走路時頭暈：頭暈原因多面向，該如何尋求適當治療？
走路時頭暈？醫師您好，我的頭暈現象這些年斷斷續續發生，但最近這半年來比較頻繁。我兩年前因懷疑是否有腦中風，曾到大醫院掛腦神經科做過腦部斷層掃描和頸動脈超音波，結果都正常。也多次在心臟內科檢查心電圖和超音波，也都正常。我的血壓在家裡量，約在1...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：絕大部分的頭暈是來自於內耳前庭構造的退化異常導致，若是已經做過詳細的檢查，沒有危險的病因，大概就是只能尋找頭暈加重因素與緩解因素，避免加重因素。可考慮進行前庭平衡功能訓練，對您可能會有幫助。走路時頭暈：頭暈原因多面向，該如何尋求適當治療？-點我查看詳細內容
右側偏頭痛頻繁發作：生活作息與神經內科問題探討
右側偏頭痛？醫師您好，本人為國中一年級。而從以前就有個問題就是感覺如果心臟跳太快(心情也比較亢奮)的時候，感覺腦壓就會上升(純屬臆測)，引發短暫性頭痛，那需要我慢慢調整呼吸，情況才會有所改善。那情況不多，偶爾才發生一次。但在最近這幾天，上述...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Shiau 小姐您好：您提到 “短暫性頭痛，那需要我慢慢調整呼吸，情況才會有所改善。...會想東西....很想改善這一部分以及如何快速地入眠”如果頭痛的症狀造成您很大的困擾。建議紀錄頭痛日誌，規律的作息及睡眠。改善睡眠，建議先改善睡眠衛生。...右側偏頭痛頻繁發作：生活作息與神經內科問題探討-點我查看詳細內容
如何解決長期頭臉麻脹問題？
頭與臉會麻與脹？我的頭與臉每天都會麻與脹已經10幾年去年有去輔大醫院做顏面神經儀器檢查沒有問題醫生有開藥給我吃但吃了沒有改善請問要怎麼解決頭與臉麻與脹的問題ㄋ?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
酷龍999 先生您好：您提到“頭與臉每天都會麻與脹”您提到頭臉麻漲，可能要考慮血管性頭痛（偏頭痛）的可能性。臨床進行診斷：依賴於病史，或者既往史（包含發作的誘發及緩解因子）。之後安排臨床神經科的檢查進行驗證。此外，也要考慮頸部脊椎相關的疾病...如何解決長期頭臉麻脹問題？-點我查看詳細內容
右上腹疼痛與平滑肌痙攣的關係
胃 右上腹？就是這幾天 開開始痛的時候就很像那種 呼吸困難 喉嚨癢卡卡的還有吃東西的時候很難吞嚥 痛的時候頭也很痛痛的頭快要爆炸了 神經都好緊蹦 背也會痛 痛的位置在心窩的位置上腹 因為照過X光了 也做過切除息肉 腹部超音波也照過了 可是...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:建議至神經內科門診。右上腹疼痛與平滑肌痙攣的關係-點我查看詳細內容
暈眩與腳麻：應否就頸椎、腰椎問題前往醫院？
暈眩及腰.頸椎問題？近日暈眩跌到後出現左側手腳痲問題,至診所就醫診所說是因為頸椎和腰椎椎間盤突出的問題腳麻,可是我是暈眩後才開始腳麻手麻,想請問我該至醫院檢查嗎?目前主訴是腳麻已影響生活作息(站不住,坐著也麻,躺著也麻),目前低頭後抬起頭會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“只有照X光能看到脊椎和頸椎有什麼問題嗎?”這似乎無法解釋頭昏的症狀。許多問題需要去釐清。頭昏的原因很多，如果您發生的頭昏跟月經週期有關，偏頭痛的可能性就較高。但是，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體...暈眩與腳麻：應否就頸椎、腰椎問題前往醫院？-點我查看詳細內容
跌倒撞到太陽穴後持續頭痛，該如何處理？
