神經切片診斷:確認慢性脫髓鞘性神經炎(CIDP)的最佳方法?
CIDP神經切片診斷?陳醫師 您好: 爸爸有神經病變,近期有做神經傳導檢查(上、下肢及臉部)及核磁共振檢查,高度懷疑推斷爸爸是慢性脫髓鞘(多發)性神經炎(CIDP),醫師建議爸爸去做神經切片診斷是否為CIDP,想詢問醫師目前神經切片,是否只...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 副院長兼神經內科醫師(兼任一森診所顧問)
憲您好!有關來信詢問CIDP神經切片診斷問題,建議您可直接請長輩的主治醫師推薦適合的醫療院所,或洽詢台灣週邊神經疾病關懷協會,敬祝健康平安,謝謝您。>>點我查看詳細內容頭部撞傷後是否該繼續服用神經相關藥物??
頭部撞到?2023/2/07 有開過腦部(腦出血)手術(清血管+裝引流管) 後來康復出院後一直維持正常生活(有癲癇、高血壓,正在服用藥物) 直至2025/01/21號 在這時候跟朋友出門不小心玩機台撞到頭(拳擊機的沙包拳套)第一次不小心撞到...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
您好: 頭部撞擊後須注意以下: 1.是否持續頭痛 2.平躺時頭痛是否加劇 3.是否身體有半邊麻木 4.肢體肌力是否有半邊無力 5.是否意識改變,反應遲鈍 有上述症狀,務必就醫。 原有的血壓藥物及癲癇藥物不能停。>>點我查看詳細內容三叉神經痛:持續跳動的牙痛原因探討?
是否是三叉神經痛??醫師您好,上週右上第一臼齒(虎牙旁邊)遇冷遇熱沒有痠或痛,咬合時會痛。 (這顆牙齒已經抽過神經很久了,也有做了牙套。)後來過了兩三天突然開始一跳一跳的跳痛(像是電療那一樣)、牙齦按壓也會酸痛,有時講話或嘴角上揚也會跟著跳...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Jenny 您好: 您提到“牙齦按壓也會酸痛,有時講話或嘴角上揚也會跟著跳痛” 可能要先考慮牙周組織的問題,因為壓到會酸痛。 一般而言,三叉神經痛很容易因為碰觸而誘發,在上唇外側、鼻翼、頰部、舌等處會有誘發疼痛的部位,被稱為 “觸發點”。其...>>點我查看詳細內容睡著時背部灼熱被熱醒是否需要尋求神經內科治療??
睡著時背部灼熱被熱醒?醫師您好,我從高中時期便會手腳有發熱感,近一年以來經常晚上睡著後會被自己體溫熱醒,尤其覺得背部跟大腿內側有發熱感,但沒有流汗,夏天開冷氣也會熱醒,冬天最近因為寒流來才稍微好轉,但仍會發生被自己熱醒的情況,吃中藥也沒有明...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
您好: 根據症狀描述,建議找神經內科,其中專長於末梢神經疾病的專科醫師看診。>>點我查看詳細內容臉部僵硬、麻、腫:與牙周病有關嗎??
臉僵硬 麻 內部腫?醫師您好 我去年十月開始左下劇烈疼痛,雙側耳下骨頭很僵硬,鼻子以上都感覺很僵硬,後來吃神經內科醫生開的抗癲癇藥才不痛了,也沒臉部僵硬的問題,一開始醫生懷疑是三叉神經但做了瞬眼反應的檢查也很正常,所以也不知道是什麼原因,而...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Jill 小姐您好: 您提到“三叉神經但做了瞬眼反應的檢查也很正常”...如果顏面神經或是三叉神經受損,比較容易有異常。 通常三叉神經痛...結果是在正常範圍內。 三叉神經的診斷標準的如下 • 至少三次發作 • 疼痛發生在三叉神經的一個或...>>點我查看詳細內容後頸肩上背強烈燒熱感:神經內科疑慮焦慮症??
