重度脂肪肝是否能透過減肥和調整飲食來改善？？
脂肪肝問題？醫生您好~ 最近有去醫院家醫科做檢查及腹部超音波, 家醫科醫生說腸胃科醫生做超音波直接給我是脂肪肝明顯(重度脂肪肝) 我的肝指數是60 血糖 膽固醇 三酸甘油脂 腎功能那些全都正常 醫生說是因為脂肪肝所以發炎~ 家醫科醫生說...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科主任
親愛的陳小姐 您好 脂肪肝的確是靠飲食習觀改變以及運動健身來達到改善的情形，肝臟因為囤積脂肪，當脂肪過久氧化後，會造成發炎情形，進而肝指數爬升，您100多公斤，要跟您的醫師討論瘦身計畫，用健康方式去讓自己該善肥胖及脂肪肝的情形。 ...>>點我查看詳細內容Silimin 賜得健長期服用安全嗎？軟便劑也需要持續使用嗎？？
silimin 賜得健能長期服用嗎?？我103年中風,右側癱軟,在醫院住院復健半年情況好轉後,醫院要我出院,只能居家復健,但是居家復健一禮拜只能排一定的時間且來往醫院很不方便,大概做了兩個月感覺沒太大的的進展就不再復健,改在離住家近的診所開...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 可以再詢問醫師看看肝指數是否已恢復正常,若恢復就可以不必服藥.另外,若不會排便困難,就不必一直吃軟便劑,應注意水分及蔬果的攝取量.必要時可以就診胃腸科 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容肝指數超標是否因肥胖及作息不規律引起？？
肝指數超標發炎？醫生您好~ 我上周去家醫科抽血檢查 今天報告出來 血糖膽固醇三酸甘油脂全都正常 除了肝指數超標 家醫科醫生說我的肝發炎~ 驗出來ALT是60(標準是7~42). 請問我這樣算很嚴重嗎? 一年半前檢查指數是正常的. 這一...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: ALT 60(標準是7~42)的肝炎狀況,不算嚴重.但是,可能是脂肪肝或是睡眠不足所引起,待查明原因後,再加求改善,肝指數才會下降. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容B肝帶原者治療三年後病毒量突然上升，是否出現抗藥性？？
最近B肝檢查？林醫師您好 我是B肝帶原，目前已經使用惠立妥治療3年了，去年12月跟去年6月檢查病毒量是檢測不到的 但這次6月卻檢測到病毒量數值是28，但E抗原陰轉數值(目前陽性)卻比去年12月還低(有進步)， GPT6月是49，3月是40 ...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
1)惠立妥用於慢性B肝,產生抗藥性的機會很低. 2)GPT:49肝指數高,除了B肝外,有無其他可能原因 如藥物.感染.沒有按時吃藥等. 3)病毒量以前測不到,現在28.建議追蹤,有時檢驗的標準不同,雖然有高,但不是很高,建議追蹤 4)E抗原...>>點我查看詳細內容胃部不適可能與甲狀腺亢進有關？？
最近幾天胃怪怪的？蔡醫生您好: 大概是上周五，我的胃開開始有點怪怪的，一直感覺他在蠕動 吃東西完比較沒有飽足感，最近幾天是吃完有飽足感，但比以往還要快容易餓 我本身有甲狀腺亢季但我都有再吃藥，前一小段時間驗血都沒有問題除了肝指數稍微高...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 抽血檢查中不知道是否包含正常的甲狀腺功能，甲狀腺功能異常也會造成腸胃道臑動異常。另外，可能因為某些原因造成臑動異常，包括：發炎....等因素。若症狀持續，建議就診胃腸科。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容B型肝炎患者：Anti-HBs數值為何會下降？？
B型肝炎 ANTI HBS 數值問題？Dear 陳醫師 您好， 本人在2007年公司健康檢查中發現為B肝帶原且肝指數徧高(約got超過800,在台大追蹤後，經檢查後血液中B肝病毒量超過200000/ml，且持續發炎，醫生馬上給與肝安能治療，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好 數值大小非完全定量檢查，故只參考，不能看大小 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容肥胖引起的右乳下方抽痛：如何透過飲食和運動改善？？
肥胖.右乳正下方偶爾抽痛？醫生您好~ 我本身很胖 一百多公斤,右乳正下方肚子肉一直都比左邊大一點,摸起來就是軟軟的肉. 有的時候偶爾感覺右乳正下方納編會抽痛幾下.. 大概五年前有開過刀(巧克力囊腫6公斤).後來有飲食控制運動瘦了約30公斤....
