頭部眩暈原因不明，多項檢查皆正常
頭部眩暈經過多次看診但尚未找到原因？醫師您好:我於上個月(2023/12/21)晚間的時候 由於當日天氣寒冷並且穿著較薄的關係 似乎有些著涼的情況 但並未有明顯的感冒症狀之後便開始頭部眩暈(本身較難去描述實際情況,因為上網找過多次資料但並未...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
李先生 您好:眩暈的致病原因有多種，建議先到神經內科安排血管超音波檢查，確立原因才能有正確的治療方向。頭部眩暈原因不明，多項檢查皆正常-點我查看詳細內容
自律神經失調與手術相關嗎？如何診斷和治療？
自律神經失調？蔡醫師您好有個問題想請教您 我104 年查出有左冠狀動脈硬化 因窄化沒超過25% 所以吃藥控制109年7月底和10月底 因心房撲動和心房顫動 各做了一次電燒手術 中間還做了一次疝氣手術 110 年8 月又做了一次疝氣手術手術完...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
艾伯特 您好:心血管隨年齡增加會逐漸退化，對溫差變化敏感，建議冷天要做好保暖再出門，此症狀與手術無關。自律神經失調與手術相關嗎？如何診斷和治療？-點我查看詳細內容
父親吃東西口感變化，是否與神經系統有關？
口腔問題？醫師您好，想請問您最近幾天爸爸出現吃東西第一口沒什麼味道第二口就沒問題了，爸爸今年55歲，本身有高血壓、心肌梗塞，有感冒症狀流鼻水，沒有口乾舌燥的感覺，食慾正常沒有吃特別多也沒有特別少，就是時間到吃飯，餓了的話就會提早吃，體重沒有...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
味覺發生變化建議至神經科、肝膽腸胃科或耳鼻喉科就醫評估謝謝父親吃東西口感變化，是否與神經系統有關？-點我查看詳細內容
家母高血壓伴隨自律神經失調症狀，請問應如何治療？
疑問諮詢？江醫師 您好:想詢問有關家母病症的疑問，敘述如下(稍長還請見諒):家母於去年(2022)2、3月的某日，突然覺得心跳快、胸口喘、手發冷、發抖，於是至醫療院所就診，才發現血壓值達190左右。經醫院抽血檢查後發現心肌酵素數值稍高，於是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Kris 先生您好：高血壓的治療通常多面向照護。如果交感神經較容易亢進，可以加上乙型阻斷劑。如果單一血壓藥物無法控制血壓，可以使用複合配方（鈣離子阻斷加上血管收縮素受體阻斷劑）。就醫前，建議進行較準確的血壓量測。至於您提到焦慮的問題，建議可...家母高血壓伴隨自律神經失調症狀，請問應如何治療？-點我查看詳細內容
坐著感覺到地震及腳震動感：頭動腳震動感的原因及治療方法
頭動腳震動感？醫生好我的症狀如下,去年11月開始坐著感覺到地震,做刷牙或是洗頭(坐小板凳面朝下)洗碗的動作時都會感覺到雙腳整個小腿在震動像是手機震動的感覺,隔幾天出現走路不穩以及嚴重單耳耳鳴(低頻引擎聲),我就去醫院檢查醫師判斷前庭神經炎我...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
建議您至神經內科門診就醫讓專科醫師診治及評估是否需要進一步檢查謝謝您坐著感覺到地震及腳震動感：頭動腳震動感的原因及治療方法-點我查看詳細內容
持續一個月的頭痛及頭暈原因探析
頭痛頭昏持續一個多月？醫師您好，想請問一下我已經頭痛持續一個月，每天都會痛，痛的感覺是緊緊漲漲的，最近感覺到太陽穴以及後腦勺會有血管跳動的感覺，有去醫院照過CT都沒事，並且也會感覺頭昏昏的，跟平常不太一樣，有時候會感覺呼吸不太順暢，需要大口...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
Eric 您好:頭痛的病因有多種，並非所有的病因都可由ct發現問題所在，如果頭痛未改善，建議持續在神經內科門診追蹤治療。持續一個月的頭痛及頭暈原因探析-點我查看詳細內容
持續一個多月的頭痛及相關症狀
