胃酸逆流：如何處理PPI藥物治療無效的情況？
吐酸水吃PPI藥物成效不佳該怎麼辦？？我的症狀是上腹部位置（可能是十二指腸或胃部）有灼熱、不適的感覺，在空腹時期最為嚴重，吃飽後一個小時內反而症狀不明顯，另外還有吐酸水的問題。但主要問題是吐酸水，造成喉嚨痛及輕微吞嚥困難、沙啞，6月份赴診所...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:除了藥物之外,飲食習慣也很重要,茶(紅/綠/奶茶),咖啡,煙,酒,油炸,辣,甜食,巧克力...等。不吃宵夜，吃飽不躺，不運動，不搬重物。壓力／緊張，過時吃飯，或吃很快沒有充分咀嚼，也有影響。 另外，咽喉不適也是食道逆流的症狀之一，但是...胃酸逆流：如何處理PPI藥物治療無效的情況？-點我查看詳細內容
食慾下降、腹脹想吐是什麼問題？
吃一點就覺得肚子脹 有點想吐？最近吃完飯都會覺得脹，而且會想吐，就算是飯後去排便過了還是沒有比較好令我擔心的是：明明吃比之前少，但總是吃一點就覺得脹到滿想吐的，導致一餐都沒辦法吃完，食量跟以前有點落差，到了正餐時間有時候也不餓，體重也掉了2...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
腸胃機能障礙最多，必要可服藥。仍未改善可胃鏡檢查。食慾下降、腹脹想吐是什麼問題？-點我查看詳細內容
長期忽略胃食道逆流的風險
藥物引起胃食道逆流？過去病史:1.壓力性潰瘍(胃小彎)2.腸躁症Q:如果長期不理會[食道炎A級]與[非幽門桿菌引起的胃發炎]，後果會食道癌、胃癌，甚至不堪設想嗎?本身服用低劑量的抗憂鬱劑(SSRI或SNRI)，根據網路民眾衛教5-HT2被激...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
尚屬輕度，宜生活飲食調理並必要時短期用藥治療即可。長期忽略胃食道逆流的風險-點我查看詳細內容
胃潰瘍症狀反彈：是否需要再次進行胃鏡檢查？
胃潰瘍問題？醫師您好!我在今年2多的時候去照了腸胃鏡的檢查，經檢查結果有胃潰瘍的情形，但並沒有幽門桿菌，並開了4個月的ppi藥，吃藥一陣子之後有明顯變好，但最近1~2個禮拜都會有腹脹、便溺或偶而輕微的痛，甚至放屁或排便的時候都會有惡臭的情況...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
Jason先生您好：1. 1~2個禮拜都會有腹脹、便溺或偶而輕微的痛，甚至放屁或排便的時候都會有惡臭的情況，應該不會是藥物的關係。2. 再一次胃鏡的關係，應該是為了可以再幫您申請PPI的情形我建議您跟醫師討論一下您的狀況，應該改一下藥物，幫...胃潰瘍症狀反彈：是否需要再次進行胃鏡檢查？-點我查看詳細內容
食道潰傷引起的胸口不適及飲食建議
食道潰傷？請教醫生,吃保養品的藥,感覺卡在胸口,約1小時後開始有灼熱感,中午進食,食物滑到胸口會刺痛,看過醫生吃了藥,好沒幾天,前二天吃膠囊藥感覺又卡住,現在喝溫熱一點的水胸口都覺得燒熱燒熱的,是不是不能咖啡?我最近二天喝咖啡感覺連胃都不舒...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:建議先避開茶(紅茶/綠茶/奶茶)，咖啡，辛辣，或硬的的食物。建議服用藥物要大口喝水，確保藥物已進到胃部，否則容易造成食道潰瘍。如果沒有改善，可以就診胃腸科，照胃鏡檢查。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師食道潰傷引起的胸口不適及飲食建議-點我查看詳細內容
解惑胃食道逆流引起的胸悶、胸痛和肌肉問題
胃食道逆流的幾個疑問？陳醫師 您好:個人胃食道逆流的問題有一陣子了。近期有幾個症狀如下:1.明顯胸悶與胸痛的情況2.偶有心跳「早博」的情況3.偶有胸口與上腹部的肌肉抖動(或痙攣)與刺痛的情況因症狀都發生在胸口部位居多，個人有就醫評估。就診醫...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
胃酸逆流在少數敏感病人可引發胸痛等症狀，但應不會早搏。可胃鏡檢查/服用(自費)強力胃藥是否可改善。解惑胃食道逆流引起的胸悶、胸痛和肌肉問題-點我查看詳細內容
半夜上腹痛且持續四天，是否為急性腹部發炎？
腹部疼痛？您好！我前幾天半夜上腹痛，痛到連背都會痛，上腹痛已經4天了，只要止痛藥退了 上腹就疼痛，到今天才拉肚子3次，肚字也不會餓，就是漲漲的和疼痛、前2個月照胃鏡、胃潰瘍已經好了，但還有胃食道逆流，醫生說是急性腹部發炎，吃醫生開的胃藥也沒...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可就醫排除膽胰疾病。半夜上腹痛且持續四天，是否為急性腹部發炎？-點我查看詳細內容
