醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
糖化血紅素5.6代表什麼?需要注意哪些事項??
糖化血紅素?醫院您好,前幾天去捐血,因符合資格便同時做了三高的檢查,報告收到時糖化血色素為5.6,標準值為<5.7%,請問醫師這個值會變化或是再降低嗎?飲食需要做什麼調整嗎?還是要去做其他相關的檢查?我170公分,58公斤,早上早餐比...
蕭永薰 醫師回覆-內科
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阿宗先生閣下: 1.一般而言,人類的血紅素主要是由血基質(heme)與血紅蛋白鏈(α與β鏈)所組成的。因為有豐富的蛋白質;當血糖升高時,這些蛋白質會與血液中的葡萄糖結合,稱為糖化作用(glycation),這個作用是不經過酶的反應。這些蛋...>>點我查看詳細內容內分泌失調與毛髮增多的關係?
是內分泌失調嗎??醫生,您好。自從我國小六年級開始發育之後,毛就開始變多,胸部開始長毛,是很明顯的那種,不太像是汗毛。其中還有2根大概5,6公分,和腋毛一樣粗,那2根毛真的很粗很長,讓我很困擾。而且我的鬍鬚也很明顯,肚子中線也長了一排很明顯...
蕭永薰 醫師回覆-內科
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Sofia小姐閣下: 1.女性的多毛症(hirsutism)的原因很多;較常見的有多囊性卵巢症候群(polycystic ovary syndrome)、自發性多毛(idiopathic hirsutism)等;較少見的有藥物(如Danaz...>>點我查看詳細內容75克耐糖檢查結果分析?
75克 耐糖檢查?你好, 前陣子在醫院做了75克糖水的耐糖檢查 空腹八小時後檢查結果如下: 空腹:75 喝糖水後1小時:88 喝糖水後2小時:162 這樣的數字正常嗎? 喝糖水後, 為何第1小時與第2小時數值的差距會如此之大? 這樣的量測值...
蕭永薰 醫師回覆-內科
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慧慧小姐閣下: 1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為: a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl。 b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl。 c.HBA1c(醣化血色素)≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖...>>點我查看詳細內容腸胃不適:胃酸逆流與拉肚子的困擾?
腸胃不適?醫師您好,首先感謝您於上個月對我的問題所作的回答,在那之後我有去看過醫生,他首先診斷我為一般胃炎,讓我吃消化器官蠕動異常、減少脹氣、及胃潰瘍的藥,一週後有稍微好轉,但還是決定照胃鏡以利診斷,照完結果都蠻理想的,除了胃酸逆流的問題,...
蕭永薰 醫師回覆-內科
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Ellis先生閣下: 1.請與您的主治醫師討論為要;避免用網路諮詢意見,干擾主治醫師的思考。 2.耐適恩(Nexium®,學名:Esomeprazole。)屬於氫離子幫浦阻斷劑(Proton-pump inhibitor...>>點我查看詳細內容小腿皮膚癢是否為尿毒症症狀??
我正常嗎??我最近小腿皮膚經常發癢,但沒有看到被蚊子叮的包,有時候會有小小的丘疹(大部分沒有),很快就消了。我發現有人說尿毒症會有皮膚搔癢的症狀,所以有點慌,因為我真的很愛憋尿,有時候會憋到尿不出來(最後都有尿出來)。我沒什麼其他的症狀,沒...
蕭永薰 醫師回覆-內科
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123小姐閣下: 1.尿毒症(uremia)的確會因為皮膚色素與代謝產物的沉著,引起皮膚顏色較深色,甚至有搔癢的感覺。但是,不會如閣下一般,只集中在小腿部分。小腿皮膚發養,可能的原因很多;必要時,可以至皮膚科門診就醫。個人認為,您的情形可能...>>點我查看詳細內容右上腹刺痛原因不明,請問應如何求診??
關於右上腹刺痛?蕭醫師您好 (突然在某餐後出現的)就是吃飯後沒多久就有飢餓感(有點類似不會腸鳴的肚子餓,空腹感),如果吃太快的話,甚至吃到一半時飢餓感就出現,細嚼慢嚥的話反應會比較緩和,不過蠻難分辨是飢餓感還是悶痛感,但是食量並未明顯...
蕭永薰 醫師回覆-內科
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史提先生閣下: 1.關於閣下的右上腹痛,個人以為可能是所謂的側腹痛;如Jun.27,2016回覆文.因此,建議您運動時,要先請教練告訴您跑步時如何換氣,才不致發生橫膈肌肉與呼吸肌肉的缺氧與抽筋.早期軍中訓練一般是教導弟兄跑步時,配合腳步,用...>>點我查看詳細內容運動後右上腹刺痛原因解碼?
關於運動後右上腹刺痛?蕭醫師您好 我有在這邊詢問過一次問題 (<a href="https://adoctor.tw/article/107015">#107015</a>),其實該文肚子餓的症...
