睡夢中驚醒的心悸是否代表病情加重？
睡夢中驚醒 心悸？三年前常常心悸胸悶燥熱，睡覺之後會夢中驚醒，起來就身體發熱冒汗心跳加速，之後去醫院檢查心電圖跟心臟超音波，告知心臟沒有問題，轉診內分泌科，原來是甲狀腺亢進，開始吃藥治療一年半，痊癒後停藥一年半，直到今年四月底又復發，剛開始...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.若甲狀腺問題已控制穩定下仍有類似心悸情況.可回診時告知醫師做評估.也詢問是否有就診身精神科的需要(恐慌症自律神經失調？).若需要.醫師應會協助轉介的.睡夢中驚醒的心悸是否代表病情加重？-點我查看詳細內容
嗜睡、貧血與自律神經失調：如何區分？
嗜睡病嗎?自律神經失調貧血?？自從有一天上班到一半會突然想睡，沒來由的，之後開始每天都會這樣。發作時間不一定，吃飽飯後高機率會，眼睛會先開始畏光+極度疲勞，伴隨陣陣胸悶和焦慮感，接著我就要開始死撐過去這段時間，但有時候吃東西(通常是甜的)或...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Lia妳好：妳的情況有可能是自律神經失調、貧血，或其他原因。這需要醫師詳細問診，必要時做進一步的檢查(如抽血、睡眠檢查等)之後才能確定。建議妳還是盡快至身心科就醫評估喔！祝早日康復！嗜睡、貧血與自律神經失調：如何區分？-點我查看詳細內容
自律神經失調引起的血壓波動及治療建議
自律神經失調？醫師您好～因長期上夜班的關係，近兩個月已發生多次要就寢時，突然心悸，心臟跳動很大力，也感覺得到怦怦跳的聲音，伴隨來的是血壓飆到180-190幾/100-119；也會換氣過度，造成吸不到空氣，喘，急促呼吸等；有至醫院做了x光、心...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿花您好：不好意思沒有收到提問通知，因此晚回覆，還請見諒。如果服用血壓藥後血壓仍無法降低，那您可能需要跟心臟科醫師討論是否需調整藥物，或者是否還有服藥的必要。血壓藥如果不服用，是不會有戒斷的症狀的。不過，您心悸的原因如果是恐慌症所造成，那麼...自律神經失調引起的血壓波動及治療建議-點我查看詳細內容
詢問藥物相互作用及副作用：永康緒、克憂寧與普拿疼的搭配使用
藥物諮詢？因為確診自律神經失調跟恐慌症還有焦慮症，最近睡前開始服用醫生開立的藥物（永康緒Flupentixol 0.5mg/Melitracen 10mg)一顆（克憂寧Purtraline F.C.Tab 50mg)半顆平常有偏頭痛的情形，...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.這兩種藥物是可並用（普拿疼）的？除非本身胃有問題.一般不會有胃出血的風險.只不過若確定是偏頭痛.還是要就醫正確用藥.這兩顆藥不限定要白天或晚上睡前吃.您可先照醫師指示服用.回診時再與醫師討論.詢問藥物相互作用及副作用：永康緒、克憂寧與普拿疼的搭配使用-點我查看詳細內容
心悸、肌肉跳動感：自律神經失調的可能性？
自律神經失調？？您好，想請問醫生覺得心悸、身題晃動感，有跑去看心臟科照了心電圖、胸腔X光、甲狀線檢查醫生是說沒問題開了（合必爽、景安寧）的藥吃了3天，有改善在這之前，會喉嚨卡卡感覺胃食道逆流一直看腸胃科都沒效果確在這次吃了心臟科開的藥，就好...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您，再與您的主治醫師討論上述之情形，謝謝~ 祝健康!!心悸、肌肉跳動感：自律神經失調的可能性？-點我查看詳細內容
自律神經失調與背痛、頭昏等症狀相關嗎？
