精神科藥物治療：長期使用效果與副作用探討
詢問藥物問題？醫師您好！我發病的來源是在17歲的時候因為一場車禍，過度緊張，連做什麼車子都很害怕，後來去看了精神科，醫師開了比較輕的藥物，但問題仍然無法改善，還是長期焦慮不安，但到現在隔了8年不會害怕坐車，但可能是長期讓自己緊張的問題，開始...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好：克顛平相效於其他為長效期的藥物，如果改善有限，確實是需要調藥並加上非藥物治療如心理治療、生理回饋訓練、微電流刺激等。我覺得你這封信就整理的很好，應該可以真拿去和看診醫生溝通啊！吳恩亮醫師精神科藥物治療：長期使用效果與副作用探討-點我查看詳細內容
大四學生易緊張想吐，是否為自律神經失調或焦慮症？
易緊張想吐？本人今年大四，高中時本來就容易緊張食慾不好，但都還好還是能吃的下。但最近開始和別人出去不但開始會一直不自覺的緊張（神經緊繃，肌肉僵硬）也出現比食慾不振還嚴重的情況，幾乎無法吃飯（嚴重胃痙攣）、反胃干嘔、硬吃點的話容易嘔吐。這些症...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.文中描述的情況大概屬焦慮的情況(自律神經失調與焦慮症是相似的.只是換一種說法)..建議您搜尋有關壓力調適之道的資訊.從中學習些舒壓方法.也可就診身心科(有健保給付).應有助您擺脫這些困擾您的症狀.謝謝大四學生易緊張想吐，是否為自律神經失調或焦慮症？-點我查看詳細內容
失眠恐懼症：如何克服？
難以入睡？林醫師您好：我睡眠品質一直以來都很好，而且能夠一直睡到天亮很少做夢，入睡時間都在10-15分鐘以內，但是自上星期五（1月7日）就發生了一些變化，入睡時間變長，可能要30分鐘才能入睡，我那時候以為自己感冒吃了藥才難以入睡，但是感冒過...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Cheryl妳好：看起來妳目前主要是因為出現了對睡眠的擔心，結果反而更不容易入睡。遇到這種情況，妳可以把注意力單純放在呼吸，當有其他想法出現時，再把注意力拉回來，這其實就是靜觀(或正念)的技巧，這樣的做法可以讓妳把思緒穩定下來，穩定下來後心...失眠恐懼症：如何克服？-點我查看詳細內容
精神科藥物與疫苗副作用：普拿疼與抗焦慮藥互動作用？
藥物諮詢？因為自律神經失調所以每天都有在吃靜安膜衣錠和癒利舒盼錠今天打了az 疫苗後副作用很難受就吞了一粒普拿疼加強錠請問普拿疼和抗焦慮藥同會不會有什麼衝突（中間有隔2-3小時）
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您有自律神經失調的壓力至於是不是會有影響,需要專業醫師親自診斷1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期...精神科藥物與疫苗副作用：普拿疼與抗焦慮藥互動作用？-點我查看詳細內容
安邦定的精神科作用時間與副作用探討
藥物諮詢？醫生您好，想請問安邦定的作用時間會持續多久呢？醫生讓我睡前吃一顆0.5，但學測快到了，我怕早上藥效還沒退會影響到讀書
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您有對學測的壓力至於是不是會有影響,需要專業醫師親自診斷1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解...安邦定的精神科作用時間與副作用探討-點我查看詳細內容
百憂解副作用疑慮？精神科醫師解析風險及治療方式
擔心百憂解副作用？吳醫師您好:我是之前請教過您問題(編號174365)的那位網友，誠如上次所敘述，我是一位罹患強迫症七年的患者，前一兩年都有規律地服用每天80mg的百憂解和5mg的安利錠，直到之後症狀好轉許多，服藥也變得很不規律(本人極度排...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好：1.百憂解如果造成情感平淡還是麻木，那停藥之後會恢復正常嗎?會不會吃了藥，變了跟以前不一樣，就是變了個人，那如果不吃，有辦法變回來嗎?A: 臨床上沒有遇到有人有這樣的問題的，我覺得可以放心。情緒平穩也可解釋為情感平淡還是麻木，事...百憂解副作用疑慮？精神科醫師解析風險及治療方式-點我查看詳細內容
精神科問題：如何調整藥物劑量與選擇適當的助眠藥物？
