泌尿科問題：排尿困難的手術後監測選擇
可以積極監測嗎？？年初因排尿困難有插管導尿，爾後服藥約5個月又排尿困難而導尿並接受攝護腺切除手術，手術前PSA指數18.9，手術後PSA指數0.93，葛里森分數6，癌細胞佔切除面積0.03%，肛門指診平滑無硬塊，骨格掃描無移轉，超音波掃描無...
李明輝 醫師回覆-泌尿科
您好： 攝護腺癌較特別，有的會轉壞，有的又多年不變，如果積極治療也有多種選擇，治療的合併症又各不同，所以自已要好好考量。如果積極監測不是不管他，而是在發生變化就要轉入 積極治療，每個人情形都不同，年齡及身體狀況甚至手術合併症都要考量，一般要...泌尿科問題：排尿困難的手術後監測選擇-點我查看詳細內容
頻尿與前列腺相關症狀：是否需要就醫？
攝護腺相關問題？醫生您好:前陣子因為感覺有點頻尿在想該不該看醫生的時候上網看了一下，發現自己的症狀跟慢性攝護腺炎有點相似而且像排尿要等個幾秒、射精後痠痛等症狀也行之有年了但因為沒造成生活上多大的不便也不知道這是種疾病所以沒去看過醫生，考量到...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好： 如果常態發生，建議醫院泌尿科診查，偶爾發生就可先由生活先注意，喝水多些，少飲料，飲食清淡，少酒少辛辣，勿久坐，要適度活動，可每日散步幾十分鐘 祝健康頻尿與前列腺相關症狀：是否需要就醫？-點我查看詳細內容
泌尿科問題：排尿困難與前列腺切除手術後的追蹤治療選擇
排尿困難？年初因排尿困難有插管導尿，爾後服藥約5個月又排尿困難而導尿並接受攝護腺切除手術，手術前PSA指數18.9，手術後PSA指數0.93，葛里森分數6，癌細胞佔切除面積0.03%，肛門指診平滑無硬塊，骨格掃描無移轉，超音波掃描無移轉，我...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好： 攝護腺癌較特別，有的會轉壞，有的又多年不變，如果積極治療也有多種選擇，治療的合併症又各不同，所以自已要好好考量。如果積極監測不是不管他，而是在發生變化就要轉入 積極治療，每個人情形都不同，年齡及身體狀況甚至手術合併症都要考量，一般要...泌尿科問題：排尿困難與前列腺切除手術後的追蹤治療選擇-點我查看詳細內容
攝護腺癌患者的治療與保健：按摩是否可行？
攝護腺癌患者可否按摩攝護腺？院長您好:我是攝護腺癌T3b患者,已擴散至儲精囊,葛里森分數4+3,ㄧ年前做過放療,現正做荷爾蒙治療,醫生說要做2年,目前剛好做了1年,現階段的psa為0.08,想請問:ㄧ.T3b患者有無機會被治愈嗎?即便是很低...