頭痛持續一個多月？醫師您好，我頭痛已經持續一個多月了，每天頭都會不舒服，有時昏昏沈沈的有時感覺痛，並且會在太陽穴兩側有很緊的感覺，這種感覺會蔓延到雙耳下面的骨頭那個位置以及鼻樑兩側，並在睡覺時能清楚的感覺到太陽穴兩側血管跳動的感覺，手放在後...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Eric 先生您好：您提到“太陽穴兩側有很緊的感覺..沒有頭腦神清氣爽.”您的症狀比較像是緊縮性頭痛。緊縮性頭痛是由於頭部肌肉緊繃所引起。常見的表現形式是，前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛，像戴了一頂孫悟空的金箍帽一樣。因為是肌肉疲勞所引起的，所...持續一個多月的頭痛及相關症狀-點我查看詳細內容
手腳背肩頸麻及翻身時血流相關疑問：可能的原因與檢查建議
手腳背肩頸麻及翻身時血流相關疑問？醫生您好：我在11/27-29的時候覺得手指、手掌及腳掌很多時候會麻麻的，大部分的時候很輕微，幾乎沒有感覺，也都不影響活動。此外，有時候也會覺得脖子、背、肩膀有一點點麻。但從11/29晚上到現在，我的脖子時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
清晨小姐 您好：您提到“麻熱感，肩膀、背麻的感覺蠻明顯且頻繁...後翻身時感覺有大量血液往腦部流動”可能要考慮頸椎造成血流的動態性改變。通常感冒或是身體相對脫水發炎時，較容易出現肌肉緊繃的情形。基本上，我們頸部的血管對於血流的承受度極高。血...手腳背肩頸麻及翻身時血流相關疑問：可能的原因與檢查建議-點我查看詳細內容
長期頭暈、貧血感，檢查卻無異常？
長期感覺貧血，但沒有貧血？？先簡述一下平常的症狀：久坐頭暈、吃飽頭暈、蹲下站起來頭暈坐著睡著會頭暈頭痛，感覺整個神智不清不能清醒，站起來伸懶腰動一動會好轉容易缺氧，容易暈眩（眼前有點黑掉那種，不會旋轉）總之症狀感覺都像貧血，但前兩週終於去抽...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“蹲下站起來頭暈”這症狀可能要考慮姿勢改變後，腦部的血流灌流不足的症狀。如果症狀比較嚴重會出現暈厥。「暈厥」為突然暫時失去意識並在短時間內自行恢復，通常約數秒鐘，很少超過幾分鐘。通常是因腦血流量不足而造成，當心臟調控異常、神...長期頭暈、貧血感，檢查卻無異常？-點我查看詳細內容
長期偏頭痛、呼吸不順、腹脹、食慾異常：神經內科問題的多重症狀
偏頭痛、呼吸問題、腹部問題、便秘？醫師你好，想詢問，我朋友有長期偏頭痛的問題(幾乎每天都會痛一次的那種)，有的時候還會突然吸不到空氣，要很大力吸氣才會舒緩的那種呼吸不順，請問該怎麼調理與緩解呢?請問這跟肝臟不好有關係嗎?然後最近可能突然開始...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
嚴先生您好：您提到“長期偏頭痛的問題(幾乎每天都會痛一次的....吃了東西會肚子痛、想吐”您的朋友的症狀可能要考慮藥物的副作用，尤其是止痛藥物。至於慢性偏頭痛。慢性偏頭痛的定義是，頭痛持續3個月以上、每月15天以上、每天4小時以上，且15天...長期偏頭痛、呼吸不順、腹脹、食慾異常：神經內科問題的多重症狀-點我查看詳細內容
心跳、血壓與耳鳴：如何處理神經內科問題？
心跳問題、高血壓用藥問題、搏動性耳鳴？醫師你好。本來在吃脈優5mg 也快1年了 因為最近常有心微微抽痛跟老是覺得腦脹脹的好像被擠壓著頭 耳膜也像氣球一樣往外擠漲那種感覺。可是血壓一量137 、92、87。我覺得並沒有特別高但不知為什麼有這種...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:上述症狀，建議至神經內科安排腦血管超音波檢查。心跳、血壓與耳鳴：如何處理神經內科問題？-點我查看詳細內容
頸部超音波檢查結果異常，需要注意哪些健康問題？
頸部超音波檢查？公司的健檢"頸動脈超音波，厚度1.7" (說我太厚了，標準值1.2)，請我注意膽固醇的血液報告?我時常容易感到疲倦、頭痛，請問這樣嚴重嗎?是否需要盡快就醫? 應該注意甚麼?