小時候撞到太陽穴 後來都會頭痛？國一剛開始的時候因為踩到鞋帶跌倒撞到太陽穴，後來發現時不時都會頭痛，而且都是痛撞到的地方，想請問一下這要怎麼處理或是怎麼辦才好呢？謝謝醫師
江俊宜 醫師回覆-神經內科
星小姐您好：您提到“太陽穴，後來發現時不時都會頭痛...”如果外傷的問題，通常在2-4週後，身體會修復。您的症狀可能要先考慮血管性頭痛，也就是偏頭痛。這種頭痛，症狀持續4到72小時。頭痛的特徵包括：半邊頭痛，像抽痛或脹痛，伴隨心跳或脈搏跳動...跌倒撞到太陽穴後持續頭痛，該如何處理？-點我查看詳細內容
脈動性耳鳴：內耳膜異常還是壓力過大？
脈動性耳鳴？我每晚右耳脈動搏動性耳鳴，有照腦波，沒問題，開的藥也沒有改善，聽力沒問題，24號要核磁共振，但疫情高峰小孩線上上課,沒辦法跑我沒打疫苗給我排急診醫療大樓不敢去，腦內科醫生大舌頭好像說我內耳膜不好！現在體內會戰抖，又來了！睡覺雙手...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林小姐您好：您提到“一顆金屬牙可以核磁共振嗎？”MRI的影像可能會因為金屬而造成假影。但，醫師會依據資料進行判讀。您提到“大便用力頭會麻，頭左邊右邊會痛...壓力會造成脈動性耳鳴嗎？”有時要考慮相關結構上的問題，如耳咽管不暢通、頸椎肌膜造成...脈動性耳鳴：內耳膜異常還是壓力過大？-點我查看詳細內容
躺下頭痛加劇的原因及解決方法
躺下頭痛加劇？您好：我都病情--頸椎第四五節有輕微突出，都有在做復健。之前身體多處疼痛（只痛過一次），神內判斷為纖維肌痛症。但後面一直都是頭痛，尤其是躺下更是痛，打過神經阻斷劑也沒有用，神內一直主述是神經痛，但我感覺好像不是這樣，每天都頭痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
蔡小姐您好：您提到“每天都頭痛，已經2個月了”您的症狀可能要考慮慢性偏頭痛。一個月中超過15天有偏頭痛，症狀嚴重程度多變，容易與緊張性頭痛、竇性頭痛（與鼻腔、鼻竇相關）混淆。如果患者每個月服用止痛藥的天數超過10~15天，有可能導致更頻繁的...躺下頭痛加劇的原因及解決方法-點我查看詳細內容
突然高熱是否暗示腦膜炎？
腦膜炎與發燒的相關性？上週因為突然某天燒至38度，吃了退燒藥無效果，但仍持續服用5天，體溫漸漸降為36.5左右。詢問醫師需檢查脊髓液嗎。2天前有發現心率好像比之前略高些又是否要改掛心臟科？感謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
詹先生您好：您提到“檢查脊髓液”脊髓液的分析，主要是用於腦膜炎患者，通常有發燒、頭痛、畏光、打寒顫、心跳很快、頸部僵硬、倦怠、嗜睡、躁動等症狀。如果是腦炎，症狀有：發燒、頭痛、意識不清、說話顛三倒四或出現神經學症狀（如抽搐、語言障礙、肢體無...突然高熱是否暗示腦膜炎？-點我查看詳細內容
矯正拔牙後出現持續性頭暈、頭痛及身體異常，經過多方檢查仍找不出原因
身體諸多問題 找不出病因？江醫師好：請問我自從一兩年前，因矯正拔牙同時補骨粉，結果隔天頭嚴重大暈，快沒有意識緊急送急診。自從那一次嚴重大暈後，之後很容易時不時暈一下（例：躺著側躺變換姿勢，就會暈一下）及頭痛、肩膀有時脹痛。身體狀況都和以往不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小康先生您好：您提到"躺著側躺變換姿勢，就會暈一下"可能要先考慮能良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈，可能...矯正拔牙後出現持續性頭暈、頭痛及身體異常，經過多方檢查仍找不出原因-點我查看詳細內容
全身遊走刺麻：藥物過敏或是多發性硬化症？
