頭暈、頭痛與不平衡感：是否需要再次進行腦部MRI？
頭暈頭痛不平衡感？醫生您好，上個月某天突然某一瞬間開始頭暈（不是天旋地轉那種，而是有點像地震感覺那樣）然後身體感覺做任何動作都有不平衡的感覺（Ex,往前傾的時候感覺會有慣性，就要花更多力氣保持平衡。或者是靜止時我會一直覺得身體很輕微的再搖晃...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Yoss 小姐您好：相信您已經看過神經內科醫師了，如果目前沒有神經功能的缺損，腦瘤的機會不高。腦瘤的症狀通常要看發生的位置及大小而定，隨著時間進展，通常症狀會惡化。可能因為腫塊效應造成顱內壓力昇高，導致噁心嘔吐等症狀。如果發生頭痛，可能在會...頭暈、頭痛與不平衡感：是否需要再次進行腦部MRI？-點我查看詳細內容
長期偏頭痛症狀加重，出現肌肉抽動和盜汗，是否可能為腦部腫瘤？
腦部腫瘤？醫生您好!我有偏頭痛/三叉神經痛/後腦漲動/右側肩頸緊/後頸痠緊痛的症狀多年，每天都會發作，如果睡得太少，痛和不舒服的程度就會比較加劇，(先前有熬夜、睡眠不足、晚睡的壞習慣)，也有看過神經內科，都是開"肌肉鬆弛劑&quo...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Amy 小姐您好：不知道您是否有打鼾的情形？因為半夜驚醒可能要考慮睡眠呼吸中止症的情形。此外，出現血管性頭痛，不知道是否尋求神經內科醫師的協助？也許要考慮偏頭痛預防藥物。尤其是反覆偏頭痛發作，明顯影響病患的生活品質或日常活動，且已經排除誘發...長期偏頭痛症狀加重，出現肌肉抽動和盜汗，是否可能為腦部腫瘤？-點我查看詳細內容
背部皮膚異常疼痛及麻木原因解析
背部麻，抽痛？醫生你好：我後背部（肩頰骨附近）有一塊皮膚觸感怪怪的，按壓會痛，一直會覺得麻麻的常常會抽痛，偶爾會有灼熱感，請問是發生了什麽狀況？？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Anderson 先生您好：您提到“一塊皮膚觸感怪怪的....一直會覺得麻麻的常常會抽痛，偶爾會有灼熱感”這比較像是頸椎7-8. 或是胸椎T1的神經根受到壓迫造成的症狀。通常是因為長時間低頭姿勢不良，導致頸椎彎曲、狹窄變形。治療方面。藥物治...背部皮膚異常疼痛及麻木原因解析-點我查看詳細內容
左眼眉抽痛轉移到左耳，大臼齒敏感，可能與鼻過敏有關
莫名的頭痛？江醫師:您好!前兩天上班在左眼眉上2至3公分處有抽痛的感覺，像被電到一樣，痛一下、消失、痛一下、消失，這樣的疼痛已持續2天半，痛的位置已從左眼上方2公分位置移轉到左耳，這幾天下顎左邊最後一顆牙齒（大臼齒）變得對冷熱有明顯的反應，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳先生您好：您提到的症狀如果排除牙齒的問題。可能要考慮三叉神經病變在國際分類頭痛疾病，第三版（ICHD-3）裡面，三叉神經的診斷標準的如下• 至少三次發作• 疼痛發生在三叉神經的一個或多個分部• 以下疼痛的特點中至少要滿足三個：o 從幾分之...左眼眉抽痛轉移到左耳，大臼齒敏感，可能與鼻過敏有關-點我查看詳細內容
口腔喉嚨問題：持續發炎、異物感和耳鳴
口腔喉嚨問題？醫生你好請教醫生我有點不太會形容位置在那裡就大概說說我的症狀，因為範圍很多我這幾個月懸雍垂的地方還是正後方咽喉壁的位置（鼻咽下方）一直處於發炎的狀態會有跳痛感伴會有刺痛，左邊舌根跟咬合位置的黏膜會刺痛異物感，吃東西喉嚨偶爾有刺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林小姐您好：您的症狀很多，感覺起來似乎是胃食道逆流或是睡眠呼吸中止症的相關症狀。不知道您是否有代謝症候群的問題？從神經科的角度來說，建議可以從改善自律神經功能來調節腸胃功能。一般來說由交自律神經感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞...口腔喉嚨問題：持續發炎、異物感和耳鳴-點我查看詳細內容
