如何選擇適合的精神科藥物：從ALPRAZOLAM到PROPRANOLOL的轉換
藥物諮詢？我是學鋼琴的學生，但每次上台，都特別緊張，心跳的很快，手會發冷。最近又要考試了，我看了精神科醫生，他給我開了「ALPRAZOLAM」（Xanax 0.5mg）和「PROPRANOLOL」10mg 兩種藥，說先試吃前者，如果副作用（...
梁孫源 醫師回覆-精神科
陳先生你好:若xanax 無效，可改吃propranolol,對心跳的控制較佳。若仍有問題，建議可回診與醫師討論。祝福您如何選擇適合的精神科藥物：從ALPRAZOLAM到PROPRANOLOL的轉換-點我查看詳細內容
半夜驚醒的恐懼感：是否為恐慌症？
想請問這樣的狀況是否為恐慌症？醫師您好，這樣的狀況這兩年發生過2~3次，半夜會突然醒來，感到很害怕，但是沒有具體的害怕的對象或事物，不知道自己在害怕什麼，可是感覺卻很強烈又突然的發生。害怕會想哭，出汗，不知所措，想尖叫，因為自己住外面，也不...
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:一般的良性恐懼或焦慮，會隨著時間過去漸漸改善。可試著安撫自己，告訴自己這種經驗過去已經歷過，一段時間後就會恢復，然後轉移注意力到其他的人事物上。若是症狀一值持續，也找不出任何原因，建議可就醫尋求協助。祝福妳半夜驚醒的恐懼感：是否為恐慌症？-點我查看詳細內容
焦慮症與胃食道逆流的關係
焦慮症胃食道逆流？醫師您好：本來在前年得了焦慮症，並去了精神科服用焦慮症藥物，目前服用藥物為每天晚餐後一顆康緒平37.5mg。醫生跟我講說胃食道逆流沒有好這個藥就不能停？半年來每天晚餐後就開始逆流，沒有一天例外，晚飯前也有服用PPI藥物，但...
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:情緒和腸胃的症狀彼此有可能相互影響，當情緒低落，壓力大時，腸胃症狀有可能會惡化。另一方面，當腸胃不舒服時，也可使心情低落。建議可在回診時與醫師討論您的困擾，共同尋求改善的方法。祝福您 早日康復焦慮症與胃食道逆流的關係-點我查看詳細內容
睡眠異常與藥物關係：焦慮症治療期間的翻身、夢話現象
最近睡覺常翻身和說夢話？我上大學之後，常常一早起床室友就告訴我我半夜會一直翻身，而且動作很大，我通常12~1點睡，而室友說是半夜兩三點聽到我翻身，他們描述是「在某個短時間內會很頻繁，但以長時間來說還好」而且昨天他們還聽到我一翻身後馬上罵了個...
梁孫源 醫師回覆-精神科
小張妳好:有些人會有容易說夢話或者夢遊的體質，尤其白天事情多或壓力大時易發生。有些藥物確實也有可能造成睡眠異常的現象，但若是如妳所說在服藥前就存在，和藥物有關的機會就較低了。建議在回診時和醫師討論您的狀況，醫師應會依您的狀況作一些建議。祝福...睡眠異常與藥物關係：焦慮症治療期間的翻身、夢話現象-點我查看詳細內容
探索性向：雙性戀可能嗎？
性向疑惑？醫生您好，我從國一開始就很明確的知道自己喜歡男生也對男生有欲望但假如對女生有喜歡的感覺卻對女性身體完全沒性趣甚至反感有沒有可能是雙性戀？？家中恐同對我造成很大的壓力導至我必須在家裡也恐同…心裡甚至覺得我干催不要活著好了……假如跟有...
梁孫源 醫師回覆-精神科
你好:你的問題可能得當面評估及澄清，若實在是很困擾，可就診身心科或精神科門診與醫師討論及諮詢。祝福您探索性向：雙性戀可能嗎？-點我查看詳細內容
恐慌症發作是否會導致自我傷害？
是恐慌症嗎？？醫生你好我在12/29上班時突然覺得心情不好很想哭到後面覺得自己呼吸不到空氣，我一直很用力的深呼吸結果沒多久自己好像暴走一樣一直咬手背捏手背還拿剪刀戳手背今天1/5也發生跟12/29一樣的狀況這次前面覺得自己很焦慮然後覺得胸口...