藥物問題？謝謝醫師上回的詳細答覆。醫師上回有問及為何先吃美妥平，隔幾個鐘頭之後睡前再吃安邦錠？那是因為我的精神科醫師說美妥平在睡前幾個鐘頭吃更有效，甚至可以提早到晚飯後吃。我的藥袋上也是如此指示：晚飯後服用。但我試過幾次提早吃美妥平，不知是...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：景安寧屬於鎮靜劑，長期服用確實容易有依賴性和耐受性，因此不建議長期服用。您在半顆和1/4顆中間變換服用是可以的，若想要漸進式停藥，原則其實就是「漸進」，可以先每天吃1/4顆，一到兩週後改為1/8顆 (只要比1/4少即可，不需拘泥於幾分...精神科問題：如何調整藥物劑量與選擇適當的助眠藥物？-點我查看詳細內容
詢問醫生：輸入病名與治療方案的困惑
您好想問醫生輸入病名及暴食症的問題？首先是醫生輸入病名的問題 我是有憂鬱症和焦慮症 不過我看自己的健保app發現習慣看的醫生一直以來都輸入焦慮症，而上上星期我因為懷疑自己可能有暴食症，嘗試看另外一位醫生，他卻很明白的表示我已經算，且輸入暴食...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
你好:精神科診斷系統是個分類系統，方便醫事人員之溝通，不同醫師可能有不同思考邏輯與診斷，你可以將你的疑惑及擔心跟信任的醫師討論，重點在於主要症狀有否改善。若習慣將吃下去的東西吐出已經半年且吐完有血絲，除身心科外建議也要到腸胃內科就診。詢問醫生：輸入病名與治療方案的困惑-點我查看詳細內容
如何克服對死亡的恐懼？
恐懼死亡？我從國小開始就會思考死亡，然後想到要和家人分離、不能再參與世界的一切、要沒意識直到「永遠」這個「永遠」一想到胸口就會非常悶一直哭，後來好轉很多但是最近又開始，想到還會一直哭到眼睛腫隔天就會很累，跟家人相處也會想到最後還是要分離……...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有恐懼死亡和分離的壓力需要專業醫師親自診斷與治療1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期...如何克服對死亡的恐懼？-點我查看詳細內容
精神科問題：反覆停用藥物對身體有何影響？
想請問醫生, 2-3年間 福錄喜膜衣錠,贊安諾吃了幾個月又停 停了又吃？因為本身有一些工作上的問題,有一些身體和心理的狀況幾年前開始出現,後來看了家醫科開始有吃福錄喜膜衣錠加上贊安諾, 但本身還有泌尿道的問題 , 因為怕藥吃太多所以2-3年...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有身體和心理狀況的壓力需要專業醫師親自診斷1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復...精神科問題：反覆停用藥物對身體有何影響？-點我查看詳細內容
多巴胺體內平衡與成癮關係：正常生活需擔心嗎？
多巴胺體內平衡問題？醫師您好承接上次的問題。此資料主要是位史丹佛Anna Lembke博士 “多巴胺國度”所寫的。所以我們正常人都會有所為多巴胺體內平衡的正常生理機制是嗎。所以平常的正常生活都不必擔心對嗎（例如：跟人社交開心聊天。做菜。聽音...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好：是的，請不用擔心。吳恩亮醫師多巴胺體內平衡與成癮關係：正常生活需擔心嗎？-點我查看詳細內容
焦慮症引發的心悸胸悶失眠？景安寧助眠效果反轉？該向精神科求助嗎？
景安寧的效果？醫師您好：最近因為心悸胸悶失眠去看了心臟內科醫生說上面的症狀有可能是焦慮症引發的但還是要等做完心臟超音波和24小時心電圖之後才能做更全面的評估這次看診先開景安寧（0.5mg）給我據醫生說有助於入眠這幾天本來一天都睡4~5小時結...
林勉璋 醫師回覆-精神科
陳先生您好：景安寧是一種鎮靜劑，一般而言服用之後會產生放鬆、嗜睡的效果，像您這樣睡眠時間縮短的情況很少見，比較可能是因為焦慮所導致。建議您若心臟檢查正常，且失眠情況持續的話，還是至精神科就醫評估是否有焦慮或憂鬱的情況，以便得到更全面的治療喔...焦慮症引發的心悸胸悶失眠？景安寧助眠效果反轉？該向精神科求助嗎？-點我查看詳細內容
克憂寧是否具備抗焦慮效果？治療時效為何？
請問憂鬱藥物的抗焦慮治療效果？醫師您好，請問克憂寧（purtraline 50mg)是否具有抗焦慮的效果？若有，開始產生抗憂鬱和抗焦慮效果一般各需多久的時間？謝謝。
蔡其晉 醫師回覆-精神科
您好:克憂寧應為Sertraline 50mg, 是選擇性血清素再回收抑制劑，具有治療憂鬱、焦慮之效果，開始產生抗憂鬱和抗焦慮效果因人而異，一般需數週~1個月的時間，需有耐心按時服藥，方有療效。克憂寧是否具備抗焦慮效果？治療時效為何？-點我查看詳細內容
大腦多巴胺體內平衡：快樂與痛苦的蹺蹺板效應
