口述症狀能否診斷出精神分裂症?——從病例分析看精神疾病的判斷依據?
口述症狀是否可判定其已罹患精神分裂症??蘇醫師您好! 我有幾個問題請教 舍弟第一次到精神科初診 日期 是 90 年 2 月 5 日 , 在這之前他從未因精神問題就診過精神科病院,初診時是我陪同他去的,醫師重複的追問他曾有哪些特殊狀況....
蘇宗偉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 蘇宗偉身心診所 精神科 主治醫師
請問口述過去精神症狀是否可判定其當時已罹患精神疾病? 精神科問診以病患口述過去病史,加上精神狀態的觀察評估來做診斷,必要時加上精神心理衡鑒,並非只根據口述症狀。 請問依據病人或病人家屬口述過去精神徵兆可否視其為過去”病史”又何謂”病史”?...>>點我查看詳細內容單親媽媽的精神困擾:如何面對工作與家庭壓力??
怎麼辦??王醫師你好: 我是個單親媽媽,六年來承受多方壓力,像是工作上壓力(會計一職)、鄰居的閒言閒語之語論壓力、親友給的壓力更是大!因為我和女兒住在娘家,大嫂就很不高興,而兄長及父母也開始瞧不起我!就只因為我有那段失敗的婚姻暴力! 這二年...
王崇仁 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部台南醫院 精神科 主治醫師
行政院衛生署台南醫院 精神科 王崇仁主任 敬覆 小容 您好: 由你的來新可以知道你所承受的壓力蠻大的,你需要尋求幫助,重新找回自信.你的來信應該是好的開始,憂鬱症的診斷需要由專業醫師當面會談評估,建議你積極求醫,藉由藥物或心理治療,你應...>>點我查看詳細內容如何擺脫異性裝扮的誘惑??
困擾很久?您好: 我是一個大學夜校學生,三年前剛進大學一個人租在外面時,染上了一些惡習,就是那時有時候無聊就會想要用一些女生的東西,還上網偷偷買了絲襪,高跟鞋,衛生棉,胸罩,內衣,胸墊,按摩棒,潤滑劑以及保險套等東西.然後一個人在家時就偷偷...
蘇宗偉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 蘇宗偉身心診所 精神科 主治醫師
(1)我這樣做是心裡有病嗎? 根據精神疾患的診斷標準,所謂的”障礙”是牽涉到影響社會職業功能 是不是有病,是依據困擾的程度而定,如果嚴重困擾,可視為障礙的一種 (2)我這樣算是有同性戀的傾向嗎? 有些同性戀者,有變性的欲望,但是有變性的欲望...>>點我查看詳細內容如何幫助精神科患者就醫?——以老爸懷疑配偶外遇為例?
如何讓老爸就醫??您好 爸媽感情一向不太好,大吵小吵不斷,最近幾年以來,老爸一直懷疑老媽有外遇, (回想起來,老爸20幾年前就一直這樣懷疑),儘管提供事實證明,老爸仍堅信如此,一吵架,就會用恐嚇威脅的方式,把家燒掉......,並打電話給家...
陳文郁 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 晴光身心診所 精神科 主治醫師
小女兒,你好: 照你來信所描述,令尊所患應為「妄想症」分類中的「嫉妒妄想症」,嫉妒的意思就是「忠貞」。妄想症病人,不用指望他會主動就醫,更別談心理輔導或治療,至於藥物治療,也必須每天吃,等個至少半個月才會見效,而且要持續吃藥才會有效。精神科...>>點我查看詳細內容專注力缺乏與耳鳴:尋求解決方案?
無法注意 專心以及耳鳴?醫師您好 我是一個大ㄧ的學生 我重考過 但是我ㄧ直沒辦法把集中精神 大約已經有四五年了 很想把自己的課業讀好 但是卻無法很專心的把課業讀好 我很懷疑自己是注意力缺失症 但是我沒有所謂的”過動”的狀況 我的頭一直是...
