闌尾炎後腸沾黏引起的症狀及治療方法
闌尾炎後腸沾黏問題？您好，上次有問您闌尾炎穿孔併局部腹膜炎術後4個月右下腹悶痛的問題，感謝醫師的耐心回覆，想再請問那如果是因沾黏的腸絞痛、脹氣等等，經過飲食、生活、藥物等調整，症狀會隨時間慢慢改善嗎？還是一輩子都會持續這樣，很怕一輩子要靠吃...
陳家銘 醫師回覆-外科
腹內感染產生或多或少的腸沾黏這是必然的，這對於有實際開刀的外科醫師來說都清楚這狀況，腸胃科醫師或許有他們自己的見解。一個腹痛症狀，本來就可以是很多疾病的一個表現，可以是腸沾黏、可以是腹痛型腸躁症、可以是大腸憩室的疼痛、還有許多疾病。所以各種...闌尾炎後腸沾黏引起的症狀及治療方法-點我查看詳細內容
腹股溝疝氣術後症狀持續，該如何處理？
腹股溝疝氣術後偶有不適？醫師您好:我的疝氣是腸子掉入右邊睪丸,我7年前發現的,直到今年2月動刀,術後我都很小心保養,我甚至滿3個月後才敢搬一些比較重的,滿半年才開始運動,可是我到現在11月底還是會常常感到傷口處會不舒服,我2月回診時醫師說會...
陳家銘 醫師回覆-外科
因為從你發現疝氣到實際手術時間間隔比較久，依據你的描述『疝氣掉到睪丸』(應該是陰囊)，表示當時你的疝氣囊袋應該已經延伸到陰囊區。比較大範圍的疝氣手術範圍就會產生比較久遠的異常感覺，有可能是手術擴清範圍產生的疤痕組織效應造成局部神經的壓迫產生...腹股溝疝氣術後症狀持續，該如何處理？-點我查看詳細內容
兩乳頭位置微偏、胸部出現黃色斑點：正常嗎？
這正常嗎？？最近堅持會發現兩乳頭的位置似乎不對稱，不是到非常明顯，目測偏差不到1公分，左邊比右邊略低一些，但乳房檢測好像都沒按到啥東西，請問醫師這個情況正常嗎？另外在請問有時候胸部都會出現黃黃的一小塊，按壓不痛，位置大概就是胸部偏外圍的右上...
陳家銘 醫師回覆-外科
每個人兩側乳房的發育狀況不見得完全相同，所以乳頭位置的高低也會有所不同，這是正常的。至於你所謂黃黃的一小塊，不太清楚實際表現是什麼，但是若是跟著生理週期而出現及消失，則不需太過擔心，一般來說應是良性病灶。若是仍有疑慮，可以實際到乳房科門診接...兩乳頭位置微偏、胸部出現黃色斑點：正常嗎？-點我查看詳細內容
闌尾炎手術後持續疼痛是否為腸沾黏？
闌尾炎術後還是會痛？我7月中因闌尾炎穿孔合併膿腫局部腹膜炎開腹腔鏡，三個孔+1個引流管共4個，術後兩個月都沒什麼問題，兩個月後自從搬到一次重物後，右下腹就開始持續抽痛，回診檢查開消炎止痛，時好時壞，有時不痛有時痛，也有照腹部超音波沒問題，醫...
陳家銘 醫師回覆-外科
闌尾炎穿孔併局部腹膜炎，基本上一定會產生或多或少之腹腔內沾黏，不會因為你的手術方式(腹腔鏡)而有所改變。每個人對於不同程度的腹內沾黏產生的症狀迥異，輕則腸子蠕動機能變差、容易腸絞痛、脹氣等等，嚴重則產生腸沾黏之腸阻塞(腹脹嘔吐)等等。一般來...闌尾炎手術後持續疼痛是否為腸沾黏？-點我查看詳細內容
便秘導致肛門出血及黏液排出，是否需要就醫?