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 可能要以肋骨最下緣為定位是肝臟的位置會比較精確,可以就診胃腸科,看看有沒有必要檢查腹部超音波,須嚴格控制飲食及運動,才能控制體重. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容B肝患者服用口服抗病毒藥物的健保給付問題？
B肝口服抗病毒藥物之健保給付問題？我因為B肝問題依醫師建議服用惠立妥(Viread)三年，目前健保給付三年之年限即將截止，雖肝指數之GOT、GPT及病毒量等數據皆正常，唯e抗原始終呈現陽性。 醫師日前建議仍持續服用惠立妥，但因健保給付之規定...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好 據我瞭解健，保規定的確有放寬e抗原陽性可吃到e抗原消失，故請您跟你的醫師再討論清楚用藥的情形。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科相關：同時接種多種疫苗是否可行？？
關於A肝B肝問題？1.醫師您好 我是男性 我想說接種肝炎疫苗 我想同時接種 B型肝炎疫苗 .A型肝炎疫苗 九價子宮頸癌疫苗 (防菜花) 這三種疫苗 . B型肝炎疫苗 .A型肝炎疫苗 . 九價子宮頸癌疫苗 這三種疫苗同時施打可以嗎?...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.建議不要同時施打. 2.若抗體還沒形成,就有可能被感染 3.A型肝炎是糞口傳染。 4.不影響 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容B型肝炎帶原者服用貝樂克治療初期，肝指數波動是否正常？？
B型肝炎帶原服用貝樂克後，肝指數上上下下？Dear 陳醫師, 本人為B型肝炎帶原者，於今年4/14日因肝指數過高開始服用貝樂克治療，至今已服用約三個禮拜，期間的肝指數變化如下: 服藥前: 4/12: GOT: 122, GPT: 3...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好 貝樂克很少產生抗藥性，而且抗藥性產生的時間不會在前幾個月，故不必擔心 。肝功能的變化需要再排除其他原因,並再繼續追蹤,包括病毒量的變動狀況綜合判斷。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容肝病患者停藥後是否易復發？？
肝藥停止服用後是否會復發？醫師您好:我的先生是B肝帶原者,在104年6月份時因疲勞而到醫院檢查,結果發現GOT47,GPT59,肝功能不正常,三酸甘油脂219,有脂肪肝.服用賜福保肝後肝指數有慢慢恢復正常,且檢查兩次肝指數都恢復正常.並且在...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好 肝功能異常B肝病人可以使用健保保肝藥，但發病原因需要到腸胃科門診再確認一下，若是脂肪肝則需要控制飲食體重，若肝功能持續上升到危險，需要用抗B肝病毒藥。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容肝膽腸胃健康檢查：大腸鏡與胃鏡追蹤頻率？
請問大腸鏡及胃鏡大概建議多久追蹤一次比較好？醫師您好,我想請問,若我在2~3年前做過無痛鏡檢(胃+大腸),若沒有什麼問題(ex.瘜肉)的話,大概間隔多久再追蹤比較適當呢? 還有我有大腸激躁症,已經1~2年沒有復發了,但最近解便後擦屁股時,在...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好 腸胃方面應可觀察+飲食/藥物調整即可，肝功能可3~6月追蹤比較並不可過胖。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容肝功能指數偏高：是否需要立即檢查肝硬化？？
肝功能指數偏高？蔡醫師，您好， 我先生上周抽血檢驗肝指數，肝指數偏高，但醫師只說多休息，酒不要喝，3個月後再追蹤即可， 但是因為我們有位親戚，肝指數都正常，卻突然檢驗出肝硬化，只剩下一年的存活時間， 我想詢問的是，為何肝指數正常，卻突然檢...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.無法單純由肝指數看出是不是有肝硬化,通常須要透過超音波才能斷定。若沒有照過超音波,可以就診胃腸科。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容肝指數異常與哪些因素相關？？
