肝膽腸胃科 B 常見問題 - 第76頁

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肝指數異常:得喜胃通的副作用與處理方法?


肝指數的問題?醫生您好: 我有胃食道逆流及食道潰瘍a級,醫生開立得喜胃通吃了2個月,最近健診,got及gpt由原本23,25上升至35,47;肌酸酐由0.89升至1.02,。請問這是藥的副作用嗎,該停藥嗎?停藥症狀又會復發怎麼辦?謝謝您的回...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

得喜胃通是一種治療胃食道逆流症狀的藥物,此類藥物不常會影響到肝臟/腎(肌酸酐)的功能,可再觀察,必要先停/換藥比較一下。 另停藥可能會使得症狀復發,但在醫生的指導下減少藥物劑量、漸進式的降低用藥頻率或切換藥物。最後,藥物治療僅是一部分重要的...

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胃發炎患者的飲食指南:西芹、優格和番茄是否適合食用??


胃發炎的飲食問題2?醫生您好 不好意思之前已經問過相關問題了 但是我想再問一下 請問胃發炎可以吃西芹嗎? 看了一些網路資料是說不適合那情問打成汁可以嗎? 如果要打成汁要先去皮(纖維嗎)? 還有優格可以吃嗎?會有幫助嗎? 還有番茄可以吃嗎? ...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

一般太酸太甜太辣太硬不宜,其他就看個人食用後會否不適而定。也要看當時胃鏡檢查是否嚴重而定。並適量食用。

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CA-199和CA-125腫瘤標記異常,該如何處理??


CA-199腫瘤標記?醫生您好 最近健檢結果顯示我的CA-199腫瘤標記為75.2,CA-125腫瘤標記為60.5。這兩者呈現紅字,想請問醫生 我平常就有定期(一年或半年)追蹤婦科(我有子宮肌瘤、畸胎瘤約5公分),另外,這半年多來有在吃中藥...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

女性CA199.CA125高。平時有婦科追蹤。 二者指數雖不是很高但異常,婦科問題(子宮肌瘤、畸胎瘤)可能有關)建議續追踪治療。至胃腸科門診追蹤有無胰臟、肝膽問題。CA19-9最常被當作是胰臟癌的指標,正常值應低於37u/ml,但特異性並不...

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腸胃問題:甲亢治療期間的腸胃不適及疼痛?


腸胃問題?小女子目前甲亢確診,吃了一個多月的藥,醫生說控制的很好,原本亢進指數6.0%降到1.0%多,後續因尋麻疹換藥,藥太苦,所以僥倖3天沒吃。  小女長期有便秘困擾,隔天晚餐吃7-11打拋豬飯,再隔一天上大號時,不確定是腸在作祟還是胃?...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

建議甲亢要控制好。甲狀腺機能也會影響腸胃功能腹瀉、便秘、腹痛等。腹痛、噁心、糞便異常,可能是腸胃炎。腸胃炎時要注意飲食、不要吃油膩或生食,要多補充水分、注意電解質補充。嘔心時建議少量進食、湯湯水水分開。一般腸胃炎要注意水份,電解質補充、症狀...

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吃到未熟水餃後的健康疑慮?


吃到生豬肉水餃?醫師您好,一個多月前胃痛加脹氣,想說要吃健康點的食物,就到水餃店吃水餃,結果竟吃到三個半未熟水餃,只有水餃內的外圈是熟的,裡面是生的,1月也確診過新冠肺炎,也拉過肚子,頭痛至今,吃到水餃約10天有驗糞便,是沒蟲卵,但是也有朋...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

吃到生豬肉水餃擔心寄生蟲感染,如有症狀可進一步檢查抽血檢驗或糞便檢查。 祝 健康!  

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胃潰瘍與胃黏膜下腫瘤:治療方案及注意事項?


