神經內科 藥物 常見問題 - 第25頁

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舌頭抽動與焦慮症的關聯性?


舌頭抽動?醫生您好: 我的舌頭無法放鬆很緊繃,舌頭會一直想要抽動,有時也會覺得喉嚨卡卡的,想知道這是什麼原因? 本身有焦慮症,會跟焦慮有關係嗎?


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

婉庭您好: 上述症狀若是使用精神科藥物之後才出現,請與妳的醫師討論是否藥物引起的,如果未曾服用任何藥物則建議至神經內科門診。

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長期頭暈、手抖問題:神經內科診斷與改善方法?


長期頭暈,偶爾手抖問題?醫生您好,我人在國外所以就診有點不方便,所以在這邊想請醫生幫我判斷一下這嚴不嚴重,要怎麼改善!  我一直以來都有無預警頭暈的問題,最近幾個月頻率增加很多,沒有特定動作時間之類的!頭暈的感覺不像是天旋地轉走路也不至於會...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師

您好: 根據您的描述,可能是內耳前庭功能障礙導致頭暈,例如梅尼爾氏症,有時間可就診檢查。 有種抖動稱為增強生理性顫抖(Enhanced physiologic tremor),某些藥物、酒精、疲勞...等因素都可能誘發,好好休息即可。  

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全身隨機刺麻感:除了神經內科,還需考慮哪些科別??


臉麻、手麻、腳趾麻、全身隨機有刺麻感?醫生您好,近期有發生全身隨機處有些許刺麻感,尚不到生活無法自理但就是頗常發生;近期有去神經內科就診,進行磁振掃描(頸椎)及四肢神經確認,經確認尚無異狀,醫生開藥物"美斯可"較先前有感善情況,但近期有臉頰...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

先生您好: 您提到“全身隨機處有些許刺麻感” 您目前已經進行組織結構異常的排除檢查:進行磁振掃描(頸椎)及四肢神經傳導。 此外, 可能要考慮可能要考慮一些代謝疾病:如甲狀腺亢進、電解質異常...甚至是過度換氣造成呼吸性鹼中毒,並引起全身性的...

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左腳底內側肌肉不自主跳動的原因及處理方式?


左腳底內側的肌肉不自覺跳動?左腳底內側會不自覺的跳動有時還會延伸到腳的大母子也會跟著抽動 這個狀況在前天持續一整天 之後沒有那麼頻繁 但也是斷斷續續的 不知道是為什麼 想請問一下有需要去看診嗎 還是屬於正常的現象(最近也沒有過激烈的運動 都...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師

您好: 身體肌肉受到神經的控制,神經就像是電線一樣,輸出電流,控制肌肉動作。 但是電線偶爾會受到溫度溼氣等外在因素的影響而漏電 因此偶爾肌肉跳動一下,是沒有關係的 肌肉跳動的問題,要考慮的病因很多,最常見的病因其實是壓力、電解質異常、睡眠不...

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手指抽筋與 Prednisolone 治療的關係??


手指彎曲工作時就抽筋的問題?最近1個月手指頭拿牙刷要刷牙就抽筋,要洗碗也抽筋,用牙線彎曲手持抽筋的更厲害。有時候沒在工作偶爾也會手指抽筋,有時小指底下的手掌會有肌肉凹進去抽筋的現象。腳趾頭有時做動作也會抽筋,大部分都是手指頭彎曲在工作或有動...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

郭先生您好: 您提到“趾頭有時做動作也會抽筋,大部分都是手指頭彎曲在工作或有動作才會抽筋。最近一個月有吃治療氣喘Prednisolone 5mg差不多1個月” 通常抽筋是因為肌肉出現攣縮的症狀,如乳酸代謝產物聚集、血管痙攣、缺鈣等導致細胞興...

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頭部撞擊後出現腦部不適症狀是否需即刻求醫??


頭部撞擊?幾天前我前右方的額頭撞到車後箱的角角,這幾天睡醒左後方腦袋會麻麻痛痛的,但不會特別嚴重,整體有點暈暈的,脖子後面有點僵硬,請問需要立即就醫嗎?


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

巧巧小姐您好: 您提到“左後方腦袋會麻麻痛痛的,但不會特別嚴重,整體有點暈暈的,脖子後面有點僵硬” 您的症狀可能要考慮頸部肌筋膜發炎,可能原因是受到外力時造成,頸椎肌肉拉扯造成酸痛不適,局部肌肉緊張,活動受限。 這種症狀通常在兩週之後改善。...

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左後腦勺持續疼痛,該看哪科??


