頸部超音波檢查結果分析及建議?
頸部超音波檢查?醫師好,我2020年檢查頸部超音波,醫生看完後說正常,也沒開藥,也沒說要追蹤檢查,但我查Google 翻譯是有硬化問題,請醫師幫我看一下報告。Doppler findings of neck vessels: – Norma...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Heifetz 小姐您好: 您提到“頸部超音波報告:結論Mild carotid atherosclerosis without significant hemodynamic change” 基本上這個檢查報告是屬於正常範圍的動脈硬化。 ...>>點我查看詳細內容自律神經失調或原發性高血壓?新藥壓血泰解決血壓波動困擾?
疑問諮詢?蔡醫師 您好: 家母今年68歲,去年開始有血壓方面的問題。具體狀況是發作一開始時家母會感到心跳加重(心悸)、血壓升高(收縮壓200/舒張壓100),並伴隨有喘、站不穩、乏力、手腳冰冷且發抖、頭皮發麻等症狀。 因為血壓高的關係,...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
您好: 血壓測量值是高血壓治療的依據,所以量血壓方式是否正確非常重要,量血壓要經過休息後才量,且不要因怕血壓高而緊張影響血壓值,降血壓藥物有多種,醫師開立時的考慮因素也很多,建議要規律正確的量血壓並且紀錄,每次就該都要給醫師參考血壓紀錄來開...>>點我查看詳細內容瞭解腦半球缺血病變:影響及治療建議?
腦半球缺血病變?江醫師您好: 我大概在3年前開始偶爾會發生頭痛(痛起來都無法集中精神非常不舒服),接著偶爾也會伴隨流鼻血,自己本身原本鼻子過敏就蠻嚴重的,季節或氣候轉變時鼻子就會發癢不舒服甚至一直留眼淚,很不舒服那種,鼻子不舒服會看診所拿過...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
妮小姐您好: 您的報告中提到”scattered hyperintensity in the periventricular and deep white matter with mild juxtacortical involvement...>>點我查看詳細內容兩側腦半球缺血病變:MRI檢查結果解析與治療建議?
MRI檢查結果顯示疑兩側腦半球缺血病變?蔡醫師您好: 我從前年一直到前陣子偶爾都會產生劇烈頭痛,頻率時好時壞,大部分都靠吃普拿疼緩解,今年初有到台中醫院自費做頭部MRI檢查,檢查結果主要有顯示: Impression: Cerebral l...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
艾克斯 您好: 上述MRI報告的中文意思是腦部小血管退化導致腦部有缺血變化,就是血液流量降低導致局部腦組織缺血所致的病變,常見的腦部小血管疾病的成因主要是三高,高血壓、高血糖、高血脂,治療主要是控制三高,年齡增長也會伴隨血管退化導致上述疾病...>>點我查看詳細內容老人全身無力、發抖:是否該看神經內科??
全身無力,發抖?醫師您好!我母親現年78歲,大約在一個月前開始發生全身無力,發抖的症狀。可是只要進食補充熱量後情形會好很多,重點是她必須2-3個小時就要進食,不然上述狀況就會出現。她在聖保祿醫院有做各項檢查,報告顯示是健康的,可是無力發抖的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
先生您好: 您提到“只要進食...後情形會好很多,重點是她必須2-3個小時就要進食“ 可能要考慮自律神經異常 一般來說由交自律神經感神經與副交感神經來調節,一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門,衝鋒陷陣,副交感神經則負責踩煞車,讓身體...>>點我查看詳細內容焦慮與VPC:如何應對??
焦慮問題?江醫師您好,謝謝江醫生那天讓我加號看診,也對我很有幫助,可是我回來一直擔心VT的問題,江醫師那天有跟我說連續3個VPC會變心室頻脈會死掉,其實我知道心室頻脈非常危險,我本身有VPC問題這個VPC是在兩年前出現的,我真的很討厭VPC...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 基本上3個VPC和心室頻脈是兩件事。 只是風險增加。 建議可以使用智慧型手環監測。 如果出現突然間心臟收縮下降,突發性的血壓下降。 建議就要找心臟內科中的心臟電氣生理科來介入。 至於調適部分,建議可以搭配心理諮商來改變行為模式。 ...>>點我查看詳細內容腦中風患者能否安全搭乘飛機??
腦中風過後搭飛機?醫生您好 父親今年58歲在2021年11月初輕微腦中風(當時的狀況是不能說話,手腳完全沒力、大小便不能自理只能躺在病床上)後來慢慢復健到可以緩慢行走但不能走遠,血壓大約都在135/75左右,還有做血液透析(2018年到現在...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
華先生您好: 您提到令尊“除了2021年腦中風外...還有血液透析(2018年到現在)做過心臟繞道手術(2018年底)” 一般而言,如果是腦中風病人在中風至少2-4個星期後才建議飛行,但隨著腦中風的嚴重程度可能會需要更久的時間。 令尊的中風...>>點我查看詳細內容眼睛黑點擴散導致失明:該如何診斷與治療??
