頭痛與藥物治療：如何選擇適當的藥物？？
頭痛及藥物諮詢？醫師您好 我最近會覺得頭痛 幾乎持續整天 輕微的時候是兩側太陽穴到眼睛兩側會有輕微脹痛 最嚴重的時候是整個右半側腦都覺得痛 因為本身是資工系常常會看電腦 現在有調整作息後 已經有減緩 目前是不會有嚴重疼痛的情形 但是平時就算...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 您提到的頭痛可能先要考慮頸部神經根壓迫，很多的時候和頸椎肌肉筋膜緊繃，頸椎退化有關。表現為發病部位疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有神經感傳、等症狀。 早上起床或天氣變化時症状加重，伸展活動後則可以減輕疼痛，常反覆發作。急...>>點我查看詳細內容手腕不自主抽動的原因及處理方法？
手腕不自主抽動？我的手腕在差不多一個禮拜以前，會突然抽動，而且可以很明顯的感覺到筋在抽動，但好像只有在我拿重物"完"之後才會突然發生，發生當下手腕沒有甚麼力氣但也不會痛，希望能知道發生了甚麼事。感謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀可能要考慮局部的肌肉發炎。尤其是發生在過度肌肉使用之後。 此外，電解質異常也會造成肌肉張力異常的情形。 但，如果症狀持續，可能要考慮肌張力不全症：這類的症狀肌肉持續性的收縮，導致扭轉、異常的姿勢，受影響的部位可分為全身性與局...>>點我查看詳細內容暈眩漂浮感：可能是哪些疾病引起的？？
暈眩漂浮感？醫師您好，我有稍微在記天數，我在準半年前有次工作需蹲下施作時，一蹲下感到天旋地轉，攙扶牆壁約一分鐘後即停止，但爾後蹲下便會感覺浮浮的，即便很注意眼前的事物還是會不自覺浮動、失衡(不至於跌倒)，持續的大概兩個月後去大醫院做“純音聽...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 年輕人正在拚事業，因此作息不正常在所難免。依照您的描述，應為周邊型眩暈，周邊型眩暈的病因繁多，大約可統稱為內耳不平衡造成。建議您可到耳鼻喉科或是專精眩暈的神經內科醫師進行檢查評估。這種狀況通常好好休息之後可以獲得改善，但是容易復發。...>>點我查看詳細內容暈眩症狀該看哪科？？
暈眩症狀？您好，醫生 想詢問你針對以下症狀，我應該要看哪種科別？ 從3/9 開始到現在3/25，每天早上起床（躺姿到坐姿）時，頭部會感到暈眩，以順時鐘方向暈，當下後腦會感到發脹，跌回床上後又感覺到往下跌，且會有想吐的感覺；此時，無論慢慢轉...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 依照您的描述，可能有眩暈型偏頭痛，建議您可以找專精於頭痛的神經內科醫師進行評估與治療。另外，建議您維持作息正常，少用3C產品，可減少發作次數。 祝您早日康復 洪煒斌 >>點我查看詳細內容腋下刺刺熱熱是否與神經有關？？
腋下刺刺熱熱？醫師你好 近期會有症狀是 左手腋下有時會覺得刺刺熱熱的 但皮膚並沒有問題 偶爾也會覺得胸前乳頭週遭有點敏感或癢癢的 有到醫院外科 做x光及乳房超音波檢查 結果都正常 腋下也正常 沒有淋巴腫大 而此症狀 可能偶爾明顯 偶爾...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 可能要考慮肋間神經或是胸椎神經根的症狀。 您的症狀可能是胸椎神經根第四節。 椎間盤突出也可能經由突發性的受傷造成，或是帶狀皰疹等。 建議您可以到神經內科門診檢查追蹤 祝您身體健康 平安喜樂 桃醫神內 江醫師 關心您...>>點我查看詳細內容頭暈神智不清：可能是什麼神經內科問題？？
頭暈腦脹？醫生不好意思，我一直頭暈但是不會轉就是有點像神智不清不清楚自己在幹嘛這樣，越疲勞感覺越暈、有時候會眼鏡無法聚焦的感覺，請問我是怎麼了
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 不知道您是否有睡眠障礙的問題？ 不知道您是否有血壓過高的情形？ 通常血壓過高的族群，發生腦中風的機會比較高。 不知道您是否有代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題），如果有的話，也是腦中風的高險群。 此外，吸菸的人可能會...>>點我查看詳細內容跑步後暈倒再次發生：該看哪一科？？
跑步後暈倒,隔一年又再發生？醫師您好: 去年三月,在跑步後暈倒(已經晚餐後,約跑5Km,走路回家路上暈倒,已經持續跑步二個月左右都正常),被送至某醫院急診,後續相關檢查(驗血,耳鼻喉科,心臟外科,運動心電圖)都說正常(因為急診休息四小時後...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 發現頭暈快暈倒,蹲下休息,眼前發黑看不到。 這症狀比較像是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。 可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀，或是自律神經功能異常。 還需要再做哪些檢查可以判斷? 血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功...>>點我查看詳細內容鈣離子阻斷劑與乙型阻斷劑：神經內科問題的注意事項？
