多重藥物治療下的精神科問題：抗憂鬱劑引發的盜汗症狀
藥物問題 抗憂鬱劑？醫生您好：謝謝您忙碌之中抽空回信。我從去年九月左右開始服用抗憂鬱藥物，最初使用sertraline，但身體適應不良，更換成citalopram，漸進式的從5mg加到20mg，雖然情緒比較穩定了，但仍然缺乏生活動力，所以醫...
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:藥物造成的副作用，有可能身體會漸漸適應不再出現，但若是持續的不舒服，建議可提前回診與醫師討論比較安全。祝福妳多重藥物治療下的精神科問題：抗憂鬱劑引發的盜汗症狀-點我查看詳細內容
憂鬱症藥物副作用與替代療法
憂鬱症藥物諮詢？醫生您好：我在去年一月檢查出有多囊性卵巢症二月中開始服用悅己來調經，約去年三月左右發現心情低落憂鬱的情形，服用悅己到六月初停藥回婦產科告知醫生有心情低落憂鬱的狀況醫生幫我把悅己換成悅姿，悅姿避孕藥就從七月初一直服用到現在，不...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.如果服用避孕藥已有增加體重與導致(或惡化)憂鬱症副作用.建議您與醫師討論是否停藥.至於您服用的精神科用藥.理論上抗憂鬱劑是比較沒有成癮的問題.其副作用您可自行搜尋.有些的確也有增加體重可能.詳細還是請與就診精神科醫師討論(包括非藥物治...憂鬱症藥物副作用與替代療法-點我查看詳細內容
自律神經失調：焦慮、情緒波動及環境敏感的原因與治療
自律神經失調的問題？不好意思，想請教醫師幾件事：我目前的症狀是會不定時感到焦慮，焦慮時很難集中注意力，以及會不斷的改變主意，也沒辦法正常思考。有時情緒低落，低落到覺得自己毫無價值，想要自殺，也一度自殺過，但有時情緒卻又反而過於亢奮到會無法入...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好：文中描述的症狀的確有一般所謂自律神經失調之症狀，不知您就診診所是否是身心科診所，基本上神經內科與診所的說法有出入，應是以不同的觀點去看，倒不至於到誤診的程度。不過依您的問題，個人建議還是以身心科診療為主，另外有的院所會有類似“自律神經...自律神經失調：焦慮、情緒波動及環境敏感的原因與治療-點我查看詳細內容
血清素類藥物對我是否適應？
血清素類藥物？請問醫生⋯血清素類藥物是不是有十分之一的人就是不能使用呢？我自律神經失調加恐慌！心悸血壓不穩，胸痛、呼吸不順、頭暈、恐慌！這中間試過二次血清素藥（易復樂）半顆，當天嚴重恐慌大發做，心跳128血壓也升高。隔天早上吐胃酸，胃不舒服...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者感謝您的提問並回覆您的留言自律神經失調加上恐慌 發作時應當讓您很不舒服您也提到使用二次的血清素的經驗都不適應當然自律神經失調加上恐慌 使用血清素治療是很好的選擇在治療過程中 還可以考慮使用更低的劑量來治療或是考慮使用其他類別的藥物...血清素類藥物對我是否適應？-點我查看詳細內容
陪伴與照顧憂鬱症親友的方法
如何協助及陪伴親友治療憂鬱症？丁醫師您好:我的男友近期因家庭因素的長期壓力，近日到精神科診所就診，醫師診斷出目前他有輕微憂鬱症及輕度精神分裂的症狀，醫師開的處方藥(1個禮拜的份量)如下:1. Diphenidol 50mg，早晚各1錠2. ...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好剛開始服用藥物的頭幾天，出現以前所沒有的身體或精神症狀，比較是要考慮藥物副作用的可能性，有的副作用確實在繼續服用幾天之後，會逐漸減輕，但是不是都是這樣，有的不會減輕，甚至會更嚴重，這都可以跟醫師回報。至於出現半夜夢遊或者胡言亂語，可以考...陪伴與照顧憂鬱症親友的方法-點我查看詳細內容
拒服藥的憂鬱症患者：藥物過量真的等於自殺嗎？
憂鬱症患者？從一開始被診斷有嚴重的憂鬱症，我是個不配合吃藥的患者我對醫師從來沒相信他過，都認為他是在騙我吃藥，之後我吃了就會上癮，上一次，醫師威脅我如果不吃藥我敢保證你會住院，我答應他乖乖吃了，醫師還不放心他打電話給我家人要求我家人盯著我吃...