眼睛會失明?醫生您好: 我最先發病的時候大概是在國二,到現在將近有十年了,發病的次數不高,這十年來大概七次左右,一開始是眼睛出現黑點,會慢慢擴散,大概在幾秒後會完全看不到,過了三十幾分鐘左右會恢復原本的視力,可以正常行動,因為工作關係到中國...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
先生您好: 您提到“黑點...大概在幾秒後會完全看不到,過了三十幾分鐘左右會恢復原本的視力” 如果您出現頭暈血壓的症狀,可能要考慮血壓過低的問題。 血壓過低可能導致視網膜的血流不足,從而導致暫時性視力喪失。 如果您有合併頭痛的問題,可能要考...>>點我查看詳細內容眼睛黑點擴散導致失明:如何預防及治療??
眼睛會失明?醫生您好: 我最先發病的時候大概是在國二,到現在將近有十年了,發病的次數不高,這十年來大概七次左右,一開始是眼睛出現黑點,會慢慢擴散,大概在幾秒後會完全看不到,過了三十幾分鐘左右會恢復原本的視力,可以正常行動,因為工作關係到中國...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
先生您好: 您提到“黑點...大概在幾秒後會完全看不到,過了三十幾分鐘左右會恢復原本的視力” 如果您出現頭暈血壓的症狀,可能要考慮血壓過低的問題。 血壓過低可能導致視網膜的血流不足,從而導致暫時性視力喪失。 如果您有合併頭痛的問題,可能要考...>>點我查看詳細內容身體顫動:可能是神經問題還是咖啡因過敏??
身體顫動?請教醫師 最近這一個星期晚上就寢躺平時常覺得身體持續性抖動,發生在上半身,外觀看不出,但很明顯像電流通過一般細微而且很高速的顫抖,牙齒也會 ,請問會是什麼原因,起床就感覺比較減緩 ,該往哪方面去改善或就診,謝謝 目前: 1.站立...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
石先生您好: 您提到“這一週因咽喉炎服用抗生素已無喝酒” 您提到抖動的問題因為最近才發生,要先藥物造成。 不知道您是否同時服用其他藥物? 有些藥物也會造成運動神經系統的不穩定。 常見的是治療精神病的抗精神藥物,另外還有抗血壓藥物reserp...>>點我查看詳細內容低血壓、失眠等問題導致意識昏厥?
有意識昏厥?醫生您好,家母65歲,有低血壓病史且長期有中度失眠、自律神經失調、頭痛問題,並常靠安眠藥入睡與吃普拿疼減緩頭痛。 晚上我睡覺時突然聽到門外傳來大聲痛苦的低鳴聲,像嗚哦--的聲音持續不間斷。當我打開房門後發現家母成仰躺90゜躺在...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師
您好,令堂的症狀看起來有可能是癲癇發作或是心臟相關的問題引起的暈厥,建議還是要醫院的神經內科進一步安排檢查。>>點我查看詳細內容心康樂錠引發低血壓,該如何處理??
心康樂錠造成的低血壓問題?我本身血壓長期偏低,但應該只是偏低不到低血壓。不過因為治療偏頭痛而被開了「心康樂錠」早晚各半顆,好像是因為這顆藥所以造成了血壓真的有點過低了。我自己體感到心跳很慢,所以測了血壓,測出來是收縮壓低於80、舒張壓低於6...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師
您好,看起來您的血壓確實過低,建議停用心康樂,並儘快回到門診與醫師討論用藥。偏頭痛的治療還有多種其他的藥物可以使用,如果使用藥物後有不適,都可以和主治醫師討論能否進一步調整。>>點我查看詳細內容動脈腦血栓是否會自行消失或需要治療??
動脈腦血栓?醫生您好,因我本是右大腦動脈血栓患者,想請問關於這個血栓梗塞問題,它會隨著時間越來越久而消失或變小或被吸收而疏通血管嗎?還是它永遠都卡在那邊了?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
廷先生您好: 您提到“右大腦動脈血栓患者,想請問關於這個血栓梗塞問題,它會隨著時間越來越久而消失或變小或被吸收而疏通血管嗎?” 我們的身體有進行組織修復的功能。 血栓就像瘀血一樣,經過數週的時間,會逐步吸收,被腦脊髓液取代腦組織的空間。 只...>>點我查看詳細內容車禍後出現視野缺失與腦梗塞的關係及治療方法?