自律神經失調？去年底做腹腔鏡手術前有檢查過胸部x光，跟心電圖醫生沒說有什麼問題進幾個月來有時候都會突然背痛 頭昏昏的 感覺好像會暈倒 呼吸不順暢 胸悶 胃脹拉肚子有時候躺一下會好轉 有時候在外面沒辦法躺著就拉下口罩呼吸空氣就比較好一些看了中...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.描述的症狀是有可能屬自律神經失調的問題.不過還是要經由醫療評估才是.您可撥空到身心(精神)科就診評估看看.以利改善.自律神經失調與背痛、頭昏等症狀相關嗎？-點我查看詳細內容
克癲平與易思坦戒斷：如何減少副作用？
克癲平1MG與易思坦0.25MG 藥物戒斷？本人工作日夜交替輪班，早晚班制，兩年前2022年2月打完新冠疫苗追加劑後出現失眠症狀，在身心科診所吃了易思坦5mg+悠然1mg每天睡前，就這樣吃一年多，後來減悠然錠蠻痛苦，好幾天睡不著，後來就好了...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好應該吃多久後把克癲平戒除呢?A: 沒有說一定多久，但良好睡眠衛生(如要有適度運重、沒有要睡覺時不要碰床等…)，就可以再減藥或停藥。戒除症狀會比悠然恐怖嗎?A: 不會。吳恩亮醫師克癲平與易思坦戒斷：如何減少副作用？-點我查看詳細內容
精神科相關：打嗝、舞臺恐懼、自殺念頭，該求助誰？
是不是有什麼症？？醫生您好：我有三個問題想問您，我不知道我為什麼會這樣。1.我現在是國三音樂班的學生，我的打嗝已經持續一年多了，但是去腸胃科看說我的胃沒問題，醫師有開藥給我，但是吃了沒效，現在有時後就會想打嗝，雖然可以控制，但不打出來感覺悶...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好：Q1.我現在是國三音樂班的學生，我的打嗝已經持續一年多了，但是去腸胃科看說我的胃沒問題，醫師有開藥給我，但是吃了沒效，現在有時後就會想打嗝，雖然可以控制，但不打出來感覺悶悶的不舒服。而且我只要在上樂器課之前我就會一直瘋狂打嗝，直到上完...精神科相關：打嗝、舞臺恐懼、自殺念頭，該求助誰？-點我查看詳細內容
輕度自律神經失調：睡前可否同時服用心律錠、易思坦及贊安諾？
贊安諾與易思坦？我只有輕微的自律神經失調，請問睡前我可以心律錠搭配易思坦五毫克半顆跟贊安諾0.25半顆一起吃嗎？
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.這樣的用法是可以的.不過還是要定期回診以利情況持續穩定.輕度自律神經失調：睡前可否同時服用心律錠、易思坦及贊安諾？-點我查看詳細內容
精神科患者需不需要更換藥物？
藥物是否需更換？您好，我有十幾年自律神經失調，目前服用樂復得50mg兩年半（當時因疫情恐慌暈到站不起來而開始吃），但因為生活上的一些事件起起伏伏無法停藥也不敢停，目前每日固定服用的藥物有：◇樂復得50mg◇立舒錠3mg切四片每日分四次服用◇...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好以身心科的專業，我需要更換血清素藥物來追求更好的治療嗎？A:應該不用樂復得起碼讓我沒有再突然倒下，這樣對我來說就算是有效果嗎？A:至少是部分有效亦或不用更換血清素藥物繼續努力調整自己的生活就好呢？A:是的，或者增加劑量或是加上心理治療...精神科患者需不需要更換藥物？-點我查看詳細內容
自殘、焦慮與情緒不穩定：可能的診斷和治療方案
我的狀況發生了什麼事了？/解離？思絕失調？單純想太多？？從我可以起起來的事情，我從去年十一月開始我就開始有自殘的現象，越來越用力越來越深，但是自殘會帶給我冷靜還有類似清醒的感覺，而且沒辦法停止自殘，幾乎一個禮拜會有四到五次都有，而且我常常半...