梁孫源 醫師回覆-精神科
Abby 妳好:典型的恐慌通常不會想傷害自己。當時的妳可能心情很煩燥，但建議讓自己緩下來，慢慢思考，是什麼事件、或想到什麼而讓自己感到不舒服。憂鬱或恐慌都有可能有胸悶、焦慮、自覺吸不到空氣的症狀，越在意通常症狀會越嚴重，建議轉移注意力，慢慢...恐慌症發作是否會導致自我傷害？-點我查看詳細內容
精神科問題：症狀加重該看醫生嗎？
我該怎麼辦？醫師您好 我是<a href="https://adoctor.tw/article/131783">#131783</a>的提問者所以我現在就先按照您回答的下去持續一周就好嗎還是要先...
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:如果擔心的話，是可以先就診的。就診不一定會開立藥物，即使是開立藥物治療，多數的狀況並不會產生依賴。中斷煩躁最好的方法就是以正向的行動打斷原本的惡性循環。就醫、開始工作、調整作息都屬於正向的行動。祝福您精神科問題：症狀加重該看醫生嗎？-點我查看詳細內容
焦慮症患者：妄想與強迫思考如何區分？
是妄想還是強迫思考呢？醫師您好我本身有焦慮症我常擔心自己得到精神分裂而且是無法停止的擔心所以之前不斷的上網查精神的症狀結果後來我就常常想說別人會不會傷害我我的食物會不會有毒別人是不是討厭我 會不會在背後說我壞話但是我知道根本不可能可是就是會...
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:焦慮症的症狀就是會有無止境的擔心，也包含擔心自己罹患其他更嚴重的疾病。若您仍可辨別被害的想法是不合理的，應該仍未達到妄想程度。不過長期的焦慮確實也會影響到日常生活，建議回診與您的醫師當面討論您地擔心。祝福您焦慮症患者：妄想與強迫思考如何區分？-點我查看詳細內容
恐怖動畫後遺症：如何有效平復心理困擾？
看了恐怖的動畫如何平復？我最近因為看了恐怖的動畫，裡面的影像都揮之不去，(我是那種想看的時候不怕看完之後怕得受不了的那種)想請問有什麼有效的方法可以平復?
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:這些揮之不去的畫面需要一些時間逐漸消散，通常一天會比一天更好一些。這段時間建議多做些其他的事情分散注意力，以其他生活經驗來稀釋這些畫面。當這些畫面又出現時，建議告訴自己那只是前幾天看到的恐怖動畫，不用介意，然後就去做您原本該做的事情即...恐怖動畫後遺症：如何有效平復心理困擾？-點我查看詳細內容
低年級學生強迫症狀：寫字不能有錯字
強迫症狀？醫生你好小朋友(低年級)出現寫字一直要不斷擦掉才安心字已經很美了但是一旦有一個錯字就會把全篇全擦掉儘管身邊的大人都說沒關係也不要求但是狀況卻更糟邊哭邊擦寫更慢不能下課更難受因年紀還小也不是能夠用打字取代作業或者是用錄音回答問題在安...
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:比較好的方式是試圖了解孩子的想法，他的擔心是什麼，再針對其不合理的擔心溫和理性的討論。同時也盡量去注意到孩子的其他優點，給孩子足夠的正向關注，讓他能轉移注意力。情緒是雙向的，孩子的行為讓我們擔心，我們的擔心和焦慮也會反過頭來惡化孩子的...低年級學生強迫症狀：寫字不能有錯字-點我查看詳細內容
精神科：如何擺脫懶惰與恐懼的心理困境？
不知該如何？醫師您好 我啃老6年了 體重破百 日夜顛倒剛畢業的時候有找過工作 可是當時想到要去上班工作 就整個人很煩躁 想吐 做沒幾天就辭職後來在家裡工廠幫忙 也是整天煩躁 最後做個幾天就不去幫忙整天窩在房間6年過去 我已經28了 跟朋友出...
