膽結石與脂肪肝：手術還是藥物治療？？
膽結石及脂肪肝？醫生您好: 因前幾日吃燒烤造成腹部疼痛至背也痛 後來去掛了消化內科 安排今天做超音波 照完醫生是說我膽結石很多, 七月底也照過一次是說我重度脂肪肝~ 今天看脂肪肝也還是一樣 請問醫生 膽結石是否一定要開刀割除? 還是可以吃...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 膽結石無法吃藥治療,若出現疼痛或急性膽囊炎就一定須要手術治療。若快速減重，有些體脂會由膽道排除，造成急速生成的膽道系統結石，若有持續疼痛，就應該就醫，評估是否有膽道系統發炎且阻塞的現象 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容膽囊結石：是否需要手術？？
膽囊結石？您好 本人於2011年, 懷孕生子後隨即的健檢發現有膽結石 但懷孕前的健檢檢查未有膽結石 懷孕時我有嚴重的孕吐...至今不知為何造成結石 患有膽結石至今已進入第7年 每半年到一年就至固定教學醫院追踪 最近一次的追踪 (2017...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好 目前較新觀念中年人有膽結石即可考慮切除，尤其是有症狀者或常出國者。其他致癌機率皆仍研究階段。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容膽囊切除後的影響及相關疾病風險？
請教膽囊切除後的影響？陳主任您好, 我在32歲時因為膽囊有一公分的息肉在醫師建議下切除了,之後偶爾感到右下肋隱約有不適感,最近似乎比較明顯,會忍不住一直按壓它.不知道是手術後遺症或是有其他狀況?另外曾經爬文看到醫師的文章中有提到膽囊切除的病...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好 多是手術後造成的局部異常感覺，並不礙健康，另可在五十歲後定期追蹤糞便潛血。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容膽結石萎縮：是否需要開刀？？
膽結石萎縮？醫師您好： 我媽媽有膽結石 目前有在吃藥 但是會常常出現疼痛症狀 醫生建議開刀但媽媽不肯 前段時間去醫院檢查檢查出膽結石有萎縮的現象 我想請問如果萎縮會有什麼影響嗎 吃藥有可能改善嗎 還是一定要開刀？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好： 膽萎縮是慢性膽囊炎現象，恐造成手術困難，請再與外科醫師討論手術必要性，一般而言膽結石吃藥只止痛治標，手術才可根治。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容拉肚子、腹痛與黑便：是否為大腸癌？？
我是不是得大腸癌？因為兩年前捐肝，肝臟剩下50%且膽囊切除，術後到現在時常拉肚子，吃油膩的食物後更會，近期偶會腹部悶痛，上週大便有黑綠伴有一片一片像紫菜的東西（那時吃大量的地瓜葉），之後不吃就沒有這種症狀了，但持續晨起有拉肚子的狀況，每日約...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科主任
親愛的Ii 小姐您好 根據您的描敘的確比較像是腸躁症，但是因為您還有膽囊切除，也可能導致腹部不適的情形，建議您先給醫師評估，看藥物是否能改善或是安排大便常規檢查，這樣會比較好一些。 ...>>點我查看詳細內容右側肋骨下疼痛及內凹物體：可能的肝膽腸胃問題與治療建議？
右邊肋骨下方裡面？醫師您好, 請問我右邊肋骨下方最下面那根,靠近中間橫隔的裡面內凹有一塊物體,那個物體時常會使我那個部位酸痛,刺痛,悶悶的,甚至會連帶影響到背部;做仰臥起坐時,或是前彎腰時,都會有類似抽筋的症狀,要趕快把身體後彎伸展才得以舒...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
右邊肋骨下方裡面疼痛,與姿勢有關 右邊肋骨下方或肋間有神經,常見原因為肌肉.神經疼痛 另右邊肋間及肋下器官有肝臟,膽囊,右側腎臟,胸腔,肺臟,肋膜等有問題也會引起疼痛.>>點我查看詳細內容膽囊切除後長期大便鬆散不成形的困擾及解決方法？