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:憂鬱的情緒會讓人心神不寧，就診治療的目的就是希望能夠復原，要能夠達到復原需要醫師與患者間的信任和合作。您的醫師特別叮嚀妳，甚至打電話給家人提醒，顯示出他是很用心地在幫忙您。建議您放下憤怒，重新建立信任的治療關係，與醫師充分合作，讓您一...拒服藥的憂鬱症患者：藥物過量真的等於自殺嗎？-點我查看詳細內容
如何應對重度憂鬱症及自殺念頭？
重度憂鬱症？我是重度憂鬱症患者已經有三個月的時間，有規律服用抗憂鬱劑和抗精神藥物，在上班壓力大和很累時就會想到我很沒用根本沒資格活在這世界上，我會一個人躲起來大哭，通常是在晚上一個人回到家的時候，服用了藥物慢慢的安定下來，我三不五十回想起自...
梁孫源 醫師回覆-精神科
Alice 妳好:身處在憂鬱症當中是很辛苦的，但是只要經過治療，大多數是會恢復的。妳已經接受治療三個月，也發現有一些治療效果，但仍然會有負面悲觀的念頭，這是在憂鬱症的治療期常常出現的現象。妳現在的狀況就像是一個人身處在黑暗的隧道當中，會感到...如何應對重度憂鬱症及自殺念頭？-點我查看詳細內容
自我康復之路：從恐慌症到逐漸走出陰霾的過程
不確定自己是否病了？我前年有發生一件讓我害怕的事"那件事以後我不敢工作也不敢出門"我大概整整好幾個月都在家 就算餓了寧願等男友買吃的回來"我清楚的知道在這樣下去我一定會生病"我就試著走出去 每一次出去...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
想必這些症狀對您的日常生活勢必造成很大的影響，近年來焦慮症的盛行率有上升的現象，因此尋求專業醫療或藥物治療的門診個案也不在少數，請您不必擔憂。其實緊張焦慮是一種人的本能生理反應，在人類演化過程中，面對危險、威脅所產生的一種本能反應，當現實中...自我康復之路：從恐慌症到逐漸走出陰霾的過程-點我查看詳細內容
血清素風暴症：新型抗憂鬱劑使用時需要注意的事項？
血清素風暴症？醫生你好，目前因診斷出恐慌症已接受克憂果治療兩個禮拜，前幾天在網路上看到「血清素風暴症」這項名詞；我想請問一下，那是不是指說，如果我在吃新型的抗憂鬱劑，就要避開會製造血清素的食物，或是不能吃婚宴或大餐，避免造成血清素風暴症的發...
梁孫源 醫師回覆-精神科
蜜雅妳好一般而言，服用克憂果並不特別需要考慮食物禁忌的問題。只有在服用 MAOI 這一類的抗憂鬱藥(也幾乎很少使用了)，才有需要特別注意食物及血清素症候群的問題。血清素風暴症：新型抗憂鬱劑使用時需要注意的事項？-點我查看詳細內容
如何有效管理長期焦慮症狀？
焦慮症症狀困擾？你好！醫生，我有焦慮症狀已近十年了，曾接受過心理咨詢評估，評為焦慮症，接受過短時間的心理導師治療，但感覺效果亦不大明顯就停止治療了，焦慮症狀仍然久不久會發生的時好時壞，最近症狀好像出現頻密了，每當出現哪種感覺真的好難受，我一...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
阿田您好:罹患焦慮症十多年，對您的日常生活勢必造成很大的影響，近年來焦慮症的盛行率有上升的現象，因此尋求專業醫療或藥物治療的門診個案也不在少數，請您不必擔憂。其實緊張焦慮是一種人的本能生理反應，在人類演化過程中，面對危險、威脅所產生的一種本...如何有效管理長期焦慮症狀？-點我查看詳細內容
精神科藥物與感冒藥的併用問題
藥物併用問題？醫師你好，先說目前有在服用的身心科藥物為"速悅"(每日早起75mg)這幾天工作時出現感冒症狀(咳嗽、咳痰等)，可能是上班空氣環境較差引起(本身是過敏體質)，因為無明顯發燒等較嚴重感冒症狀，想說去藥局買普拿疼...
