頸部痠痛是否需進行核磁共振檢查？
頸部酸痛？張醫師您好我在108年11月21日有做腰椎第四五節腰椎椎盤及椎板切除減壓手術及腰椎支架融合術及骨內固定術(醫生說有可能是柔道運動的舊傷，當下不自知，加上工作時腰部長期負重，導致第四腰椎椎弓骨折)，自從108年11月29日出院後，我...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫用X光輻射量很低，一年做個幾十次基本都沒有問題，核磁共振更是沒有輻射，根本不用擔心。頸部痠痛是否需進行核磁共振檢查？-點我查看詳細內容
車禍引發癲癇，手術後如何停藥？
車禍癲癇？醫師你好：車禍腦內出血，頭蓋骨手術後發生癲癇（108年3月），吃醫生開的藥就沒有再發作，已經快一年了。請問癲癇的藥要吃多久才可以停藥？停藥後癲癇還會再發作？
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
癲癇其實若半年沒發生，可考慮停藥，但停藥後，有可能會再發作，也可能不會。車禍引發癲癇，手術後如何停藥？-點我查看詳細內容
顱內出血手術延誤會導致哪些後遺症？
顱內出血？醫生你好：車禍時人清楚，到醫院後昏迷，醫生確定顱內出血、血腫必須手術。如果我們家長因為到達醫院時間太長（大約2-3小時）及考慮要不要進行手術而延遲開刀，會不會使病情惡化，造成日後更會併發癲癇、認知障礙、失語症、肢體協調受損行走困難...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
有可能會，因為顱內出血有時病程進展非常快!顱內出血手術延誤會導致哪些後遺症？-點我查看詳細內容
手部神經損傷：肱骨骨折後的神經外科問題
手部神經？我以前肱骨骨折，開過刀，當初的感覺到復健期間都有詢問主治醫生，在手掌處，範圍在無名指到小拇指（包含手指），這部分沒有感覺了，手指的合併變的不靈活。另外手肘關節處的神經，正常要去敲到才會麻掉，但是術後變的很敏感，稍微摸到，沒有知覺的...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
有可能肱骨骨折時，神經受傷了，建議神經外科門診檢查治療。手部神經損傷：肱骨骨折後的神經外科問題-點我查看詳細內容
視野缺陷是否為腦下垂體腫瘤？
視野缺陷？醫師你好，我現在大二，四年前開始我的右眼視野有一部分會閃光然後缺陷，不過那時候剛好加上眼睛出現白點症，所以經過兩個月的檢查，眼睛部分倒是好了，不過發現閃光及缺陷不是眼睛的問題。醫生有建議我轉向神經科檢查，不過那時候比較忙，也漸漸忘...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
可以先掛眼科檢查看看!!!視野缺陷是否為腦下垂體腫瘤？-點我查看詳細內容
家父蜘蛛膜出血併發癲癇抽搐，應如何處理？
腦出血-蜘蛛膜出血？醫師你好，家父71歲在大年初五1/29，因發燒嘔吐急診住院，經醫師診斷初六有蜘蛛膜出血（不知道出血量是多少）、肺結核，目前肺結核已經控制中（感謝醫師），但是蜘蛛膜出血未開刀，在1/29-2/10期間2/1有出現癲癇抽慉的...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
請再回神經外科門診追蹤，因為腦出血後續還可能產生水腦，硬膜下積液等問題。家父蜘蛛膜出血併發癲癇抽搐，應如何處理？-點我查看詳細內容
水腦手術前是否需要進行額外檢查?