蕭永薰 醫師回覆-內科
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史提先生閣下: 1.首先非常抱歉,不曉得是系統的問題或者本人檔案處理不當,<a href="https://adoctor.tw/article/107015">#107015</a>未出現在個人...>>點我查看詳細內容上大號流血一週:便秘、中藥與出血原因解析?
上大號流血?醫師您好: 我上大號流血約一個禮拜左右,我本身有便秘,有吃中藥幫助排便,但這一個禮拜以來我每次上大號都會流血,以為是中藥問題有停藥,今天上廁所一樣有流血,而且上完肛門還有點痛痛的(症狀是這兩天才開始的) 最剛開始的症狀只有擦...
蕭永薰 醫師回覆-內科
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黃小姐閣下: 1.一般而言,排便出現鮮紅色的出血,表示下消化道出血,應該考慮痔瘡,肛門潰瘍,發炎性大腸炎,感染,大腸癌,免疫性的問題等疾病.由於閣下糞便帶血,合併有便秘,自然會考慮到痔瘡的可能,建議睡眠充足,多喝水,多攝取青菜與水果,適度的...>>點我查看詳細內容痤瘡治療:安德卡的副作用及替代藥選項?
治療痤瘡 服用安德卡?要治療痤瘡 經抽血 睪固酮過高 服用安德卡好幾個月 的卻性慾降很多 以前每天早上起來都翹起來 現在都不會 請問為什麼醫生要開這種藥?上網查是給需要變成女性的人吃的 連我去藥局拿藥 都很驚訝 怎麼會開這種藥 我目前副作用...
蕭永薰 醫師回覆-內科
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琮先生閣下: 1.安德卡(Androcur®,50mg,學名:Cyproterone)使用的適應症包括前列腺腫瘤,嚴重的性慾過強,嚴重的男性化徵狀,多毛症,青春痘等等.副作用可能出現噁心,嘔吐,腹痛,體重稍微增加,憂鬱,生殖...>>點我查看詳細內容如何預防糖尿病:從飲食到運動的全面指南?
關於糖尿病 和 體重減輕?蕭醫生 您好: 去年健檢報告 空腹血糖超標(101 > 100)、糖化血色素(5.7 < 6.7) , 前年(85 < 100)、糖化血色素(5.4 < 6.7) 怕一年一次健檢太久,所以五...
蕭永薰 醫師回覆-內科
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ABC先生閣下: 請先閱讀以下兩點: 1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為: a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl, b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl, c.HBA1c(醣化血色素)≥6.5...>>點我查看詳細內容肚子餓卻想吐:可能是心理因素還是腸胃不適??
肚子餓 可是吃到一半卻想吐?約3年前出現症狀,發生症狀的持續期間長短不一定,可能半年~1年正常進食,也可能每天每餐都吃不完。 當時是特定食物咬下去會覺得噁心想吐 現在已發展到吃任何東西,有可能咬到一半會因為口感、味道或擔心不能吃而產生噁心...
蕭永薰 醫師回覆-內科
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匿名先生閣下: 1.進食後會覺得噁心,嘔吐,口感與味覺不好,原因很多.除了腸胃道的問題之外,還要考慮食道,肝臟,內分泌,腎臟泌尿,心血管,藥物副作用,精神等問題.既然徵狀出現已經三年了,想必拜訪過醫師.建議您應該與您信任的醫師詳細討論,做必...>>點我查看詳細內容甲狀腺腫瘤治療:長期服用活甲錠會影響甲狀腺功能嗎??
甲狀腺腫瘤?甲狀腺長一顆1cm的腫瘤,醫生開活甲錠(thyroxine sodium)100mcg/tab,每天吃半顆,我甲狀腺功能是正常的,請問長期吃這種藥,會變成甲狀腺抗進或低下嗎?謝謝
蕭永薰 醫師回覆-內科
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王小姐閣下: 1.甲狀腺結節的診斷通常是要使用甲狀腺超音波與甲狀腺穿刺細胞學檢查,甚至定期追蹤其大小變化;必要時,需要外科手術或放射線治療。甲狀腺結節多數是沒有功能性的,少部分則具功能性。不過,必須注意有無惡性腫瘤的可能。 2.有少部分的結...>>點我查看詳細內容左側腹部隱隱作痛一週,需不需要照胃鏡??
左側腹部疼痛?在網路上看過許多資料及別人的分享後,知道自己大概是左上腹不舒服,大約是在左側最下面肋骨的附近,疼痛的感覺不會很劇烈(隱隱作痛的樣子),但已經維持了一週多,按壓痛處時會有感覺,很少時候會覺得變成右側有點不舒服,希望知道這是什麼問...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
Ellis先生閣下: 1.腹部超音波檢查主要在診斷肝臟、膽囊、脾臟、腎臟、胰臟頭部、肝門靜脈、上腸系動脈、膽道系統等等內臟器官與循環。 2.上消化道內視鏡檢查主要在檢查食道、胃、十二指腸等部位。 3.左上腹疼痛約一週多,要考慮的因素很多,包...>>點我查看詳細內容甲狀腺癌手術後的生育計畫與身體狀況?
