林勉璋 醫師 回覆精神科問題 - 第37頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

過度焦慮:如何處理性行為後的懷孕恐慌??


過度焦慮?自從三個多月前有過一次性行為後,我就一直很害怕懷孕,自己驗過也去大醫院驗了,期間生理期也有每個月固定來,但還是很害怕懷孕,擔心是不是自己或醫院疏失沒有驗到,也害怕自己的生理期會不會其實是懷孕初期的出血....每天都在擔心,不知道該...


林勉璋 醫師回覆-精神科

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璀璨妳好: 看起來妳也覺得自己過度焦慮了,好像不管怎樣的結果都沒有辦法說服自己不去擔心,如果是這樣的話,建議妳可以至身心科就醫,與醫師談談,說不定可以找出妳焦慮背後的原因是什麼,因為這畢竟屬於比較隱私的問題,在網路上無法詳細回答。祝早日康復...

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內向與社交焦慮:如何處理對異性的渴望??


想認識女生?我會利用了私下無人的情況接近異性,但是有很多人的情況就不會,請問這是內向的問題吧 此外對方如果表明說已有男友時,我會擔心的會被她男友毆打 請問醫師能回答我的問題嗎,?


林勉璋 醫師回覆-精神科

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博你好: 你會想要認識女生是很正常的一件事,看起來你是比較內向,所以會想用在無人的時候接近異性,其實對方有男友的話,你還是可以與她交朋友的呀!先不要預設立場,認為一定要當男女朋友才能認識對方。從朋友開始當起,久了之後你才會知道要如何與女生相...

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從貧困到焦慮:一個年輕人的成長故事?


我有輕度憂鬱與焦慮,是不是只是反應窮的本質呢??您好,我23歲,小飛。 我想用長長的文字敘述。  我住八里,住在這個窮困的偏鄉(無論是相對貧窮或絕對貧窮,八里都可以實實在在的屬於貧窮,並不是任何心理感受,而是事實)。  我開始疑惑是否這一切...


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小飛你好: 從你的描述看起來,你對你生長的環境以及爸爸有許多的不滿,似乎,你的想法也容易陷入負面思考的迴圈當中,我想這或許是讓你容易憂鬱與焦慮的原因之一。生活的環境固然會影響一個人的情緒,然而,一個人如何去面對他的處境,也是影響情緒很重要的...

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尋找自我:性向疑惑與自我探索?


性向問題?醫師你好, 我今年21歲的男生,我對於自己的性向疑惑已經有一段時日了,小時候的我看到男生的肌肉就會起生理反應, 我國高中就讀的學校比較保守,他們禁止學生談戀愛並且要求學業,所以我覺得我在這段期間少了很多自我探索的過程,所以和異性的...


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小毅你好: 就你的描述看起來,你對男性的身體是有興趣的,也會起生理反應,如果你對女性的身體也一樣會起生理反應的話,代表你可能是雙性戀。當然,所謂異性戀、同性戀與雙性戀只是概略的分類,實際上所謂的性向其實可以看作是一個連續的光譜,每個人對同性...

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壓力焦慮失眠:如何擺脫身心緊張狀態??


壓力焦慮失眠?醫生您好 小時候因為原生家庭因素而倍感壓力至今去年才搬離開家 但不知道為什麼 身心依然無法放鬆 身體一直維持在高度緊張狀態  時常導致失眠跟一些小病痛都出現了 去看醫生都沒什麼問題  於是因為失眠去看了身心科 吃了一陣子助眠藥...


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妳好: 如果長期身體無法放鬆、容易緊張焦慮的話,要考慮是否有焦慮症,若有的話,那藥物就不建議只服用鎮靜安眠藥物,而需加上抗憂鬱劑。除了藥物治療,心理治療也是有需要的,因為就妳的描述,原生家庭對妳的影響應該很大,透過心理治療可以去了解當中的原...

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洗澡後皮膚異物感與食後不適:可能是什麼原因引起的??


本身問題?我常有一種感覺,洗澡後皮膚會有異物感,或者是有時後吃完東西時會有別的感覺,這種感覺會希望只有一個人,我也不知道是否是思覺失調,不過我吃思覺失調的藥也十年了,我不知還有那些原因呢?


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嗨~你好: 這種特殊的感覺,如果沒有找到實際的病灶的話,就比較像是思覺失調症的感覺異常。若你擔心的話,也可以至相關的科別(如皮膚科、腸胃科等)請醫師評估喔!祝平安健康。

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停止服用精神科藥物:何時該重新開始??


該不該繼續服藥?林醫師您好: 嗨醫生~我有強迫症 目前自行停藥一個月 我覺得藥物的適應和副作用有點無法掌握 不太想吃藥或不斷試藥 現在(此時此刻)的狀況(每天關在家)我覺得要服藥 但我在想解封回學校和別人接觸後也許...就會好點就不用吃藥了...