左眼皮跳動抽蓄與甲狀腺癌相關嗎？
左眼皮跳動抽蓄？江醫師您好：因為我從去年7月開始左下眼皮就一直跳動抽蓄，原本只有眼皮跳動，但後來演變成左下眼的臉皮有拉扯感，之前去看過3間大型醫院神經內科醫師並作過神經傳導檢測都正常，因今(2021)年1月發現罹患甲狀線癌，手術全切甲狀腺並...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您的症狀可能要考慮眼瞼痙攣。眼瞼痙攣大多數原因不明，女性較多約為男性三倍，常見原因如乾眼症，生活壓力大，眼睛發炎，光線刺激，攝取咖啡、菸等食物，大腦基底核功能障礙，或是某些藥物引起。半面痙攣最常見原因則是第七對腦神經受血管壓迫或...左眼皮跳動抽蓄與甲狀腺癌相關嗎？-點我查看詳細內容
後腦脹麻是否與撞擊有關？
後腦脹麻？醫師您好:最近這兩三天都會感覺到後腦脹脹麻麻的感覺，發作的時候也有量血壓大約115-130/80-100(平常量舒張壓都會比較高一點)有時候脹的時候會感覺熱熱的很不舒服，睡覺也都睡不好，去年八月的時候有撞到後腦(撞完隔天有去照電腦...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您的頭部外傷時間已經超過半年，關聯性相對小。您的症狀可能要先考慮頸部肌筋膜炎，可能會出現疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有重壓感。天氣變化時症状加重，伸展活動後則可以減輕疼痛，常反覆發作。急性發作時，局部肌肉緊張、痙攣，活動受限。建議...後腦脹麻是否與撞擊有關？-點我查看詳細內容
治療神經痛：利福全與其他神經痛藥物的差異及副作用
治療神經痛？醫生好:我因為陰莖疼痛問題最近至泌尿科就診，後來因吃多種抗生素都無改善，且疼痛劇烈，泌尿科醫生認為我應屬神經痛，神經內科醫生也說這種情況很少見，但還是開立彌可保膠囊(MECOBALAMIN) 活性B12(三餐飯後)和利福全(RI...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Peter 您好：Rivotril 和 Neurontin, Lyrica 的機轉不同，健保給付條件也不同。Rivotril 對於止痛並沒有明顯效果，但可以減少肌肉緊繃，緩解情緒，常用於不寧腿。通常當作輔助藥物。因為rivotril 是BZ...治療神經痛：利福全與其他神經痛藥物的差異及副作用-點我查看詳細內容
如何解決長期腳趾頭疼痛？神經科檢查建議
左第二腳趾頭疼痛？江醫生你好，我腳趾頭疼痛時間已經長達近十年（實際時間太久已經記不清楚了），本身有在醫院掛神經科也有拿藥吃，藥斷斷續續的吃了四年（藥一停又會開始痛，那種痛時大時小又斷斷續續，因而影響睡眠無法入眠）到現在還是不知道自己腳痛的原...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張小姐您好：在您的描述中“藥一停又會開始痛，那種痛時大時小又斷斷續續，因而影響睡眠無法入眠”。已經提供了可能病因的線索，可以從藥物的作用機轉來間接推測可能的原因。至於檢查部分，通床需要神經傳導檢查來釐清周邊神經疾病。在臨床上，包含我自己也常...如何解決長期腳趾頭疼痛？神經科檢查建議-點我查看詳細內容
帕金森氏症治療與預防：問題與解決方案
帕金森氏症問題？江醫師您好：之前有向您請教有關手抖的問題，我父親到醫院檢查後，醫生判定為初期的帕金森氏症，多巴胺轉運體檢查下發現右邊呈現橘黃色而非正常的紅色。在外觀上右手拇指和食指會抖動，且走路時右手不太擺動，右手僵硬，但在走路上沒有小碎步...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小慧小姐您好：您對於令尊的未來問題，實在難以逐一回答。但是，總而言之就是要避免多巴胺細胞的凋亡。除了藥物之外，可以使用一些保護神經元的飲食：綠茶、Q10...等。還有生活上心血管疾病的預防建議您可以搜尋“Neuroprotection”的相...帕金森氏症治療與預防：問題與解決方案-點我查看詳細內容