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
您好，頸部超音波可以顯示頸動脈血管內膜的厚度，若有增厚，必須時常注意血糖、血脂肪的數值，監測血壓，並且避免抽菸等危險因子，以免頸動脈狹窄更加惡化，導致中風的風險上升。疲倦、頭痛不一定和頸動脈有相關性，建議可以先到診所或醫院門診（內科或家醫科...頸部超音波檢查結果異常，需要注意哪些健康問題？-點我查看詳細內容
糖尿病、腎臟病患者常見的身體大抖動原因及治療建議
身體會偶而不自主大力抖動一兩下？醫生您好：我想替爸爸發問！爸爸本身有糖尿病跟腎臟病，也是高血壓患者，還有缺血，每天身體出現大力抖動的症狀，不是小力的顫抖呦！就像睡眠中那種驚嚇的大抖動，爸爸平常時候就會這樣大力抖動，伴隨著不舒服，有去大醫院過...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
芬小姐您好：您提到令尊出現“大力抖動，伴隨著不舒服”可能要考慮腦部結構上的問題，常見於腦血疾病之後。顫抖常見的原因為原發性顫抖:無法確切找出引起顫抖的原因，可能是特殊體質引起的或是遺傳性顫抖，通常拿東西時會比較抖，有人則是寫字或是做特別的動...糖尿病、腎臟病患者常見的身體大抖動原因及治療建議-點我查看詳細內容
持續頭暈半個月：前庭神經炎、自律神經失調還是其他原因？
整日持續頭暈半個月沒好？8/25就突然開始頭暈、頭痛、右眼周圍痛、嘔吐、看電腦螢幕尤其是文字對焦吃力噁心想吐，視線有些模糊霧霧的，有看眼科眼壓23，視網膜看起來還好，眼科醫師建議去看內科，有先去看耳喉鼻科吃藥，沒耳鳴、血壓正常，嘔吐與頭痛症...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好是否需要做斷層掃描應與您的主治醫師討論較恰當喔謝謝您的提問持續頭暈半個月：前庭神經炎、自律神經失調還是其他原因？-點我查看詳細內容
大腿內側疼痛：可能與長時間久坐有關？
大腿內側疼痛？醫師您好，家父在坐著的時候腿部無疼痛之問題，觸摸按壓皆找無疼痛點，唯有起身站立行走時左側大腿內側疼痛且無力，疼痛點不一定會移動，有時候靠近鼠蹊部，有時候又是大腿內中段部分，需使用柺杖輔助行走，走路時疼痛劇烈，無法站直，家父職業...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
沈小姐您好：您提到令尊“觸摸按壓皆找無疼痛點，唯有起身站立行走時左側大腿內側疼痛且無力”可能要考慮腰椎神經根受到壓迫尤其是第二節腰椎。此外，椎管狹窄症也要搞綠: 腿部疼痛或抽筋– 當患者長時間站立或步行，受壓的腰椎神經可導致腿部疼痛或抽筋。...大腿內側疼痛：可能與長時間久坐有關？-點我查看詳細內容
老人中風的預兆與防治：異常頻繁打哈欠的可信度及可能原因
疑難雜症、中風問題？醫師好，想針對老人中風的預測、預防等問題想向您請教。家母已七十五歲，患有糖尿病二十餘年，但控制得宜，未有其他慢性病或重大疾病。昨日她在做完家事後，坐下休息，忽然襲來一陣疲倦感，當時她的手不斷撫摩她的眼皮，而異常頻繁的開始...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Water 小姐您好：您提到“她在做完家事後，坐下休息，忽然襲來一陣疲倦感”可能要考慮睡眠障礙的問題。建議可以能進行多項睡眠生理檢測至於您提到“現在中風是不是要等到病發才能治療，還是有某徵候，是可以透過某些檢查或投藥預先掌握，以達預防之效果...老人中風的預兆與防治：異常頻繁打哈欠的可信度及可能原因-點我查看詳細內容
