功能性胃脹嘔吐：治療與管理
胃脹嘔吐？醫生您好，我七月左右的時候常常吐，然後住院檢查做了胃鏡、超音波、食道壓力檢測，胃食道酸鹼度測驗，還有胃排空檢查跟腹部核磁共振，但都幾乎正常只有輕微胃食道逆流，醫生幫我開了胃酸抑制劑跟止吐藥胃明朗還有息痛佳音，但最近醫生覺得我沒有什...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
請再與主治討論用藥。功能性胃脹嘔吐：治療與管理-點我查看詳細內容
功能性胃脹嘔吐：如何處理及三環抗憂鬱藥的作用
胃脹嘔吐？醫生您好，我七月左右的時候常常吐，然後住院檢查做了胃鏡、超音波、食道壓力檢測，胃食道酸鹼度測驗，還有胃排空檢查跟腹部核磁共振，但都幾乎正常只有輕微胃食道逆流，醫生幫我開了胃酸抑制劑跟止吐藥胃明朗還有息痛佳音，但最近醫生覺得我沒有什...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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反覆腸胃炎？腸躁症？還是克隆氏症？：如何判斷自己的腸胃問題？
反覆腸胃炎?腸躁症?克隆氏症?？醫生您好今年9月初的時候因為吃了不太乾淨的東西導致腸胃炎然後又很剛好的在好的差不多的時候又吃到不乾淨的東西，導致我腸胃炎症狀持續了整整快1的月這次得的腸胃炎症狀又跟我以前的狀況不同，多了腹痛(以前得腸胃炎最多...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
抽血及糞便沒問題，建議有問題的部分先注意，要注意飲食，少食用易引起有胃酸的食物如咖啡，功克力，碳酸飲料，油炸物不要吃及少抽煙-抽煙會影響食道跟胃接口壓力。東西不要吃太油膩不要太緊張有可能腸胃炎及腸胃炎過後腸躁症。目前沒有克隆氏症證據，建議改...反覆腸胃炎？腸躁症？還是克隆氏症？：如何判斷自己的腸胃問題？-點我查看詳細內容
如何正確食用麩醯胺酸？對吸收效果有影響嗎？
麩醯胺酸食用方法？陳醫師您好:約1~2個禮拜前有動關於胃食道逆流之手術(arms)，院方告知需補充麩醯胺酸，但服用一陣子後才發現不得直接倒入口中服用(聽從院方護理師衛教使用直接倒入口中)，想請問您是否可以繼續此食用方式，還是必須得泡入水中食...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
沒使用經驗如何正確食用麩醯胺酸？對吸收效果有影響嗎？-點我查看詳細內容
南光胃利贊：該飯前還是飯後服用？
南光胃利贊是飯前還是飯後服用？蔡醫師您好，我有胃食道逆流，醫師開一天2次的南光胃利贊給我，藥袋跟南光藥品仿單寫早晚飯後服用，但拿藥時藥師跟我說飯前服用效果比較好，請問醫師，南光胃利贊是飯前還是飯後服用才是正確的，謝謝
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:飯前飯後均可。但因為屬於抑制胃酸分泌的藥物,飯前服用的目的是，要在食物進到胃部之前先達到抑制的效果。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師南光胃利贊：該飯前還是飯後服用？-點我查看詳細內容
胃食道逆流患者服藥問題：耐施恩錠與身心科藥物互動作用嗎？
藥物諮詢？本身有胃食道逆流，有在服用耐施恩錠， 也有在服用身心科的藥物Easyfor SNRI和SULPIRIDE， 之前感覺耐施恩錠有用，但最近感覺效果不好，不曉得這兩者間有沒有交互作用？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
沒有研究會影響，必要再和醫師討論並注意飲食，少酸少甜少刺激性食物。胃食道逆流患者服藥問題：耐施恩錠與身心科藥物互動作用嗎？-點我查看詳細內容
左上腹異物感：可能是胃食道逆流或其他原因？
左上復一直有異物感,位子有點不固定？醫師您好:自從9月底確診新冠後,左上腹靠近肋骨下緣一直有異物感或緊繃感位置又不太固定有時可能比較靠外側或是靠近肚臍但主要集中在左肋骨下緣壓也沒有硬塊或痛的感覺只要剛睡醒症狀又會消失一下子有去照過胃鏡與腹部...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