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嗨~妳好: 看起來妳已經停藥一個月了,如果妳覺得目前的症狀不會困擾妳,那當然可以繼續停藥;但看起來妳也覺得目前需要服藥,代表仍然有些症狀是困擾著妳的,這樣的話,建議妳還是可以先服藥,但從低劑量開始。如果還是受副作用所困擾的話,那建議還是盡快...

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抗鬱藥對強迫症患者行為影響?


抗鬱藥的影響提問?林醫師您好: 想問強迫症服用抗鬱藥後 會變得散漫嗎? 比如考試要來臨卻不緊張然後不著急著去讀書等等 感謝您的回答!辛苦了 


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嗨~妳好: 若妳本身比較容易焦慮的話,服用抗鬱劑後是會讓妳變得比較看得開、不容易焦慮的,但是不至於會讓妳變得散漫喔!祝平安順心。

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自律神經失調患者可否施打疫苗並服用相關藥物??


請問自律神經失調施打疫苗可以服用景安寧或心律錠等藥物嗎??林醫師您好:  近期接到通知施打莫德納疫苗,我患有自律神經失調,平時心跳都是在90左右,坐著或走路都會上到100~120左右,必須躺下才能降到84左右,我現在擔心施打疫苗後會恐慌等發...


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小林你好: 你可以照常服用心律錠和景安寧,它們與疫苗不會有交互作用,請放心。祝平安健康!

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半夜易醒:精神科醫師解析睡眠障礙原因及解決方法?


無法一覺到天亮?醫師您好: 因為前陣子都在玩手機所以超晚睡(半夜一兩點才睡),最近覺得這樣不太好所以就開始調整作息(十一點半前睡),但有個讓我困擾的點,就是 最近常常在半夜兩三點時自然醒來一次(沒有做惡夢、平常無抽菸喝酒),也無法馬上入睡,...


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Liz妳好: 妳的夜間睡眠容易中斷的情況,確實有可能是因為前陣子較晚睡的緣故,此外,睡前看手機的螢幕也會影響褪黑激素的分泌,進而影響睡眠品質。因此,建議妳可再觀察一段時間,持續正常的作息,睡前盡量不要看手機或其他3C產品,這樣應當可以改善妳...

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如何控制因焦慮引發的手腳痙攣及呼吸困難??


有關藥物 身理問題?想請問~  去年因為壓力大而在有次情緒激動的狀況下 而發生了過度換氣手腳痙攣的狀況,手很容易發麻發抖的感覺⋯後來看心臟科沒事,結果是焦慮恐慌⋯開始看身心科;也吃了五六個月好多了(易復樂水劑+贊安諾睡前) 自行停藥⋯到前幾...


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Judy妳好: 看起來藥物調整後妳原本的反應還不錯,妳會打嗝可能是因為緊張時想要大力吸氣,不小心吞了空氣到胃裡所導致的;妳的藥物劑量是在正常範圍,且一開始服用時並沒有這種情況,因此不像是藥物造成的。這些藥也不會因為服用久了就沒效。但妳有提到...

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親人過世後的情緒調適?


親人過世的情緒調適問題?林醫師你好: 我媽媽因大腸癌過世一年左右了,雖然現在悲傷的情緒已經緩和很多,但卻感覺自己對未來感到非常迷茫... 因為是第一次這麼近距離面對親人死亡,從聽到媽媽說肚子痛,到確診腸癌末期、動手術做腸躁口,看著她每天食不...


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嗨~妳好: 失去至親是令人悲痛的一件事情,面對這樣的事情,會有憂鬱的情緒是很正常的。但是,憂鬱的情緒並不等同於憂鬱症,大部分人在一段時間的調適之後,是可以恢復正常的生活的。如果妳在媽媽過世一年了之後,仍然時常有不快樂、不想與人互動、覺得生命...

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分手後的自我反思:如何從失戀中成長??


分手與自我認知上的問題?先感謝醫生您抽空來解答 我準備升大二,剛分手三天,和對方交往快一年,當初是在高中畢業後交往的,對方小我一歲。 我們分手的原因是對方覺得我變的跟之前不一樣了,也都沒替他著想,沒意識到彼此之間發生問題了,而且彼此都在逃避...


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易~你好: 聽起來你充滿了懊悔,想要挽回你的前女友;但另外一方面,你又覺得憂鬱改善了,也看開了許多。我好奇的是,你覺得讓你憂鬱改善的原因是什麼呢?為什麼這段關係的結束,既讓你感到較不憂鬱,但又讓你懊悔不已?要給你答案很簡單,但大部分時候,人...

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如何解決安眠藥效結束後的失眠問題??


