膽結石與胃脹氣、胃痛的關係
胃脹氣胃痛及膽結石？醫生;你好,本人多年來一直有吃多後胃脹氣的問題,但只要吃一些胃散或是若元錠即可快速打嗝,但這1.2年來胃脹氣頻率增加,正常飲食有時也會造成胃脹氣,而且時間拉長,以前吃的胃散好像也没有效了,所以去年12月照了胃鏡,結果有輕...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好若不適多在餐後，可考慮膽囊手術，但不一定有效，可與腸胃科醫師再多討論。彰化醫院關心您的健康 陳詩典膽結石與胃脹氣、胃痛的關係-點我查看詳細內容
膽囊切除手術適不適用於我的情況？
膽囊切除？醫師您好，今天員工健檢進行腹部超音波檢查，發現膽囊有0.4*0.7 cm的一顆息肉，位在膽囊底部，但去年超音波並未發現，其他抽血數值及檢查如下：CEA.CA-199/正常; CA72-4/17.4兩天後再檢驗7.9(正常值<...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
CA72-4這項指標,是屬於敏感性高,但特異性不高;即使胃發炎,也可昇高.至於膽囊息肉,應不相關,一般建議.半年追蹤,大於一公分才有處理.你想提前手術也要有外科醫師願意操刀.膽囊切除手術適不適用於我的情況？-點我查看詳細內容
膽結石引起的腹痛：該如何處理？
小診所檢查出有膽結石？陳醫生 您好有個問題想請教，因上週五晚上腹痛，去小診所看診，診所醫生聽我的描述及症狀(腹痛、背微痛)，做腹部超音波，告知我有膽結石，是因為膽結石引發的腹痛，建議我至大醫院安排腹腔鏡手術切除膽囊，是否就可以直接掛號一般外...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好應可以直接看一般外科評估，並先低油脂飲食彰化醫院關心您的健康 陳詩典膽結石引起的腹痛：該如何處理？-點我查看詳細內容
膽囊瘜肉常見嗎？該如何處理？
膽囊瘜肉？您好本人最近照超音波發現膽囊有約四粒瘜肉，最大個粒有0.6cm大。我三十三歲已經有四粒膽囊瘜肉的個案多唔多？其實膽囊瘜肉是否很普遍？我應否去切了個膽囊免除後患？膽囊切除手術風險大不大？謝謝！
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好應可追蹤即可，若有>1公分才考慮手術。第一次可6月追蹤，若沒變則可之後12月追蹤。彰化醫院關心您的健康 陳詩典膽囊瘜肉常見嗎？該如何處理？-點我查看詳細內容
膽囊息肉與肝血管瘤：是否需要每年追蹤？
膽囊息肉及肝血管瘤？醫師您好我在去年員工檢查時，發現有膽囊息肉最大0.33公分以及肝血管瘤(沒有寫大小)，而今年檢查時(不同醫院)，膽囊息肉約0.4公分，肝血管瘤約1公分，報告上建議我每年追蹤一次，所以想請問醫師，由0.33到0.4公分這算...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好應是誤差範圍以內，不必擔心，兩者多不會變大，一年一次追蹤即可。彰化醫院關心您的健康 陳詩典膽囊息肉與肝血管瘤：是否需要每年追蹤？-點我查看詳細內容
肝膽紅素偏高：可能的原因與解決方案
第一次出現總膽紅素(1.8mg/dl)及直接膽紅素(0.8mg/dl)偏高？我長期在服降血糖藥，空腹血糖121mg/dl，HbA1c:6.5mg/dl,血壓平均130/78mmHg，平常除關節偶而酸痛之外沒有其他體症，三個月驗血一次，最近9...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
總膽紅素及直接膽紅素高表肝功能異常.要檢查有無肝炎,或膽囊膽道疾病,肝炎原因包括病毒性.酒精.藥物.脂肪肝炎等建議門診檢查改變飲食習慣,門診檢查腹部超音波祝 健康肝膽紅素偏高：可能的原因與解決方案-點我查看詳細內容
膽囊息肉需治療嗎？
膽囊息肉？請問醫師，我健康檢查超音波有照出膽囊息肉0.3公分有需要做什麼治療嗎？健檢人員只說以後還是要繼續追蹤。會有膽囊息肉是因吃太油膩，膽固醇太高造成的嗎？謝謝
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
1)膽囊息肉類型多成因不同,有膽固醇息肉,膽囊壁腺體肌肉增生症,膽囊發炎造成發炎性息肉,與膽囊癌相關的腺瘤等2)膽囊息肉一般沒有症狀3)大部分是良性,會不會有惡性可能,一般跟息肉的大小型態有關,一般建議患者年紀不大,息肉不大(小於1公分以下...膽囊息肉需治療嗎？-點我查看詳細內容
膽囊瘜肉及間接膽紅素偏高：體檢報告解析
體檢報告膽異常？腹部超音波有照出膽囊有瘜肉0.8CM間接膽紅素 0.70這樣是否很嚴重