胃鏡腸鏡檢查過排便正常，腸抽筋、自律神經失調都有可能。影像檢查（X光，超音波、電腦斷層，核磁共振）可以幫助診斷。建議追蹤。祝 健康！左上腹異物感：可能是胃食道逆流或其他原因？-點我查看詳細內容
胃食道逆流引起的咳嗽
胃食道逆流咳嗽？醫師您好，我在今年中秋節那時後有感冒，感冒好差不多後就有點微咳，但一直到目前為止。都會喉嚨癢會偶爾咳一下。這樣也好一段時間了。前二周有去胸腔科照X光都正常，也吃了過敏、止咳藥，有改善一些，但藥停了後，感覺又開始會微咳。請問這...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可(自費)強力胃藥試用1-2週，再停藥，比較症狀變化即可判斷相關性。必要可胃鏡確認。胃食道逆流引起的咳嗽-點我查看詳細內容
胃鏡檢查頻率與胃癌風險
胃鏡 胃食道逆流？請問醫生胃鏡應該多久檢查一次?上次檢查結果輕微胃食道逆流(A級)想請問1.那麼下一次安排2~3年照胃鏡是可以的嗎?因看新聞有人平常偶爾胃痛也沒什麼特別症狀去照胃鏡就胃癌覺得有點可怕@@2.想知道說一般健康胃部進展到1期胃癌...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若已沒症狀，沒有需再檢查的共識。確認沒有幽門桿菌即可，擔心可5年一次(自費)胃鏡。胃鏡檢查頻率與胃癌風險-點我查看詳細內容
胃食道逆流症狀：食物反流、打嗝及胃痛
嘔吐 胃痛 胃食道逆流？醫生您好:我在3個月前開始即有輕微食物會逆流、打嗝很大聲、很多次想打嗝的狀況 。上禮拜覺得身體發熱、身體無力，晚上直接大嘔吐。隔天開始上腹部時常鈍痛，看了醫生說是發燒型急性胃腸炎，目前胃痛有好一些，只有在吞嚥食物和打...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可胃鏡檢查一下並藥物治療胃食道逆流症狀：食物反流、打嗝及胃痛-點我查看詳細內容
食道受傷：藥物治療需要注意的事項
食道受傷？10/25晚上因看皮膚科吃了抗生素和一顆橘色小藥沒有配水然後直接就睡了隔天10/26起床發現喉嚨有異物感於是下午去看醫生，醫生說是食道受傷，幫我開胃食道逆流的藥，但我吃了兩天10/27情況依舊沒有改善，當時看診醫生有拿個一個像槍的...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應是藥物局部刺激造成黏膜損傷。必要可胃鏡確認。先凉冷軟食物，3-5天再恢復正常飲食。可使用黏膜保護劑治療。食道受傷：藥物治療需要注意的事項-點我查看詳細內容
胃食道逆流治療：藥物失效後該如何處理？
胃食道逆流？想問一下醫生有關胃食道逆流的問題， 之前有照過胃鏡，確認是為食道逆流，食道有明顯的受傷，醫生開了耐斯恩錠40mg，來降低胃酸， 吃了幾天，胃食道逆流的症狀，像是打嗝，還有嘔酸，肚子脹氣等等不舒服的症狀，都有改善， 但是在吃了一個...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
胃鏡有效期4個月。症狀控制仍需生活調理，必要可加蠕動消化劑。胃食道逆流治療：藥物失效後該如何處理？-點我查看詳細內容
抗焦慮藥物與胃食道逆流治療藥物之副作用
藥物副作用？想請問醫師我本身有在服用抗焦慮藥物（千憂解）加上周看消化內科時照胃鏡診斷出輕微胃食道逆流，醫師有開“逸潰錠”早餐前空腹吃本來前一週還沒事，不過這3天突然開始很嚴重的拉肚子，類似吃抗生素的狀態請問副作用是正常的嗎？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可停藥觀察，好轉再重新用藥，若再又腹瀉，要考慮換藥。抗焦慮藥物與胃食道逆流治療藥物之副作用-點我查看詳細內容
喉嚨卡痰、食慾減退、呼吸困難：肝膽腸胃問題引起的多重症狀
喉嚨與腸胃不適？醫師你好:本身有胃食道逆流加脹氣問題，已持續2-3年了還算可以正常吃飯，症狀沒有加重且有減輕，當時有在服用中藥調理腸胃直到今天7月得了一個感冒後，整個身體都不對勁了，開始時不時就呼吸困難、頭暈、喉嚨卡痰、食慾減退，然後我就去...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可至腸胃科診治，尤其若體重有明顯下降。若仍有嚴重心悸/手抖則可至身心科。喉嚨卡痰、食慾減退、呼吸困難：肝膽腸胃問題引起的多重症狀-點我查看詳細內容