梁孫源 醫師回覆-精神科
你好:依您的敘述，您想要改變現況，但又有許多的擔心，長期下來，變得悲觀、沒有自信。建議您先照顧好自己的身體，給自己一周的時間，三餐規律，作息規律，以在家中工廠上班的作息來模擬調整。一周後，就開始在家中工廠幫忙。您欠缺的是行動，擔心自己做不好...精神科：如何擺脫懶惰與恐懼的心理困境？-點我查看詳細內容
焦慮症藥物治療的疑問：劑量、副作用與運動量
焦慮症藥物治療的疑問？醫師您好 我目前讀大一我因為平常常過度擔心身體狀況(一點點小不舒服就會自己放大解讀 上網爬一些疾病的文章 在症狀消除之前都會一直很擔心 如果症狀持續太久會擔心自己是否得了什麼不治之症) 且也有恐慌症 發作頻率大概平均一...
梁孫源 醫師回覆-精神科
小張妳好:通常藥物造成的副作用會逐漸適應，所以多數是會越來越輕微。疲倦的原因有很多，不見得是藥物所導致，焦慮本身也很耗能量，持續處在焦慮的狀態下，其實也會疲倦。疲倦時要不要休息要看情境脈絡，並沒有單一的標準答案。但可以感受到妳的擔心，其實我...焦慮症藥物治療的疑問：劑量、副作用與運動量-點我查看詳細內容
如何克服在意他人的眼光？
在意挫折？覺得很困擾覺得這個年紀還總是在意他人為別人活擔心東擔心西甚至因為跟人的紛爭整整在意了一年多那種受傷的情緒一直在覺得很不舒服沒有走出來被誤解結果反倒是自己很怕與對方有所互動內心中不斷浮現:我可以就是討厭這個人嗎?可能以前從來沒在人際...
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:人生並不完美，也沒有人可以完美，所以容許自己犯錯、容許自己可以表現的不夠好。當然也可以接受有些人不喜歡我們，或者我們就是不喜歡某些人。很多事無法強求，只能接受，而未來是否會有變化，也沒有人會確切的知道。最好的方式是專注在現在及未來，將...如何克服在意他人的眼光？-點我查看詳細內容
如何應對情緒失控及自殺念頭？
情緒失控？我患有重度憂鬱症，這幾天常常情緒失控，有自殺的衝動，當有這種念頭時我只會一直哭一直哭，這些情緒只是暫時的自殺我會後悔的，這樣時好時壞該怎麼辦
梁孫源 醫師回覆-精神科
芷婕妳好:憂鬱症惡化的時候真的很難熬，但那只是暫時的，只要堅持下去，配合治療，就會漸漸改善。一個人想哭的時候，就哭一哭無妨，常常哭完之後，心情也會好一些。慢慢為自己的人生編織ㄧ些正向夢想和計畫，找回自己對人生的期盼和熱情，作一些讓自己可以靠...如何應對情緒失控及自殺念頭？-點我查看詳細內容
如何應對長期的情緒低落？
長期的情緒低落？我小五小六的時候常常因為無法發洩情緒所以就把自己鎖在廁所裡一邊哭一邊自殘 不然就是扯自己的頭髮,有一次 我沒辦法控制自己的情緒而在媽媽面前哭了 她罵了我一聲神經病 我知道我媽不是有意的 但從那之後自殘就成了我的習慣了 我開始...
梁孫源 醫師回覆-精神科
Jamie 妳好妳提到過去有無法發洩的情緒，可以試著去察覺是什麼情緒，以及為何無法發洩。試著建立有效的情緒宣洩管導，例如找信任的人聊一聊，寫日記，到戶外走一走讓自己冷靜下來，或者是尋求專業的諮商輔導的協助。而自傷，不是一種好方法，只是一種暫...如何應對長期的情緒低落？-點我查看詳細內容
如何克服對大便和屁的潔癖？
對於糞便 或屁的恐慌潔癖？醫生您好也許你會覺得我的問題很可笑但是我還是忍不住來這裡發問是這樣的從以前我就是一個比較會照某些自己的潔癖做事的人也許這就是強迫症吧!我希望能被醫生說服,釋懷以下焦慮從小我就是極度依賴"乾淨"的...
