醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
男女都有生理需求嗎？求解！？
生理需求？請問生理需求是男生和女生都會有就是了嗎？這麼我的印像好像是男生較有的呢？我不知到男生女生們的生理需求是如何呢？盼醫師作個答服吧？
林勉璋 醫師回覆-精神科
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嗨~你好： 一般人都會有的生理需求是進食、睡覺、性愛，不曉得你指的是哪一種呢？無論男女，其實都會有相同的生理需求，只是一般來說男生在性方面需求的表達會比較明顯罷了。希望有回答到你的問題，祝平安順心。>>點我查看詳細內容躁鬱症相關問題：如何處理躁期發作、陪伴方式及預防再發？
躁鬱症相關問題？醫師您好: 我有些關於躁鬱症問題想請問 問題1:請問躁鬱症患者當他躁期發作生氣大吼的時候，要如何讓他心情平穩下來? 問題2:躁鬱症發病的時候，陪伴者要如何跟病患相處? 問題3:患者之前已經發病過一次，最近又復發，最近已經去拿...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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嗨~妳好： 躁鬱症是一個腦部的疾病，就跟糖尿病、高血壓等慢性疾病一樣，需要長期吃藥控制，如果停藥的話會有復發的危險。預防復發的方法包括規律服藥、睡眠充足、作息規律、壓力的減少與紓解、人際關係的維持等，任何上述的因素改變都有可能造成復發。當復...>>點我查看詳細內容社交焦慮症：如何克服上臺報告的恐懼？？
社交焦慮症？醫師您好，我發現我在要上台報告的前一週開始會很焦慮，甚至會影響到我的睡眠，我很害怕在大家面前發言，也知道這些焦慮都是過度反應，我認為這有可能跟我國小時被霸凌的經驗有關。我有到學校找心理師諮商，但我跟陌生人對話時，腦袋會一片空白，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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Fina妳好： 上台前會緊張是很正常的事情，大多數人都會這樣，只是程度的輕重有別。當然如果妳從前一個禮拜就會開始焦慮、甚至影響睡眠的話，那還是建議妳可以至精神科就醫，與醫師討論如何改善這樣的狀況。一般來說，若只有上台前才會緊張，平常的情緒都...>>點我查看詳細內容不自覺憋氣與頭暈：精神科問題探討？
常不自覺憋氣？醫師您好 我最近一兩個月常常不自覺憋氣 不論是睡著還是醒著 都會有忘記呼吸的狀況 總要在頭暈的時候才會發覺 若是白天睡覺會更嚴重 睡覺過程中會起來三四次 都是因為頭很暈才起來 導致越睡頭越不舒服 也有發覺自己呼吸很淺的狀況 ...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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璇，妳好： 聽起來妳高中的時候也曾有類似的情形，那個時候妳有就醫嗎？或是當時的症狀是怎麼改善的呢？如果過去有類似的情況且有改善的話，那可以採同樣的方式來處理。但若不曉得原因的話，以妳的情況看起來，壓力大、情緒憂鬱或焦慮等因素都要考慮，此外，...>>點我查看詳細內容檢測電子產品成癮？如何克服強迫症行為？？
我常會無止盡地去檢查開關身邊的電子產品，會不會有強迫症？自從疫情爆發後我都待在家中學習，但我發現我最近會不受控制的不停去檢查身邊的電子產品：像是相機 藍牙耳機等，因為從前相機曾經損壞過一次送修花了家裡不少錢，而我在家就會不停的去開關相機，深...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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柚彥你好： 你的描述看起來是強迫症的症狀，你提到一個重點：心中會陷入無止盡的循環。這其實就是治療強迫症的關鍵，那就是要打斷這個惡性循環。要怎麼做呢？就是在當自己開始害怕有東西壞掉的時候，先不要急著去檢查，讓自己忍受那種不安、焦慮的感覺，真的...>>點我查看詳細內容高中生的性取向困惑：沒有外界影響的情況下，性取向可以改變嗎？？
焦慮、不確定因素？林醫師您好,本人目前讀高中(我讀男校）,課業壓力比較繁重,而我本身也較容易焦慮,最近心頭有些事想跟醫生聊聊,我想聊聊性取向,在我的成長途中遇到許多不順心的事,前陣子我的攝護腺發炎,後來也經歷了一些事,學業退步等。在這個月吧...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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阿丁你好： 性取向是天生的，一般來說是不會受到外界的影響而改變的(如果會的話，那麼過去一些號稱可以矯正同性戀的治療應該會有效果才對，事實上同性戀不是病，也不需要治療)，性取向也不會因為你一直去想就會有所改變。我想，由於你目前在青春期，對性方...>>點我查看詳細內容聽力異常？瞭解微弱聲音是否為幻聽症狀？
