胸腔內科 醫師回覆問題 - 第4頁

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痰中出現黑微粒及細毛是否正常?與肺癌有關嗎??


痰周圍有異物?醫師您好,請問清喉嚨時咳出來的痰裡面有黑色微粒和細毛是不是正常的? 痰的顏色都是黃或白的。 我比較擔心是不是肺癌


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好: 細毛可能是鼻毛、黑色微粒就無法回答了。請拍照或留下痰就診與醫師討論。

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右胸、右背的疼痛與痠痛可能是什麼原因??


右胸、右背?醫生您好,最近兩三周發生的,右胸時不時有種深層的不舒服、悶悶的感覺,偶爾會有一個點輕微的悶痛(我會一直想去揉揉右胸口),不至於影響生活的程度,但是就是每天反覆發生讓我不太舒服。幾乎是偏鎖骨下方及乳頭上方位置的胸悶感,(悶痛較少發...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

Dear 霖: 您的問題比較多樣性變化 建議先找胸腔內科 做一個胸腔X-光 再視需要轉診 彰化醫院關心您

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胸腔內科報告檢查結果分析?


報告詢問?醫生您好 這是我的報告,請您看一下有沒有問題,及需要注意的地方,謝謝您。  Impression : Impression: Normal thoracic bony structure. No cardiomegaly. No ...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

Dear 林先生: 此份報告只有在肺尖 肋膜稍有肥厚 其他都沒問題 對於肺尖肥厚都是一些舊的變化 沒有活動性問題不用擔心 彰化醫院關心您

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清喉嚨時發現黑微粒,是否為肺癌前兆??


痰有異物?醫生您好,我本身長期有清喉嚨的習慣,最近常常清喉嚨時痰的旁邊出現了一堆黑色微粒或是黑色細毛。 請問這會是肺癌的前兆或肺癌的表現嗎?


張子晏 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師

依照你的年齡, 痰中出現黑色微粒,多半是因為長期吸入污染物、粉塵或吸菸所造成的肺部塵埃沉積,並非肺癌特有症狀。 肺癌早期通常沒有黑色痰,若有咳血、持續咳嗽或其他症狀,才需警惕及就醫檢查。  彰化醫院胸腔內科 關心您

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長期咳嗽、胸悶,是否需要進一步檢查??


咳嗽近4個月?醫師您好,  5月時有失去味覺近3個禮拜的時間,懷疑是確診新冠,但那時候沒有戳鼻子。  7月時開始咳嗽,偶爾伴隨整天的胸悶,起初先去看家附近的耳鼻喉科都說是鼻涕倒流,可能胃酸逆流造成,也開了抑制胃酸的藥,但吃了一個禮拜的藥咳嗽...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

Dear 嗨: 慢性咳嗽原因很多 當然您說的幾項是最常見的 如鼻涕倒流 食道逆流 氣喘 可以針對這幾個原因做檢查 尤其是過敏 (所謂的氣喘) 可以抽血(EOS IGE MAST)加做肺功能檢查 至亞東醫院進一步檢查當然是非常好 胸腔...

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痰中有異物是否可能是肺癌的警示徵兆??


痰有異物?醫生您好,我想請教一下,我最近的痰有時候會看到黑色微粒、黑色短細毛、白色碎塊、有時還有短的血絲,平常就有清喉嚨的習慣,想請問一下醫生,我這個情況需要警覺肺癌嗎?


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

Dear 金: 痰出現黑色微粒要考慮 環境汙染或吸入顆粒 若你最近接觸灰塵 煙霧 汽機車廢氣 工地粉塵 黑色物質可能只是碳粉 灰塵等顆粒 吸菸者常見黑色(黑灰色痰) 是焦油與炭微粒 有時鼻竇炎或感冒時的分泌物混著乾燥的血絲或粉塵 也可...

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清喉嚕時發現黑色細毛或黑點,是否為疾病??


痰有異物?醫師您好,我最近清喉嚨時經常發現有黑色細毛或黑點會附著在唾液和痰的吐出物上,千請問這是疾病嗎?還是一般人也可能會有?


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好: 會出現在喉嚨的東西,可能是食物殘渣、鼻涕、鼻毛、痰等等的可能,請就診與醫師討論(選擇耳鼻喉科優先)。

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胸腔內科問題:呼吸不順暢、喘不過氣,是否與胃食道逆流有關??