坐起時全身顫抖：是姿勢性低血壓還是其他疾病？
坐臥姿起身時全身顫抖問題？發作頻率很低，一年約兩三次。平常也經常有蹲下或坐著，起來後頭暈眼黑，但尚可以控制自己站穩直到眼黑結束；想詢問的症狀是起身後幾乎沒有力氣支撐自己，雖尚有意識知道自己不抓穩東西或靠牆很可能會受傷，但無法控制動作與肌肉，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
玖小姐 您好：您的症狀可能要考慮昏厥的問題。依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環境下引起週邊血管擴張、末梢...坐起時全身顫抖：是姿勢性低血壓還是其他疾病？-點我查看詳細內容
頭痛眩暈：內耳神經失調的可能性
頭痛眩暈？大概從一年前開始只有頭暈，但是在幾個月前開始有時後頭暈會伴隨著手臂發抖抖的很厲害但是只要頭暈停止了手就不會抖，有時後頭暈的時候也會突然眼前發黑或暈到暈倒的話大概幾秒就會醒來，然後也有嗜睡、頭痛、噁心、疲勞也有去診所檢查醫師說是內耳...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
許小姐 您好：您的症狀可能要考慮昏厥的問題。依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環境下引起週邊血管擴張、末梢...頭痛眩暈：內耳神經失調的可能性-點我查看詳細內容
坐著躺著易頭暈？手腳抽動困擾睡眠
坐著躺著容易頭暈？醫生您好：坐著躺著容易頭暈（覺得自己在晃但不會想吐），站著的時候反而比較舒服，去診所吃藥（Diphenidol、Cinnazine、Valium）沒什麼效果後，改去醫院醫生幫我做了聽覺腦幹反應誘發電位但檢查正常，最後醫生也...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Rita小姐您好：您的症狀可能要考慮眩暈症和臨睡肌抽躍症。良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈，可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒...坐著躺著易頭暈？手腳抽動困擾睡眠-點我查看詳細內容
腦出血：30mm血塊是否嚴重？治療與後遺症預測
腦出血ICH 左邊出血？你好，媽媽今年65歲，一直有高血壓歷史，她偷偷停了藥。一個晚上因為她說手麻了，於七月三十日晚急証送院，醫生看完第一次CT說是ICH, 得到的資料是Right BG, 血塊 26mm × 13mm ×...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
HANNA小姐您好：您提到1. 我想問的是，以我媽媽的情況，血塊有超過30mm在左邊BG，在腦出血病証中，算很嚴重嗎？Ａ：嚴重程度除了血塊大小外，還要考慮位置，如果臨床症狀沒有突發性惡外，經過藥物治療，症狀通常會穩定。2.以媽媽第三次的CT...腦出血：30mm血塊是否嚴重？治療與後遺症預測-點我查看詳細內容
帕金森氏症治療與預防：問題與解決方案
帕金森氏症問題？江醫師您好：之前有向您請教有關手抖的問題，我父親到醫院檢查後，醫生判定為初期的帕金森氏症，多巴胺轉運體檢查下發現右邊呈現橘黃色而非正常的紅色。在外觀上右手拇指和食指會抖動，且走路時右手不太擺動，右手僵硬，但在走路上沒有小碎步...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：巴金森症的治療，通常和病患的生活需求有關，臨床上許多病患並不會治療到完全無症狀。建議集中令尊的健康資訊，減少心血管疾病的發生，以及多重用藥的問題。許多藥物也會引發類似巴病的症狀，最常見的是治療精神病的抗精神藥物，另外還有抗血壓藥物...帕金森氏症治療與預防：問題與解決方案-點我查看詳細內容