陳文郁 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 晴光身心診所 精神科 主治醫師
小歐,你好: 根據來信,我也認同嘉基精神科醫師看法。許多耳鳴是找不出原因的。耳鳴、眩暈,是神經內科範疇,可求診神經內科再評估檢查。 謝謝來信!>>點我查看詳細內容精神疾病:如何與家人溝通及尋求適當治療??
精神疾病?陳醫師您好: 我姐是一個曾被診斷有精神分裂症的人,她的病史有十年以上了,可是最近她的情況更不好,行為舉止不但奇怪,而且心智動作跟講話好像跟三歲小孩一樣,她常常會重覆作一個動作,或是久久不動,不然就悶悶不樂,這樣的情況已經持續好一陣...
陳文郁 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 晴光身心診所 精神科 主治醫師
doyatsai,你好: 台中、豐原精神醫療資源並不缺乏。若覺得醫師無法滿足你對疾病的瞭解,就換醫師吧。所謂名醫,門診量超大,不見得適合精神科病人需求,可以換個剛畢業幾年,門診量不大的醫師,好好把你問題跟他討論。 看了那麼多精神病患,唉!只...>>點我查看詳細內容更年期與憂鬱症:如何幫助家母??
憂慮更年期?家母今年55歲,據她描述去年是她更年期症狀最嚴重的時後,包括停經、盜汗、失眠。但另一方面家父去年癌症治療前後,家母突患被害妄想症,覺得對面鄰居要害她,她本身不喜歡醫院這個地方,也討厭吃藥(她覺得會有副作用),最近她失眠未見改善,...
陳文郁 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 晴光身心診所 精神科 主治醫師
班夫,你好: 令堂,憂鬱症一定有,需就醫治療。 憂鬱症可合併妄想等精神病症狀,也確實需要藥物治療,身體敏感性可以跟醫師討論,選擇副作用少的藥物。 失眠,白天睡,當然晚上不用睡,是一種惡性循環。但是憂鬱症、精神病,失眠本身就是屬於疾病的症狀之...>>點我查看詳細內容解決躁鬱症困擾:非藥物治療方法?
如何讓躁鬱症趕快恢復?如何讓躁鬱症趕快恢復..吃藥已經兩年了..而且吃藥讓我視覺模糊 睡眠品質也很差..睡覺常常驚醒..記憶力也變差了..請醫師幫我想想辦法.
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師、憂鬱症磁刺激特診
小李你好 躁鬱症的治療和其他的精神疾病一樣 都需考慮到生理、心理及社會等面向 其中藥物扮演了重要的角色 似乎你對藥物有一些不適應的地方 心理上也有些疑慮 在此情形下建議你應規則就診 與固定醫師討論病情及用藥 如此對你會有最大的幫忙 祝順利...>>點我查看詳細內容身體不適伴情緒低落:是否應看精神科??
我是憂鬱症嗎?我最近常身體感到眼酸.心悸.呼吸困難.身體疲勞.頭暈眩.人也易怒.還常常感到莫名想哭/心情很低落/朋友告訴我可能是感冒引起的/但我已經持續2個禮拜了/我該去掛精神科嗎?還是真的是感冒引起的??
王崇仁 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部台南醫院 精神科 主治醫師
行政院衛生署台南醫院 精神科 王崇仁主任 敬覆 吉兒 您好: 妳所提及的症狀是憂鬱症常見的症狀,生理性的原因如重大腦病疾病,藥物,甚至是病毒感染都有可能會有這種症狀,但較少見.社會心理因素的病因較為常見,但個人常不易察覺. 若你一直被...>>點我查看詳細內容男友多重人格:如何應對和治療??
我男朋友有人格分裂?對方大我九歲,他有跟我說過他看過心理醫生,發現自己有13種人格,我大概知道,他的過去有蠻多壓力與傷心的事,但是在某一天突然出現無預期的症狀,有點像睡著做惡夢那樣的掙扎,會呼吸困難、亂抓東西,但不至於傷害誰,只是我沒見過,...