近期左後腦勺疼痛?醫師您好,近期感覺到左後腦勺疼痛,一開始不影響生活偶爾沒感覺,到這幾天開始幾乎整天都在疼痛 疼痛感覺起來是刺痛,疼痛度有在增加,有試過輕揉過但沒有比較好,也有試過轉動頭部左右伸展,平常睡眠6-7小時,重度手機使用會有影響嗎...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

吳小姐您好: 您提到“疼痛感覺起來是刺痛,疼痛度有在增加,有試過輕揉過...重度手機使用會有影響嗎?” 要先考慮頸椎旁的肌膜發炎,因為小肌肉連接到頭部出現發炎,肩頸是表層的大肌肉在大轉動時會使用。臨床上會有後頸頭痛大於肩頸的情形。 建議平日...

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頭痛、胸悶、心悸是否需要看身心障礙科?神經內科醫師解析?


太陽穴緊緊的(腦波檢查)?江醫師你好  感謝你於 01月時的回覆 (複製如下方) 我於你回覆之後就近於附近的醫院就診(神經內科), 有安排腦波檢查 結果為正常 .  我當時有請教醫生是否需要安排MRI 檢查, 醫生說不需要 . 是真的...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

William 先生您好: 您提到 “ 做腦波檢查是正常的 就不需要做MRI嗎 ?“ 因為健保的限制,通常臨床上出現疑似腦部結構上的異常時,可以申請健保MRI。 而腦波異常是一個申請上的證據。 +++可以考慮自費腦部健檢,或是出現症狀時再次...

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腳底持續發燙且久站後疼痛,該看哪一科??


腳底發燙?腳底無時無刻都覺得在發燙,久站後會痠軟痛,檢查過很多科別都查不出原因,想請問這樣是哪裡有出問題嗎?或是應該可以檢查哪一科呢?謝謝


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

蘇小姐您好: 您提到“腳底無時無刻都覺得在發燙..檢查過很多科別都查不出原因” 您的症狀可能要先考慮周邊神經異常的症狀。  建議的就醫原則:就近找一家有急診的醫院,整合醫療資訊在同一家。   也許可以考慮由藥物治療中,同時進行疾病評估。  ...

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手腳麻木感應如何處理??


確診復原後,手跟腳會發麻?前個禮拜確診,有一天低血壓引起全身發麻,先手腳再來是胸  然後現在復原之後,雙手手掌指尖常常會有麻木感,很像是血都一直聚在指尖的感覺。 然後小姆指到手腕關節區塊這一條神經好像一直都是輕微麻感持續了幾天。  腳掌也是...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師

您好: 可尋求神經內科醫師協助,可安排神經傳導速度檢查,看看神經是否有損傷,若無損傷,可服用神經保護藥物像是B群,應可在1-2個月內慢慢恢復 

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手機使用過度引發手部刺痛灼熱感,治療方案是否正確??


手刺痛灼熱感 不會麻?我的手因為長期用手機,而導致手慢慢一隻一隻刺痛灼熱感起來,原以為手機使用太久,沒理會的手狀況,兩手都ㄧ樣的情況,只要碰手機,3c用品,我的手指會感覺刺痛灼熱感,已一年半多了,有看過很多醫生,都沒改善,今天再去看醫生開B...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

茜小姐您好: 您提到“刺痛灼熱感...和放電的感覺” 這些症狀比較像是神經性疼痛的症狀。 脈律循(Mexiletine)是一種治療心律不整的藥物。本藥可降低心臟神經傳導的功能,因為結構和活性類似lidocaine,具有局部麻醉之性質。  有...

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下腹部不定時跳動是神經內科問題,請問可能病因??


下腹部不定時跳動?醫生你好  我最近下腹部不定時感覺在跳動,類似肌肉跳動,通常跳個1-2秒就結束,但有時過一上午都沒跳動,有時過2分鐘就跳動,跳動時不痛不癢,跳動的位置都是皆位於下腹部至重要部位那個區塊,狀況已持續三天,另外身體最近也有失眠...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您提到“下腹部不定時感覺在跳動,類似肌肉跳動” 這種肌肉跳動主要與以下幾個方面有關:運動,急性病毒感染,焦慮及藥物使用。 長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。 過量的咖啡因也可能引發。 常發現許多患者存著在這樣一個惡性循環,輕...

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中風後遺症:如何處理疼痛與失眠??


請教有關中風後遺症?醫師您好:  家人於三年前右腦中風,復健後可正常走路,僅有左上肢功能低,但四月時左腦中風,目前仍臥床、失語、鼻胃管灌食狀態。白天醒來時,常常有右下肢疼痛哭喊情形,腿部肌肉緊繃,腳五指張開,經按摩拉筋可以緩解,但過一下又會...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您提到“白天醒來 右下肢疼痛哭喊情形,腿部肌肉緊繃,腳五指張開,經按摩拉筋可以緩解,但過一下又會持續再度疼痛“” 這症狀可能要考慮下肢肌肉抽筋。 建議平日適時補充水分,以避免脫水。 因為體內脫水時,會隨著肌肉缺氧而開始產生許多小毛病...

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頭部外傷與腦震盪:症狀、影響及就醫建議?