李明輝 醫師回覆-泌尿科
您好: 攝護腺癌的治療, 手術及放療等治療方式有可能治癒, 但是要和您的主治醫師討論 . 至於平均餘命可參考https://www.canceraway.org.tw/cancerinfo.asp?id=B4202C4F-D7E6-4DF8...攝護腺癌患者的治療與保健：按摩是否可行？-點我查看詳細內容
攝護腺癌T3b患者治療狀況與生存期探討
攝護腺癌患？您好:我是攝護腺癌T3b患者,已擴散至儲精囊,葛里森分數4+3,ㄧ年前做過放療,現正做荷爾蒙治療,醫生說要做2年,目前剛好做了1年,現階段的psa為0.08,想請問:ㄧ.T3b患者有無機會被治愈嗎?即便是很低機率,若無,平均餘命...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 攝護腺癌的治療, 手術及放療等治療方式有可能治癒, 但是要和您的主治醫師討論 . 至於平均餘命可參考https://www.canceraway.org.tw/cancerinfo.asp?id=B4202C4F-D7E6-4DF8...攝護腺癌T3b患者治療狀況與生存期探討-點我查看詳細內容
PSA值過高是否代表前列腺癌風險增加？
PSA值過高？杜醫師您好：我父親61歲，4年前曾因攝護腺肥大進行銩雷射部份切除。近日因為排尿後疼痛，就醫抽血檢查結果PSA高達18，請問這樣是攝護腺癌的機率是否很高？感恩
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 提供參考, 絕對要與臨床醫師討論, 參考各種情形如有排尿疼痛, 一定要先診斷是否發炎, 此種發炎情形是有可能升到相當高, 此時要先治療. 再追蹤如果診斷確定沒有發炎, PSA 升高要切片, 可能的機會說不好, 大約一半上下.祝健康...PSA值過高是否代表前列腺癌風險增加？-點我查看詳細內容
PSA值短時間內急劇上升的臨床意義
PSA短時間內快速上升？醫生您好：家父71歲，在3/26健檢抽血的PSA值為12.6，4/6前往泌尿科就診，指檢、超音波都沒發現腫塊，尿液檢查正常，但當天抽血的PSA結果升到17，等於在10天內PSA升高了4.4，目前已安排切片，想請問的是...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好： 指數異常升高，如果沒有攝護腺炎的排尿症狀，也有可能是攝護腺癌，不過切片結果出來，解釋也是很有講究的，看病理，看年紀，看身體狀況等等，再建議治療方案，也有些病理結果很低度癌變，治療相對簡單，不用太擔心，先看切片結果。祝您父親健康。PSA值短時間內急劇上升的臨床意義-點我查看詳細內容
攝護腺癌檢驗結果分析：是否需要進行手術？
請問我目前攝護腺癌 檢驗數值顯示情形？許醫師 你好109/9/30 檢驗 psa 為6.46 % free psa 19.110/14 PHI psa為7.64 PHI % free psa...
許汶蒼 醫師回覆-泌尿科
PHI 16.32？並不高，就 由醫師統合 再給你建議，是追蹤 或切片攝護腺癌檢驗結果分析：是否需要進行手術？-點我查看詳細內容
持續性高潮與膀胱頸手術：解決泌尿科問題的方法
持續性高潮 膀胱頸手術？醫師您好:大約簡述一下過去症狀與治療症狀:1. 尿不乾淨 泌尿系統灼熱 陰莖根部接近會陰處按壓會痛癢 尿流變細 夜尿 - 時好時壞2. 常常會有無法停止的性高潮感(沒有勃起或刺激,直腸內也會癢癢的感覺),做牽涉到左...
許汶蒼 醫師回覆-泌尿科
可求診 再請醫師評估。膀胱頸 切開為不可逆，須仔細評估，也可 肉毒桿菌注射 嘗試看看。先做尿路動力學檢查，看手術 有無幫忙。持續性高潮與膀胱頸手術：解決泌尿科問題的方法-點我查看詳細內容
運動是否影響PSA值？如何判斷PSA值是否代表攝護腺癌？
PSA值過高？杜醫師午安想請教您我的psa值為4.22醫生要我做切片檢查但我有長期期室內腳踏車的運動習慣會影響數值嗎？目前已經一個半月沒騎過需要在測一次psa嗎？這個數值會是攝護腺癌嗎？麻煩您了
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好： 如果擔心切片副作用，可再測看看，壓迫會陰是有可能影響數值。另外溫和運動如散步仍要做的，目前的數值只是參考，沒有一定。但需要追蹤。祝健康運動是否影響PSA值？如何判斷PSA值是否代表攝護腺癌？-點我查看詳細內容
前列腺後上方7公分肉瘤手術風險與後續恢復探討
核磁共振查到前列腺後上方有7公分的腫瘤, 手術的成功率及術後恢復等？許醫師您好,由於現在疫情嚴峻不方便回台灣,著急的我只好在這裡先發問,非常感謝您撥冗閱讀我公公日前年度體檢發現攝護腺後方疑似有腫瘤, 一開始懷疑攝護腺癌或是大腸癌但安排驗血驗...