水腦手術評估？家父因車禍全身多處骨折，並產生複視、水腦等問題，現身體日益恢復但水腦症狀還是日益嚴重，因此尋求神經外科意見，醫生看了片子，說需手術引流。為求第二意見，有到另一間醫院評估手術執行，其實兩間醫院醫生人都很好，但新諮詢的醫院準備術前...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
水腦手術前當然要做腦部電腦斷層，不然如何知道有水腦。至於水腦手術前要不要再做詳細評估，理論上是要的。因為這牽扯到術後病人因水腦產生的神經功能障礙會不會進步。水腦手術前可以做核子醫學檢查，可確定病人水腦是否真的是因為腦脊髓液吸收不良導致堆積在...水腦手術前是否需要進行額外檢查?-點我查看詳細內容
高齡者車禍導致腦震盪：觀察期與後遺症探討
車禍之後的觀察期？醫生您好：爺爺日前騎機車不幸跟自行車騎士出車禍，經送醫檢查之後急診醫師是說頭部只有輕微腦震盪但暫無大礙。想請問醫師：這類涉及腦部撞擊而且屬於高齡者出車禍的話大概要觀察幾天才能判斷已經渡過最危險的時刻或是可以初步判定是觀察期...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
急性期大約3天，不過老人家最好要觀察一個月，因為一個月之內仍有可能產生慢性硬腦膜下出血。高齡者車禍導致腦震盪：觀察期與後遺症探討-點我查看詳細內容
大腦萎縮與代償性水腦：適合進行腦室腹腔引流手術嗎？
大腦萎縮導致代償性水腦有失智症狀，適合做腦式腹腔引流手術嗎？？醫生您好，我父親今年66歲有帕金森氏症、癲癇、糖尿病、精神疾病等病史，2019年10月份爸爸在家裡跌倒撞到頭部，導致硬腦膜下血腫，開刀後住院期間癲癇頻繁發作了很多次，醫生使用了四...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
若病人因為大腦萎縮引起代償性的腦室擴大，這種情況下做腦室腹腔引流手術的確效果不好。並不會讓病人失智的狀況有明顯改善。大腦萎縮與代償性水腦：適合進行腦室腹腔引流手術嗎？-點我查看詳細內容
腦水腫治療方法：除了引流還有其他選擇嗎？
腦水腫治療？我先生四個月前腦瘤手術後側癱，目前有腦水腫症狀(MRI顯示腦組織浸潤積水，腦室正常)。主治醫師建議先觀察看看，如惡化則需做引流手術。請問腦水腫的治療是否同腦積水，只能做引流? 除了引流外，還有其他減緩腦水腫的方法嗎? ...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
腦水腫跟腦積水是不一樣的病，處理方法也完全不同。腦水腫通常隨著時間過去會自己慢慢改善。腦水腫治療方法：除了引流還有其他選擇嗎？-點我查看詳細內容
坐姿體前彎導致上背部痠痛及疼痛感
上背部酸痛？醫生您好，我今天坐在地上在雙腳前伸狀態上背部受到瞬間壓迫，身體向前傾很像坐姿體前彎的動作（我柔軟度蠻好的），下壓重量大約4、50公斤，快速掙脫，下壓時我有聽到一聲嗑的聲音，當下十分疼痛，大約3分鐘內疼痛解除，後來正常行走工作，自...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
應該是肌肉拉傷，不用太擔心，吃吃消炎止痛藥，休息幾天就會改善!!!坐姿體前彎導致上背部痠痛及疼痛感-點我查看詳細內容
頸椎疼痛與喀啦聲：是否為頸椎間盤突出？
頸錐問題？前陣子看了正確脖子姿勢的衛教影片 又剛好照著這方式有刻意的調整脖子然後這個方式工作了一天 回家之後 脖子低頭就會痛 起初以為是脖子痠痛但過了三四天一直沒好 就去看了骨科照了x光 但醫生說很漂亮 只開個消炎止痛然後過了二個星期 更...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
此症狀不像椎間盤突出壓迫神經，通常若X光沒問題，建議帶軟頸圈，吃吃消炎止痛藥，休息一兩個禮拜即可，若真無法改善，可掛神經外科門診。頸椎疼痛與喀啦聲：是否為頸椎間盤突出？-點我查看詳細內容
右側口腔疼痛是否為三叉神經痛？
三叉神經痛？？醫師你好最近右邊牙齒有點隱隱作痛但偶爾喝東西時 吞下去 會突然右邊嘴巴抽痛一下再多試幾次吞 卻又沒有了嘗試找尋臉部 口腔 下顎 頸部 到處按壓 好像也沒有類似引發抽 刺痛 觸發點想請問醫師這算是 三叉神經痛嗎？
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