胃食道逆流引起的胃痛與腹痛
胃食道逆流？？醫師您好，我在上禮拜因為胃部悶痛，去診所看了醫生，被診斷為胃食道逆流，當時也的確胃脹，喉嚨微痛，嘴巴酸酸，開了藥之後有緩解，現在除了喉嚨微癢，胃脹跟胃酸部分都改善很多，但直到前幾天半夜，我胃突然劇烈疼痛（雖然很痛但還能忍受），...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.依您的症狀判斷是胃食道逆流沒錯,但是,腹痛(胃痛)可能也要注意是否有合併胃炎或胃潰瘍,但是,治療的藥物差不多。只是飲食方面要更小心，避開茶(紅茶/綠茶/奶茶),咖啡,辛辣,油炸,高油,高蛋白食物。2.腹痛,要看是哪個位置,如果有宿...胃食道逆流引起的胃痛與腹痛-點我查看詳細內容
長期脹氣與皮膚變黃：應考慮肝臟問題？
長期脹氣？醫生您好，本人23歲，四年前就開始有脹氣的現象和肚臍左邊疼痛有時左上腹會痛，有去大醫院看診檢查，超音波檢查時發現有肝血管瘤但說定期追蹤即可，胃鏡檢查結果輕微破皮及胃食道逆流，雖然後來脹氣比較好了不像以前需吃藥才能緩解但最近又開始發...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，23歲女性，有腹部脹氣、左上腹部疼痛及有食道逆流胃破皮的病史。腹脹及腹痛，鑑別診斷原因除了腸胃疾病還有考慮肝膽胰臟疾病。皮膚黃，眼白的部分變黃，注意小便顏色是否變深像茶色尿，建議就醫看有無黃疸有無肝膽疾病。另肝內血管瘤要追蹤。家...長期脹氣與皮膚變黃：應考慮肝臟問題？-點我查看詳細內容
長期脹氣與皮膚變黃：是否需要進一步檢查？
長期脹氣？醫生您好，本人23歲，四年前就開始有脹氣的現象和肚臍左邊疼痛有時左上腹會痛，有去大醫院看診檢查，超音波檢查時發現有肝血管瘤但說定期追蹤即可，胃鏡檢查結果輕微破皮及胃食道逆流，雖然後來脹氣比較好了不像以前需吃藥才能緩解但最近又開始發...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，23歲女性，有腹部脹氣、左上腹部疼痛及有食道逆流胃破皮的病史。腹脹及腹痛，鑑別診斷原因除了腸胃疾病還有考慮肝膽胰臟疾病。皮膚黃，眼白的部分變黃，注意小便顏色是否變深像茶色尿，建議就醫看有無黃疸有無肝膽疾病。另肝內血管瘤要追蹤。家...長期脹氣與皮膚變黃：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
胃潰瘍伴腸化生：是否為癌前病變？可逆性如何？
胃鏡病理報告？想詢問醫師前年照胃鏡時，醫師在我的兩個潰瘍邊進行切片，病理報告上是寫慢性胃炎伴局部的腸化生無幽門桿菌，上網查發現是癌前病變有點緊張，但當時的醫生沒有特別跟我提到腸化生這件事，只說胃潰瘍吃四個月的藥就好了，想請問腸化生真的會惡化...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:focal intestinal metaplasia 不是癌前病變,dysplasia才要密切注意。但是，建議如果有胃部症狀，建議追蹤胃鏡。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師胃潰瘍伴腸化生：是否為癌前病變？可逆性如何？-點我查看詳細內容
肚臍上方凸凸的，是不是腸胃發炎？
胃凸凸硬硬的？醫生您好我的肚臍上方的地方從，之前到現在就一直凸凸的，很像是吃很飽的狀態，持續大約兩個禮拜了胃的狀態都是凸凸的，除了便秘之外，還會胃酸過多。有去看了四次診所，醫生聽診後說是腸胃發炎，開了促進消化跟幫助排氣的藥，可是我吃了很久都...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:建議少量多餐,以及排便狀態,如果一直覺得有問題,請就診胃腸科,看看是否有緊急做胃鏡的必要.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師肚臍上方凸凸的，是不是腸胃發炎？-點我查看詳細內容
下腹痛與拉肚子：該看腸胃科還是婦科？
下腹痛且有拉肚子現象？前幾天早上睡覺中因為下腹痛 而清醒.不會很痛,就是不舒服的感覺. 後面也伴隨著輕微拉肚子現象. 隔天早上 吃東西後不久又開始痛, 隨後也輕微拉肚子. 過了兩三天有比較好.但是腹部仍會有悶痛感.想拉肚子但沒有真的拉肚子....