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1)膽囊瘜肉0.8CM,可以再追踨觀察,若有持續增大,大於1-1.5公分,就建議膽囊切除,避免癌化.2)間接膽紅素 0.70:正常.不必過於擔心彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師膽囊瘜肉及間接膽紅素偏高：體檢報告解析-點我查看詳細內容
常見胃痛問題及解決方法
胃痛的問題？醫生您好，這邊有幾個關於胃痛的問題想請教大約在兩年前，開始常常出現胃痛的情況頻率可以高達一星期痛三次，一次最久可以痛到兩天幾乎一整個星期都在胃痛但我只要躺著就會好很多，到現在也是只要每次胃痛躺著就可以得到緩解但在外面的時候沒有地...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:雖然害怕照胃鏡,但是,仍建議就診胃腸科,可以經由醫師診斷,開立必要的藥物.若真的一定要照胃鏡,也有無痛胃鏡可以選擇,就看有沒有必要做.另外,您所謂胃的位置,可能還是要醫師詳細理學檢查,也有可能是膽囊,大腸....等問題.彰化醫院關心您...常見胃痛問題及解決方法-點我查看詳細內容
膽管腫脹的原因與可能的檢測方法
膽管腫脹？醫生您好，近日家母因腹部疼痛多天，前往診所就診，診所說其膽管內有膽砂，只能吃藥控制。因此次日便去教學醫院就診，經過超音波及血液檢查，醫生僅說膽管有腫大的現象，但血液報告正常，僅需半年~一年追蹤即可，並安排胃鏡。請問會造成腫脹的原因...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1)膽囊切除後,膽管擴張是正常現象,只要膽管沒有阻塞就沒有關係,通常判斷有沒有阻塞可以經由抽血檢測黃膽指數(bilirubin)和鹹性磷酸酶(alkaline phosphatase).2)胃鏡應該是醫師覺得不是膽管所造成的腹痛,所安...膽管腫脹的原因與可能的檢測方法-點我查看詳細內容
膽石問題：0.5cm x 0.6cm x 0.5cm膽石是否需要手術？
膽石問題？我最近照超聲波膽掃描發現有粒膽石0.5cm乘0.6cm乘0.5cm。內容如下The gallbladder is well distended.A focal echogenic non-mobile lesion measuri...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:報告內容描述的是在膽囊壁上有一個不會動的病灶（因為結石，改變姿勢時會滾動），像昰一個膽囊息肉，不是膽結石。目前最大直徑大約0.6公分,不必過於擔心。膽囊息肉，建議半年追蹤一次超音波即可，若是有持續長大，超過1公分,或1.5公分,則建議...膽石問題：0.5cm x 0.6cm x 0.5cm膽石是否需要手術？-點我查看詳細內容
兒童膽道囊腫術後：急性胰臟炎疑慮及引流管液檢查探討
兒童膽道囊腫，術後問題。？陳醫師您好:小孩因膽道囊腫而接受腹腔鏡總膽管囊切除術+膽管迴腸吻合術+肝切片手術。發現此病因是由血液中Amylase與Lipase異常才進一步做檢查找到，所以本人有追蹤此兩數值變化。但術後此兩數值居然比術前高(Am...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
接受上述手術，併發胰臟炎的機會本來就有主要是在於嚴重度的評估。指數的高低不是嚴重度的評估指標。治療方面以支持性為主。兒童膽道囊腫術後：急性胰臟炎疑慮及引流管液檢查探討-點我查看詳細內容
膽結石對腎臟的影響及相關症狀
膽結石是否會影響腎臟？醫生你好:我之前有C肝最近一次檢查出膽結石！腎臟也有兩顆水泡！但最近總是覺得睡不飽又加上大腸癌指數過高！指數從12標到19！腹部的檢查幾乎又要重新開始檢查！到底該怎辦？
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
1.膽結石與腎臟無關，前者若掉下去，是到腸道，後者掉下去是到泌尿道。2.CEA上昇，要先排除有無抽煙的影響。原來要查的器官，除大腸外，還包括膽道、胃、甚至胰、肺、膽囊等。膽結石對腎臟的影響及相關症狀-點我查看詳細內容
膽總管、胰頭腫大：可能是胰臟炎或胰臟癌嗎？
膽總管、胰頭腫大？醫師您好：家父去年年初開始，有一些症狀1、發燒無力，隔天又好了，跟平常無異，過幾天發燒又好(反覆發生)2、嘔吐大約在去年5月份的時候出現黃疸，但上述症狀在8~9月的時候好轉，不再發生一直到今年年初，依舊黃疸，然後開始又有發...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