安眠藥效結束時會醒來並難以重新入睡?你好,我在五年前開始因憂鬱躁鬱症就診,目前晚上使用樂命達兩個,利服全大顆兩個,悠樂丁一個,贊安諾一個 晚上約12-01點休息 會在4-5點安眠藥藥效結束時醒來,並且難以重新入睡  想詢問是否與藥物間的衝突...


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Rick你好: 你目前服用的藥物並沒有彼此衝突的問題。要解決早醒的問題,需要了解你這樣的睡眠型態是從什麼時候開始的,是否跟藥物的變動有關?或者是最近生活有了什麼樣的變化,例如作息、壓力、飲食等?了解了原因之後才能決定治療的方式。若均無特殊的...

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思覺失調照護者面臨的四大困擾及解決方案?


思覺失調照護者的困惑?林醫師好,謝謝您上次的回覆。仍想繼續請教思覺失調患者的照護問題。 與家人們商量後,我們的共識是「維持現狀」,也就是不會有積極作為,父母如常撫養、照顧他,沒有危急情況就不會送他去看診,而我則是避免與他接觸。這四天來我完全...


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嗨~妳好: 1. 這個狀態是有可能維持一輩子的,但是,也有可能你家人的功能會慢慢退化,最後連基本的洗澡、如廁等都需要他人協助,這也是為什麼思覺失調症曾經被稱作是「早發性失智症」的原因。為了避免退化,建議還是盡量讓你家人能夠做些有意義的活動,...

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冷漠與無感:精神科醫師解析對事物缺乏真實感的困擾?


對事物沒什麼真實感、興趣?我對事情都蠻冷漠的,而且有一種"不真實感"或"無感" 好像一切都不關我的事,像是以第三人稱視角在看自己 人際關係、男女交往也是,錯過了失去了也覺得沒什麼 歷任女友跟我說過我對...


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陳先生你好: 不曉得你這樣的情況是從什麼時候開始的呢?通常會有這種情況與過去遭遇過創傷有關,當然本身個性的因素,或是其他精神或生理方面的因素也要考慮,還是需要請你親自至精神科由醫師來評估才能判斷喔!祝平安順心。

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如何處理家庭成員毫無病識感的精神疾病??


家人有症狀多年但毫無病識感?林醫師好,不好意思,文章很長。我的家人是28歲男性,大約從大三開始學業表現低落,後來沒有畢業。也大概在同一時期,他開始相信自己是能與外星人溝通的地球使者,並會對家人宣傳末日說、預言災難。服完兵役後回家至今三年多,...


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嗨~妳好: 從妳的描述看起來,妳的家人很有可能得了思覺失調症,像是負性症狀(衛生習慣變差,很少洗澡)、幻聽(和腦內的數個聲音對話)、妄想(在練千里眼,可以看見每個人的未來)等都是此病的症狀,這類疾病的病人通常是沒有病識感的,因為他們賴以判斷...

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男女都有生理需求嗎?求解!?


生理需求?請問生理需求是男生和女生都會有就是了嗎?這麼我的印像好像是男生較有的呢?我不知到男生女生們的生理需求是如何呢?盼醫師作個答服吧?


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嗨~你好: 一般人都會有的生理需求是進食、睡覺、性愛,不曉得你指的是哪一種呢?無論男女,其實都會有相同的生理需求,只是一般來說男生在性方面需求的表達會比較明顯罷了。希望有回答到你的問題,祝平安順心。

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躁鬱症相關問題:如何處理躁期發作、陪伴方式及預防再發?


躁鬱症相關問題?醫師您好: 我有些關於躁鬱症問題想請問 問題1:請問躁鬱症患者當他躁期發作生氣大吼的時候,要如何讓他心情平穩下來? 問題2:躁鬱症發病的時候,陪伴者要如何跟病患相處? 問題3:患者之前已經發病過一次,最近又復發,最近已經去拿...


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嗨~妳好: 躁鬱症是一個腦部的疾病,就跟糖尿病、高血壓等慢性疾病一樣,需要長期吃藥控制,如果停藥的話會有復發的危險。預防復發的方法包括規律服藥、睡眠充足、作息規律、壓力的減少與紓解、人際關係的維持等,任何上述的因素改變都有可能造成復發。當復...

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社交焦慮症:如何克服上臺報告的恐懼??


社交焦慮症?醫師您好,我發現我在要上台報告的前一週開始會很焦慮,甚至會影響到我的睡眠,我很害怕在大家面前發言,也知道這些焦慮都是過度反應,我認為這有可能跟我國小時被霸凌的經驗有關。我有到學校找心理師諮商,但我跟陌生人對話時,腦袋會一片空白,...


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Fina妳好: 上台前會緊張是很正常的事情,大多數人都會這樣,只是程度的輕重有別。當然如果妳從前一個禮拜就會開始焦慮、甚至影響睡眠的話,那還是建議妳可以至精神科就醫,與醫師討論如何改善這樣的狀況。一般來說,若只有上台前才會緊張,平常的情緒都...

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