張哲鴻 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 兒童青少年精神科 主任
你好 第一步是做詳細神經學檢查,必要時做腦波看是否有癲癇, 解離症狀現有相當不錯療效的藥物,搭配心理諮商可獲得改善, 他發作時,你保持鎮靜,注意其安全無虞即可,不需要其他特別處理>>點我查看詳細內容重大創傷後壓力症候群:非藥物治療方式探討?
關於重大創傷後壓力症候群?醫師您好: 本人於民國94年2月26日晚上發生車禍,當時由於駕駛人酒後駕車,車子衝撞路中分隔島,本人坐在後座左側(駕駛座後方),當時左臉嚴重撞擊駕駛座椅造成顏面三處撕裂傷,及輕微腦震盪。 經台大醫院醫師縫合傷口,現...
王崇仁 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部台南醫院 精神科 主治醫師
行政院衛生署台南醫院 精神科 王崇仁主任 敬覆 小晉 您好: 由你所述的症狀和生病經過的確應考慮是否有重大創傷後壓力症候群.若你所述之反覆的重現災難情境及預期性焦慮持續,你應積極前往精神科就依評估確定診斷. 此病治療有有藥物及非藥物治...>>點我查看詳細內容與愛妄想症患者相處溝通的建議及應對策略?
請問?我是患者家屬,請問如何與被愛妄想症患者相處溝通? 對於她所談話中妄想內容是否可以用直接否定方式,謝謝!
王崇仁 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部台南醫院 精神科 主治醫師
行政院衛生署台南醫院 精神科 王崇仁主任 敬覆 SKK 您好: 精神醫學中心所說的被愛妄想(erotomania)是一種堅固不易改變的偏執,其內容雖然在現實生活中可能出現,但經查證確與事實完全相反. 家屬照顧這力病人最重要的是要有耐心...>>點我查看詳細內容如何擺脫心理壓力及改善睡眠品質??
不知道該怎麼辦?醫生 我覺得自己很正常.. 但慢慢的我發現我的壓力很大.. 我想問題的來源是我男朋友我對他的不信任.常常讓我很沒安全感甚至每天晚上都會作夢.沒有一天都夠安安穩穩的睡.該如何是好!? 另一方面家庭的因素我沒辦法跟任何人講.也...
陳美珠 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 成人精神科 主治醫師
您好:看來你的問題已影響你的生活作息及品質,如睡不好及易怒等。應尋求心理詻商,可向張老師、學校輔導老師及精神心理機構或門診求助,進行心理諮商或藥物治療。祝好!>>點我查看詳細內容ETC治療對於重度憂鬱症的必要性和注意事項?
ETC治療的利弊?1.重度憂鬱症,會有何症狀? 2.重度憂鬱症與失智症有何區別? 3.重度憂鬱症在服藥1.5個月~2個月後,有所改善,但病情卻不穩定, 醫師建議作ETC的治療,不知是否有其必要性?有何該注意呢?
邵靖翰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 心理衛生科 主治醫師、成癮醫學
小敏女士您好: 有關您所詢問之問題,在此依次序予以回復,希望您能滿意 1.重度憂鬱症,會有何症狀? 重度憂鬱症在DSM-IV的分類為 單次鬱症發作, 復發性鬱症等 重度憂鬱症之症狀包括: 至少兩週內 首先要有 1.憂鬱情緒:含淚欲哭,幾乎每...>>點我查看詳細內容如何處理負面情緒??
想請問一下這樣是否正常?醫生您好 這是我到目前大多數的狀態 1. 有時候想跟別人分享(例如朋友之間)事情或是想哭等等,一般來說是較為負 面的情緒時,不知道為什麼我就是很想對自己大叫說:「妳在幹麻?說這些有 什麼用?妳想搏得別人的同情嗎...
陳美珠 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 成人精神科 主治醫師
你好: 由你的來信略能體會你的困擾,既然信中的困擾嚴重影響你的生活並造成你心理上的不安,這些問題應該€不只是單純叛逆期或青春期的關係,比較傾向個性或是精神疾患但不一定是精神病,因此,建議應該向心理諮商單位尋求協助或勇於到精神科或身心科就醫,...>>點我查看詳細內容青春期受創與失眠:如何應對精神困擾??