想請問關於呼吸問題?8月中左右當天有在吃中藥 跟維他命 晚上發生的  吃飽後喝了一瓶啤酒跟抽電子菸後突然發生 時間長達一個多小時以上  呼吸不順暢 喘不過氣來  但是過了幾天就好了  8月底照過24小時心電圖 醫生說的狀況就是心跳半夜偏低...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

酒與菸(即便是電子菸/加熱菸)都會傷身,建議還是維持完全戒除。目前就你的描述看起來仍有可能是運動或過度換氣造成的不適,有些陣發性的疾病(心律不整、過度換氣、氣喘等‧‧‧),還是需要在發作當下就診才有機會抓到異常。如果家族中有年輕猝死的病史,...

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肺部感染隱球菌使用氟康唑fluconazole效果不佳的第二線治療方案??


肺部感染隱球菌使用氟康唑fluconazole效果不佳?醫師您好!我妹之前久咳不止,到醫院檢查後發現是感染隱球菌,醫生認為症狀不嚴重,開立氟康唑fluconazole一天只要吃4顆,但是經過幾天一直在發燒,再回到醫院急診做檢查(頭部+胸部的...


郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師、醫事檢驗科 主任

民眾您好,黴菌感染確實要用較特殊的抗黴菌藥物,也需考慮藥物敏感性測試,每人本身免疫功能也不同,故每人治療反應也不一定相同,您所提狀況非常臨床且太過個別性,治療狀況,用藥情形及轉院與否建議您與原主治醫師討論為佳,而非由網路上的其他醫師評論建議...

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痰有黑點是否可能是肺癌的徵兆??


痰有黑點?醫生您好,我最近的痰常常有黑色小點,但每次出來的不多,平常也沒有咳嗽,只有長期鼻塞,請問會是肺癌的可能嗎?


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

Dear 薑: 痰出現黑點要考慮 環境汙染或吸入顆粒 若你最近接觸灰塵 煙霧 汽機車廢氣 工地粉塵 黑點可能只是碳粉 灰塵等顆粒 吸菸者常見黑色(黑灰色痰) 是焦油與炭微粒 有時鼻竇炎或感冒時的分泌物混著乾燥的血絲或粉塵 也可能呈現黑...

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長期咳嗽、胸悶:如何解決胸腔內科的疑慮??


咳嗽、胸悶?你好醫師,這個問題是幫家裡長輩問的 事情是這樣的,大概快一個月前,家長突然就一直咳嗽,咳嗽的時候他說心臟不適很舒服,因為當時還有其他症狀,就猜想是感冒引起的 但是後來他都不去看醫生,拖延了很久後才去看,因為他的心臟不舒服的問題一...


張子晏 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師

您好, 雖然心臟檢查沒問題,但持續咳嗽合併胸悶、躺下更明顯,常見原因包括胃食道逆流、氣喘或肺部疾病。建議到胸腔內科做胸部X光或肺部檢查,必要時做肺功能或胃酸相關評估,避免延誤。若有咳血、喘或體重下降,應立即就醫。 彰化醫院 關心您

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穿刺後疼痛正常嗎?核磁共振與正子攝影有何差異??


肺腫瘤處置?醫師你好,最近媽媽因咳嗽數月去胸腔內科做檢查,照X光跟電腦斷層後在右肺發現一顆約3.5公分的腫瘤,在上週二進行穿刺檢查,醫師判斷為癌前病變,但醫師說因剛好切到腫瘤比較邊邊的地方,所以認為中心的惡性機率高(認為可能是肺腺癌),會先...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

Dear S: 目前胸腔外科的發展很先進 個人建議可以直接做VATS (胸腔鏡輔助手術)這是一種 微創胸腔外科手術 把病兆全部清除 也順道做病理檢查 如為良性則其他檢查都不用做了  如過是惡性 這些檢查是都要做 作為分期用 穿刺一週後...

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胸部X光檢查:橫膈膜下方自由空氣影可能是什麼?五年後膽囊炎手術會影響嗎??


胸部x光問題?請問醫生前幾天收到體檢x光報告右邊橫隔膜下方面有一條彎面的自由空氣這個是什麼?但我沒不舒服,有過急性膽囊炎切除約五年了,有可能長不好的東西嗎


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

你好: 沒有症狀不像腹腔臟器穿孔,有可能之前腹部手術殘餘未吸收的空氣! 如果不放心可以回你以前照過X光的醫院,看看舊片是否也有同樣的X光表現!

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全肺灌洗術:費用、適應症及預防肺癌的方法?