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
趙小姐您好：您主訴前幾天早上睡覺中因為下腹痛 而清醒.不會很痛,就是不舒服的感覺. 後面也伴隨著輕微拉肚子現象. 隔天早上 吃東西後不久又開始痛, 隨後也輕微拉肚子. 過了兩三天有比較好.但是腹部仍會有悶痛感.想拉肚子但沒有真的拉肚子，位置...下腹痛與拉肚子：該看腸胃科還是婦科？-點我查看詳細內容
胃食道逆流導致喉嚨癢嗎？
胃食道逆流相關問題？2020/11月做過胃鏡有輕微胃食道逆流狀況（胃有破皮），近日喉嚨覺得癢，但吃東西正常也不會特別想咳嗽，平常每日會喝一杯美式咖啡。想請教醫生胃食道逆流是否會成喉嚨癢的症狀，另外因現在疫情不便看診。若是因為胃食道逆流造成的...
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
俊瑋先生您好：您之前2020/11月做過胃鏡有輕微胃食道逆流狀況（胃有破皮），近日喉嚨覺得癢，但吃東西正常也不會特別想咳嗽，平常每日會喝一杯美式咖啡。想問胃食道逆流是否會成喉嚨癢的症狀，另外問會否自行痊癒?胃食道逆流典型症狀為胃溢酸和火燒心...胃食道逆流導致喉嚨癢嗎？-點我查看詳細內容
胃鏡報告顯示慢性胃炎及腸化生，是否需要定期追蹤？
胃鏡病理報告問題？胃鏡報告Procedure Note and Report of Esophagogastroduodenoscopy [Procedure Note]： Indications： Upper abdominal symp...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
衹局部輕度化生，且無細菌，不會惡化請放心。再有疑問，請找原腸胃科醫師說明。胃鏡報告顯示慢性胃炎及腸化生，是否需要定期追蹤？-點我查看詳細內容
腸上皮化生型慢性胃炎是否會導致胃癌？
胃鏡病理報告？想請問前年去照胃鏡拿到病理報告是Stomach, antrum, endoscopic biopsy, chronic gastritis with focal intestinal metaplasia but no Hel...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
衹局部輕度化生，且無細菌，不會惡化請放心腸上皮化生型慢性胃炎是否會導致胃癌？-點我查看詳細內容
胃鏡報告解讀及定期檢查的重要性
胃鏡病理報告問題？謝謝剛剛醫師對於我的胃鏡報告的說明，想問一下醫生有需要注意甚麼嗎，因為有看到說需要定期進行胃鏡檢查來追蹤是否有惡化的可能，麻煩醫生了，謝謝您。
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
有症狀時可一年追蹤胃鏡胃鏡報告解讀及定期檢查的重要性-點我查看詳細內容
年輕人長期脹氣、眼白泛黃，應盡早就醫
肝腎相關？醫生您好，本人23歲，前幾年一直脹氣左邊肚臍旁會痛有去大醫院做檢查，腹部超音波檢查時發現有肝血管瘤但只需定期追蹤觀察（原本到檢查時間了但疫情爆發也不敢去），也有照胃鏡說有輕微破皮及胃食道逆流。原本脹氣有改善了不像以前一定要吃藥才能...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應不是黃疸，衹是脹氣可飲食先調理或診所診治看看。年輕人長期脹氣、眼白泛黃，應盡早就醫-點我查看詳細內容
胃食道逆流併食道炎治療：PPI使用時間與副作用
逆流性食道炎吃PPI, 多久才會好? 停吃PPI 會口苦反酸如何是好?？你好: 今年2 月照胃鏡, 診斷出胃食道逆流併食道炎, 起初的醫生只說是胃食道逆流, 其他沒說. 開了逸潰碇(PPI ),和可而其碇(抗痙攣藥)給我. 每天吃, 吃了...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:胃食道逆在根據食道黏膜受胃酸侵犯的程度,在內視鏡的影像分成A.B.C.D四個等級(The Los Angeles Classification),在健保規範上,AB等級:氫離子阻斷劑用藥以四個月為限; CD 等級:用藥以12個月為限;...胃食道逆流併食道炎治療：PPI使用時間與副作用-點我查看詳細內容
女生生理期能否照胃鏡？可能的影響有哪些？
關於照胃鏡？醫師您好請問 女生生理期是否可以照胃鏡呢?會不會有什麼影響?
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
K小姐您好生理期也可以接受胃鏡檢查的，您可以放心。 謝謝您的提問女生生理期能否照胃鏡？可能的影響有哪些？-點我查看詳細內容