坐電腦前頭緊脹，有時暈眩：該如何解決？
坐著時頭緊緊脹脹的 有時暈？最近坐電腦前常常頭緊緊脹脹的，好像頭缺血或是充血的感覺。站著或躺著都還好，就是坐著特別嚴重，如果加上駝背又更嚴重。完全沒頭痛，但有時會暈暈的，不是旋轉那種暈。每天緊的部位不太一樣，有時候在正臉，有時候在側臉。有...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好若是姿勢引起的頭痛可以考慮至神經內科求診但我認為若只有坐姿，特別是在打電腦時才會誘發的頭痛，可能跟慢性姿勢不良有關建議您還是可以直接去求診讓醫師跟您面對面問診會比較清楚謝謝您的提問坐電腦前頭緊脹，有時暈眩：該如何解決？-點我查看詳細內容
核磁共振判讀與病症關係：如何理解報告及就醫建議？
核磁共振判讀問題？醫師您好 因為身體出現了一些狀況做了健檢並做了自費的全身核磁共振 想請教以下幾點1.健檢報告的核磁共振部分只有寫到鼻部囊腫 其他都沒有問題 想請問醫師 像是頭頸部椎間盤突出這種 如果有這種問題放射科會寫進去嗎 還是因為不是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
王先生您好：您提到“還是因為不是很大的問題就沒有寫 ”這通常決定在登打報告的放射科醫師的個人想法，有些醫師可能會減少描述，避免臨床醫師不易說明。您提到“持續性高血壓（140-150）”在您的年齡可能要考慮續發性高血壓的問題。許多的因素都會造...核磁共振判讀與病症關係：如何理解報告及就醫建議？-點我查看詳細內容
自律神經失調可能導致胸悶、呼吸困難嗎？
請問這算是自律神經失調嗎？？醫師您好，我今年23歲，身高體重為157/65。（自身經驗：從小鼻子過敏，但長大後狀況沒有太嚴重，偶爾鼻塞、鼻水倒流。確診過兩次。）在高中時曾發生過度換氣的狀況兩次，上大學後也有發生過一次，去心臟內科檢查發現有二...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
J 您好 :根據上述症狀，建議到耳鼻喉科檢查是否因鼻病導致換氣不順，上述症狀非自律神經失調引起，持續運動有助改善。自律神經失調可能導致胸悶、呼吸困難嗎？-點我查看詳細內容
小中風跡象檢查報告及治療建議
身體檢查，檢查出曾有小中風跡象？醫生 你好：我上個月，磁振造影檢查結果，腦部判讀如下：Z719 Counseling, unspecified, V6540 Counseling, not otherwise specified,||cre...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“A tiny acute ischemic infarct, left occipital subcortical white”“長輩轉述說是腦震盪，這種會有相關影響嗎?”MRI 主要能偵測到一個月內的腦梗塞。無法用這麼遠...小中風跡象檢查報告及治療建議-點我查看詳細內容