大腦多巴胺體內平衡問題？您好。請教一下醫生網路上看到以下醫學文章。讓我出現很多問題。這是指我們只要做快樂的事情體內平衡就會讓我們往心情低落那邊跑嗎。這不就是我們不能一直快樂嗎。這個問題現在讓我有點害怕。這邏輯真的覺得很奇怪。所以我們不能做自...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好：這篇文章我看起來主要是在解釋成癮的機轉, 不宜斷章取義過度引用在不會成癮的活動上。吳恩亮醫師大腦多巴胺體內平衡：快樂與痛苦的蹺蹺板效應-點我查看詳細內容
大腦多巴胺體內平衡：快樂與痛苦的蹺蹺板效應？
大腦多巴胺體內平衡問題？您好。請教一下醫生網路上看到以下醫學文章。讓我出現很多問題。這是指我們只要做快樂的事情體內平衡就會讓我們往心情低落那邊跑嗎。這不就是我們不能一直快樂嗎。這個問題現在讓我有點害怕。這邏輯真的覺得很奇怪。所以我們不能做自...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好：這篇文章我看起來主要是在解釋成癮的機轉, 不宜斷章取義過度引用在不會成癮的活動上。吳恩亮醫師大腦多巴胺體內平衡：快樂與痛苦的蹺蹺板效應？-點我查看詳細內容
大腦的體內平衡：快樂與痛苦的關係
大腦多巴胺體內平衡問題？您好。請教一下醫生網路上看到以下醫學文章。讓我出現很多問題。這是指我們只要做快樂的事情體內平衡就會讓我們往心情低落那邊跑嗎。這不就是我們不能一直快樂嗎。這個問題現在讓我有點害怕。這邏輯真的覺得很奇怪。所以我們不能做自...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好：這篇文章我看起來主要是在解釋成癮的機轉, 不宜斷章取義過度引用在不會成癮的活動上。吳恩亮醫師大腦的體內平衡：快樂與痛苦的關係-點我查看詳細內容
大腦體內平衡：快樂與痛苦的蹺蹺板效應
大腦多巴胺體內平衡問題？您好。請教一下醫生網路上看到以下醫學文章。讓我出現很多問題。這是指我們只要做快樂的事情體內平衡就會讓我們往心情低落那邊跑嗎。這不就是我們不能一直快樂嗎。這個問題現在讓我有點害怕。這邏輯真的覺得很奇怪。所以我們不能做自...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好：這篇文章我看起來主要是在解釋成癮的機轉, 不宜斷章取義過度引用在不會成癮的活動上。吳恩亮醫師大腦體內平衡：快樂與痛苦的蹺蹺板效應-點我查看詳細內容
恐慌心悸：如何適當地使用撫緖、心律錠和安柏寧？
恐慌心悸？每天固定吃1.5顆撫緒、1顆心律錠、1顆安柏寧。最近還是常常感到心臟跳動大力。今天晚上還有點恐慌發作。該怎麼辦？心律錠可以吃2顆嗎？家醫科醫生說可以，身心科醫生說不行。可是心悸好不舒服。
林勉璋 醫師回覆-精神科
小魚妳好：妳所吃的藥物有抗憂鬱劑(撫緒)、降心跳與血壓藥物(心律錠)以及抗焦慮劑(安柏寧)，抗憂鬱劑的作用是調節自律神經，讓妳的恐慌比較不會發作，因此是治本型的、有預防的效果；而心律錠和安柏寧則分別可以降低心跳(因此減少心悸)以及緩解焦慮，...恐慌心悸：如何適當地使用撫緖、心律錠和安柏寧？-點我查看詳細內容
焦慮與身體不適：該如何處理？
因身理狀況開始焦慮？醫師你好我在今年約莫八月時精神科醫師診斷為精神官能症（失眠、焦慮、恐慌），後配合藥物治療目前穩定逐漸減藥中，目前只剩下煩多閃（睡前）與半顆安邦錠（晚餐飯後），另外看輔以中醫治療失眠焦慮症狀。自從逐漸至停用心律錠之後的幾天...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好：我覺得不需要再做檢查了，之前已經看了很多醫師做了很多檢查了，應該就是身心症了，建議還是持續和您的身心科師合作，也可以考慮加做心理治療和放鬆訓練。吳恩亮醫師焦慮與身體不適：該如何處理？-點我查看詳細內容
長期服用樂穩定期停藥後失眠多久會好？
還要持續多久才能恢復正常?？我是之前服用樂穩 Lorazepam 三個多月停藥造成的失眠目前停藥三個月已經失眠三個月不是自律神經造成的失眠我自律神經失調的症狀就胃痛噁心想吐而已但反而停用樂穩後胃痛症狀就很少出現服用樂穩之前根本不會失眠原本開...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好，lorazepam 服用後停藥，出現的失眠，或許還有其他可能性，譬如該段時間當中焦慮症狀加重，引發失眠。後來若無放鬆藥物使用，自然讓焦慮和失眠的症狀出現。有資料指出 lorazepam 停藥後的戒斷症狀(含焦慮失眠等)，可能會持續10...長期服用樂穩定期停藥後失眠多久會好？-點我查看詳細內容