肌肉跳動與手指震顫：可能的神經系統疾病
肌肉跳動？您好醫生我上星期有問過肌肉跳動的問題您說不是帕金森氏症假日休息後肌肉跳動的幅度有減少了一點但是還是會有另外我點擊滑鼠時 有時候會感覺手指肌肉抖了一下這跟上面的症狀有關係嗎會不會是漸凍或其他疾病？
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：身體肌肉受到神經的控制，神經就像是電線一樣，輸出電流，控制肌肉動作。但是電線用久會壞掉，也會受到溫度溼氣等外在因素的影響而漏電因此偶爾肌肉跳動一下，是沒有關係的肌肉跳動的問題，要考慮的病因很多，最常見的病因其實是壓力、電解質異常、睡眠...肌肉跳動與手指震顫：可能的神經系統疾病-點我查看詳細內容
帕金森氏症初期治療與預後相關問題
帕金森氏症？醫生您好我爸爸年紀快50歲，不久前出現右手手抖症狀，走路也貼著身體不太擺動，上個月到中國醫藥大學附設醫院就診，醫生判斷是帕金森氏症，測量腦內多巴胺含量時也發現多巴胺減少，顏色大概在橘黃色那邊，醫生當時說吃藥治療至少可以維持現狀二...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
阿亮 您好！延緩使用左旋多巴胺以及減少用量，可以延緩異動症發生的時間。建議與醫師共同討論用藥。帕金森氏症初期治療與預後相關問題-點我查看詳細內容
帕金森氏症初期治療與預後探討
帕金森氏症？醫生您好我爸爸年紀快50歲，不久前出現右手手抖症狀，走路也貼著身體不太擺動，上個月到中國醫藥大學附設醫院就診，醫生判斷是帕金森氏症，測量腦內多巴胺含量時也發現多巴胺減少，顏色大概在橘黃色那邊，醫生當時說吃藥治療至少可以維持現狀二...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
阿亮 您好！延緩使用左旋多巴胺以及減少用量，可以延緩異動症發生的時間。建議與醫師共同討論用藥。帕金森氏症初期治療與預後探討-點我查看詳細內容
持續半年的腳背刺痛感：尋求神經內科治療方法
腳背一摸就有刺痛感(已持續半年)？醫生您好，之前在工作時常常需要久站，當時腳都會非常痠痛，大部分的痠痛與疼痛經過一段時間的休息後幾乎都會恢復原狀，唯獨右腳小拇指與無名指之間的腳背部分仍持續刺痛，即使現在已辭職約半年的時間，疼痛仍持續。若坐著...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
0w0 小姐您好：您的症狀臨床上稱為“觸感痛、觸摸痛”是感覺過度(Hyperesthesia)的一種表現。臨床上，除了物理治療外，有些藥物也可以減緩症狀。此外，補充B12也有些效果。建議您可以找神經內科（周邊神經）醫師討論及治療請在就醫前後...持續半年的腳背刺痛感：尋求神經內科治療方法-點我查看詳細內容
肌肉顫動的原因與解決方法
肌肉顫動？您好我注意到我的手臂及大腿在懸空、出力或其他角度伸展的時候會輕微的顫抖，類似伸懶腰的抖動感。基本上出力及手腳懸空後一直能感覺到顫抖直到放鬆，伸展則是剛伸展是較明顯幾秒後會好轉，我知道肌肉無支撐時會抖動但以前似乎抖動沒這麼明顯。另外...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：您的症狀可能要先考慮生理性顫抖。1.生理性顫抖:在平常並不會發生，只在某些情況如壓力、緊張、生氣時。有些藥物的副作用如支氣管擴張劑，甚至飲用咖啡、茶、可樂等飲料，都屬於生理性的顫抖。2.心理性的顫抖:有時有有時無，沒有固定的抖的...肌肉顫動的原因與解決方法-點我查看詳細內容