膽固醇血症、J441 慢性阻塞性肺病伴有(急性)發作、I119 高血壓性心臟病,無心臟衰竭、E782 混合型高血脂症。另曾有R002 心悸...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好,關於您的提問,針對新冠疫苗接種的擔心?您所提及的慢性共病都不是此次施打新冠疫苗的禁忌 (包括AZ),反而年紀及這些共病可能讓您在新冠疫情下罹病風險增加;總之,打疫苗的好處遠大於疫苗的副作用,不管是AZ或莫德納平安衛福部彰化醫院 關心您三高患者是否適合接種疫苗?需要注意哪些事項?-點我查看詳細內容
心跳加速、胸悶不安?如何判斷是否需急診?
心跳很快 心悸胸悶可以加吃inderal?最近心跳很快 心悸胸悶 還經常手腳臉發麻....不知究竟怎麼了 幾次差點要掛急診..請問甚麼狀況真的需要跑急診?兩個月前檢出有自體免疫血管炎心臟方面年初發現有心包膜積水 心臟科醫生懷疑我有肺性高壓...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好心跳很快 心悸 胸悶 手腳臉發麻我擔心是 甲狀腺藥物停藥引起趕快先吃回去inderal 可以和現在的藥同吃自己調整藥量? 我是不建議啦 包括 inderal 瘡寧 冠脂妥更不要在您最近已經在不舒服了又減, 改藥量 不好先按您原本醫師建...心跳加速、胸悶不安?如何判斷是否需急診?-點我查看詳細內容
心衰竭治療與生活照顧:疑問解答
心衰竭的疑惑?我的父親今年81歲患有近四十年的糖尿病十年來因走路會喘則多加服用心血管疾病的藥物(伯基)2年前又多服用(康肯 )今年3月由於心臟血管嚴重阻塞鈣化 ,所以又裝了2隻支架>>>>但是植入支架的過程疑似傷了血...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好,關於您的提問, 老實說還是很難回答...我建議與令尊的主治醫師當面交換意見,同時將您條列式的問題提出,或許他可以提供您更專業客觀的實證醫學建議,但臨床上常有兩難的困境,也偶而會遇到治療相關的不適或不良反應,不過請相信醫師都是出於善意....心衰竭治療與生活照顧:疑問解答-點我查看詳細內容
胸悶心跳加速:自律神經失調或心臟問題?
自律神經失調或是心臟問題?醫生您好最近我一直被胸悶呼吸淺心跳偏快約80~95/分鐘,所困擾嚴重時覺得喘不過氣這情況多發生在早上心情浮躁時有失眠的現象已排除甲狀腺亢進,抽血正常肺部X光正常,急診醫師聽呼吸正常看心電圖心跳屬於穩定偏快外也沒有異...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
生活中很多因素會造成此情況 ,例如:情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息,並規律運動。但如果症狀持續,仍建議至醫院做心電圖檢查。胸悶心跳加速:自律神經失調或心臟問題?-點我查看詳細內容
心律錠藥物停用的可能性
心律錠藥物停用?醫生您好,前幾天因為心臟有心絞痛、心跳加速去醫院做心臟檢查,做了心電圖檢查,醫生診斷出來是正常的,我想說可能是近期壓力過大導致心不整,目前醫生開給我生達心律錠10mg早晚吃,但現在心跳也穩定也沒心絞痛等等之類狀況,是否藥物可...
陳基利 醫師回覆-心臟血管專科
建議您,再與您的主治醫師討論上述之情況較為適當,謝謝~祝健康~心律錠藥物停用的可能性-點我查看詳細內容
AZ接種後出現全身不適及皮疹,是否可能有血栓風險?需看哪一科?
打完AZ之後?何醫師 你好我於110/6/5 打完AZ第一劑發燒全身痠痛過後,還是有點小喘跟胸痛本身有服用糖尿病用藥 自身也有氣喘110/6/20發現小腿出現大面積紅點 有幾處比較明顯瘀青,雙腳感覺有點脹脹沒有腫雙手掌也會脹請問是否有血栓疑...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好來看血液科吧氣喘藥物跟噴劑也應繼續用喔平安彰化醫院關心您AZ接種後出現全身不適及皮疹,是否可能有血栓風險?需看哪一科?-點我查看詳細內容
心臟衰竭患者是否應接種AZ疫苗?
是否注射AZ疫苗?天人交戰 阿?我的阿公今年81歲患有近四十年的糖尿病近十年來則多加服用心血管疾病的藥物今年3月由於心臟血管嚴重阻塞鈣化 ,所以又裝了2隻支架>>>>目前服用的藥物是1.艾必克凝2.5mg 每日2次...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好任何處置都有風險若是爺爺體虛都沒有出門 您們也幾乎沒和外界接觸那或許可以考慮緩打否則應該還是利大於弊的每個人體質對每個藥反應都不同若對AZ 擔心 那就等其他廠牌吧我自己父親90歲 也放過支架 也在洗腎也已經打了AZ 目前平安也望您爺爺平...心臟衰竭患者是否應接種AZ疫苗?-點我查看詳細內容
警察工作壓力導致心悸是否正常?
幾乎天天心悸?自從當警察後常常感到身體不舒服,之前有過度換氣、恐慌症的情形到醫院檢查都沒有問題...但有診斷出二尖瓣膜脫垂及竇性心律不齊。今年二月份突然感到心臟會突然感到卡頓而且持續好幾個小時,之後常常感到心臟發生這種突然跳一下很用力的情形...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好可能工作壓力太大了 造成的自律神經失調是正常的如果造成您很大困擾建議服用些藥物緩解一下吧平安彰化醫院關心您警察工作壓力導致心悸是否正常?-點我查看詳細內容