阻塞性黃疸的原因很多，包括良性的膽管結石，惡性主要是腫瘤(膽管癌，胰頭癌、十二指腸癌、十二指腸乳頭癌等皆可)。所以還是要找出原因。大致來說：腹部電腦斷層應可提供大部份的資訊。膽總管、胰頭腫大：可能是胰臟炎或胰臟癌嗎？-點我查看詳細內容
膽結石問題：糖尿病患者需要注意什麼？
膽結石問題？我去年因為腹痛去急診發現是膽結石,後來吃藥不痛了,醫生是說先不用開刀,等在痛時開....而在4/13日下午我右上腹又開始抽痛了一段時間,目前又沒抽痛了,但是用手按壓右上腹部會有疼痛感,不知是不是膽又開始作怪了,是不是需要馬上開刀...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:建議就診胃腸科或是一般外科，先安排超音波檢查目前膽囊是否有急性發炎的現象。再決定是否動手術。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師膽結石問題：糖尿病患者需要注意什麼？-點我查看詳細內容
膽道狹窄：如何確診及治療？
膽管狹窄？醫師你好我102年膽結石切除膽囊，至今一直反覆發做疼痛，也是像膽結石發做一樣痛從兩邊肋骨痛至背後，痛到不行，最近發做頻率更多，有去肝膽腸胃診所看診，醫生說可能是膽道狹窄，也有做胃鏡，有胃出血現象，這跟膽道狹窄有關嗎？醫生說要做膽道...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
親愛的匿名小姐您好你說的儀器的確台灣很少，不過那種病發生機會很低，膽道狹窄會黃疸，可能是其他的疾病，您可以去區域教學醫院或醫學中心先評估。 謝謝您的提問膽道狹窄：如何確診及治療？-點我查看詳細內容
右上腹脹氣與隱痛：可能是腸躁症還是其他問題？
腹部脹氣？您好我大約右上腹前陣子開始隱隱作痛到現在約有兩個禮拜上禮拜去吃吃到飽餐廳後有拉肚子右上腹和下腹有脹氣的狀況持續三天後到附近診所就診醫生有開一些整腸健胃的藥給我服用吃藥後脹氣有比較緩和過幾個小時又會開始脹氣右上腹的隱痛從持續性的變成...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:如果右下,右上,左腹痛是同一個器官所造成,可能就是結腸炎。還是合併結腸，十二指腸，膽囊，也是有可能。建議就診胃腸科安排適當的檢查。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師右上腹脹氣與隱痛：可能是腸躁症還是其他問題？-點我查看詳細內容
晚間胃痙攣痛：是否需換醫院？
關於每天晚上胃痙攣？醫生好我胃反覆痙攣三個星期了，且這四天每晚上10點後肚子都會痙攣痛，隔天醒來就沒事，去馬偕也照了胃鏡，醫生也都說胃沒問題，這樣會不會是其他器官有問題？，我確定不是胃酸因為痛時我有吃醫生開的胃酸藥沒什麼效果，想請問您我是不...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
胃鏡可以看食道，胃及十二指腸有無痛變，如發炎，潰瘍等問題，建議少吃剌激性食物，注意飲食，以防胃發炎發作，另可再檢查腹部超音波或X光有無膽囊，膽道，胰臟腸道的問題。祝健康晚間胃痙攣痛：是否需換醫院？-點我查看詳細內容
右下腹疼痛疑因膽囊結石，有哪些治療方法?
右下腹疼痛？這兩天右下腹會疼痛，深呼吸也會很痛。請問這可能會是什麼樣的病症?我這兩個月有兩次膽囊痛進急診，本身是有膽囊結石，請問結石除了把膽囊割除外還有沒有其他方法可以治療?比如像震碎或是其他方式。
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好膽結石若一直反覆疼痛，建議接受膽囊切除術，沒有其它方法。膽囊痛是痛右上腹，右下腹可能有其它原因，建議就診胃腸科。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師右下腹疼痛疑因膽囊結石，有哪些治療方法?-點我查看詳細內容
爸爸疑似膽囊瘤，該選擇化療還是手術？
肝癌膽管癌？醫師您好爸爸65歲去年月底出現黃疸現象檢查發現疑似膽囊瘤但是一個月了照了超音波 斷層 還是不確定是什麼癌目前只知道瘤很大有可能已擴散到十二指腸（不清楚目前有用引流管引流膽汁一位醫生不建議開刀先用化療看能不能變小再開另一位是覺得可...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好：請與兩位醫師共同討論，(應是，各有利弊)，再做最後決定。彰化醫院關心您的健康 陳詩典爸爸疑似膽囊瘤，該選擇化療還是手術？-點我查看詳細內容