全身遊走刺麻？江醫師您好我是上次詢問多發性硬化症的吳先生5/6號回診看(頸椎)核磁共振報告顯示正常告訴該醫師腳底刺麻,有做初步的反射動作,並安排5/20神經傳導速度及肌電圖開立 非潰,吐寧錠,福祿喜膜衣錠,優庫利暖糖衣錠回家第一晚一覺到天亮...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的用藥過多，許多腸胃藥物其實是可以調整的。比如說：EPILON副作用可能有口乾、嘔吐、便祕、尿液滯留、視力模糊、頭痛、疲倦、皮膚潮紅...等。因為多重用藥會有許多併發症，建議的就醫原則：就近找一家有急診的醫院，整合醫療資訊在同一家。...全身遊走刺麻：藥物過敏或是多發性硬化症？-點我查看詳細內容
大考頭痛：普拿疼的使用與影響
考試頭痛？醫師您好，考前不會壓力頭痛，不過大考段考那種考一整天，考試當下我腦袋會很脹且悶，眼睛會用眼過度而感到酸澀眼乾，影響發揮，下課時間有嘗試休息，不過時間不多，效果不彰。本身有偏頭痛經歷，但不常出現。請問只有段考、大考服用普拿疼會有依賴...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ke 先生您好：您提到段考、大考服用普拿疼會有依賴性嗎？單純成分的 普拿疼不會有依賴性。普拿疼加強錠含有咖啡因，可能產生依賴性。服用普拿疼會不會影響考試狀態？單純成分的 普拿疼不會影響到考試。至於偏頭痛的診斷似乎不典型。常見前兆型的偏頭痛症...大考頭痛：普拿疼的使用與影響-點我查看詳細內容
頸椎疼痛引發背痛及頭痛，該如何緩解？
頸椎疼痛延伸到頭痛背發麻？前一周開始頸椎部分開始疼痛，可能是因為有時候划手機或者電腦看多了，已經痠痛超過一周。在公司趴睡時發現起床背部有點發麻的跡象，請問這種酸痛可以用熱敷或冰敷會比較快好呢？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
柯小姐您好：您提到“痠痛超過一周。在公司趴睡時發現起床背部有點發麻的跡象，請問這種酸痛可以用熱敷或冰敷會比較快好呢？”一般冰敷的使用原則：受傷後48小時內，於患部局部冰敷（massage）可減少腫脹及疼痛，每日3～5次；依腫痛大小選擇冰袋，...頸椎疼痛引發背痛及頭痛，該如何緩解？-點我查看詳細內容
頸椎壓迫神經與疫苗接種
頸椎壓迫神經？你好，我今天42歲，近期發現頸椎壓迫神經導致手腳刺麻，有在吃藥（b12和一顆穩定神經），也有在做復健（熱敷&電療&拉脖子）。且我有二尖瓣膜閉鎖不全（輕微），偶爾會心悸，1-2分鐘就恢復正常。想詢問醫生，我這2個...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小辰小姐您好：您提到頸椎神經根壓迫，以及二尖瓣膜閉鎖不全。兩者都不是新冠疫苗施打的禁忌症。疫苗接種後可能發生的反應大多為：接種部位疼痛、紅腫、疲倦、頭痛、肌肉痠痛、體溫升高、畏寒、關節痛及噁心，症狀通常輕微並於一週內消失。接種BNT疫苗常見...頸椎壓迫神經與疫苗接種-點我查看詳細內容
自律神經失調引發的心臟刺痛及頭痛困擾：該如何處理？
心臟刺痛頻率高，差不多4.5天頭會脹痛頸部很緊？有給神經科醫師評估，為自律神經失調，時好時壞，最主要是症狀一直都沒改善，心臟刺痛(靠近左邊乳頭與中間之間）頻率高每天至少5次以上，尤其躺著心臟刺痛後都會頭暈一下，平均差不多4.5天頭部後腦部位...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:建議至神經內科門診評估。自律神經失調引發的心臟刺痛及頭痛困擾：該如何處理？-點我查看詳細內容
突起物與視野變化：該如何處理後腦勺異常？