頭部外傷/腦震盪?醫生不好意思想請問一下,因6/7與家人發生爭執,就有被用力打了5.6次的巴掌,當下沒有感覺到異狀,可是過了一陣子到現在6/10號就一直持續覺得頭痛跟頭暈,並且額頭靠近太陽穴的地方有瘀青,但我沒有噁心感或是嘔吐的情況出現也無...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小姐您好: 一般來說,頭部外傷如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀症狀大多輕微。 但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診 (1)視力變差,看東西有兩個影像(複視),瞳孔大小不一。 (2)耳、鼻有水樣液或血液流出...

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近端四肢痠痛及抖動:可能是哪些神經內科問題??


手腳酸痛會抖?醫師您好,想請問近端四肢痠痛有可能是什麼問題呢?症狀除了痠痛之外還有稍微影響我的行動能力,有時候稍微步行一下甚至雙腿會不停的發抖。行動的話有時候會覺得腳很沈重抬不太起來,也沒辦法蹲下,有時甚至連坐椅子都有點困難,但坐下雙腿抖的...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

維尼小姐您好: 您提到“近端四肢痠痛有可能是什麼問題呢?症狀除了痠痛之外還有稍微影響我的行動能力,有時候稍微步行一下甚至雙腿會不停的發抖。” 您的症狀可能要除了肌肉病變之外,可能要考慮鉀離子的缺乏。  「陣發性低血鉀麻痺症」好發於年輕人,當...

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右臉緊繃麻、騷癢:是否為三叉神經受損??


右臉緊繃 麻,騷癢.?江醫師您好 本人三個月前有做牙齒的顯微根管。到最後的封填。有打麻醉。但之後的兩天就牙痛,第三天就右臉麻。之後右臉就會騷癢。緊繃 偶爾麻。及感覺有動西在爬在動。尤其是顴骨的地方。有照了腦部核磁共振三叉神經沒壓迫及肌電圖都...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您的症狀可能要考慮三叉神經痛。 三叉神經痛通常在神經傳導和影像上,臨床上有一些人檢查是正常的。 三叉神經痛的病因很多,大約有百分之八十是因為三叉神經從腦幹根部進入時被動靜脈血管壓迫造成。 也可能是三叉神經的去髓鞘化病變,改變三叉神經...

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右耳脈動性耳鳴:自律神經失調還是其他原因??


每晚右耳脈動性耳鳴?每天頭痛,晚睡覺腳底麻到小腿,雙手肘麻至手掌2次!晚上睡覺覺的心臟怪怪的,起來量血壓右96/52心71,左90/53心71右87/50心72左87/54心71,右88/47心67左89/50心69,去年照過腦波中國醫藥學...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

林小姐您好: 您提到“腳底麻到小腿,雙手肘麻至手掌” 建議可以先找神經內科醫師排除周邊神經的問題。  “每天頭痛..脈動性耳鳴每晚,照腦波,核磁共振沒問題,又要排血管造影” 您的症狀可能要考慮慢性偏頭痛, 慢性偏頭痛的定義是,頭痛持續3個月...

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走路時頭暈:頭暈原因多面向,該如何尋求適當治療??


走路時頭暈?醫師您好,我的頭暈現象這些年斷斷續續發生,但最近這半年來比較頻繁。我兩年前因懷疑是否有腦中風,曾到大醫院掛腦神經科做過腦部斷層掃描和頸動脈超音波,結果都正常。也多次在心臟內科檢查心電圖和超音波,也都正常。我的血壓在家裡量,約在1...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師

您好: 絕大部分的頭暈是來自於內耳前庭構造的退化異常導致,若是已經做過詳細的檢查,沒有危險的病因,大概就是只能尋找頭暈加重因素與緩解因素,避免加重因素。可考慮進行前庭平衡功能訓練,對您可能會有幫助。  

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躺著時頭靠椅背坐正寫字時頭會抖,是神經內科問題嗎??


不知道怎麼了?最近躺著的時候,頭時靠在椅背上的,然後坐正寫字的時候,頭就會抖?


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

涵小姐您好: 您提到“坐正寫字的時候,頭就會抖?” 這現象稱為顫抖。 生理性顫抖:在平常並不會發生,只在某些情況如壓力、緊張、生氣時。有些藥物的副作用如支氣管擴張劑,甚至飲用咖啡、茶、可樂等飲料,都屬於生理性的顫抖。 此外,一些代謝的異常(...

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平躺或靜止時仍感心跳明顯,該如何進一步檢查??


平躺或靜止時心跳感明顯?半年前睡覺時突然能感覺到心跳感非常明顯 ( 60-70/min規律且平穩、血壓正常 ) ,感覺整個人都在晃。且並非像一般跳動特別大力或特別快速的心悸。便去看心臟科經超音波、心電圖、24h心電圖除二尖瓣三尖瓣輕微脫垂外...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師

您好: 如果已經做過心臟相關檢查,確認沒有異常,建議可再觀察追蹤即可。  

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