關於全肺灌洗術?醫師您好 想請教醫師關於全肺灌洗術  1.請問台灣全肺灌洗手術的費用大概為何?  2.有爬過文 此種手術多半用在蛋白質沉積症的病人 那吸入粉塵的勞工等 能否適用這種手術來達到防止肺癌或塵肺症的發生?  謝謝醫師


沈伯全 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

台灣目前就我所知,並無胸腔科醫師特別專門執行此術,效益並不高,中國有些地區有部分研究可以參考,有興趣可以上網搜尋。  並無防止肺癌發生之適應症,切莫異想天開。塵肺症發現多已晚期,幾乎不可逆,若是工作環境長期暴露粉塵環境,工安口罩密合度高者可...

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全肺灌洗術:蛋白質沉積、粉塵暴露病人的治療選擇及費用估算?


全肺灌洗術?醫師好  想請問醫師全肺灌洗術除了用在蛋白質沉積的病人外  1.能否適用在有粉塵暴露史的勞工? 使其預防日後塵肺症或肺癌的發生呢  2.如果可以 請問這種手術的費用大約多少呢?  希望醫師能幫解惑 感謝


郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師、醫事檢驗科 主任

民眾您好,目前無此種用法也沒有根據。

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二氧化碳過高是否會導致血氧下降及併發症?正壓呼吸器與鼻胃管的選擇考慮因素有哪些??


二氧化碳 鼻胃管?醫師你好請問  1.爸爸肺氣腫肺功能剩3/1 二氧化碳的濃度高需要使用正壓呼吸器排二氧化碳,爸自己拆正壓呼吸器發現時血氧剩40幾,隔天抽血二氧化碳100 請問血氧掉太低會造成二氧化碳變很高嗎,會有併發症、後遺症嗎? 2.請...


郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師、醫事檢驗科 主任

民眾您好: 問題1是很臨床的狀況因人而異,請優先與您的臨床醫師討論。  問題2使用正壓呼吸器仍是可以使用鼻胃管,雖會稍微影響面罩密合度,但理論上是可以併用的。

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胸部中間區塊發麻?應先看胸腔內科??


胸口發麻?醫生您好 我最近鎖骨下面胸部上面中間的區塊都會發麻,一天會好幾次,持續的時間不一定,上網查有說看心臟科也有說看胸腔科或神經科,想請問醫生會建議先去哪邊看呢?


張子晏 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師

您好,針對您鎖骨下方、胸部上方中間這個區域經常出現發麻問題,以下給您初步建議:  可能原因:這個部位的發麻和心臟、肺部、神經、甚至肌肉骨骼都可能有關。  優先考量:由於發麻不一定代表心臟急性問題,但如果同時有胸悶、心悸、呼吸困難、頭暈等症狀...

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肺癌、肺腺癌背痛是否會出現中背、上背痛的症狀??


長期背痛問題?醫師您好,關於背痛問題跟您請教  我近三年有中背、上背痛的問題,照過數次X光都沒有問題,做過僵直性脊椎炎檢查也沒有問題,做過多次的物理治療與按摩推拿、中醫治療也沒有明顯效果,因特定姿勢容易讓疼痛增加(坐姿),加上躺著可以讓疼痛...


郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師、醫事檢驗科 主任

您好: 民眾您好,肺癌若合併骨轉移或肋膜轉移便有可能會背痛肌肉痛,但影像學應該會有發現,背痛也有許多可能性,但通常與骨科復健科較有關係,是否需高階檢查也須由臨床醫師判斷,若是自費健檢則是自行考量自身經濟情況而決定,網路上不便給予診斷,建議您...

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單次石綿暴露是否會導致肺癌或間皮瘤??


單次石綿暴露?醫師您好  我小時候曾經不小心將爽身粉灑到臉上並吸入嗆到 聽說其成分滑石粉中可能含有石綿汙染 高中時則是教室天花板損毀 負責清理時有徒手掰折打破 事後才想到其材質可能含有石綿  考量到石綿致病機轉 (吸入後出不來 人體無法分解...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

Dear czpztrick: 單次暴露應該無風險考量 石綿暴露是無安全劑量 但要造成疾病 長期累積暴露+數十年潛伏期 才會發病 石綿沈著病 和肺癌 多是要接觸至少10年者 所以您不用擔心 彰化醫院關心您

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塵肺暴露後的身體排解與風險?


塵肺暴露請教?醫師您好!  小弟本人非相關勞工 但因個人興趣過去10年內常常使用電動打磨機 在室內打磨拋光木頭 金屬 塑膠等....(10年內約30幾次 每次數十分鐘不等) 且多半沒戴口罩 最近了解到粉塵的可怕後對此行為後悔莫及  目前已經...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好: 您的問題要視何種粉塵而定,一般之前的暴露、有害的物質應該很難再排出了,請至胸腔科就診追蹤。

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胸腔內科常見問題

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