醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
自律神經失調引起的睡眠障礙及心跳加速？
睡眠障礙~ 自律神經失調？醫生您好~ 由於大學常常熬夜、環境悶熱、故從大學起開始有睡眠障礙的問題，直到現在，已十多年，這中間沒有因為相關問題而就醫， 今年五月因疫情的關係，開始檢視自己的身體，發現有以下問題如下 1.今年五月以前 : 本來...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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嗨~你好： 依照你的描述，除了睡眠障礙以外，你平時可能也有容易焦慮的情況，心跳才會容易變得比較快。若長期處於焦慮的狀態，是較容易有自律神經失調的，而程度是否嚴重，就要看對你生活的影響大不大。如果會常感到不適，或是影響到睡眠的話，那就需要積極...>>點我查看詳細內容精神病患者單獨就醫與手術治療的困惑？
如何是好？本身功能還好，會到外面找工做賺錢，但是做政府提供的安心上公，但因沒有結婚，所以不知道如何一個人生活，有時後去看病都沒有人陪同下。那時後因可能要討論著手術治療，需要有人陪同下。不知醫師建議呢？
林勉璋 醫師回覆-精神科
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嗨~你好： 建議你可以擴展自己的生活圈，多認識新朋友，這樣除了家人之外，才有人可以互相照顧喔！祝平安健康！>>點我查看詳細內容尋求幫助：如何處理家庭與感情問題帶來的心理困擾？？
不知是否該諮商？醫師您好 先分家庭與感情簡述過往情況： 從小父母常爭執&動手，在小學時離異；撫養權歸父親，但父親自有新伴侶後，對孩子漸漸疏遠，一開始只是常常不回家，後面因他女朋友的關係越來越誇張，比如叫我不要打電話給他、年夜飯去跟...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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Shannon妳好： 一般的醫院或診所應當會有健保給付的心理諮商，只是通常會排比較久，諮商的次數也有限制，不過不失為協助改善妳改善情緒的一種方式。妳有提到原生家庭對妳的影響，這需要藉由心理諮商來幫助妳理解妳是如何變成現在的樣子，以及要怎麼做...>>點我查看詳細內容如何應對突如其來的身體擔憂情緒？？
續173075-情緒不穩定？林醫師，很感激上次您的回覆。我通過你所提供的方法，焦慮緊張的情緒確實緩和了很多，現在早上起床精神很好，生活逐步回到正軌。 後來我去了見一位社工，得到了很多建議，其中一個類似認知行為治療。她讓我嘗試將一個星期的想...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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Cherry妳好： 很高興看到妳經過努力後症狀獲得改善，這種沒來由的擔心自己身體的情況，如同其他會困擾妳的想法一樣，都可以運用正念來面對。要加長正念的時間當然也可以，但我相信妳已經很努力了，若妳還是覺得很難擺脫害怕的念頭的話，還是建議妳至身...>>點我查看詳細內容如何調整負面情緒及避免網路上的健康恐慌？？
情緒調節？林醫師你好： 我的故事有一點兒長，麻煩醫師了。 我在7月末做了一次基本身體檢查，包括血全圖、三高、肝及腎功能，除了膽固醇偏高外，基本上其他問題都沒有。但由於年紀輕輕卻有膽固醇（當然作息及飲食習慣是一大問題），受到了驚嚇，當時對...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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Cherry妳好： 1. 這些方法都不錯，但是都是一種轉移注意力的方法(除了運動還有提升血清素調整情緒的功能)，妳要練習的是直接去面對自己的不舒服。方法有很多，最簡便的方式是從注意自己的呼吸開始。平時可以找個十分鐘的時間，在一個不受人打擾的...>>點我查看詳細內容壓抑不住的焦慮與恐懼：精神科探討？
持續幾年，感覺強迫自己壓迫..？這個狀況已經斷斷續續持續幾年的時間，尤其焦慮時頻率會跟著提高，如果沒有在幾秒內摸門把就會發生很恐怖的事情、或者洗臉一定要在沖第7下水的時候眼睛打開、騎車時如果騎第一個就會發生不好的事情，甚至有時候會因為這個想...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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宜萱，妳好： 看起來妳有強迫的症狀，能夠忍受這情況那麼多年真是辛苦妳了，建議妳還是至精神科就醫，透過藥物與心理治療來改善妳的症狀喔！祝早日康復。>>點我查看詳細內容聽見腦中聲音：精神科問題探討？
我想知道我到底怎麼了？最近有時候會想不起來特定詞語和人的名字，我也會聽到我腦袋裡的人說話，上一次她突然出現，而且還非常害怕，她感到胸悶和有點喘不過氣的狀況，前幾天也是，出現的時候情緒非常不穩定，非常害怕的樣子，但一個情景是因為類似情緒勒索另...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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阿木，妳好： 妳的情況有可能是幻聽，不過還需要詢問妳其他細節以做鑑別診斷，建議妳還是至精神科就醫，尋求專業的幫忙喔！祝早日康復。>>點我查看詳細內容如何處理精神困擾：呼吸困難、情緒波動、失眠？