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好Dextromethorphan用於止咳,由肝臟CYP2D6酶所代謝,速悅會抑制此酶的活性，使Dextromethorphan濃度上升。另外若是兩葯長期併用時,要注意有無出現高血壓，坐立不安或手抖等血清素過高的症狀。若只是短期併用，而併...精神科藥物與感冒藥的併用問題-點我查看詳細內容
焦慮引發心律不整：如何處理？
焦慮問題？謝謝你上次的回覆我已經回心臟內科複診看報告了，診斷為自律神經失調造成良性的心律不整，心臟內科醫師告訴我是情緒緊張和壓力造成的，可是為什麼都是表現在心臟方面，胸部緊悶痛，心跳突然的加快每分鐘一百起跳，我一直認為只要服用降心跳的藥物(...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好心臟方面沒有問題，而是情緒及自律神經的問題的話，我是覺得去看身心科或者精神科可能比較好。不是說您的心臟科醫師不好，而是不同科的醫師專長不同。我們每天重複處理類似的問題，幾十年下來一定是比較能夠專精在這些疾病的各種狀況。就像有時候我們也會...焦慮引發心律不整：如何處理？-點我查看詳細內容
蘿菲思治療恐慌症與焦慮症：第一天副作用體驗
我剛吃蘿菲思第一天很不舒服？因最近發生恐慌現象,有去掛急診。但因本身有心律不整及胃病（胃食道逆流和十二指腸潰瘍），但檢查結果一律正常，故轉診到精神科看診。後來醫生診斷出我為恐慌症和焦慮症，並開了蘿菲思（每天晚餐飯後一顆）和安柏寧（需要時一顆...
鍾明勳 醫師回覆-精神科
蘿菲思是一種抗憂鬱劑，可以提升大腦的血清素及正腎上腺素，此藥物可以抗憂鬱而且降低焦慮，但是還是有部分的副作用，每個人的體質不同，對藥物反應也不同，所以少部份的人可能有明顯的副作用，建議提早回去與開立處方的醫師討論。基本上，抗憂鬱劑種類很多，...蘿菲思治療恐慌症與焦慮症：第一天副作用體驗-點我查看詳細內容
社交恐懼與焦慮：如何應對？
社交恐懼和焦慮？醫師您好可能想法都有點負面跟自私吧...自己不知不覺中就有了社交恐懼雖然還沒到交不到朋友但要接觸陌生人尤其是男性會很緊張就算只是坐在旁邊也會不太敢動很懼怕上台或被注視只要想到就會很想逃走很害怕還會胸悶只感覺越來越惡化明明小時...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好社交畏懼在我們東方人並不少見，只是程度輕重不一而已。在沒有這個問題的人看來，我們似乎庸人自擾，或者在社交活動上感覺我們很難配合，不夠阿殺力。您姐姐的反應似乎也是如此，對我們的心理困擾不了解，導致的誤會。看來您現在的症狀靠自己並不容易調適...社交恐懼與焦慮：如何應對？-點我查看詳細內容
自律神經失調：症狀、治療與診斷
自律神經失調問題？我有自律神經失調的症狀，目前也有在吃抗憂鬱劑跟抗焦慮劑，但是我沒有去做過自律神經檢測，問了我的主治醫師有些問題他也回答的不清楚，我想請問如果自律神經失調，是每天都會有症狀嗎? 因為我每天都會有不一樣的症狀出現，目前吃藥1...