梁孫源 醫師回覆-精神科
繪舞妳好:自傷通常與憂鬱、壓力大、煩躁無法調適有關。妳的敘述中，有憂鬱、焦慮、恍神等症狀，成長背景經歷了不少壓力，個人特質對指責敏感不適。妳可以察覺，寫下這封信，可以是改變的開始。建議可以就醫尋求專業的協助，當面討論治療的方法。平時建議養成...自殘、焦慮與情緒不穩定：可能的診斷和治療方案-點我查看詳細內容
泰國旅遊攜帶精神科藥品注意事項
藥物諮詢？醫師您好想詢問一下～本人有自律神經跟恐慌症的問題，目前吃的藥是安立平15mg跟保得樂10mg。因四月份要到泰國旅遊想把藥帶著，但不清楚目前使用的是否為管制藥品，所以想請教醫師一些建議，如帶出國需要注意什麼事項嗎？還是需要備妥診斷證...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好安立平是四級管制藥，保得樂不是管制藥，一般而言這些藥應該都可帶出國，但我非旅遊專家，建議還是查詢一下泰國政府的規定。吳恩亮醫師泰國旅遊攜帶精神科藥品注意事項-點我查看詳細內容
自律神經失調：欣解可長期服用嗎？
自律神經失調藥物治療？醫師您好本身有自律神經失調已有3年，看診時醫生開立欣解給我，覺得情況比較好的時候會停藥，但很快又會復發不舒服，請問欣解可以長期服用嗎? 謝謝!
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.欣解可以長期服用.若要停用須與醫師討論才是.自律神經失調：欣解可長期服用嗎？-點我查看詳細內容
自律神經失調、失眠與藥物治療：如何評估病情及信任醫學知識？
自律神經失調、信任藥物、憂鬱症？事件背景：2023/10 月底，因為分手出現睡眠中斷，每一兩小時就會醒來，而且很難入眠，醫師判斷是遭遇重大事件導致，因此開始服用安眠藥，12、1 月出現頭暈(持續一整天)、耳朵劇痛、眼壓高疼痛，身心科診斷為自...
李政峰 醫師回覆-精神科
妳好:依序回答妳的問題1.體重下降胃口減低缺乏興趣可能是憂鬱症的症狀2.自律神經失調改善評估多由病患主觀感受後填寫量表來評估3.自律神經失調和憂鬱症一樣，即使症狀好轉，建議持續服用藥物4-6月,避免馬上復發4.自律神經失調通常合併焦慮及憂鬱...自律神經失調、失眠與藥物治療：如何評估病情及信任醫學知識？-點我查看詳細內容
焦慮引起的失眠：如何治療和預防？
焦慮引起失眠？吳醫師您好我因個人體質容易緊張、想太多..等，看診時醫生診斷為自律神經失調只要一有焦慮或是生活壓力，身體就會產生不舒服，每次不舒服的症狀都不太一樣醫生開立欣解給我服用（每日一顆），通常服用一陣子身體就會恢復正常。直到去年4月突...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好1.醫生說欣解可以每日吃一顆，可以吃一輩子，這樣會造成身體負擔嗎?A:不會2.我最近身心狀況良好，停藥半個月了，但突然又失眠了，請問可以單吃煩立平治療，還是欣解也要一同服用?A:可以單吃煩立平一次3.如果偶爾睡不好吃才吃煩力平，會成癮...焦慮引起的失眠：如何治療和預防？-點我查看詳細內容
害怕摔倒與失眠：精神科醫生如何幫助？
害怕摔倒到有點困擾跟早醒的問題？醫生你好，我最近半夜都會醒來，今天是半夜2點醒來的，醒來之後就睡不回去了，可是我睡前有吃安眠藥了，然後隔天就會很累，我這幾個月很害怕走樓梯會摔倒，害怕到我走樓梯的速度非常慢，因為就是覺得我一定會摔倒⋯不知道為...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您有睡眠問題的壓力1. 面對不確定的未來，自律神經失調為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 如果有睡眠呼吸障礙、失眠。可以考慮睡眠多項生理功能檢查 (Polysomno...害怕摔倒與失眠：精神科醫生如何幫助？-點我查看詳細內容