肛門出血？由於本人有點便秘，故以手挖和水沖，但手指出來時有血，陸續又有些黏液和血塊（混在黏液中）出來，現在肛門口有些溫熱刺痛，請問這樣有大問題嗎？
陳家銘 醫師回覆-外科
這樣的動作有機會造成肛門黏膜外翻和損傷出血，輕則出血刺痛，嚴重則可能導致感染。問題雖不大，但是對付便秘還有其他方式的。便秘導致肛門出血及黏液排出，是否需要就醫?-點我查看詳細內容
臍疝氣疑慮？該看哪一科？
疑似臍疝氣？醫生您好：上個月觀察自己小便時泡沫變多，而且很久才會消失。因為隔週要做健康檢查所以就沒有先行就醫。自己觀察身體有沒有變化。上周六晚餐後發現肚臍變得比較突出約0.5公分突起不過沒有傷口也沒有分泌物，按壓不會痛也不會消失，有水水的感...
陳家銘 醫師回覆-外科
一般來說，肚臍凸起腫塊可以使用『超音波』來確認是否是單純皮膚下的腫塊(常見脂肪瘤等等)，若是由腹腔內延伸出來的疝氣囊，則可以見到其下的筋膜層有缺口。畢竟，大多數人的初期臍疝氣躺平時多能慢慢按壓推回而暫時消掉(少數則是卡住疝氣囊推不回)。若是...臍疝氣疑慮？該看哪一科？-點我查看詳細內容
乳暈邊出現硬塊且疼痛，該如何處理？
乳暈邊的硬塊？醫生：你好。這幾天突然乳暈乳頭好痛，乳暈邊邊有硬塊，擠壓沒有任何液體流出來。以前都沒有這種狀況。想請問醫師，這樣的狀況要怎麼處理？謝謝醫生撥冗回答。
陳家銘 醫師回覆-外科
不好意思，單從你的描述來推敲的臨床可能性太多，建議還是實際至乳房外科接受詳細的病史詢問、理學檢查和超音波檢查等等，方能給予適切的回答唷。乳暈邊出現硬塊且疼痛，該如何處理？-點我查看詳細內容
疝氣手術後手術部位腫脹是否正常？
疝氣術後發現手術位置腫脹？我在上星期進行了腹股溝(右)自體組織小腸氣修補手術... 幾天後, 我發現手術位置比另一邊(左) 凸起了不少. 想請問這是正常嗎? 還是說以後都會是這樣? 因我很擔心是因為手術失敗.謝謝
陳家銘 醫師回覆-外科
疝氣手術，像你描述的問題很常見。主要原因是手術時外科醫師從皮膚、皮下組織(脂肪層)、腹壁肌肉層的鞘膜，一路到達精索和疝氣囊的位置，每一層都需要打開，但是手術後縫合時，縫合區的組織會稍微彼此堆疊，一層疊一層，就會造成你看到手術側感覺比較凸起的...疝氣手術後手術部位腫脹是否正常？-點我查看詳細內容
疝氣術後網片更換：身體可吸收網片是否可行？
疝氣術後網片更換？你好, 我大約6年前使用網片修補疝氣, 但最近覺得那個位置有很不適感...因為我看到現在網片是可使用身體可完全吸收的網片.想了解是否可以做手術更換?謝謝
陳家銘 醫師回覆-外科
疝氣網片置放後將與身體組織融合形成腹壁的加強層，無法更換。除非有術後感染問題，否則不會動手術移除。首先，你已經置放六年，所以你近期的不適或許不是來自於網片的問題。反而是必須考慮有無疝氣復發的問題(網片之使用雖會降低復發機會，但不是等於沒有機...疝氣術後網片更換：身體可吸收網片是否可行？-點我查看詳細內容
抽煙、不健康飲食導致長期胃痛：如何尋找解決方案？
兄長 長期胃痛困擾？陳醫師 您好我哥哥32歲，他有抽煙的習慣，且飲食較不健康(喜食炸物及宵夜)，近兩年他常「胃痛(痛到睡不著)常痛到後背去」、「有疲倦感」、「食慾不振」、「最近也開始有點口乾」，這樣的狀況持續快兩年了，我們帶他去各家醫院做「...