平常說話呼吸困難/憂鬱/情緒控制/失眠？醫師您好 我是高一升高二的美術生。人格是infp 這個月以來，即使眼睛疲勞、頭腦很脹，腦子還是不停想東想西睡不著，每天約下午2起床 凌晨5點天亮才睡得著，還算規律。上週想著趕快把時差調回來，就一夜不...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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筠，妳好： 謝謝妳願意把心裡的話說出來，看來學校的生活給妳帶來蠻大的壓力，不曉得當妳面對壓力、或是情緒不好時，有沒有可以抒發的管道？例如身邊有沒有可以談心的朋友？有沒有做什麼事情可以讓妳開心一點？如果比較沒有抒發情緒的管道的話，是可以考慮來...>>點我查看詳細內容精神科重大傷病卡：思覺失調症與睡眠呼吸中止症的申請資格及治療建議？
重大傷病卡？思覺失調症開重大傷病卡是永久有效的嗎？那請問本身也有睡眠呼吸中止症是否也能申請重大傷病卡呢？我目前算是沒什麼朋友對父母的太倚賴，只能在家幫忙，比較沒有跟人相處的習慣，很怕跟人吵架的！有一點懦弱 如果吃藥都治不好思覺失調症的話，住...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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嗨~你好： 思覺失調症的重大傷病卡是永久有效的，睡眠呼吸中止症是不屬於重大傷病範圍的。如果是與人相處上有困難，住院是可以學習如何與人相處的，如果你有這樣的需求，可以與你的醫師討論是否要住院治療喔！祝平安健康！>>點我查看詳細內容焦慮症與自律神經失調：治療進展與預後？
焦慮、自律神經失調？您好 兩個月前診斷焦慮、自律神經失調 目前在台北慈濟吃了2個月的樂復得沒有顯著改善 改在馬偕精神科吃離憂、安立復，改善不少，但恐慌的部分仍有 早上及下午都會感覺心情慌亂，但並沒有像之前嚴重，也還不到恐慌症快暈厥的程度。 ...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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豪，你好： 看起來你服用離憂和安立復之後症狀改善不少，這是件好事。之前吃樂復得沒有顯著改善，代表這個藥較不適合你，這在臨床上其實也蠻常見的，由於每個人的體質不同，常常需要吃了藥之後才知道這個藥適不適合自己。 你目前吃的藥物是治療焦慮症和...>>點我查看詳細內容長期口腔異物感及耳鳴，是否為癌症徵兆？？
我是什麼病？醫生你好 我口腔喉嚨跟咽喉壁已經嚴重有異物感＋刺痛，伴隨左耳單邊24小時耳鳴，左舌根會刺痛，吞不吞嚥都覺得喉嚨咽喉壁好像有一片骨頭刺著自己，很不舒服很難受，雖暫時沒有吞嚥困難，但吞嚥會痛，已幾個月了，真的很害怕擔心 5個月前曾割...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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林小姐妳好： 看起來妳獨自帶小孩，又沒有可以依靠的親人，想必有蠻大的壓力，辛苦了。依妳的描述，妳看了許多醫師、也做了檢查，但並沒有發現什麼大問題。我想妳的症狀是蠻符合「喉球症」的診斷，這疾病通常與心理壓力及自律神經失調有關，建議妳可以至精神...>>點我查看詳細內容焦慮恐慌症：是否需要藥物治療？？
焦慮恐慌症？醫師您好 想針對恐慌症做一些了解 我本身有焦慮跟強迫症的症狀 但十多年來在不使用藥物的情況下對日常生活並無困擾 我了解我自己 只要滿足了安全感 我就能很自在生活 但前些日子因為一些明確的壓力 似乎因為焦慮出現接近恐慌的症...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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嗨~妳好： 看起來妳對於自己焦慮的原因已有所了解，也知道如何去克服，如果是這樣的話，不一定需要靠藥物來處理。一般會考慮用藥物來治療，常是因為單靠自己的努力已經沒有辦法改善症狀，才會考慮用藥物來輔助。所以我覺得妳目前不需要使用藥物治療。不過，...>>點我查看詳細內容恐慌症與心跳加速：如何處理？？
慮病 焦慮 心跳快？林醫師您好，感謝林醫師專業為大家解惑，希望能得到林醫師的幫助，我去年3/11突然心跳快去急症後到5月開始出現心臟漏拍（VPC)看過很多心臟科都說明我不用吃藥沒關係，但這個漏拍感導致我慢慢的焦慮，甚至在去年9月第一次恐慌症...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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嗨~你好： 其實，人的情緒與生理反應是密切相關的，有時候，是先有了情緒，然後才出現生理的反應；但有的時候，是先有生理反應，才開始感受到情緒。像恐慌症就有可能是前者或後者，也就是說，先感到恐慌而後心跳加快，或是先心跳加快然後才感到恐慌，都是有...>>點我查看詳細內容如何處理精神科藥物副作用？？