鈣離子阻斷劑與乙型阻斷劑？洪醫師您好 首先，感謝您不厭其煩的解說，謝謝 關於心舒平使用注意事項.."腦血管病變者慎用"一詞是看到下面這篇(但是的確遍訪其他關於此藥的仿單，都沒有提到腦血管病變者須注意??) http://...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 1.關於心舒平使用注意事項，我想以一般資訊而言，應該對於腦血管還好。 2.乙型阻斷劑與鈣離子阻斷劑併用，可能會造成心跳過慢，所以需要特別留意。 3.慮病症，建議可以轉移自己注意力，則這樣的狀況就可以改善。我不太建議使用太多的藥物來控...>>點我查看詳細內容心舒平與凱蒂心：適合所有心跳漏拍患者嗎？？
心舒平與凱蒂心？洪醫師好 本文乃接續之前問題<a href="https://adoctor.tw/article/153145">#153145</a> 我一樣直接將問題排序以利閱讀，再次煩請撥...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 1, 2, 4.凱帝心（Diltiazem）和心舒平（Verapamil）在藥理學上來講都屬於鈣離子通道阻斷劑，一般是用來治療高血壓、緩解心搏過快。但是如果心跳比較慢，或是有心臟心房心室傳導阻滯的問題，就不建議服用。最好也不要和乙型...>>點我查看詳細內容頭暈背痠流手汗：自律神經失調還是其他病？？
頭暈背痠流手汗？醫師您好， 我的頭暈最近常發生在早上~~都一陣一陣的，約8-10點(無法專心上班)。 在發生頭暈前，背部會感覺痠痠的或好像有東西壓著背部感覺， 接著一股血流或熱流從背部流向腦部然後開始頭暈(有時會天旋地轉)，感覺有點呼吸困難...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述： 除了自律神經之外，可能要考慮心律不整的情形，此外，睡眠呼吸中止症也可能加重症狀。 我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副交感神經則負責踩煞車，讓身體休息。...>>點我查看詳細內容腹部用力是否會導致頭痛？？
腹部用力造成頭痛？本身有肩頸僵硬所以知道腹部用力(解便時用力5秒上下)有時後腦會痛 但有時用力後會前腦會痛（不常主要後腦痛）這是因為用力後，腦壓升高嗎？ 前腦痛這只有在解便時發生 平常還好 平常主要是肩頸僵硬造成的後腦痛 本身有慢性攝護...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 根據您的描述 較常見的原因是緊縮型頭痛，比較不像是腦壓的問題。 緊縮型頭痛的症狀為: (1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至...>>點我查看詳細內容運動中手腳麻木的原因與處理方法？
運動神經傷害？江醫師您好， 練習啞鈴和跳Zumba有氧舞蹈已有半年多，最近開始在運動的時候特別是拿啞鈴時，左手臂到手指開始有麻的現象發生，（本來只有在運動的時候才會有感覺到，現在是運動完還會持續有這種現象）過一段時間之後這種現象會消失.但是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 可能要考慮頸部神經科壓迫。 一般來說，人體有七節頸椎與八對神經，長時間低頭姿勢不良，導致頸椎彎曲、狹窄變形，椎間盤壓迫第四、五節間主管肩膀的神經造成肩頸痛。若是壓迫第五、六節的神經根，會造成上臂與指尖神經，才出現雙手麻...>>點我查看詳細內容頭部外傷後持續疼痛及麻痺，是否可能為延遲性顱內出血？？
頭部外傷？醫生您好 我想問之前車禍有腦震盪，頭先著地那時有戴安全帽意識也清醒，發生當下那禮拜僅頭暈，過一個禮拜就好了，現在過了一個多月突然後腦有點疼（不影響正常生活，症狀持續也有一個禮拜），本來都痛在左邊居多現在左邊不太痛換右邊，偶爾整個頭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 依據您的描述可能要考慮頸椎疾病，顱內出血的機會較低。 當遇到交通事故、跌倒、頭部撞擊堅硬物體或頸椎轉動時用力過猛等外力因素，可能引起頸椎不穩定、滑脫及頸椎間盤突出。 發生頸椎神經根病變時典型的不適症狀，包含肩胛部或手臂疼痛及手掌、手...>>點我查看詳細內容頸部疼痛與抖動：該看哪一科？？