長期排便異常與肛門異物感：如何找到問題根源？
大便相關問題？醫生你好 本人今年39歲 有長期作息不正常{最近已調整作息} 長期抽菸{已戒菸}長期有胃食道逆流的情況 這一年多來一直吃中醫跟西醫的藥 一直到七.八個多月前 發現排便有臭味 且排便完擦拭後 過不久又會有遺便的現象 造成肛門有...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若已做過大腸鏡，就配合免疫科追蹤治療長期排便異常與肛門異物感：如何找到問題根源？-點我查看詳細內容
幽門桿菌感染還是功能性消化不良？我的腹脹感原因何在？
幽門桿菌?功能性消化不良??其他???？醫師您好, 今年2023年2月開始有飯後約莫一小時開始胃上部有腹脹感(會想打嗝的感覺), 持續4-6小時候才正常. 中間有看過醫生照胃鏡檢查, 只有輕微胃發炎與胃食道逆流造成一個白點, 服用藥物約一個...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若未檢驗過桿菌可先檢驗/殺菌。症狀仍屬功能不良，可飲食/藥物調理。幽門桿菌感染還是功能性消化不良？我的腹脹感原因何在？-點我查看詳細內容
右下腹脹氣原因不明，該如何處理？
長時間右下腹脹氣？醫生您好：不好意思百忙中打擾了！我於今年5、6月左右突然發現輕拍自己的右下腹（肚臍旁邊到下腹的位置）都會有脹氣的鼓聲，有時比較明顯，有時比較輕微，但基本上右邊敲起來都有聲音，且比左邊的聲音明顯。因為平常沒有特別不適的感覺，...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.左右大腸不會完全對稱,所以,不會兩邊完全一樣2.如果經期比較嚴重,可能要考慮巧克力囊腫等婦產科問題。另外，或許只是腸躁症或是宿便，自律神經失調等非器官本身的問題。也要注意是否有疝氣的問題。可以多回診幾次，與醫師討論。3.如果檢查沒...右下腹脹氣原因不明，該如何處理？-點我查看詳細內容
右下腹脹氣：單側異常還是正常？
長時間右下腹脹氣？醫生您好：不好意思百忙中打擾了！我於今年5、6月左右突然發現輕拍自己的右下腹（肚臍旁邊到下腹的位置）都會有脹氣的鼓聲，有時比較明顯，有時比較輕微，但基本上右邊敲起來都有聲音，且比左邊的聲音明顯。因為平常沒有特別不適的感覺，...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.左右大腸不會完全對稱,所以,不會兩邊完全一樣2.如果經期比較嚴重,可能要考慮巧克力囊腫等婦產科問題。另外，或許只是腸躁症或是宿便，自律神經失調等非器官本身的問題。也要注意是否有疝氣的問題。可以多回診幾次，與醫師討論。3.如果檢查沒...右下腹脹氣：單側異常還是正常？-點我查看詳細內容
胃食道逆流引起的喉嚨痛及胸痛
胃食道逆流？我在五月份的時候有照過胃鏡，檢查結果有慢性胃炎、幽門桿菌和逆流性食道炎，偶爾會胃食道逆流喉嚨痛，之後幽門桿菌有殺菌成功，也吃了大概四個月的PPI，但最近一個多月胃食道逆流變的比較嚴重，會胃脹脹的，胸口有灼熱感(之前很少)，常常胸...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可使用健保較低劑量/免胃鏡之PPi，偶而視需要佐以自費高劑量ppi以控制症狀。或者直接再次胃鏡檢查以符合健保用藥規定。少酸/甜/咖啡/糯米類等食物。胃食道逆流引起的喉嚨痛及胸痛-點我查看詳細內容
胃部漲漲的可能是什麼問題？需要進一步檢查嗎？
胃部漲漲的？林醫師您好不好意思打擾您，想請問這幾個月胃部都會有緊緊漲漲的感覺，有時候在肚子心窩處左邊一點點的地方會漲漲的，請問這可能是什麼狀況，大約一年前有照過胃鏡，是正常的，有時候胃頂到心臟會有點心跳漏拍的感覺，也看過心臟科，也沒什麼大問...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
胃頂到心臟心跳有漏拍感覺。胸悶緊緊可能原因常見消化不良、腸胃炎、胃食道逆流、消化性潰瘍、腸燥症、肝膽胰疾病等原因。如果是飯後悶悶脹脹的，有時要考慮膽結石及膽道結石及胰臟疾病。建議注意飲食習慣不要吃太油膩，勿狼吞虎嚥。如症狀持續建議門診追蹤安...胃部漲漲的可能是什麼問題？需要進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容