幻聽問題？醫師您好： 我是<a href="https://adoctor.tw/article/168590">#168590</a>的提問者 想問醫生說如果是感覺自己真的有聽到，但感覺那個聲音...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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嗨~妳好： 這種聽到音樂的聲音並不算幻聽，也不算什麼疾病，但若妳因為這情況影響到心情的話，是可以到精神科與醫師聊聊喔！祝平安健康。>>點我查看詳細內容工作壓力下的焦慮與行為變化？
焦慮和壓力？醫師您好： 因為我現在的工作環境有些同事和主管不太友善，還會監控我的工作情形，使我很焦慮緊繃，常擔心自己會犯錯。而我又很敏感、在乎別人的評價，一直處在很高壓的狀況下，有時還會感受到體內有發炎的現象。 當工作狀況不理想，被主管暗示...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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安安妳好： 看起來妳很清楚自己在焦慮的時候，會有爆粗口或重複無意義動作的行為，其實這些都是正常的情緒宣洩表現，如果這些情況只是偶爾出現，且對妳的生活也不構成太大的影響，那麼是不需要就醫的；但是如果這些情況頻繁出現，且對妳的生活造成明顯的影響...>>點我查看詳細內容幻聽症狀：需要看醫生嗎？？
幻聽問題？醫師您好： 三天前的晚上，我突然覺得隱約有聽到垃圾車的聲音，但因為那個時間點是沒有垃圾車會經過的，所以我就知道自己大概是幻聽了。 自從那次之後我就開始陸續會有這種感覺，聲音是非常非常小的，我也知道那只是出現在我腦海裡而不是真實存在...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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嗨~妳好： 妳說的這種現象是「不自主音樂意象（involuntary musical imagery）」，又稱為「耳蟲(earworm)」，其實這是一個很常見的現象，大部分人都曾經有過這樣的經驗，這跟幻聽不大一樣。一般的幻聽會聽到人在講話的...>>點我查看詳細內容強迫思維：是否患有強迫症？？
強迫思維？醫生，您好 最近開始(5月初)好像啟動某種開關(在那之前為了弄作業考試都很晚睡)，某些思維已經算嚴重的干擾我，其實以前就有了，只是它們不會太影響我，它們主要內容包含懷疑自己以前的考試有沒有作弊跟之前學過的知識(物理知識為主，我在想...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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嗨~你好： 你的情況很有可能是強迫症，這跟你近期睡眠不足、壓力大都會有關係。建議你可以先試著調整作息、保持睡眠充足、適度地排解壓力，若未改善的話可至精神科就醫，與醫師討論治療的方法。祝平安順心！>>點我查看詳細內容恐慌症患者服用大塚安立復後更焦慮，該如何處理？？
藥物問題 - 恐慌、焦慮症被醫師開大塚安立復(Abilify)藥物，使得我更焦慮了？醫師您好~ 我先天(似乎是家族遺傳，我堂兄弟姊妹有強迫症以及憂鬱症)有滿嚴重的恐慌症以及慮病，嚴重發作的時候會有脫離現實感，不真實感等等的感覺，急性恐慌之...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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阿恆你好： 感覺得出來你的焦慮度很高，辛苦了！Abilify除了可用來治療思覺失調症(即過去所說的稱精神分裂症)、躁鬱症等重大精神疾病以外，還可以用來作為憂鬱症的輔助治療。不過，通常不會在抗憂鬱劑還未開到最高劑量前開立此藥。你的Zoloft...>>點我查看詳細內容自我探索與性向困惑：應否尋求專業協助？？
無法接受自己的性向？因為是匿名，老實說我是個只會看某一類型的成人影片來手淫的人(我想這對於大多數人 有慾望是很正常的) 我看的對象都是女生，但其實我會幻想自己是女生，即使我的外表沒有表現出來，我也曾和男生網戀也有想見面的意思，但我不了解的是...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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嗨~你好： 關於你的問題，要先釐清兩個名詞，一個是性取向(sexual orientation)，一個是性別認同(gender identity)。性取向指的是你在性方面會被同性還是異性所吸引，如果被同性所吸引就是同性戀，如果被異性所吸引就...>>點我查看詳細內容反覆思考親生父母身份：是否為強迫症症狀？？
是強迫症嗎？？醫生您好！我想請問如果會反覆有侵入性思考擔心自己是不是爸媽的親生女兒，這樣是強迫性思考嗎？每次害怕的時候會上網查資料，比如說查詢酒窩到底是顯性還是隱性，查詢的過程中又看到另一項問題（ex:捲舌），所以擔心完酒窩後又會擔心捲舌有...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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嗨~妳好： 辛苦妳了！妳的情況看起來是蠻符合強迫症的，若想對強迫症有更深入的了解，推薦妳看「薛西佛斯也瘋狂」這本書。此外，也建議妳至精神科就醫，藉由藥物與心理治療來幫助妳擺脫強迫症狀的干擾喔！祝早日康復。>>點我查看詳細內容如何治療思覺失調的負性症狀？？