許汶蒼 醫師回覆-泌尿科
肉瘤 sarcoma 一般以手術完全切除為主，預後 與惡性度 和是否能完全切乾淨 有關。 如果身體狀況 許可，還是建議手術。切片 對 sarcoma 不適合前列腺後上方7公分肉瘤手術風險與後續恢復探討-點我查看詳細內容
自慰是否屬邪淫？過度或適當自慰的區別
關於47了還自慰......自慰算邪淫嗎？請問醫生~~自慰是邪淫嗎~~比如過度自慰會適當自慰~~何謂過度自慰跟適當自慰!!為什麼有自慰就說是邪淫的文章一大堆!!好困惑~~謝謝醫師解釋!!
蔡卓榮 醫師回覆-泌尿科
無論男性女性, 有正常的生裡需求都是健康的表現, 適度的自慰對身體甚至有可能正面的效果, 例如目前有醫學文獻指出射精可能可以減少攝護腺癌,或者對排除輸尿管結石有幫助。請不用擔心。自慰是否屬邪淫？過度或適當自慰的區別-點我查看詳細內容
PSA指數一年後增加是否需要擔心？
杜主任您好，關於psa指數一年後增加的問題。？杜主任您好，去年五月測psa是3.65，freepsa是0.24，北榮醫生是說攝護腺有點肥大(因為當時一個月前做體檢是psa4.3左右)，後來不放心，有自費MRI，報告確定無腫瘤。一年半後，也就...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 對攝護腺癌來說, 所有的檢查都是參考, 重點的是否要做切片確認做後續處理(但指數高些也多有切片正常的), 指數高高低低, 可能原因很多, 如性行為, 肛診, 發炎, 1年半由同一機構 3.65 --> 5.2 需要再追蹤. 個...PSA指數一年後增加是否需要擔心？-點我查看詳細內容
2pPSA高、PHI異常：攝護腺癌風險如何評估及進一步檢查建議？
攝護腺檢查？醫生您好，想請教健檢報告說明PSA(<1)、Free PSA(<1)皆正常，但2pPSA高達16，且攝護腺健康指數(PHI)異常>35，這樣罹癌的風險高嗎？需要做何種進一步的檢查？有勞醫生抽空答覆，感謝。
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 32歲極少攝護腺癌,要檢可做經直腸超音波,不過可能過度檢查. 祝健康.2pPSA高、PHI異常：攝護腺癌風險如何評估及進一步檢查建議？-點我查看詳細內容
爸的PSA升高至12，診斷為前列腺癌，但為何MRI找不到腫瘤？
攝護腺癌？我爸psa進一年psa升高至12,第一次切片正常。第二次照mri懷疑有腫瘤。判斷約初期。但切片結果正常。但psa升至12。做攝護腺刮除。終於驗到攝護腺癌。但醫生説攝護腺有沾黏。請問1.沾黏可能原因是？醫生説可能是很嚴重的發炎。2....