陳家銘 醫師回覆-外科
單純根據你的描述，感覺常常『睡覺時』疼痛。若是疼痛症狀像胃食道逆流(胸口噁逆灼熱等症狀)，可以先使用胃藥、治酸劑看看有無改善。若是胃鏡沒有明顯潰瘍發炎的病灶能合理解釋此症狀，則可以看看腹部超音波檢查有沒有看到膽囊有膽砂、膽泥、膽結石等病灶。...抽煙、不健康飲食導致長期胃痛：如何尋找解決方案？-點我查看詳細內容
術後症狀：大腿腫瘤切除手術後常見問題與處理方式
術後症狀？陳醫師您好，10/8開刀進行大腿腫瘤切除，傷口縫線約15cm。請問1，自行換藥時傷口處一樣有少量血跡，是正常現象嗎？2，大腿傷口前五公分腫起，中間5公分凹下，後面五公分腫起，請問正常嗎？需多久時間恢復？需做熱敷或者甚麼以利改善呢？...
陳家銘 醫師回覆-外科
因為你剛剛手術完，許多臨床問題關係到原始腫瘤和手術治療方式，還是需要詢問原執刀醫師比較合適你個人的需求，非一般通則能回答。術後初期傷口有血水是常見的。其他恕無法回答。術後症狀：大腿腫瘤切除手術後常見問題與處理方式-點我查看詳細內容
如何處理車禍後遺症：左小腿輕微疼痛的治療方法和就醫建議
車禍受傷，左小腿的傷口癒合半年以上，但偶爾會有輕微疼痛。（近期走路時比較明顯）？之前車禍受傷，左小腿的傷口較深，且受傷面積大，目前傷口已經癒合半年以上，但近期走路時偶爾會有輕微疼痛。（疼痛感是不致於很痛，但會擔心是否會對以後有影響）1. 請...
陳家銘 醫師回覆-外科
因為當時受傷面積大且深，傷口雖然修復癒合，但是一些皮膚表淺的感覺神經或多或少都有所損傷，常常難以復原，所以當天氣變化(冷熱交替、濕度改變等等)皆容易誘發局部不適(略痛)，此類不適可以考慮短時間使用如普拿疼之類來減緩即可，隨著時間越久通常會慢...如何處理車禍後遺症：左小腿輕微疼痛的治療方法和就醫建議-點我查看詳細內容
胸部纖維瘤增大至4公分，是否需要手術？微創手術可行性如何？
纖維瘤長大？去年3月發現有一顆小瘤長在胸口上，當時照超音波是1.9公分，當時醫生說再觀察看看，今年已經長到4公分了，該切掉嗎？這個大小還能用微創的方式拿掉嗎？ 感謝🙏
陳家銘 醫師回覆-外科
軟組織腫瘤如此快速生長，一年半的間隔大小1.9變成4公分，建議儘早切除，避免持續生長影響其他正常組織及外觀(越大腫塊傷口通常越大，開完的組織缺陷越明顯)。至於能否微創請與臨床醫師討論，一般來說微創手術承擔較高的復發機率。胸部纖維瘤增大至4公分，是否需要手術？微創手術可行性如何？-點我查看詳細內容
右下腹淋巴腺腫大：是否需要回診？
淋巴腺腫大？在大約右下腹的位置有一個條狀腫剛開始稍微會痛 但後來都不會了醫生說是淋巴的位置先開藥給我吃跟安排11月做檢查藥吃完了還是沒消想知道需不需要回診或是等11月再看就好?
陳家銘 醫師回覆-外科
一般來說，淋巴腺腫大的的初步診斷需要超音波輔助確認淋巴結有無異常變化(例如皮質層變厚、淋巴門脈區消失等等)，單純變大不見得有異常變異。若是有可疑變異，有時需要進一步較大範圍的影像檢查(如電腦斷層等等)，或是直接手術取出一個完整淋巴結來病理化...右下腹淋巴腺腫大：是否需要回診？-點我查看詳細內容
突然出現的肛門疼痛與搔癢：可能是痔瘡嗎？
肛門口搔癢疼痛？醫生您好，想請問一些問題今日在逛街的時候走路走一走突然覺得肛門處只要一出力就會疼痛與搔癢，後來洗澡時就有摸到一顆圓圓的東西，感覺可以推回去，然後就不會有不舒服的感覺了請問是不是痔瘡呢？為什麼之前沒有這個問題然後今天突然走路走...