建議先看牙科醫師，排除牙齒問題，才能懷疑是三叉神經痛。右側口腔疼痛是否為三叉神經痛？-點我查看詳細內容
顱骨凹陷與腦出血：車禍撞擊力道與復原期探討
顱骨凹陷，腦出血？醫生你好，事情經過是這樣子，車禍當下帶安全帽，安全帽無撞擊刮傷痕跡，身上也無其他挫傷，人一路是清醒的，到院後醫生說頭顱凹陷約1-1.5公分，腦有出血要開刀請問1.頭顱要有凹陷這是不是需要很大的撞擊力道?2.住院約5天出院這...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
撞擊造成顱骨凹陷，腦出血，當然撞擊力道一定很大，至於恢復需多久，因無詳細病歷資料，無法在網路上回答。顱骨凹陷與腦出血：車禍撞擊力道與復原期探討-點我查看詳細內容
腰椎與尾椎壓迫症狀：肛門異物感、尿液殘留及性功能受影響
醫師您好,我想請問有關腰椎和尾椎的相關問題？醫師您好,是這樣的.大約這一年來我的肛門會感覺有異物感,小便完也會殘留幾滴尿意.而生殖器在解尿的時候收縮感跟之前差很多.好像都無法收緊.導致在一些比如蹲下後起立總會滴幾滴尿.而更有甚者.我縮肛的時...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
若有神經壓迫，光靠X光是看不清楚的，一般都還需要做核磁共振檢查，建議掛神經外科門診，請專業的醫師評估。腰椎與尾椎壓迫症狀：肛門異物感、尿液殘留及性功能受影響-點我查看詳細內容
頭暈、肩頸痠痛兩個半月：是否需自費做MRI？
頭暈兩個多月？醫生你好頭暈肩頸痠痛至今兩個半月,症狀就是頭整天都暈暈,沒有天旋地轉,噁心想吐,走路不穩,手腳無力,就早上起床會一直打哈欠,到了晚上要睡覺前也會一直打哈欠,肩頸僵硬很酸按下去會痛,太陽穴很緊按壓很痛,去了長庚神內科安排誘發電位...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
你的問題複雜，沒有完整的身體檢查及檢驗很難回答，建議神經內外科門診。頭暈、肩頸痠痛兩個半月：是否需自費做MRI？-點我查看詳細內容
毛毛樣腦血管疾病手術後可否搭乘飛機？
毛毛樣腦血管疾病？醫師您好: 我今年1月及4月因為毛毛樣腦血管疾病有做腦部顱內外血管吻合手術,術後恢復良好也陸續有做定期回診,8月回診後醫師排定明年1月再做檢查,因為今年12月想要出國到日本東京旅行,想請問是否可以搭飛機?!
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
這個問題要請問幫你開刀的醫師喔!!毛毛樣腦血管疾病手術後可否搭乘飛機？-點我查看詳細內容
小孩後腦勺撞傷後出現食慾差、精神萎等症狀是否正常？
後腦勺撞到石階流血？醫師你好~~~我的小孩6歲多在10/21這天去苗栗坐在石階上往後倒撞到後腦勺流血，有緊急止血並.叫救護車送醫，醫院檢查說無大礙，照斷層掃描也沒內出血，簡單擦藥後就回桃園，直到10/22小朋友說在學校有點想吐但沒吐，就在昨...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
頭部外傷的後遺症就是頭痛頭暈，小朋友當然會活力變差，可以密切注意孩子的意識清醒與否，若昏睡，叫不醒，趕快送醫院。小孩後腦勺撞傷後出現食慾差、精神萎等症狀是否正常？-點我查看詳細內容
腰臀腿麻：椎間盤突出還是其他問題？
腰臀腿麻，不清楚是哪裡出問題？8/24 給人喬骨盆，喬完一周內無特別感受，也無從事特別活動。9/1 左側大腿根部外側腫一塊，不痛不癢不紅不熱，坐下或做特定姿勢會麻。9/3 浮腫未消，至家醫科照骨盆後側 X光，看起來無異狀。轉去復健科判斷...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
無法在線上作疾病診斷，建議神經外科門診檢查。腰臀腿麻：椎間盤突出還是其他問題？-點我查看詳細內容
車禍昏迷：腦部出血與清醒機率
車禍昏迷？請問車禍救護車到時沒有心跳脈搏在救護車上CPR 恢復心跳到院醫生說腦部出血 但不知到底哪有出血 ，未開刀 但有裝檢測腦壓的東西在腦裡、醫生說有打鎮定劑，所以沒有昏迷指數，但目前昏迷一個禮拜了，請問這狀況會醒嗎？醒後有什麼後遺症？
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
資訊不清楚，無法回答，既然有出血，腦部電腦斷層一做，一定知道哪裡出血。不會沒有昏迷指數，最低3分，最高15分，不會沒有。車禍昏迷：腦部出血與清醒機率-點我查看詳細內容