莫名的憂鬱?我最近常回想到以前發生的不愉快經歷, 曾經以為自己已經忘記但最近又經常浮現. 我現在國三, 我從小三就被排斥了, 因此總會有很多女生想整我, 而傷我最嚴重的一次是她們有一次曾經借刀殺人, 拜託一個功課不好品行也不好的男生來撫摸我...
周孫元 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 周孫元診所 精神科 主治醫師
您的困擾看起來可能有兩個方面,一個是小學時的疑似創傷經驗,一個是目前的升學壓力。表現出來的症狀以憂鬱為主,並且曾經出現自殺的行為。這樣的問題在精神科醫療上有相當的嚴重性,不容小覷,僅在網路諮詢無法處理您的問題。建議您儘速到精神科門診求診,由...>>點我查看詳細內容如何應對可怕孤獨感和自我否定??
親愛的醫生.我想請教您??親愛的醫生: 最近當自己一個人再安靜的地方時,時常會感覺有人在我附近看我(但是卻又沒有看見人,有時候不只在一個人的時候),有時又會聽見一些聲音(自己害怕的要命). 我在前幾年獨自出國留學,回來之後變得對一些小事...
陳美珠 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 成人精神科 主治醫師
你好: 由你的來信略能體會你的困擾,既然信中的困擾嚴重影響你的生活並造成你心理上的不安,則建議應該勇於到精神科或身心科就醫,透過藥物心理行為治療應可獲得明顯改善。勇於面對問題才能解決問題,不要諱疾忌醫。 祝福你!>>點我查看詳細內容Cipram與強迫症:治療效果及認知治療的探討?
有關Cipram以及強迫症?醫生您好: 我是老方, 之前請教您有關我是否得了強迫症, 因為我常會無法自拔的陷入對生活現實以及自我存在以及時間空間現象產生各種困擾的疑問….好像週遭一切都是傀儡戲, 一切都很不真實. 白天工作忙碌比較不會亂想...
孫效儒 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 副院長、成人精神科 主任
老方網友: 你能迅速諮詢精神科醫師就是治療成功的第一步. Cipram 這種藥是抗憂鬱藥 一般此類藥物的確需 要四五星期規則服藥後症狀會有改善,桃療有提供心理治療(認知治療”是心理治療的一部份), 本院 治療此類疾病的專家有黃韋欽醫師及粘...>>點我查看詳細內容Sertraline和Clomipramine治療早洩的安全性和副作用?
有關sertraline及clomipramine?醫師您好: 本人有顯著早洩問題,曾經泌尿科醫師開立trazadone等藥物服用(連續服用約3個月),但效果不彰(惟身體亦未覺明顯不適)。近日在網路上看見數篇泌尿科醫師發表之文章,記載clo...
詹宏裕 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 一般精神科 主任
您好: Clomipramine以及Sertraline的成癮性低,即使是超過1個月以上的服用,Clomipramine常見的副作用為口乾、便秘、體重增加、姿劫性低血壓等,最高劑量的為每天300mg。Sertraline常見副作用為頭痛、胃...>>點我查看詳細內容躁鬱症病人家屬該如何應對?分享經驗與建議?
面對躁鬱症病人家屬要如何做?醫生您好 我弟他從一月左右家中爸爸中風後再加上當時他工作了壓力,就睡不著 到了2月,開始有誇大的言語及愛買東西的問題 之後他就離職了 2月後期我們有帶他去看醫生(半哄半騙) 醫生說他是躁鬱症患者 後來他不肯吃藥(...
王崇仁 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部台南醫院 精神科 主治醫師
行政院衛生署台南醫院 精神科 王崇仁主任 敬覆 小妹 您好: 由你描述令弟之躁期發作雖有做完治療, 淡出院後又未完緩解, 有可能是躁期發作期較長, 住院時間太短,未緩解其症狀, 故出院後仍有情緒不穩之狀況, 建議在住院治療且考旅用兩線之...>>點我查看詳細內容