陳家銘 醫師回覆-外科
單純依照妳的描述，的確痔瘡的可能性很高，有的人是內痔突然脫出、也有的人是血栓性的痔瘡形成。若是持續有症狀，建議可以到大腸直腸外科診所或門診接受進一步確認，因為不同程度和特性的痔瘡處理原則不同，需要實際就診方能對症處理唷。突然出現的肛門疼痛與搔癢：可能是痔瘡嗎？-點我查看詳細內容
輕微割傷是否會導致破傷風感染？
破傷風問題？請問我昨天不知道被什麼東西劃到而有一個長長的傷口可是很淺 到了今天傷口也快要好了 當下到現在都沒有流血請問這樣還會感染嗎
陳家銘 醫師回覆-外科
傷口深淺當然跟感染機會有關係，但是被什麼東西割到造成傷口也是很重要，因為你也不知道割到的物品機轉，所以僅能建議觀察囉~輕微割傷是否會導致破傷風感染？-點我查看詳細內容
小朋友闌尾炎手術後常見症狀與護理建議
闌尾炎破裂併發腹膜炎？小朋友今年五歲在七月23日急診看醫生，醫生說要住院是闌尾炎，本來想說打抗生素看看會好嗎，結果不行在七月26號開刀，醫生說闌尾破裂併發腹膜炎。到八月三號出院。八月六號拆線。我想請問一下。小朋友開完刀後都會說肚子痛是正常的...
陳家銘 醫師回覆-外科
因為闌尾炎破裂併發腹膜炎，造成腹腔內大範圍的發炎反應，術後非常容易有腸沾黏的症狀，小朋友容易腹脹而抱怨疼痛。一般只能多注意是否有出現腸阻塞現象，例如吃不下、嘔吐等狀況，則需急診就醫。至於平時的腹脹痛，僅能觀察和症狀處理。另外距離手術時間尚短...小朋友闌尾炎手術後常見症狀與護理建議-點我查看詳細內容
身體異常警示：肚子痛、頭部腫塊與頭暈疑慮
各類外科問題？請問醫師1.之前不知道什麼時候開始，早上都會肚子痛通常是早餐之後半小時到一小時間位置大多在左偏上腹部請問這什麼原因？2.近日在頭部有摸到兩三個凸凸腫腫的地方按壓會痛，不知是什麼東西，這有點擔心3.最近容易感到頭暈，不曉得是不是...
陳家銘 醫師回覆-外科
1. 左上腹，主要是我們胃的位置，也有其他腸道。飯後胃腸道疼痛感需要詢問腸胃(消化)專科或實際就診，以確認是機能(如胃筋攣等等)或是結構問題(胃腸發炎等等)。2. 頭部按壓疼痛藥實際就診，經醫師觸診方知是否是正常結構(如頭骨突出部)還是有皮...身體異常警示：肚子痛、頭部腫塊與頭暈疑慮-點我查看詳細內容
臀部股溝出現硬塊疼痛，該掛哪一科就醫？
臀部股溝硬塊？想請教醫師，最近發現屁股股溝上方有個硬塊坐著或是躺下去碰觸到的情況下會有些許痛的感覺請問醫師 這樣到醫院去要掛一般外科還是皮膚科看診謝謝
陳家銘 醫師回覆-外科
如果單純要診斷的話，兩個科別都可以掛號。如果診斷確認後，因為症狀不適有考慮手術開刀，則可以直接掛一般外科唷。臀部股溝出現硬塊疼痛，該掛哪一科就醫？-點我查看詳細內容
腋下硬塊突然增大，是否需要就醫？
腋下硬塊？醫生您好謝謝您撥空回應小弟在兩天前洗澡摸到腋下很小顆硬塊 可能只有0.5公分，昨天洗澡再摸一次卻感覺有2公分左右大小硬塊 ，按壓不是很痛 ，用力擠不出東西，但感覺有變形，之後摸感覺是半圓 ，沒有感冒，這會是有問題的嗎 ？一天內也長...
陳家銘 醫師回覆-外科
一般腋下皮膚容易觸摸到的腫塊，常見是皮脂囊腫，就是皮脂腺出口阻塞造成堆積而產生的腫塊，也就是像青春痘的形成原因，若是有感染產生腫痛，則變成俗稱的粉瘤、疔瘡。快速變大有可能是感染初期造成的腫脹感，建議盡速就醫確認診斷(一般診所或是醫院外科門診...腋下硬塊突然增大，是否需要就醫？-點我查看詳細內容