身體問題？醫師您好，這３－４個月來 剛開始我只是左邊頸部疼痛以及緊繃，有照過Ｘ光 骨科是說骨頭看起來沒有大礙 說可能是肌肉太緊繃 轉頭耳後下面胸鎖乳突肌的部分 跟枕下神經偶爾會有聲音 但是後來我發現我只要抬頭 頸部脖子連接頭部的那個地方會抖...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 造成左側的頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難...>>點我查看詳細內容眼睛異常與神經內科問題？
眼睛的神秘異常與神經內科的問題？醫師好： 我有飛蚊症，而在一次車禍之後感覺情況惡化了並立即前往醫院眼科檢查是否是眼睛方面的問題。在問診完之後眼科醫師立即進行各式各樣的功能檢查，並在檢查完成之後她一直強調說視網膜沒有問題而有可能是神經方面的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 請問這樣是為什麼呢？ 如果眼科已經排除飛蚊症或是視乳突水腫後。 比較常見的是有前兆性的偏頭痛，但通常在發生視覺前兆後出現頭痛。 此外，腦部不正常放電也會有類似的症狀。 我該去有相關設備與儀器的醫學中心還是一般醫院即可...>>點我查看詳細內容頭部撞擊引發手部麻木及刺痛，應如何處理？？
頭部撞擊導致雙手刺麻？醫生您好 家中機車車道的鐵捲門故障，我騎出去，頭部撞到正在落下的鐵捲門，因為當時戴著安全帽，所以沒有外傷，但當下瞬間雙手的虎口和大拇指、食指覺得麻，幾分鐘後，開始覺得麻麻的，且有刺痛感，用手碰觸按壓該處皮膚亦同。 目前...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 可能先要考慮撞擊時，頸部神經根受到壓迫。 當椎間盤壓迫第四、五節間的神經時，會出現造成肩頸痛，及壓迫第五、六節間可能出現指尖神經麻痛、無力症狀。 如果症狀持續，或是出現無力以及膀胱排空不順的情形，代表脊髓受到損傷。 ...>>點我查看詳細內容偏頭痛還是竇性頭痛？如何緩解頭痛？？
是否為偏頭痛？醫師您好，我想想您請教頭痛種類的問題 從小到大我頭痛的經驗，大多頭痛時都是從前額、眉毛的上方開始持續鈍痛，之後會轉移到頭的左右邊任一側，或者是頭頂，並持續感到搏動甚至加劇，運動和姿勢改變會增加搏動的疼痛感受，最長3天後才完全恢...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 偏頭痛好發在女性。鼻竇性頭痛：通常會有局部敲擊疼痛的情形。 您的症狀要先考慮較常見的緊縮型頭痛 緊縮型頭痛的症狀為: (1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發...>>點我查看詳細內容職業病引起的身心症狀：該看哪一科？？
請問要看哪一科？我哥哥今年39歲，這一個月健康狀況很不好，耳鳴、盜汗、失眠、無法沉睡，睡睡醒醒的，持續一個月了，這些症狀搞的他脾氣暴躁、精神崩潰的邊緣，他有想到自殺的念頭，有去神經內科檢查沒問題，去耳鼻喉科檢查也沒問題，他已經不知道要看哪一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 令兄的狀況，如果已經排除甲狀腺功能異常，腦部結構異常等問題後。 建議找身心內科醫師診斷及藥物治療。 並尋求心理師諮商來緩解情緒上的壓力。 此外，戒除成癮性物品如吸菸..等不良行為，對於身心靈健康也有長期的助益。 但，因為近日C...>>點我查看詳細內容暈眩症狀：耳石脫落與神經問題？？
暈眩症狀？醫生您好～暈眩問題困擾我好久～容易越想越多～ 我的頭暈症狀持續將近兩個多月了 其中看過耳鼻喉科、中醫、神經內科 我的症狀是平時都是呈現一種漂浮、昏沉的暈感 有時太陽穴的部分也會有種漲痛感 但沒到劇烈疼痛 有時也感覺脖子痠痠的不太舒...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好：您的病因可能是周邊型頭暈，其中梅尼爾氏症的可能性或許較大，可以尋求耳鼻喉科醫師或是專精於頭暈治療的神經內科醫師協助。 祝您 健康平安 >>點我查看詳細內容內耳與高血壓：迷思與真相？
是內耳是高血壓，傻傻分不清？洪醫師好 我的問題有點歷史也或許有點複雜，所以我直接以排序提問，望洪醫師不吝解惑。感恩 1..約莫27年前娶妻生子買房，一整個壓力山大而患了梅尼爾氏症，服藥十年未盡全癒，後來是慢慢回復到約90趴，雖然偶有浮浮沉沉...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
1.梅尼爾氏症的確會隨著年紀，慢慢地暈眩會改善，但是聽力可能會下降。 2.不會旋轉的暈，可能和內科疾病有關係。例如：藥物、血管循環不良、睡眠不足等等因素都可能造成。 3.顱內有一處血管比較狹窄，如果想要進一步確定，可以安排電腦斷層血管攝影，...>>點我查看詳細內容