腦袋後面突然有凸出物？醫師您好，我想請問我後腦勺的形狀感覺有改變，有個突起物，然後這一年的視野感覺有改變，看東西的範圍感覺變大了，原本覺得蠻大的東西都變得比較小，骨頭方面感覺也有在變寬的感覺，腦袋有時候會感覺腫腫脹脹的，思緒也變得沒有很清楚...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
ViVI 小姐您好：您提到“一年的視野感覺有改變，看東西的範圍感覺變大了，原本覺得蠻大的東西都變得比較小...思緒也變得沒有很清楚，常常忘東忘西...”不知道您是否有頭痛的問題？有時偏頭痛會合併視覺上的症狀。前兆型的偏頭痛症狀是出現視覺上的...突起物與視野變化：該如何處理後腦勺異常？-點我查看詳細內容
腦袋脹脹：神經內科問題的症狀與治療
腦袋脹脹？最近一個月，有時候會感覺腦袋脹脹的，有時候會感覺身體要向一邊倒下去 還有一次感覺地板在轉 站不穩 但很快就恢復有時躺在床上，會感覺身體要浮起來但都不會頭痛 或暈請問這是甚麼問題
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“有時候會感覺身體要向一邊倒下去 還有一次感覺地板在轉 站不穩 但很快就恢復”這症狀比較像是考慮良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻身及突然轉頭等動...腦袋脹脹：神經內科問題的症狀與治療-點我查看詳細內容
頭昏與咳嗽：感冒引起的症狀還是其他問題？
頭昏問題請益？醫師好，我在大概六個禮拜前感冒(鼻塞流鼻水)，好了之後不知為何就開始出現兩個新的症狀，一個是咳嗽，另一個則是頭昏。兩個症狀到現在都還沒好。頭昏是整個人不清楚的感覺，尤其在唸完書或者晚上的時候特別有這種感覺，雖然注意力跟思考能力...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
蔡先生您好：您提到“昏昏浮浮的感覺，同時還覺得耳朵好像有點漲漲的....因為睡不好的關係內耳不平衡持續很久的時間，最後去看精神科醫生吃藥後才恢復，或許跟睡眠或內耳有關係?”您的症狀比較不像是眩暈症。頭暈的問題，常見如內耳循環不良，睡眠不佳，...頭昏與咳嗽：感冒引起的症狀還是其他問題？-點我查看詳細內容
左眼深處痛延伸至肩頸，是否為神經問題？
左眼睛深處痛（痛至左肩頸）？江醫師您好前三個月因為眼睛痛，所以去掛眼科了，醫生診斷我的眼壓剛好達臨界值也就是21，然後我持續按時點醫生開的眼壓眼藥水，一陣子都沒痛了。回診後醫生說已經恢復正常了，開給我備用的，當作平常保養用或備用。但我從上星...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
大白先生您好：您提到“判斷是神經問題而幫我轉掛當天的神經內科，而神經內科醫生有說有偏頭痛的可能性？”您提到的症狀可能要考慮：三叉自律神經頭痛(Trigeminal autonomic cephalalgia, TAC)，這類的頭痛合併明顯的...左眼深處痛延伸至肩頸，是否為神經問題？-點我查看詳細內容
脖子彎到某一角度會痛，是否需就診？
扭脖子頭痛？您好：當我脖子向左彎(非轉)至某一個角度時，感覺從左後方脖子延伸到左腦有一條筋被拉到，會非常非常痛，甚至伴隨一點頭暈噁心的感覺。但只要離開那個角度就會馬上緩解，平時也沒有肩頸頭痛的問題。這個情況從小學時就發現了，除了有時不小心動...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Amy 小姐您好：您提到“左腦有一條筋被拉到，會非常非常痛，甚至伴隨一點頭暈噁心的感覺。但只要離開那個角度就會馬上緩解...”您的症狀比較像是局部的肌肉發生攣縮的情形。但您提到噁心感，如果症狀變嚴重可能要考慮“椎動脈竊血症候群”：產生缺血性...脖子彎到某一角度會痛，是否需就診？-點我查看詳細內容