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:您的症狀有可能是屬於強迫症，一再確認，要求完美，過度的擔心哪裡沒做好。其實人體對髒污及病菌有相當的抵抗力，我們不需生活在絕對乾淨的環境，絕對乾淨的生活環境也不可能存在。多數人其實沒有那麼苛求清潔乾淨，依然過的健康自在，應是最佳的反證。...如何克服對大便和屁的潔癖？-點我查看詳細內容
焦慮症、恐慌症與憂鬱症：如何辨識和處理？
焦慮症，恐慌症，憂鬱症?？醫師您好，想請問:約莫於去年(2016/9月)某天起床發生了一次大暈眩，嚇了一跳，趕緊再躺下休息一會兒就好了。但那天之後我好像中邪一般，開始覺得每天都在暈眩，但實際上並沒有，應該說那股"暈眩感覺"...
梁孫源 醫師回覆-精神科
阿維你好:血清素回收抑制劑對於治療恐慌、焦慮、憂鬱都有效，焦慮有可能會產生類似的症狀。不過此類藥物通常要持續服用三到六週之後效果才會穩定，建議可以耐心配合治療，同時盡量如常的活動。若還有什麼疑問，建議可在回診時與醫師當面討論。祝福你早日復原焦慮症、恐慌症與憂鬱症：如何辨識和處理？-點我查看詳細內容
從焦慮到樂觀：如何克服對疾病的恐懼？
擔心,焦慮,恐慌...？梁大夫您好，請您先花點時間聽聽發生在我身上的一些事。大約在4年前很平常的一次健檢中，那位作超音坡的醫師跟我說我的腎臟好像有東西，應該是腫瘤後，我覺得我的人生就常陷入緊張的情緒中了，那時候自己上網找了好多關於腫瘤的資訊...
梁孫源 醫師回覆-精神科
小可你好:戒菸是正確的，戒菸的過程當中一訂會有些不舒服，可藉由戒菸門診的減少戒菸過渡階段的不適。悲觀、過度擔心有時是難免的，這樣的反應是為了讓我們未雨綢繆，提前作準備。不過，既然你已經接受了檢查，專科醫師也認為不用擔心，建議告訴自己將心思轉...從焦慮到樂觀：如何克服對疾病的恐懼？-點我查看詳細內容
精神科藥物使用疑慮與副作用
藥物諮詢？醫生您好，我先生去年因為一些事的發生，讓他很焦慮，擔心和睡眠不好，在家人朋友的勸說下，去年11月開始到身心科就診。醫生開了葯如下：1 贊安諾 0.5 mg/一天一次睡前2 利福全 0.5mg/一天一次睡前3 心律整錠 10mg/一...
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:1. 讚安諾與利福全以目前的劑量看來都是低劑量，狀況改善時，應該可以停得掉的。2. 改善後，再穩定一到兩週的時間，再來逐步停藥，成功停藥的機會應該會更高一些。3. 每個人對藥物的反應不盡相同，確實有人在白天服用利福全有時可能精神差一些...精神科藥物使用疑慮與副作用-點我查看詳細內容
藥物副作用影響精神科治療：憂鬱症患者面臨的挑戰
藥物副作用？因為憂鬱症四個月目前使用的藥物有三餐的福安源睡前的羅氏利福全兩顆，克憂果兩顆，悠樂丁兩顆，安伯寧看情況吃最近發現兩個問題1.利福全的副作用不穩定，有時已經超過１２小時仍然有腳軟些微跌倒的問題，需要攙扶周圍物品2.糞便呈現黑色，不...
梁孫源 醫師回覆-精神科
Rick 你好:1. 若是服藥超過12小時仍會站不穩，建議回診與醫師討論是否需要做藥物調整。2. 若是有解黑便的現象，先回想最近吃的食物有無可能造成黑便，目前您的藥物應不致於造成解黑便的現象。若此現象持續存在，建議就診腸胃內科接受詳細檢查。...藥物副作用影響精神科治療：憂鬱症患者面臨的挑戰-點我查看詳細內容