多發性骨髓瘤末期判斷：症狀、治療與轉診困擾？
多發性骨髓瘤末期判斷？醫師您好： 家父六年前（當時65歲）確診多發性骨髓瘤二期，沒有做骨髓移植，而是選擇賽得+補骨針，前五年治療狀況頗佳，癌症指數甚至低於5%，IGG也控制得不錯，但去年三四月開始懷疑復發，改用瑞復美，到今年三月檢查IGG...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好： 1. L醫院原本的醫師回來了，而Z醫院的醫師又叫你們回去原本的醫院看，那要去那裡不就很明白了。 2. 多發性骨髓瘤的症狀仍是以骨髓相關為主，在癌症惡化時，血球低下、貧血數字會愈來愈低，病人會一直頻繁地要接受輸血。惡化時也常會伴隨骨頭...>>點我查看詳細內容全身淋巴結腫大問題：如何確診及治療？？
淋巴結問題-續問？感謝醫生之前的回答 醫生有個問題想請教，您說切除淋巴結只能保證切除下來那顆有沒有問題 只是之前有醫生跟我說淋巴瘤是全身性的，所以切哪一顆都可以(這個的正確度是?) 所以我之前全身淋巴結都有腫，醫生建議我不要切脖子的淋...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好： 1. 「眼見為憑」和就「經驗上來說」，一個是100%，另一個就不一定了 2. 同樣的問題，還是機率問題，最好的確診方式當然是把全身從頭到腳的淋巴結不管大小，通通一顆顆切除，全部送病理科，請醫師在顯微鏡下一顆顆的看，但你有可能全身開上...>>點我查看詳細內容乳癌前期徵兆與檢查建議？
乳癌前期徵兆？您好 :) 1.資料顯示前期沒有什麼徵狀也不會疼痛 但平常有也會有不移動也不會痛的小硬塊啊啊..(如胸部仍在發育也會影響硬塊數量?) 如果只有小硬塊,乳房沒有其他表徵,是否就能較為放心呢? P.s:22歲會建議去定期檢查嗎 ...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
網友: 除非本身有癌症或家族乳癌病史,要不然不建議太早做乳癌篩檢,;;;;;>>點我查看詳細內容小腿骨頭上方的兩個凸起物是什麼？可能與腫瘤有關嗎？？
不知名物體？我想問一下： 小腿骨頭上方摸起來有兩個凸起物，一個比較小一個比較大，壓它摸他都有感覺，但不會痛，外觀看起來稍微凸凸的，但不是很明顯，請問會不會怎麼樣？？
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
網友: 因沒看到,也不知道妳講的是在皮下嗎? 如果是應該只是一些皮下脂肪瘤或其他良性腫瘤,建議觀察就好 ...>>點我查看詳細內容腹部硬塊疑為腫瘤，應就診於哪個科室？？
腹部有腫塊？醫生您好，最近我在肚臍上方、胸部下方的位置有一個突起，我原本以為是青春痘，但仔細摸，它底下還有硬塊，硬塊直徑大約2公分，且突起的位置也沒有濃。 如果我要就醫要去哪一科？
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 聯新國際醫院 放射腫瘤科 主治醫師
Vinas 同學 來信知悉 回覆如下 建議你至外科評估 是否需要切片確診良性或惡性 祝一切平安順心 放射腫瘤科 賴易成主任>>點我查看詳細內容鼠蹊腫塊與地中海貧血的關係及就醫建議？
鼠蹊腫塊？醫師您好： 最近這兩天洗澡時發現1.鼠蹊那有凸起一塊，輕壓會微微的痛，會移動，而2.腹部皮膚有一粒一粒像疙瘩那樣的一小片，我查了很多，可能是淋巴腫瘤或是免疫系統下降，不過因為我本身有3.地中海貧血，不知道是否也會因為貧血而造成腫大...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 聯新國際醫院 放射腫瘤科 主治醫師
小豪 同學: 來信知悉 回覆如下 建議尋求外科切片 以確診是否良性或惡性 祝一切平安 順心 放射腫瘤科 賴易成主任>>點我查看詳細內容淋巴結問題：該看哪位專科醫生？？
淋巴結問題？醫生您好 我去年十月分切片過鼠蹊部淋巴結，是良性的，二月因胸腔結節拍了正子攝影，也是沒有什麼特別狀況 但最近摸到愈來愈多的淋巴結 去給血液科看，血液科的醫生連摸都不想摸，說有變大再來，我說感覺有變大，就被趕回家了 最近除...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好： 首先，皮下淋巴結的切除，一般的外科醫師人人都會啦，你選誰都可以。那些標榜特別專長的只是說他外科醫師尤其專精在這部分，淋巴切除是住院醫師第二年就會的東西，沒有外科醫師不會的。 第二個問題：當然不行，有多少證據說多少話，鼠蹊就是鼠蹊，怎...>>點我查看詳細內容腫瘤科相關：切除腫瘤？小心後遺症！？