甲狀腺癌術後欲有生育計畫及考量?蕭醫生您好:我於104年10初甲狀腺癌手術,雙側甲狀腺及部分淋巴腺切除,於104年11初做碘131治療,約於104年12月中後開始服用昂特欣100mcg,目前每三個月抽血及回診一次,最近一次回診是105年6月...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
H小姐閣下: 1.碘-131的半衰期約為8天左右。您可能要請教您的主治醫師當時的劑量為多少,才能估計目前身體內的殘餘量。就常理推斷,從民國104年11月迄今,理論上應該已經消耗殆盡才是。如果要確切知道真正的輻射指數,包括β射線與γ射線,可能...>>點我查看詳細內容排便不順帶血痛:如何解決便秘與腸胃問題??
排便不順?醫師您好。幾個月前我都是排便正常的一天至少都會一次,最近幾次排便時會有少量鮮血會有劇烈疼痛,等到下次有便意的時候又不敢上怕㑹痛而一直惡性循環,好痛苦每次排便都很害怕水分每天都有補充蔬果也有在攝取
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
小賴先生閣下: 1.一般而言,糞便帶有鮮血,屬於下消化道出血;臨床上會考慮的診斷,主要為痔瘡、結腸潰瘍、發炎性大腸炎、腸道感染性疾病、大腸癌、腸繫動脈栓塞等等疾病。 2.就閣下的年齡與鮮血、劇烈疼痛的主訴而言,可能為痔瘡出血。建議您多進食蔬...>>點我查看詳細內容長期熬夜導致呼吸困難、腹痛和失眠,應該看哪個科室??
呼吸不順喉嚨異物右腹部悶痛胸悶失眠?醫生你好 本人有長期熬夜睡眠不足狀況,從上年1月開始有呼吸在吐氣.吐氣的時候到一個點肚子會很大力往內縮(像是笑很久肚子僵硬抽筋那種往內縮,只要呼吸後吐氣一次就會縮)無法向平常人一樣自然呼吸在吐氣的狀況,右...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
涂先生閣下: 1.呼吸不順與喉嚨異物感,或讓臨床醫師考慮到耳鼻喉與胸腔的問題。右上腹與肋骨會抽痛與悶痛,會讓人想起是否肝膽腸胃或胸腔的問題。右下腹悶痛與抽痛可能要懷疑大腸或泌尿道的問題。胸悶也要考慮到心臟或胸腔的問題。至於失眠,則要考慮是否...>>點我查看詳細內容如何預防糖尿病:控制飯後血糖?
如何改善飯後血糖? 親愛的蕭醫師, 最近身體檢查, a.空腹8小時以上的血漿血糖值 89mg/dl, b.飯後2小時血糖值162 mg/dl, c.HBA1c(醣化血色素)5.9 % 飯後血糖值偏高, 但是其他兩個都很正常, 這樣糖...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
小胖先生閣下: 1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為: a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl, b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl, c.HBA1c(醣化血色素)≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖...>>點我查看詳細內容甲亢患者能否安全食用含有海藻鈣的鈣片??
甲亢患者服用海藻鈣是否適宜?蕭醫師您好: 母親是甲狀腺機能亢進的患者,經過治療與幾年的追蹤後甲狀腺指數已恢復正常,同時甲狀腺也未切除。不過近來發現母親所服用的鈣片成分中含有海藻鈣,不知會不會因為服用而造成甲亢復發?
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
Hank先生閣下: 1.甲狀腺功能亢進症(hyperthyroidism)的原因很多,包括格雷夫斯病(Graves disease)、毒性瀰漫性甲狀腺腫(toxic diffuse goiter)、甲狀腺炎(thyroiditis)等等。大...>>點我查看詳細內容排便異常:是否為大腸急躁症或腸胃問題??
是大腸急躁症嗎??蕭醫師您好!我想請問您一些問題… 因為我這陣子(大概超過3個月以上),排便 狀況都有點奇怪,每天都上4-5次大號, 而且每次只要一吃完東西,大概過10分鐘 左右,我就開始想要排便,每次都這樣, 排便出來有的時候是稀便....
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
陳小姐閣下: 1.大腸急躁症(irritable bowel syndrome)的診斷缺乏有效的理學檢查或血液生化指標;一般認為腹部疼痛超過三個月,每個月超過三天,且合併以下任兩項即可診斷為大腸急躁症。包括: a.通常腹痛在排便後有所改善。...>>點我查看詳細內容妊娠糖尿病患者:空腹血糖高是否需要重新開始打胰島素??
空腹血糖和早餐餐後血糖差距?醫生您好,我第一胎懷孕時有妊娠糖尿,,產後未追蹤及控制,懷第二胎初期去做檢驗經醫師判定轉為糖尿,第二胎孕期全程打胰島素控制,產後醫師觀察我的血糖覺得可以先飲食控制,前一兩個月由於繁忙加上連連出遊,許久未測血糖,今...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
Anna小姐閣下: 1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為: a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl, b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl, c.HBA1c(醣化血色素)≥6.5%(必須沒有不相稱的...>>點我查看詳細內容