自律神經失調再次發作：原因與治療
自律神經失調又復發了？10幾年前曾經有自律神經失調(雙手發熱、睡不好)，後來看精神科吃藥之後有痊癒。最近又復發，吃藥之後有改善，但是過沒有多久又有症狀，想問為什麼已經過了很久突然發作，是不是因為戒菸引起的?還是說感冒跟季節轉換也會?如果症狀...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好是不是因為戒菸引起的?還是說感冒跟季節轉換也會?A:有可能，自律神經失調原因很多，通常和生活壓力有關。如果症狀沒有馬上改善需要再轉診到神經內科治療嗎?A:建議持續和精神科醫師合作即可。吳恩亮醫師自律神經失調再次發作：原因與治療-點我查看詳細內容
詢問精神科醫生：VPC是否由自律神經失調引起？SSRI是否有幫助？
藥物諮詢？醫生您好，不好意思佔用您的寶貴時間，想請教您，3年前發生一點VPC心室早期收縮有點漏拍導致焦慮，後來恐慌症發作，有使用百憂解1年半的時間，後來停藥，最近又開始有點漏拍，想請問醫師VPC有可能是自律神經失調導致的嗎？那SSRI會有幫...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:傳統的三環抗憂鬱劑(Tricyclic anti-depressant, TCA)因為有抗膽鹼(anticholinergic)作用，所以容易造成視力模糊、口乾、便祕、尿滯留、心跳增快及心臟傳導(cardiac conduction)...詢問精神科醫生：VPC是否由自律神經失調引起？SSRI是否有幫助？-點我查看詳細內容
選擇適當的精神科藥物：百憂解、離憂、立普能、憂必晴的比較與建議
藥物諮詢？林醫師感謝您無私的付出幫大家回答專業問題，謝謝您，想請教林醫師百憂解、離憂、立普能、憂必晴，這四科藥，我知道他們都是SSRI，但成分不相同，功用差不多，想請問他們有什麼細節會更適合什麼，我本身比較容易心悸，也比較容易心跳快，焦慮會...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小羊你好：這幾種藥物對心臟的影響機率很低，發生心悸的情形並不常見。不過有些人在服用百憂解的初期會較焦慮，可能會因此有心跳較快的情況，但通常服用數天後這情況就會改善。但如果你之前服用百憂解沒有這個問題，那麼是可以放心再度服用的。建議你若仍有明...選擇適當的精神科藥物：百憂解、離憂、立普能、憂必晴的比較與建議-點我查看詳細內容
每天都感到頭暈暈的：精神科、耳鼻喉科、心臟科、神經內科檢查後仍感頭暈，該看哪一科？
每天都感到頭暈暈的？醫生您好！十年前有一天晚上準備要睡前時，一躺下去頭突然開始天旋地轉，手腳四肢都是麻的，家人趕快幫我送急診，醫生幫我掉了點滴，還拿一個塑膠袋叫我套在頭上多吸點二氧化碳進入體內，他說我過度換氣造成，後來的六七年來就沒有再發生...
林勉璋 醫師回覆-精神科
林先生您好：如果您看過神經內科，醫師做過初步的評估與檢查都正常的話，是不需要再做MRI或CT的。您的症狀看起來與焦慮和過度換氣有關，建議您平時可以練習腹式呼吸，吸氣時腹部隆起，吐氣時腹部縮小，而且記住一個原則：細、慢、勻、長。也就是呼吸的氣...每天都感到頭暈暈的：精神科、耳鼻喉科、心臟科、神經內科檢查後仍感頭暈，該看哪一科？-點我查看詳細內容