為什麼醫生都不建議切除呢? 因為可能會有後遺症嗎?？醫生好 我在去年2016年12月初因為感覺右邊下顎內痛，想說按摩一下，就摸到一顆淋巴結 去附近耳邊喉科診所吃了藥之後變小,但一直維持差不多大小 後來一直不放心 同年12月又去了長庚醫院...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好： 你都看了這麼多科醫師了，就照他們說的觀察就好。淋巴結臨床上認定有惡性變化的通常直徑會大於1cm，甚至大多數癌症的都是2-3cm左右的大小，所以你的那顆有這麼大嗎?如果沒有，就別太擔心，觀察就可以。 以上回答，謝謝>>點我查看詳細內容缺鐵性貧血治療：注射鐵劑與血球表面標記？
缺鐵性貧血補不上來血紅素？陳醫師您好: 我從5年多年開始，抽血的報告中，血紅素正常蛋白血球都在13000左右；2年前因為胃部的腺姓息肉做過部分的胃切除；從那時起開始有貧血的情形，血紅素從11一直降到6.9，白血球也從一萬多一路下降，但血球分...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好： 如果有做過胃切除會有部份影響口服鐵劑的吸收，所以常會改用注射鐵的方式。多久能改善貧血，因為我不知道你每次打多少毫克的鐵，而且多久打一次，所以無法推估。 至於白血球從一萬多一路降…，那不叫一路降，白血球常見範圍本來就是4000-900...>>點我查看詳細內容甲狀腺乳突癌頸側淋巴轉移：開刀或碘131？？
甲狀腺乳突癌頸側淋巴轉移，開刀嗎？還是碘131？？甲狀腺乳突癌全切，頸部中央區淋巴清掃。碘131劑量120。每3個月驗血追蹤，TSH逐步降低到 0.05。可是TG仍然偏高：3.3。6個月的超音波初步判定頸側淋巴有轉移，左側甲狀腺有微小殘留。...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
馬立安／21歲／男 Q1 6個月的超音波初步判定頸側淋巴有轉移，左側甲狀腺有微小殘留。 請問： 1. TG值多少比較理想？ A: 服用甲狀腺者 TG <1 治療成功 TG>5 懷疑復發 你是位於這...>>點我查看詳細內容治療腫瘤時，何種情況需要進行電療或化療？此外，輔助藥品是否能夠幫助防止癌症擴散？桑黃和褐藻糖膠哪一個更有效？？
輔助藥物？賴醫師，您好！ 本人近日經大腸內窺鏡手術，發現盲腸處有兩粒扁平向橫伸展瘜肉，一約1‧5公分X0.7公分、另一成V形約2公分X0‧5公分，肉眼診斷為惡性腫瘤，化驗報告尚未有，現已排期入院做手術 。 請問醫師，除切除手術外，在什麼情形...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 聯新國際醫院 放射腫瘤科 主治醫師
K.K 女士: 來信知悉 回覆如下 1. 一切確診以化驗病理報告為主，如不昰惡性腫瘤，以瘜肉切除即可，若不幸為惡性，以右橫結腸切除的病理報告為依據。若局部淋巴感染或侵犯黏膜下層及黏膜層，需做化療，如侵犯大腸外黏膜.腹膜，除了化療需再加作放...>>點我查看詳細內容口服化療藥物對老年大腸癌患者的影響及替代方案？
口服化療藥物？陳醫師您好 媽媽86歲於3月底施行升結腸腫瘤切除手術，現已出院回家，可是病理報告結果雖為第二期但細胞分化較不好，醫師建議要服用口服化療藥物。 家人討論怕會有些副作用，如白血球減少或口腔腸胃道黏膜潰瘍造成媽媽身不適不想進食，媽媽...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
張先生／47歲／男 您好 1. 請教醫師大腸癌第二期術後患者不要服用口服化療藥物與服用的差異性。 A 我個人認為不考慮這些 服用不服用的差異性 反正醫師就是已經認為服用減少復發機率 家人考慮的是副作用 2. 懇請醫師給我們專...>>點我查看詳細內容化療後白血球數量低：是否正常？？
化療後的白血球？我淋巴癌(縱隔腔)做完化療有一年的時間了但這段期間回診抽血檢驗時的白血球最多是4500。這樣是那有問題嗎？
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
林小芬／38歲／女 1. 淋巴癌(縱隔腔)做完化療有一年的時間了但這段期間回診抽血檢驗時的白血球最多是4500。這樣是那有問題嗎？ A: 重點不是最高時 重點是最低 太低表示抵抗力差吧 4500很好啊 敬祝身體安康 桃園醫院 ...>>點我查看詳細內容皮下出血點與竹蓆有關聯嗎？該看哪一科醫生？？