思覺失調 負性症狀 精神不好 身體無力？感謝醫師上次的解答: 我是阿華 上次的問題是: 思覺失調 白天精神很差，精神不好，感覺累，疲倦感多，身體無力 目前我確定是思覺失調負性症狀造成: 因為吃藥三年曾有幾天沒吃藥，而這種狀況依然存在...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
阿華你好： 如果你之前停藥的時候上述症狀仍存在的話，那就不像是藥物的副作用所造成的。不過，除了思覺失調症的負性症狀以外，憂鬱症也會有類似的症狀，所以也要評估你是否有心情低落、失去興趣、食慾改變、失眠或睡眠過多等症狀，如果有這些憂鬱的症狀，合...>>點我查看詳細內容自責型妄想治療：藥物選擇與建議？
思覺失調症(藥物諮詢)？我之前發過文給你https://adoctor.tw/article/165853 &sat=1&[email protected] 我的自責 有罪惡感妄想 明明這事是不確...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
翰翰你好： 對於這類妄想，若沒有合併其他憂鬱、焦慮或強迫的症狀的話，還是會以抗精神病藥物來治療為主。如果吃首利安和安立復都沒效的話，有可能是藥物劑量不夠，或是沒有效。這時可以選擇增加藥物劑量，或是換藥。一般而言，如果用了兩種抗精神病藥物、且...>>點我查看詳細內容憂鬱症藥物是否會導致發胖？？
想請問下列藥物是否有使人發胖的副作用？想請問下列憂鬱症藥物是否有使人發胖的副作用 利福全 DUXETINE DORMICUM 安邦錠 ARIPIZOLE TABLETS 尤其下列兩個 再麻煩醫師回答 感謝您
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Yuan妳好： 上列藥物中會有使人發胖之副作用的藥物為ARIPIZOLE TABLETS，DUXETINE則可能會讓體重些許減少，其他藥物則無體重方面之副作用。若對藥物副作用有疑慮，建議可以與醫師討論，看是否需調整藥物喔！祝早日康復。>>點我查看詳細內容思覺失調症狀改善方法：打針劑替代口服藥？？
思覺失調，白天覺得累，身體無力， 疲倦感很重。？醫師你好: 被診斷出思覺失調已三年， 持續吃藥治療三年時間， 換過4種口服藥， 目前每天吃一顆佩里波 我這三年來白天精神很差，精神不好，感覺累，疲倦感多，身體無力。 有時候晚上睡超過10小時...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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阿華你好： 不曉得你有吃過哪些藥呢？你說的情況確實有可能是藥物的副作用，但也有可能是思覺失調症的負性症狀，這就要看你過去服用的藥物為何，以及你是否在沒有服藥時也會有這樣的情況才能判斷。至於長效針劑，其副作用和口服藥是一樣的，長效針的注射間隔...>>點我查看詳細內容持續性耳鳴：自律神經失調的可能性？？
持續性耳鳴？醫生 您好 前幾天 頭痛有吃止痛藥，頭痛兩天後 耳朵突然耳鳴 一直持續性的聽到 逼..........的高頻聲 已經連續7天了 有去看耳鼻喉科 說耳朵沒什麼問題 開了一些藥吃 不過沒什麼效果 如果有外界的聲音耳鳴的聲音會變...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
艾倫先生您好： 看起來您耳鳴的情況與頭痛是有關連的，不曉得耳鼻喉科醫師有評估您頭痛的原因嗎？如果可以找出頭痛的原因，耳鳴的情況也有可能改善。若耳鼻喉科沒有找出原因，您可以至神經科就醫，請醫師評估頭痛與耳鳴的原因。自律神經失調也可能會有耳鳴的...>>點我查看詳細內容高中生的性取向困惑：如何走出自我懷疑的陰霾？？
性取向、焦慮？我是上次前幾天問你性取向問題的高中生，我看了您的回覆之後，我有仔細想了想，心情也有比較好，我想到，有沒有可能只是我淺意識中一直想確認自己是不是同性戀（我對同性戀保持中立態度），所以就會注意一些同志的圖片或帥氣的男生，然後嘗試性...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
嗨~同學你好： 你說的潛意識影響確實是可能的原因之一，但也有可能只是因為對性有好奇，因此會產生這種現象。人的大腦運作的慣性是，你愈是想要壓抑一個想法、慾望或衝動，反而會愈容易讓這樣的想法或衝動佔據你的心思。因此，建議你可以先以中立的態度覺察...>>點我查看詳細內容持續性耳鳴：自律神經失調的可能性？？
持續性耳鳴？醫生 您好 前幾天 頭痛有吃止痛藥，頭痛兩天後 耳朵突然耳鳴 一直持續性的聽到 逼..........的高頻聲 已經連續7天了 有去看耳鼻喉科 說耳朵沒什麼問題 開了一些藥吃 不過沒什麼效果 如果有外界的聲音耳鳴的聲音會變...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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艾倫先生您好： 看起來您耳鳴的情況與頭痛是有關連的，不曉得耳鼻喉科醫師有評估您頭痛的原因嗎？如果可以找出頭痛的原因，耳鳴的情況也有可能改善。若耳鼻喉科沒有找出原因，您可以至神經科就醫，請醫師評估頭痛與耳鳴的原因。自律神經失調也可能會有耳鳴的...>>點我查看詳細內容