王崇仁 醫師回覆-精神科
個案所說的狀況可能是自律神經範疇。是否每天出現和生活及症狀相關。這些需要詳細病史及臨床理學神經學檢查，才能進一步評論。建議與原自律神經檢測醫師及臨床診療醫師再諮詢，可能會更清楚手抖腳麻有否相關。自律神經失調：症狀、治療與診斷-點我查看詳細內容
焦慮與精神健康：從工作壓力到生命危險
焦慮問題？高中畢業後出了社會工作一年了工作的這一年我什麼都不懂，什麼都要靠自己摸索工作上鎖碎的事情，工作上的人際關係....等只要一些事情今天沒做完我整晚就會睡不著只要有些事情我無法處理好我的腦袋就一直想一直想我的心情時好時壞，好的時候開朗...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好首先，您的狀況很多人都有，不要覺得很嚴重，更不需要去想不開。自律神經失調跟焦慮症，事實上很好治療，藥物的效果會比較快，在現代這種生活節奏快速的社會中，是比較好的選擇。您的心臟科醫師已經很厲害了，會開這些藥物。不過通常我們精神科醫師會再加...焦慮與精神健康：從工作壓力到生命危險-點我查看詳細內容
服用Escitalo F.C. 5mg是否會成癮及出現戒斷症狀？
請問:服用此藥 Escitalo F.C. 5mg？醫師您好:我想請問,服用此藥Escitalo.F.C 5mgStapam tab 0.5mg 是否會成癮?是否會有所謂戒斷症狀?我的醫師沒和我說 診斷我的症狀是什麼,所以開此藥物讓我服用...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好：這應該是兩種藥物，E藥物是低劑量的抗憂鬱劑(的確可能有噁心、嘔吐的副作用，但不是一定會發生)，S藥物是抗焦慮劑長期使用且使用量大突然中斷服藥可能會有戒斷症狀，但只要與醫師好好配合使用應可避免，建議您配合治療若真有服藥後的副作用等問題，...服用Escitalo F.C. 5mg是否會成癮及出現戒斷症狀？-點我查看詳細內容
憂鬱症用藥調整是否代表病情加重？
關於憂鬱症用藥？丁醫生晚安在診間其實我不太問醫生自己病情，因為我不知道怎麼開口，就醫生問什麼我就回答這樣。所以也不知道到底是變嚴重還是好轉，甫就醫時，是睡前離憂10mg一顆，艾斯樂一顆。後來換成史蒂諾斯。但上次回診完後，藥全部變了。早上千憂...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好憂鬱症很常見，在精神科也是算是比較好治療的病，如果有配合醫師處方治療，大部分的人可以在幾個月內有非常明顯的進展。通常憂鬱症狀持續，最主要的原因是病人沒有規則按照醫師處方服藥，包括漏服或者挑藥吃，或者根本就是只吃有感覺的助眠藥，而把好像有...憂鬱症用藥調整是否代表病情加重？-點我查看詳細內容
服用萬憂解後出現副作用及疑惑：如何調整用藥和改善情緒？
用藥問題？醫生妳好目前每日服用萬憂解兩顆但是最近一次健檢第一次Gpt 紅字請問服用藥物有影響嗎?---主要是以前吃藥都會很明顯有感覺(youjet 一顆或者 Luvox一顆)但是目前每天吃兩顆藥好像也沒特別感到開心甚至沒有感受到情緒起伏自己...
林俊媛 醫師回覆-精神科
您好,就我所知, 似乎您提的"萬憂解"不是藥物的學名, 因此無法具體得知您說的藥物是哪一個成分. 一般而言, 抗憂鬱劑是安全的藥物, 只要尊醫囑服用, 避免一些藥物的交互作用即可; 而至於GPT值較高, 可能的原因很多,...服用萬憂解後出現副作用及疑惑：如何調整用藥和改善情緒？-點我查看詳細內容
失眠焦慮治療：該選擇哪位醫生？
該看哪個醫生??？想請問。。。最近因前陣子失眠與焦慮嚴重醫生開了立舒錠給我晚上服用，但幾個月過了卻還是有靠此藥物才能入睡，甚至原本吃一顆現金變成要吃1顆半才能入睡，之前他有建議我吃SSRI類藥物樂復得，但我覺得吃了樂復得因幾年前有用過此藥，...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好Lexotan 大量而長期的使用，是可能會有一點耐受性產生。但是一種藥物對某個病人是否會成癮，很多時候不是藥物的問題，而是病人的心態問題。有人很喜歡吃藥，有人很怕吃藥，結果就會不同。用抗憂鬱劑治療長期的失眠與焦慮，是很ok的！主要是選擇...失眠焦慮治療：該選擇哪位醫生？-點我查看詳細內容