皮下出血點？醫師您好！！ 想詢問醫生關於皮下出血的問題，由於我的床墊是竹蓆，昨天我用膝蓋跪著移動到竹蓆旁邊的桌子拿東西（就是一個單人床的距離）坐下之後一看兩腳的膝蓋都有竹蓆的壓痕以及少許的紅紅細小出血點，想問醫生是竹蓆的關係嗎？會這麼快就出...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
網友妳好 看起來像是被竹蓆壓出的壓痕, :)>>點我查看詳細內容地中海貧血患者血色素低至6.3，如何保養和注意事項？？
血色素只有6.3？從小有地中海型貧血 除了不能爬山 有時頭暈 其他生活一直都沒有大問題 這次婚前檢查發現血色素只有6.3 好像很低 檢查科電話跟我連絡 已經掛血液科做後續檢查了 但要排到下週四 請問這段時間 我有甚麼可以注意或保養的地方...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
網友妳好: 多補充鐵劑與注意安全(避免跌倒與做激烈運動等,....); 不過6.3太低了,建議還是要去血液科做進一歩檢查, ...>>點我查看詳細內容鼠蹊部淋巴半年未消該如何處理？？
鼠蹊部淋巴半年未消？醫生您好： 約半年前我脖子和鼠蹊部有淋巴腫大， 脖子淋巴結切片檢查後為kikuchi症，大概一月的時候的脖子淋巴結已經全部消掉， kikuchi症的症狀也都好了。 但是鼠蹊部淋巴結還沒有消，鼠蹊部是左右各一，左邊大概兩公...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
kk／22歲／女 請問醫生覺得我還需要去管鼠蹊部淋巴節嗎？或是他可能是纖維化暫時不用理他了？ A:如果沒有變化每半年追蹤一次 應屬合理 如果有變化變大變色變硬應盡速再請醫師診治 敬祝身體健康 桃園醫院陳斯榮>>點我查看詳細內容神經纖維瘤的前期症狀及發展趨勢？
神經纖維瘤？醫師你好，我從小就有咖啡牛奶斑，是遺傳的 一直都知道會有神經纖維瘤，我想請問神經纖維瘤的前期是什麼呢?會直接長出來還是會有一些症狀? 若有症狀到長出來大約會是多久呢 最近不經意在背部摸到 有一小塊的黑黑摸軟軟的水水的 媽媽說是...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
Jessica／24歲／女 １． 你並未明言說你有家族性的神經纖維瘤遺傳嗎 ２． 斑有變化應請醫師親自診治為宜 ３． 若擔心後期會變成神經纖維瘤可定期門診由醫師診視 敬祝身體健康 桃園醫院陳斯榮>>點我查看詳細內容放射治療後，是否需要進行手術？？
放射治療？您好 母年73歲,患子宮頸癌3B,有做放射治療(遠距治療28次)及3次小化療(放療期間),因醫院設備關係,未做近接放療,過了3個多月,目前追踪無復發跡象,請問若未進一步做近接放療以這樣期別及年紀,手術是必要選擇嗎還是追踪即可? 謝...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
匿名／49歲／男 請問若未進一步做近接放療以這樣期別及年紀,手術是必要選擇嗎 還是追踪即可? A: 1. 如果不做後荷近接治療的意思是電療劑量不夠8000雷德的有效劑量 容易復發 或是說復發機會比較高 2. 現在已經過了3個月 再...>>點我查看詳細內容乳房硬塊變化：是否需進一步檢查？？
乳房硬塊？醫師您好 我從大學時期左右乳房都好像可以摸到像淋巴結的紡錘狀硬塊 但那時候去檢查醫師說沒問題 最近自己在洗澡的時候發現 左邊的好像變小到快摸不出來 但是右邊的好像有變大(就像比較拉長的淋巴結，長度大約一個指頭寬一些)主要有兩個 (...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
網友你好: 男性乳癌的發生率約低於百分之1, 所以會不會只是男性女乳症(乳腺相對較發育),故建議觀察就好, :) By Dr 胡子仁>>點我查看詳細內容左腋下突然出現疼痛腫塊，可能是淋巴結髮炎嗎？？
左腋下突然冒出一個腫塊會痛？昨天晚上突然覺得左腋下會痛，摸了發現裡面腫了一塊，並不是像淋巴結那樣硬的（小時候長過淋巴結已經消了），比較像蚊子咬那樣的一個包，但是在皮下，外表看起來都還好，手臂動作的時候會痛，壓的時候更痛QQ是突然間出現的，請...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
網友妳好: 通常會痛與壓的時候會更痛,通常是發炎或局部組織感染引起的,建議觀察一段時間就好,!!!>>點我查看詳細內容腫瘤科常見問題
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