希望可以改善一些念頭?
丁醫師您好:已經有強迫思考的症狀7~8年,症狀時好時壞,近年很常擔心會得性病或愛滋病,到外面的廁所會怕因為不小心碰到廁所的馬桶或垃圾桶而染病,最近如果看到路上垃圾桶也會擔心會不會是跟廁所垃圾一起收,要是不小心碰到也會染病,而且我會疑神疑鬼就算自己沒有感覺碰到也會一直想說是不是有碰到而擔心,常擔心因為一些間接的因素而感染,因為怕愛滋病所以只要碰到針或類似血的東西也會有點害怕會不會感染,和男友有愛撫行為,有時候也會擔心因此感染性病,且男友曾提及他媽媽在酒店工作過,雖然他說應該是行政單位,但我也會因此想很遠覺得會不會男友可能一出生就有性病等等。
好像許多事情都會想得特別遠,想到好幾層外,擔心特別多,對疾病跟死亡特別恐懼,有時候真的很不想這樣覺得自己很沒用很不堅強,一直擔心無法控制的事情而無法好好活在當下,有時會覺得真的很沮喪。
我有找過學校的學輔中心諮商,諮詢過一段時間,換過老師,但跟新老師晤談時間不久就放了寒假,想請問醫生我這段時間能否做什麼努力而得到一些改善?
另外想請教,有時候我無法判定學校諮商的有用與否,有時候會覺得過程中好像有些不好的感受,好像被逼著面對自己最深成的感受,或承認我也不確定到底是不是自己的真正想法,不知道對自己的狀況有沒有幫助,想請問有沒有什麼判斷方式讓我自己知道諮商的效果呢?
謝謝醫生花時間看完我的提問。
小小,20~29歲女性,詢問日期:2014/01/21
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好如您的經驗所顯示,強迫思考確實不太容易消失,如果寒假有空,去附近醫院看醫生,聽聽醫師的意見也不錯。
基本上,諮商對我們一定是有幫助的,只是層次的深淺,還有可以解開了哪些面向的問題。
還有到最後回頭來看,我們會覺得投入的時間精神值不值得而已。
不過只要牽涉到人的問題,確實還有緣分與感受的因素要考慮。
有些治療師跟我們感覺投緣,治療進展很好,有些就會感覺卡卡的,這有時候跟治療者的技巧與經驗好不好也不必然有關係。
如果治療者讓我們不舒服,您可以跟他說,有經驗的話,他應該會小心處理,讓您不會有阻抗產生。
如果感受實在不好,也是可以換治療者。
但是您要知道,強迫症狀的治療,不是立即見效的,太頻繁的換治療者,終究在門外打轉而已,時間不知不覺就溜走了。
有空去信個正派的宗教也不錯。
聽聽教義中對於我們自己困擾的說法,會讓我們不斷的有勇氣與信心去面對這些強迫症狀,也避免陷於負面思考。
有些宗教對於自身的執著如何減輕,有很好的闡釋與修行方法,我認為類似認知心理治療的效果,也是可以試試看。
那些要我們一直捐錢或投入太多時間的團體,暫時就不要,因為我們還是學生,沒有錢也沒有時間。
敬祝 一切順心丁碩彥 醫師 敬上
回覆日期:2014/01/21
彙整補充說明
您好,感謝您分享您的經歷與困擾。
從您的描述中可以看出,您正面對著強迫思考和對疾病的恐懼,這些情緒和思維模式對您的生活造成了相當大的影響。
這種情況在心理學上被稱為「焦慮症」或「強迫症」,而您所經歷的對疾病的過度擔憂,則可能是「慮病症」的一種表現。
首先,克服對疾病的恐懼和強迫思考,最重要的是了解這些思維的根源。
這些強迫思考往往源於對未知的恐懼和對自身健康的過度關注。
您提到的對性病和愛滋病的擔憂,可能是因為您對這些疾病的認知和社會文化的影響,讓您對這些疾病的風險感到過度敏感。
這種情況下,您可以試著進行以下幾個步驟來幫助自己:
1. 認知行為療法(CBT):這是一種有效的心理治療方法,能幫助您識別和挑戰不合理的思維模式。
透過與專業的心理治療師合作,您可以學習如何改變這些負面的思維,並學會以更健康的方式面對恐懼。
2. 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,可以幫助您減少焦慮和壓力。
當您感到焦慮時,這些技巧可以幫助您回到當下,減少對未來的擔憂。
3. 限制資訊搜尋:您提到經常上網搜尋疾病相關資訊,這可能會加劇您的焦慮。
試著設定時間限制,避免過度搜尋,並專注於其他活動,如運動、閱讀或與朋友交流,這樣可以幫助您轉移注意力。
4. 建立支持系統:與家人和朋友分享您的感受,讓他們了解您的狀況,這樣他們可以在您感到焦慮時提供支持和理解。
參加支持團體或與有相似經歷的人交流,也能讓您感到不再孤單。
5. 持續諮商:您提到曾經接受過諮商,雖然有時感到不適,但這是正常的過程。
面對自己的情感和思維有時會感到不舒服,但這是成長的一部分。
您可以考慮持續尋找合適的治療師,並與他們討論您的感受,這樣可以幫助您找到更適合的治療方式。
至於如何判斷諮商的效果,您可以考慮以下幾點:
- 情緒變化:在諮商過程中,您是否感覺到情緒有所改善?
例如,焦慮感是否減少,或是對某些事情的看法是否有所改變?
- 行為改變:您是否開始採取一些新的行為來應對焦慮?
例如,是否能夠更好地管理自己的思維,或是減少強迫檢查的行為?
- 自我反思:在諮商中,您是否能夠更深入地了解自己的情感和思維模式?
這種自我反思是否讓您感到更有掌控感?
最後,請記住,克服這些困擾需要時間和耐心,您並不孤單,許多人都在面對類似的挑戰。
持續尋求專業的幫助,並努力實踐上述建議,相信您會逐漸找到更好的應對方式。
祝您早日康復,生活愉快!
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