胃潰瘍與胃黏膜下腫瘤?醫生您好,公司體檢出來有胃癌指數96,後來去檢查照了胃鏡與大腸鏡,檢查出來胃潰瘍與胃黏膜下腫瘤2公分,醫生開了耐適恩跟得舒特膜衣錠,腹瀉有點嚴重一早起床或者是吃完三餐後,1.耐適恩早上起床後先吃完藥,等一小時才能進食嗎...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

1.氫離子端幫浦阻斷劑建議最好的時間是早餐飯前30到60分鐘,效果較好。 2.胃黏膜下腫瘤如果是胃的基質瘤大於2公分會建議做內視鏡或外科(腹腔鏡)切除。 胃黏膜下腫瘤有可能是器官壓迫形成的凸起或是消化道本身長出的腫瘤如平滑肌瘤、脂肪瘤、間質...

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糞便顏色變化:長期便秘者需要注意什麼??


糞便問題?醫生您好,想要諮詢糞便顏色問題。 長期便秘,今天第一次看到糞便顏色淺黃偏灰。但昨天還是咖啡色,不知道這樣是否就要就醫, 還是觀察幾天後如果顏色恢復正常就不用擔心了呢? 下個月原本就有安排大腸鏡檢查, 但查網路灰白色糞便可能跟肝膽問...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

糞便淺黃偏灰,糞便的顏色跟飲食、藥物、疾病有關。排便顏色淡灰白可能肝臟膽汁生成少或膽道疾病阻塞,可以查看肝膽胰有無問題。祝健康!

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輕微胃發炎的飲食建議:蛋、雞肉、義大利麵、漢堡、三明治和活益比菲多可以嗎??


胃發炎的飲食?醫生您好 想問一下輕微胃發炎可以吃蛋,雞肉,義大利麵,漢堡,三明治,活益比菲多(飲料)嗎?


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

可以,但少辛辣/少甜

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胃鏡檢查結果分析及治療建議?


上消化道泛內視鏡檢查結果?[第一次胃鏡Finding]:  (Esophagus):mucosab break at EC junction less than 5mm (Stomach):CLO test was done. Hyper...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

逆流食道炎的分級判斷多少有些主觀/醫師個人判定不同。原則用PPI(如Nexium)控制。沒有幽門桿菌,不必抗生素。另可與主治醫師詢問討論。

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胸悶疑因胃食道逆流?輕微病徵也有不適感??


胃食道逆流問題?醫師您好 我斷斷續續一直有胸悶的問題,做了很多檢查,心臟、胸腔都沒有問題,之後去照了胃鏡後發現有輕微的胃食道逆流(醫師說為輕微的A級) 之後吃了一段時間的藥物,也確實在服用藥物的期間胸悶狀況好像有好一些(也不確定是否為心理因...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

您好: 除了藥物外,也要注意飲食與生活習慣的調整。避開茶(紅茶/綠茶/奶茶),咖啡,辛辣,油炸,高油,甜食。另外,體型過瘦/過重,便祕,腸蠕動過快,都是可能的原因。可以找神經內科評估看看是否有自律神經的問題。當然情緒緊繃也是可能的原因。  ...

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左下腹悶漲、頻繁打嗝放屁及腸液排出異常,是否正常??


左下腹悶漲,-直打嗝放屁大便有腸液?醫生您好: 想請問一下近幾月常常晚餐吃完後,左下腹一直悶漲,偶爾有時吐臍上面也會悶痛,然後一直覺得肚子左下腹有氣會一直打嗝、放屁,白天都正常,大便也很正常都會在固定時間上但都是軟便居多沒腹瀉,但每次大便後...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

仍屬正常,可再觀察。

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胃食道逆流與噯氣的困擾及治療建議?


胃食道逆流與噯氣?醫師您好:  過去五年受胃食道逆流與噯氣困擾。做過3次胃鏡檢查,醫師均表示沒有胃潰瘍,而其中第一次(2018年)與最近一次他有提到賁門鬆開的狀況。 最近一次胃鏡在去年8月底,後服用四個月的PPI。胃酸逆流的症狀在服藥期間有...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

目前仍以藥物(不想胃鏡可自費強力胃藥配合健保胃藥)+飲食控制。若很嚴重可日後技術發展成熟後使用胃鏡手術。

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膽汁引流管每日正常流量範圍及飲食影響因素探討?