長期大便鬆散不成形？醫生您好 我在18年前因膽結石切除膽囊 但之後就常常腹瀉 解大便也都是鬆散不成形並浮在水面 或是很軟的軟便, 也是細細的 常一吃飯就須要跑廁所 工作壓力大, 我又是完美主義者, 非常ㄍ一ㄥ的人 這樣情形約10多年以上 最...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
1)檢查完就會有答案 2)膽結石切除患者,本就較容易腹瀉>>點我查看詳細內容膽囊切除後能否安全食用薑黃素？？
膽囊切除後可否補充薑黃素？您好 我先生膽囊切除已3年多，因近期都上夜班，日夜顛倒， 想買薑黃素的保健食品給他調養身體，但看到薑黃素的注意事項(禁忌)裡有註明患有膽囊疾病者勿食用， 他已經切除了，是否可以食用呢？謝謝。
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
據了解,薑黃素會促使膽囊收縮,故膽囊結石患者不宜服用, 但膽囊已切除,若膽管沒有結石,應不致受到影响. 只是,是否一定要使用薑黃素調養身體,有無其他替代.>>點我查看詳細內容膽息肉成長趨勢：手術切除還是定期追蹤？？
膽息肉問題相關？醫生您好：我在公司2015/12月健康檢查得知有一個膽息肉0.78cm，中間有到一般診所超音波檢查0.9cm,2016/12月健康檢查得知膽息肉目前0.91cm,0.32cm,0.28cm。突然多了兩個，照超音波的護理人員告...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
膽囊息肉,每半年追蹤一次,若大於1公分或個數增加,需評估手術處置.>>點我查看詳細內容腸胃不適：常見原因與檢查建議？
腸胃不適？醫生你好: 我一直以來有個困擾, 我都是固定早上起床上廁所, 而且都會成功(正常), 可是只要吃早餐或喝水就會腹痛想上廁所, 會上第二次廁所 (有時成形,有時不成型), 有時還有第三次, 然後一直有便意. 肚子不舒服. 要一直到下...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
依症狀來看,屬腸胃機能障礙,目前之追蹤檢查應屬足夠. 可先調整飲食,少油少奶少刺激,溫和飲食 若仍未改善,可考慮消化酵素整腸.>>點我查看詳細內容腹部超音波檢查結果分析與建議？
有關腹部超音波內容？蔡醫師,你好,剛才曾送出問題,但未有回音,可能有重複請原諒 蔡醫師你好,以下是在下在4月3日所做之腹部超音波,請蔡醫師給予指點該注意之處 1.Liver: bright echogenicity;few cysts at...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.脂肪肝:建議注意血清中的膽固醇及三酸甘油脂的指數,盡量清淡飲食,運動,注意體重. 2.水泡:基本上沒有什麼問係,除非水泡很大,壓迫到腸胃道 3.高迴音病灶及膽囊息肉,建議定期回診. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容膽囊切除與胃部健康關係？
膽囊切除後的用藥？請問醫生，在膽囊切除後，為什麼醫生說因為你膽囊切除後開胃藥給你吃，胃跟膽囊有什麼關聯嗎
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 有問題，可以當下問醫師。有可能是怕手術後的壓力性潰瘍。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容十二指腸潰瘍治療：只吃Pantoloc足夠嗎？？
十二指腸潰瘍？不好意思我想請問 前陣子吃完東西過一陣子左上腹就會開始痛，檢查出是十二指腸潰瘍，目前剛出院一個禮拜 醫生只開了Pantoloc的藥，每日早上飯前一顆，有稍微看了其他爬文，好像都吃不只一種藥 問題一:請問只吃Pantolo...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.治療潰瘍,最主要的就是氫離子阻斷劑。 2.有些腹部不適是起因於功能性問題,比如:臑動過快或過慢。有時候比較難從影像檢查，直接知道原因。 3.肝細胞沒有持續性破壞,肝指數就會下降很快． 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容膽結石引起的腹痛是否會從肚臍下方蔓延上來？？