許汶蒼 醫師回覆-泌尿科
切片是切周圍的區域，而腫瘤可能在尿道附近的區域 而且不大，在第二次刮除手術才發現。應該還在早期，且一般 前列腺癌 不會進展很快，就由醫師建議做進一步治療爸的PSA升高至12，診斷為前列腺癌，但為何MRI找不到腫瘤？-點我查看詳細內容
泌尿科問題：反覆血精是否適合進行儲精囊鏡微創手術？
反覆血精？醫生您好最近血精又出現，去醫院看醫生抽血驗攝護腺癌指數正常，只有說尿道有大腸桿菌開抗生素給我吃而已但是覺得可能會不太容易治好，因為考慮到之後要生育的問題，有看到台中榮總有儲精囊鏡微創手術，可以一次解決血精問題，並不容易復發，想請問...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好：個人沒有處理的經驗， 不是所有醫院都有設備，應該很少有在處理，至於開刀完不會血精，但對生育有無幫助，建議問台中榮總的醫師，另外尿道發炎要確定治好。祝健康。泌尿科問題：反覆血精是否適合進行儲精囊鏡微創手術？-點我查看詳細內容
DHEA使用與副作用：你需要知道的事
DHEA使用方式？你好想接續問上次157138的問題1. 您的回覆中有提到可以在有需要的時候再自行購買服用DHEA不過也提到不宜長期使用雖然網路上的文章提到不宜超過一年但沒說需要間隔多久?以目前我的服用5個月左右來說，距離之前醫師的建議還有...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好： 1) 沒有一定間隔，要看效果及有沒有發生副作用，可能服用前要抽血看有沒有不足 2) 如果有 PSA 高的歷史，建議每年要檢一次較安全 3) 沒有,是看身體狀況,可參考藥物盒內的仿單，說明書 4) 可以，祝健康。DHEA使用與副作用：你需要知道的事-點我查看詳細內容
Proscar使用與副作用探討：泌尿科專訪
用藥問題？醫師 您好目前有服用Proscar波斯卡和塗抹生髮水治療雄性禿，但我是把5mg的波斯卡切成四或三等分服用(因柔沛才1mg)。想請教醫師醫師幾個問題：1.長期服用Proscar波斯卡會導致攝護腺癌嗎?2.說明書表示：服用Prosca...
蔡卓榮 醫師回覆-泌尿科
1.長期服用Proscar波斯卡會導致攝護腺癌嗎?A:學理上而言沒有直接關連性，但應接受PSA追蹤。2.說明書表示：服用Proscar波斯卡會導致不孕和精液量不足，若停藥後還會有影響嗎?要停藥多久才適合授精懷孕? 因為有規劃要懷孕。A:沒有...Proscar使用與副作用探討：泌尿科專訪-點我查看詳細內容
瞭解攝護腺癌前病灶：診斷、風險與治療
攝護腺癌前病灶？本人在今年2月3日之前的連續四年多共做了PSA指數抽血檢查10幾次，都是4點多，於今年4月1日做了第一次攝護腺切片手術，共切了12片，報告說沒有發現癌細胞，但是醫生說有發現癌前病灶，想請問以下問題：1.什麼是癌前病灶？2.切...
許汶蒼 醫師回覆-泌尿科
如果你的前列腺切片顯示有高惡度前列腺上皮內瘤（PIN），則你的前列腺內有癌細胞的可能性 較高。因此，你需要密切觀察，並可能需要進一步的切片檢查瞭解攝護腺癌前病灶：診斷、風險與治療-點我查看詳細內容
腳水腫、小便不舒適與腳痠痛：是否為攝護腺腫大引起的症狀？
腳水腫、沒有小便會不舒服、腳會痠痛？醫生您好，我想請教您幾個問題；我爸爸目前61歲，大概這一兩個月前發現腳水腫的問題，那時候他有說到他小便的時候會感到不舒服，有去醫院的泌尿科及腎臟內科看過；泌尿科醫生幫他抽血以及驗尿，但結果是正常的，也有開...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:1) 如有明顯水腫, 原因可能很多, 腎功能要檢查, 血糖血壓也要注意, 建議醫院家醫科找出原因,2)至於排尿的症狀, 因為有61歲, 攝護腺最有可能, 也建議醫院泌尿科檢查服藥, 測餘尿, 攝護腺癌篩檢都是必要的. 祝健康腳水腫、小便不舒適與腳痠痛：是否為攝護腺腫大引起的症狀？-點我查看詳細內容