腦梗塞中風?您好,請問我於111/12/9日發生車禍,當下是只有一些外傷,於1/12日突然出現視野缺失,有去慈濟看神經內科。核磁共振照出來醫生說右邊腦梗塞。有做一系列的檢驗,檢查結果身體健康狀況良好,沒有高血壓,糖尿病,心臟也沒問題,也做頸...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
阿鄀 您好: 腦梗塞的原因與外傷無直接相關,可能要查其他罕見的腦梗塞病因,神經損傷復原期程長,也很難完全恢復,多數會有後遺症。>>點我查看詳細內容睡眠呼吸中止症患者的午後困擾:如何保持清醒??
容易想睡覺?下午看视訊課程都會想睡覺,躺一下睡一下再繼續看视訊課程。 我本身是睡眠呼吸中止症患者,體重118公斤,請問該如何是好,會想睡覺
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
先生您好: 您提到“睡眠呼吸中止症的問題” 這種疾病會造成日間精神不集中,常打瞌睡。 *.阻塞型睡眠呼吸中止症:最常見的一種,約有九成患者是屬於此類別。 咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道,使上呼吸道變得較狹窄,進而引發鼾聲與呼吸中止。 上呼吸道結...>>點我查看詳細內容中風四個月後是否適合進行取栓手術??
取栓手術?您好,因我本身是左腦梗塞病患,一直以來都想知道關於取栓手術治療若以中風四個月了,還能做手術嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
廷先生您好: 您提到“取栓手術治療” 通常是指急性血栓發生時的機械取栓手術,健保給付為前循環8小時內以及後循環24小時內的大動脈血栓。 至於,急性後的神經放射介入治療,通常是為了改善血管嚴重狹窄的問題。 如頸動脈的嚴重狹窄,可以藉由擴張術...>>點我查看詳細內容頭皮發麻是頸椎問題還是腦中風前兆??
頭皮發麻?醫生您好 近日右後腦勺的部分常常時不時出現發麻症狀(像會起雞皮疙瘩的感覺),頻率稱不上很高每次持續時間也就數秒,但就是還是會持續發生,此外並無其他特別症狀。請問醫生頭皮發麻跟頸椎問題比較有關還是腦中風相關問題比較高呢?比較擔心是否...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
TIM 先生您好: 您提到“頭皮發麻跟頸椎問題比較有關還發生是腦中風相關問題比較高呢?” 您的症狀要先考慮頸椎相關神經壓迫。 頸椎神經根病變時典型的不適症狀,包含肩胛部或手臂疼痛及手掌、手指麻木刺痛、無力等。 至於,頸椎關節病變,可能會引起...>>點我查看詳細內容冬春之際手腳麻痺,可能與高血壓有關??
手腳容易發麻?醫師您好,我常常在冬春之際的時候手(有時會麻到手腕前)或腳(大約到腳踝)會麻,但手腳並不會冰冷,想知道可能是什麼原因,謝謝醫師 p.s.本身有高血壓的問題,醫生有開每天半粒道脈樂給我服用
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Tuna 先生您好: 您提到“手(有時會麻到手腕前)或腳(大約到腳踝)會麻” 可能要先排除周邊神經壓迫的問題,如腕隧道群。 周邊神經壓迫的症狀常見: 1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電 2. 症狀有特定帶狀分佈,碰觸或按壓可以誘發症狀 3. 伴...>>點我查看詳細內容頭暈持續兩週,是否為中風警訊??
頭暈持續很久?江醫師您好,我從大約兩週前某天晚上出現頭暈站不太穩的情形,不太會覺得眼前有天旋地轉,頭暈的感覺蠻輕微的,但就是會持續一整天都有這樣的問題,走路會覺得有點不穩,到現在已經兩週,去診所看了兩次,一次說是沒睡飽內耳不平衡,昨天去說可...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Harry 先生您好: 您擔心“有可能會是中風之類的重大疾病嗎?” 您的症狀要先考慮前庭神經炎。 前庭神經炎併發眩暈症,大多發生在青壯年,在感冒之後因病毒感染而造成前庭神經發炎。 藥物治療: 抗組織胺類的止暈藥、促進腸胃蠕動的藥物、及解焦慮...>>點我查看詳細內容恍神後記憶模糊?可能是這些原因!?
這幾天一直恍神?這幾天一直在恍神,且恍神以後記憶很模糊,我自己針對這個情況查了一下,說這種情況是失神性癲癇會有的情況,我感到很不安,所以有幾個問題想請教: 1.我本身有高血壓,高血壓是不是也會影響到注意力的集中? 2.倘若不是癲癇,還有什麼...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
Jerry您好: 上述症狀有可能是癲癇症,建議至神經內科檢查確認病因。>>點我查看詳細內容