後頸肩上背強烈燒熱感?醫生您好我這狀怳有幾年了,最近又比較明顯,入睡後約3小時心臟亂跳燒熱感從脊心背部往竄出到肩跟後頸很強烈,身體動一動後就比較好了,再繼續入睡後10分鐘又同樣狀怳⋯⋯也感覺ㄧ點畏寒,看心臟心電圖都正常。
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
您好: 一般的心電圖檢查只有紀錄10分鐘左右,如果狀況都在夜間發生,可能需要做24小時心電圖檢查,建議先到心臟科檢查,如果都正常可再到神經內科檢查。>>點我查看詳細內容預兆型偏頭痛伴隨大腦池問題,應如何處理??
預兆型偏頭痛?醫生您好 最近眼睛發生視野異常,有閃光症狀,結束後眉毛附近超級痛 這問題之前有在這邊詢問過眼科,問題編號是<a href="https://adoctor.tw/article/213742">...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
劉先生您好: 您提到“預兆型偏頭痛...的問題” 1. 這兩顆藥物我該如何使用? 若吃了都會暈,那還是不能解決開車時頭痛衍生的行車問題 2. 藥吃完了怎麼辦? 一般的藥局可以買到類似的藥物嗎? 如果是急性偏頭痛,有許多的藥物可以選擇。 包...>>點我查看詳細內容胸部熱痛與神經內科:如何解決胸部疼痛的複雜問題??
胸部頭痛問題?你好醫師,今日有幾個問題想要請教。 最近常常感覺到胸部疼痛,很清楚的記得第一次是在大約去年七八月的時候,那時候因為家裡人說可能是我搬重物引起的,於是沒有看醫生,等到手裡工作告一段落後確實情況也好了很多 但是到了11月分的時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
晴小姐您好: 您提到“內科醫生判定是神經痛,對於「胸部熱熱」的感覺也以神經痛做解釋...吃了一陣子的藥我也確實改善了很多” 請問是哪一種藥物? 如果可以提供的話,比較可以推測神經痛的原因... 您的症狀“胸部熱熱”,比較像是感覺異常。 “...>>點我查看詳細內容長期頭暈伴隨昡暈感?可能是神經內科問題,該如何治療??
身體異狀?醫師你好 我頭暈已經2週了,通常都在身體站立或走路 活動時比較明顯有時侯還會伴隨昡一下的感覺,一整天下來有時後會暈有時候又不會暈,有在固定吃清血路的保健食品。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
宏先生您好: 您提到“身體站立或走路 活動時比較明顯有時侯還會伴隨昡一下的感覺...固定吃清血路的保健食品” 您的症狀可能要先考慮慮良性陣發性姿勢性眩暈,症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩,和頭部姿勢的改變有關,像是彎腰、後仰、躺下,起床、翻身及突...>>點我查看詳細內容腳不自覺顫抖是否與腰痛有關??
腳不自覺顫抖?醫生你好,最近這兩個禮拜左腳有兩次不同時間不自覺抖動,今天是站著稍微等待家人的時候,另一次是上禮拜坐著的時候,都會不自覺快速抖動大概五到十秒,沒辦法自己停下來那種,平時也不會抖腳,不太確定是不是腰痛所導致,最近有去醫院檢查腰跟...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
小姐您好: 您提到“左腳有兩次不同時間不自覺抖動....腰會痛到睡不著然後連接著右腳後面大頭整條筋痛” 您的症狀可能要先考慮腰椎神經根病變時典型的不適症狀,包含臀部到下肢疼痛及腳趾麻木刺痛、無力等。有時也會出現相關肌肉的跳動。 如果發生在清...>>點我查看詳細內容服用高血壓藥物的患者,血壓忽高忽低是否需要回醫院觀察??