疼痛從肚臍下方蔓延上來？陳醫師您好！ 最近一個多月以來，有兩次半夜腹部從肚臍下方兩公分處呈扇形的方式痛上來。有做腹部超音波說是膽管腫大但在正常範圍值內，然後膽囊內有結石。 請問膽結石所造成的疼痛會從肚臍下方上來嗎？ 謝謝！
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
原則上,膽結石若有症狀,會以上腹痛為主 尤其是吃一餐豐盛的油膩的餐點之後 而下腹痛往往與腸子有關.>>點我查看詳細內容膽囊息肉變多且增大，該如何處理？？
膽囊息肉？陳醫生您好，我自從2013年2月開始接觸健康檢查開始就有發現膽囊瘜肉的問題，那時是發現只有一顆約0.5mm大的瘜肉，然而在2014年10月份再度接受公司安排的健康檢查卻發現了膽囊瘜肉變成多發性，那時醫生也沒告知幾顆，只回答了很多顆...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
膽息肉手術的原則是,大小大於1公分或個數一直增加 膽切除後的併發症,要是吃油容易腹瀉, 但也跟個人體質有關, 而且現在膽手術多採腹腔鏡,併發症少. 年齡與小孩應與手術無干係 >>點我查看詳細內容膽結石與胃脹氣、胃痛的關係？
胃脹氣胃痛及膽結石？醫生;你好, 本人多年來一直有吃多後胃脹氣的問題,但只要吃一些胃散或是若元錠即可快速打嗝,但這1.2年來胃脹氣頻率增加,正常飲食有時也會造成胃脹氣,而且時間拉長,以前吃的胃散好像也没有效了,所以去年12月照了胃鏡,結果有...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好 若不適多在餐後，可考慮膽囊手術，但不一定有效，可與腸胃科醫師再多討論。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容膽囊切除手術適不適用於我的情況？？
膽囊切除？醫師您好，今天員工健檢進行腹部超音波檢查，發現膽囊有0.4*0.7 cm的一顆息肉，位在膽囊底部，但去年超音波並未發現，其他抽血數值及檢查如下： CEA.CA-199/正常; CA72-4/17.4兩天後再檢驗7.9(正常值<...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
CA72-4這項指標,是屬於敏感性高,但特異性不高;即使胃發炎,也可昇高. 至於膽囊息肉,應不相關,一般建議.半年追蹤,大於一公分才有處理. 你想提前手術也要有外科醫師願意操刀.>>點我查看詳細內容膽結石引起的腹痛：該如何處理？？
小診所檢查出有膽結石？陳醫生 您好 有個問題想請教，因上週五晚上腹痛，去小診所看診，診所醫生聽我的描述及症狀(腹痛、背微痛)，做腹部超音波，告知我有膽結石，是因為膽結石引發的腹痛，建議我至大醫院安排腹腔鏡手術切除膽囊，是否就可以直接掛號一般...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好 應可以直接看一般外科評估，並先低油脂飲食 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容膽囊瘜肉常見嗎？該如何處理？？
膽囊瘜肉？您好 本人最近照超音波發現膽囊有約四粒瘜肉，最大個粒有0.6cm大。 我三十三歲已經有四粒膽囊瘜肉的個案多唔多？ 其實膽囊瘜肉是否很普遍？ 我應否去切了個膽囊免除後患？ 膽囊切除手術風險大不大？ 謝謝！
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好 應可追蹤即可，若有>1公分才考慮手術。第一次可6月追蹤，若沒變則可之後12月追蹤。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容膽囊息肉與肝血管瘤：是否需要每年追蹤？？
膽囊息肉及肝血管瘤？醫師您好 我在去年員工檢查時，發現有膽囊息肉最大0.33公分以及肝血管瘤(沒有寫大小)， 而今年檢查時(不同醫院)，膽囊息肉約0.4公分，肝血管瘤約1公分， 報告上建議我每年追蹤一次，所以想請問醫師， 由0.33到0.4...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好 應是誤差範圍以內，不必擔心，兩者多不會變大，一年一次追蹤即可。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容