藥物副作用？我現在服用的是倍理通3毫克，副作用是靜坐不能很嚴重，而因為上次換藥思樂康有幻聽，且有一次急診打針，眼球有上吊，所以媽媽很反對我換藥，但現在服用倍理通，一直走來走去無法準備考試，讓我覺得不能繼續這樣下去，請問醫師有沒有什麼解決方法...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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君，妳好： 有兩個方法，一個方法是加上解副作用的藥物，另一個方法是換藥，不曉得妳現在是否有服用解副作用的藥呢？建議可以與妳的醫師討論藥物如何調整。至於中醫目前應該還沒有可以治好思覺失調症的療法(如果妳得的病是思覺失調症的話)。祝早日康復！>>點我查看詳細內容停藥後頭暈是戒斷效應嗎？？
易思坦停藥症狀？醫生你好， 已經完成治療，進行停藥，（原先治療期間服用7.5mg,1.5粒），停藥方式如下，1粒服用期間10天，0.5粒服用期間10天，之後停藥，停藥的第四天開始頭暈，持續到現在第十天仍然頭暈，這是否為停藥戒斷效應，如是，它...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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Jack您好： 看起來您的症狀確實與停藥有關，有些人在停藥後是會出現與您一樣的戒斷症狀，持續的時間在數天到數週不等，解決方式是拉長減藥的時間，您可以再服用每天0.5粒的藥物，持續幾天之後，改為0.25粒或是每隔一天吃0.5粒，漸進式地減藥，...>>點我查看詳細內容憂鬱症可以治癒嗎？副作用與出路探討？
憂鬱症真的可以治好嗎?吃Xanan會頭痛?？您好 如題目 先講藥物好了 本人吃完副作用還滿明顯的 基本上我是輕度憂鬱 不吃生活沒啥大礙 一般來說我也不會吃 那天吃了是頭一個不舒服 很問號的狀態 只想躺著 滿扯的~ 另外我的問...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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小健你好： 憂鬱症是可以治得好的，如果不是程度太嚴重的話，至少可以恢復到正常的生活，特別你又是屬於輕度的憂鬱症。在藥物方面，Xanax是抗焦慮劑，並沒有治療憂鬱症的效果，所以如果你真的有憂鬱症的話，建議還是要服用抗憂鬱劑比較好，這部分就要...>>點我查看詳細內容尋求改善精神狀態的藥物選擇？
有沒有讓精神好一點的藥?？ 醫師你好: 被診斷出思覺失調已三年， 持續吃藥治療三年時間， 目前每天吃一顆佩里波 我這三年來白天精神很差，精神不好，感覺累，疲倦感多，身體無力，沒元氣。 有時候晚上睡超過10小時隔天白天一樣精神很差，精神不...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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阿華你好： 有些藥物有提神的作用，像是治療注意力不足過動症的藥物(利他能、專思達等)，然而，若你沒有注意力不足過動症，則吃這些藥並不會有什麼幫助。醫師也不會在你沒有這疾病的情況下開這些藥給你喔！如果你持續感到睡不飽、疲累、精神差，建議你可以...>>點我查看詳細內容快睡著時的思緒混亂：是否需要尋求精神科協助？？
思緒混亂？常常在快要睡著時會一直沒辦法控制自己在想什麼 有點像是在作夢 會不斷的跑出很多跟現在不相關的東西 這些想法跑出來一下子後 我會突然驚覺我想這些幹什麼 然後會陷入焦慮的情緒 覺得自己的思緒不是自己的 像是我自己在自動想事情的感覺 ...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
玉米你好： 在快要睡著的情況出現這種自動化的思考，其實是還蠻常見的情形，這種情況不需要去看醫生，也不需要因此而焦慮喔！祝平安健康！>>點我查看詳細內容過度渴求他人關注的心理困擾及解決方法？
過度渴求他人關注？平常性格根據老師同學給的評價是活潑外向，在快樂的時候，我能夠有快樂的感覺，但沒次大概維持一到兩秒，就感覺不到任何快樂的情緒，可以記得剛過發生快樂的事，但只剩下例如：拿了獎牌，所以應該開心的感覺，但沒有開心的情緒，自己會突然...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小陳妳好： 看起來妳對自己的價值感建立在別人對妳的認同上，要改變這樣的情形，除了每天要對自己說鼓勵與讚美的話，也要在人際關係上做些調整，試著展現真實的自己，不要過度迎合別人。當妳開始做這樣的嘗試之後，或許可以發現未必要處處迎合別人，別人才會...>>點我查看詳細內容如何處理家人躁鬱症情緒不穩定的問題？？
家人情緒起伏不穩定？1.我想詢問醫生，躁鬱症可以自己私自停藥，靠自己的能力恢復以往的狀態嗎？ 2.光靠藥物有辦法有效控制病情嗎？ 3.是否要讓患者停止工作，安心靜養服藥，對抗病情？（因為家裡的經濟被患者搞垮，經歷一些情況，導致家人需要患...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
歐歐你好： 1. 可能性不高，如果之前躁鬱症發作需要吃藥才能控制得下來的話，那就建議還是持續服藥以避免復發。 2. 藥物是控制病情的一個主要方法，然而，除了藥物以外，維持作息規律、睡眠充足、有穩定的人際支持系統、做好壓力的調適等也是避免復...>>點我查看詳細內容