突然的高血壓?家人有腦中風過 現在有每天服用控制高血壓的藥 最近一個禮拜有兩天晚上偶爾血壓會上升的160/85左右 早上的時候血壓是正常的 需要回醫院觀察嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
李先生您好: 您提到“有兩天晚上偶爾血壓會上升的160/85左右 早上的時候血壓是正常的 需要回醫院觀察嗎?” 不知道您的家人年齡為何? 不知道您的家人平日服用的血壓藥物為何? 當量測到高血壓時,身體處於緊張的狀態,或是有其他的不適? 一般...>>點我查看詳細內容失智症治療:如何選擇合適的藥物和保健品??
失智症問題?原本用藥五年: 諾華 得安穩160早上一顆 欣坦膜衣錠早晚各一顆 去年2024調整藥物改為: 諾華 得安穩160早上一顆 欣坦膜衣錠早上一顆 美時威智早晚各一顆 欣坦與威智都是針對失智症的部分,但是這樣的用量會不會有過多以及重疊...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
黃小姐您好: 您提到“欣坦與威智都是針對失智症的部分,但是這樣的用量會不會有過多以及重疊性的問題?另外有再補充保健品的部分(魚油、B群、固力健、富地滋DN膠原、維生素DC)請問這樣是否會過多或是影響?” 首先要提的是:欣坦與威智沒有重疊性的...>>點我查看詳細內容福錄喜膜衣錠停藥後的心跳加快和胸悶是否為戒斷反應??
想請問福錄喜停藥是否有戒斷問題?醫師您好 想請問福錄喜膜衣錠如果停藥是否有戒斷問題.... 之前有自律神經失調所以醫生有開福錄喜膜衣錠給我吃,說有不舒服就吃個幾天,因為吃了會便祕所以停藥,第五天左右早上起來都會心跳較快胸悶症狀,不知道是不是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Ting 小姐您好: 您提到“,第五天左右早上起來都會心跳較快胸悶症狀...“ 不知道您服用藥物的劑量為何? 福錄喜有兩種藥物組成,Flupentixol和Melitracen。 Flupentixol是一種神經安定劑,於小劑量時,本身具...>>點我查看詳細內容腳趾頭按壓下去及走路時會有痛感 - 神經內科就診建議?
腳趾頭按壓下去及走路時會有痛感?您好,請問兩隻腳大拇指沒有明顯的外傷,也沒有紅腫,這段時間也沒有壓到,但是腳指甲的根部的地方(就是長指甲出來的那裡)壓到或是走路稍微動到那邊就會有痛感,痛的感覺像是被重物壓到後的那種,腳趾的旁邊跟前端是不會痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
小李小姐您好: 您提到“...走路稍微動到那邊就會有痛感...” 您的症狀跟活動有關,可能還是要考慮周邊的組織的發炎(肌肉或是韌帶)造成神經產生痛的訊號。 不知道您的關節是否有腫脹? 您提到外表沒有腫脹,表示並不是嚴重的感染。 藥物治療通...>>點我查看詳細內容持續頭痛的原因分析及治療方法?
持續的頭痛?醫師您好: 想要詢問一下頭痛原因 患者本身就有骨盆前傾常常在痛 近期壓力大睡眠不足,外加感冒 113/12/17於樓梯跌倒撞到屁股未撞到頭,但有說屁股超痛頭也超痛 113.12.18~12.21有去中醫針灸。 113.12.22...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
小良先生您好: 您提到“頭痛跟尾椎痛,頭超痛.有嘔吐...打針有好些” 您擔心的坐骨神經痛,不會延伸到頭部。 如果骨頭有裂痕,在承受體重時,會出現局部劇烈疼痛。 可能要考慮脊椎旁的整個筋膜都出現發炎的症狀。 不知道您的症狀會不會因為躺床後改...>>點我查看詳細內容左胸類似神經抽痛:是心臟問題還是自律神經失調??