肝的问题？尊敬的蔡医生您好！ 我是咨询过你的皮球，我的超音波报告和上次—样但是Got32. Gpt57不知为什么不正常了，我有几个问题想问问谢。 1我一直吃铁剂，去年吃了三个月血色素正常停药...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.脂肪肝,要運動,控制飲食熱量,脂肪肝改善,應該肝指數就會正常(沒有慢性B/C型肝炎的話) 2.貧血也容易肌肉痠痛 3.纖維化的情況,建議定期追蹤即可,不必過於擔心. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容十二指腸潰瘍治療：只吃Pantoloc足夠嗎？？
十二指腸潰瘍？不好意思我想請問 前陣子吃完東西過一陣子左上腹就會開始痛，檢查出是十二指腸潰瘍，目前剛出院一個禮拜 醫生只開了Pantoloc的藥，每日早上飯前一顆，有稍微看了其他爬文，好像都吃不只一種藥 問題一:請問只吃Pantolo...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.治療潰瘍,最主要的就是氫離子阻斷劑。 2.有些腹部不適是起因於功能性問題,比如:臑動過快或過慢。有時候比較難從影像檢查，直接知道原因。 3.肝細胞沒有持續性破壞,肝指數就會下降很快． 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容服用事後避孕藥對肝功能的影響及恢復期探討？
肝功能異常？醫生好 我在12月9號服用事後避孕藥 是在藥局自己買的 後來又去婦產科看醫生 醫生保險起見, 也開了一次事後避孕藥給我,兩顆 為晚上吃的和隔天早上吃的, 所以12/9我吃了兩顆事後避孕藥 12/10也一顆 之後我忘記了我...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好： 1.肝指數，可能受睡眠不足，藥物，食物所影響，不一定是事後避孕藥所引起． 2.只要肝細胞不要持續破壞,指數可以很快就恢復正常. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容熬夜又不運動導致脂肪肝？如何智慧吃、快樂動？？
肝功能異常？醫師您好: 本人因灰趾甲至診所看診,因而抽血檢驗以開藥治療較有效!結果我的GOT-42,GPT-87,該診所醫生說我有嚴重之脂肪肝!沒照超音波,我不知他是怎麼判定的? 本人約略2-3年前經肝膽腸胃科醫師檢驗肝指數異常後,有照超...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好 精神科藥引起肥胖/脂肪肝很常見，需再討論換藥否並節制飲食熱量 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容B型肝炎自費治療的必要性和風險評估？
B型肝炎是否要自費治療？醫師你好: 我是B型肝炎帶原從大約兩年前開始到現在，每三個月檢查肝指數都在50~65附近，E抗原是陽性也有驗過病毒量 (大約1億)，因為尚未達到健保補助標準，所以目前看診醫師也只是追蹤而已，因為父親是肝癌過世所以我...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好 可考慮先乾切片確認纖維化程度來決定用藥與否，用了就不要輕易停藥。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容B型肝炎治療：繼續吃藥還是停藥？？
B型肝炎後續治療方向？醫師你好～ 我從小就是帶原者，在20歲那年肝指數飆高到1400，後來接受治療降到正常指數。但在27歲時指數又到了600多，於是開始吃貝樂克，每天0.5錠，因有健保給付所以吃了三年，病毒量低到儀器測不到，表面抗原陽性，表...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好 1. 病毒量量只有200多， 醫療上不會建議長期用藥，當然 個人考量也可自費長期用藥。若停藥務必配合追蹤。 2.貝樂克在懷孕病人沒有安全報告，可考慮使用惠立妥。當然也有人吃貝樂克懷孕並沒有問題 。 3.吃藥讓表面抗原轉陰的機會恐...>>點我查看詳細內容熬夜勞累導致ALT值偏高，是脂肪肝還是其他原因？？
肝功能問題？醫師您好: 因常覺得勞累，且工作需要常熬夜，自行到檢驗所抽了ALT/SGPT H94(正常10-40) 體重88不喝酒， 想請問醫師 不知是脂肪肝還是其他什麼原因? 94是否肝指數過高呢? 有沒有可能自行下降? 若降不下來會造成...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好 請到肝膽腸胃科就診，以確認狀況。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容