膽汁引流管每天的正常流量是多少?醫師 您好 我家人(60)歲上禮拜天因為膽發炎裝了膽汁引流管,到現在已經一個禮拜,大多時候的早上和晚上的流量是60,有時候又20、30,甚至有10的時候(今早第一次),所以想請教醫師:  1.膽汁每天大約多少...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

膽汁引流量因個人病情而定,請與主治醫師討論。

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便秘藥引發腹瀉和疼痛,是否可能是大腸癌??


腸子問題?醫生好 請問便祕藥(清立飄糖衣錠)吃完腹瀉是正常的嗎? 本人在2天前去看大腸直腸科 醫生肛門指診後發現我有便秘所以開便祕藥給我吃,吃完後晚上拉一次是第一次粗的第二次是腹瀉的,隔天早上起來腹部很痛拉肚子(腹瀉)大便(好像有橘紅色大便...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

強力便秘用藥會造成陽道蠕動收縮疼痛甚或腹瀉,可減低劑量或換藥。

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嗝氣問題的原因與解決方法?


嗝氣問題?很感謝醫生回答<a href="https://adoctor.tw/article/192800">#192800</a>的問題 續: 我想問一下為什麼會突然出現潛意識習慣嗝氣的問題?...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

有可能是潛意識對環境壓力的反應

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辨識與處理痔瘡的方法:外痔、內痔或其他??


痔瘡辨別及處理方式?醫師您好 具體從何時開始不太清楚 排便完擦拭後會看到衛生紙上有鮮血 上網查資料後應該是痔瘡 不過因為每次洗澡肛門都會摸到一小塊軟肉 也不太像網上資料所說的外痔觸感 目前的症狀是有時(極少時候)肛門口會有癢癢的感覺 排便時...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

應是內痔出血。可用藥膏,便後清洗乾燥,少久坐,多運動,避免硬便。

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排便出血與肛門異常:如何辨識痔瘡??


痔瘡辨別及處理方式?醫師您好 具體從何時開始不太清楚 排便完擦拭後會看到衛生紙上有鮮血 上網查資料後應該是痔瘡 不過因為每次洗澡肛門都會摸到一小塊軟肉 也不太像網上資料所說的外痔觸感 目前的症狀是有時(極少時候)肛門口會有癢癢的感覺 排便時...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

應是內痔出血。可用藥膏,便後清洗乾燥,少久坐,多運動,避免硬便。

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糞便問題:大便只有一根拇指粗算正常嗎??


糞便問題?醫生你好 今年26歲 兩個月前開始幾乎都有點拉肚子(不成形) 1月開始有比較成形,但多是一塊一塊鬆散狀的,偶有長條的,但都細細軟軟的(約拇指粗) 2月開始,比較常有長條狀,但也是細細軟軟的(拇指粗或拇指粗一點) 前一天吃很多蔬菜也...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

您好: 糞便比較軟,就可能在經過肛門口的時候被擠壓變細,痣瘡也可能導致這種結果,不一定是腫瘤。可以飲食調整看看(減少刺激性食物),如果仍持續不斷,可以就診胃腸科。  彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

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腸胃炎後的大便量減少及顏色變化?


吃太飽的後遺症?醫生您好 之前18號晚上的時候吃了太多的涼麵導致肚子不舒服 隔天早上嚴重腹瀉 但是之後大便的量就變少了還有些微食慾不振 在那之前大便幾乎都是大一整條的 昨天去看醫生醫生說是腸胃炎吃了藥之後有比較舒服一些了但是大便的量還是很少...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

1·不必胃鏡,逐漸增加蔬果即可 2·是葉菜色素造成,不必擔心

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長期不明腹痛:該如何找出原因??


長期不明腹痛?醫師你好 我這半年以來常常會有腹部脹痛到冒冷汗、噁心頭暈想吐、胸悶的感覺 疼痛位置沒有固定,從肋骨下方到肚臍下方都會感到脹痛,有下墜感 發生時間大多是在晚餐前空腹時,偶爾在晚餐吃飽後也會持續疼痛 發作時長大多1~1.5個小時才...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

請與腸胃科主治醫師討論並配合飲食控制及適度運動,放鬆壓力。可配合檢查超音波。

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