左胸類似神經抽痛?醫師好。最近我的左胸和左胸下方會很像神經抽痛的感覺,通常幾秒至一分多鐘就不痛了,疼痛時深深吸氣的時候疼痛的感覺更明顯,深深咳嗽也會明顯疼痛,呼氣時不會痛,當心臟抽痛時呼吸都正常,沒有心跳快,也沒有頭痛冒冷汗,兩個月前因為心...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
茶樹小姐您好: 您提到“疼痛時深深吸氣的時候疼痛的感覺更明顯,深深咳嗽也會明顯疼痛” 這症狀可能要先考慮肋骨間的肌肉發炎,當深吸氣時受到拉扯。 比較不像心臟、神經、自律神經的問題。 臨床上的藥物治療通常是給予肌肉鬆弛劑,抗焦慮劑,以及輕微...>>點我查看詳細內容大腿抽筋後,左側腹部疼痛:是否需要看神經內科??
大腿抽筋後,側腹痛?早上坐在沙發,左大腿膝蓋內側的位置,突然抽筋,持續約快一分鐘,約2次,後來左側腹部,摸不到痛點,覺得在裡面一直痛,已持續兩天,沒啥好轉,深呼吸跟跑步會很痛,請問是看神經內科對吧,有改善的方法嗎,或是要看哪科
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
小忠先生您好: 您提到“左大腿膝蓋內側的位置,突然抽筋....左側腹部..深呼吸跟跑步會很痛” 您的症狀可能要考慮「運動引起的下腹部短暫疼痛」,較常發生在動作重複性高、以軀幹為主體的全身性運動中,像是跑步、游泳、體操等。 可能是腹斜肌的拉傷...>>點我查看詳細內容車禍後脖子、背部疼痛及食慾不振:神經內科與腸胃科的診斷?
車禍受傷詢問?被後車追撞 速度不快當時車滿多的 沒倒車 車禍當下僅後背及手部有不舒服也無外傷 過幾天後脖子和背開始會痛 車禍第6天看診後醫生僅說脖子骨有拉直 開藥回去後還是不舒服換去醫院看也是說脖子骨拉直 也是開藥 並囑咐要冰敷 大約兩週多...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
小林先生您好: 您提到“在一個月了脖子和背的某些地方依舊不太舒服 車禍後不知道為什麼食慾不振” 您背痛的部分可能要考慮,頸椎旁的肌膜發炎,有一些小肌肉連接到頭部,肩頸是表層的大肌肉在大轉動時會使用。頸椎的神經根壓迫,痛在頸部下段,肩膀的上方...>>點我查看詳細內容神經內科:手抖握拳無力、腰痠腿抽搐、腳尖抖動可能是什麼原因引起的?如何排除退化性疾病??
手抖握拳無力?大約3年前開始手會抖(手部轉動到某個角度才會)雙手都會,右手比較抖了點 有吃中藥有改善時好時壞,偶而會握拳無力感跟肌肉抖動(比較無力時肌肉就會抖動)、慢慢彎腰 會覺得腰也會抖,小腿晚上睡前都會痠,痠到一個點 會抽搐一下,過一下...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師
1&2. 自律神經失調的可能性 自律神經失調可能引起手顫、肌無力、抽搐等許多症狀,但通常伴隨其他症狀如心跳不規則、消化問題等。它並非主要與視網膜疾病相關,若有視力異常,應尋求眼科評估。 3&4. MRI與退化性疾病 雖然MR...>>點我查看詳細內容右手無名指近端指節麻刺感 - 神經內科問題?
右手無名指近端指節?輕碰或摩擦到右手無名指近端指節會出現麻刺感,刻意去壓指節或不去碰到都沒有出現麻刺感,這現象出現有一段時間,穿衣服時衣物布料摩擦到最明顯麻刺感。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
關小姐您好: 您提到“輕碰或摩擦到右手無名指近端指節會出現麻刺感” 可能要排除尺神經的異常。 尺神經支配部分小指和一半的無名指及其下的手掌)的麻木感。麻木感通常在晚上會比較嚴重。 臨床上常用的是神經傳導試驗(nerve conductio...>>點我查看詳細內容