江俊宜 醫師 回覆神經內科問題 - 第94頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

疲勞感持續不退?可能是重症肌無力的徵兆


覺得長期不定時有疲勞感~應該高度懷疑重症肌無力嗎??醫師您好:我本身是個需要輪班的上班族~因為是作內勤工作~長期整天大部分都是在打電腦~也不太愛運動~所以我也跟很多人一樣有了文明病(眼睛容易疲勞有乾眼症~頸部不定時僵硬感~高血壓~輕度高血脂...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:重症肌無力算是罕見疾病,盛行率在台灣約100-200/百萬人,全台灣2000-4000人。您的症狀可能要先考慮睡眠的問題,加上您有代謝症候群。睡眠造成腦缺氧的原因較常見的是呼吸中止症:如果有此疾病會造成日間精神不集中,常打瞌睡。*.阻...

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站哨勤務中頭暈倒地,是否需進一步檢查?


坐著站起容易頭暈?五月底時,我在執行站哨勤務時,在開啟營區大門時不慎壓到腳趾。腳趾疼痛但無大礙,之後回到哨所繼續站哨,卻突然開始頭暈,暈到有想嘔吐的現象,不到幾分鐘突然失去意識,醒來後人是倒在地上,頭非常暈,據其他人看到所說:我是突然往後倒...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:根據您的描述:暈倒的原因首先要考慮昏厥的症狀,依據發生原因較常見為可反射性昏厥:.迷走神經的過度刺激:造成心跳過慢,心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環境下引起週邊血管擴...

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富地滋核酸飲料能否預防改善帕金森症及阿茲海默症?


帕金森氏症?江醫師,您好:現在有親朋好友在介紹一種從日本過來的富地滋核酸飲料 天然 DN 膠原,說核酸能夠預防、改善阿滋海默症和帕金森症。我想請問江醫師,這核酸飲料 天然 DN 膠原真的能夠預防、改善阿滋海默症和帕金森症嗎?有沒有研究報告說...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:根據For Days有限公司的產品介紹:「天然 DN 膠原」是採用了獨特的水溶性專利技術,配合了核酸(DNA、RNA)成份的健康飲料。以鮭魚魚精萃取物(含DNA)為基礎,均衡調配了食用酵母萃取物(含RNA,麩胱甘肽),膠原胜肽,鯊魚軟...

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腰椎間盤突出引發腳底震動?該如何處理?


椎間盤突出 腳底震動?前陣子有左腳麻痛 後來變兩腳肌肉跳動而去看神經外科 經MRI診斷為腰椎間盤突出 偏向中間 所以兩腳肌肉都會跳動 但醫生說不嚴重 多休息應該會改善近日開始左腳底板一直像手機震動般震動 幾乎持續一整天 請問是腰椎盤突出引起...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到腳板震動的症狀,一般來說是因為周邊神經損傷的症狀,可能要考慮頸部神經根壓迫。建議您可以到神經內科或是復健科門診檢查來確定神經損傷的位置(如神經傳導檢查,肌電圖等)及治療追蹤醫師會依病情狀況給予藥物,復健治療祝您身體健康 平安喜樂...

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手無力、麻:該看神經科還是其他科?


手無力、麻?醫生您好我手已經好幾年只要做擰毛巾綁頭髮的動作,有時右手腕就會有段時間不能動,感覺像是硬轉過去裡頭的筋會斷裂般,這陣子開始給親戚推拿,推拿完後,手腕轉不過去的時間雖然有縮短,但寫字、騎車和使用電腦久了手就會麻無力,從手肘到手指頭...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到擰毛巾綁頭髮的動作造成手腕麻木無力等症狀,由誘發原因來看,可能要考慮正中神經壓迫造成的症狀。但是,您提到使用電腦造成手臂到手指麻木,不知道是哪幾隻手指。這症狀可能要考慮頸部神經根壓迫的症狀。建議您可以到神經內科或是復健科門診檢查...

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手部無力與肌肉抽動:可能是神經內科問題或中風前兆嗎?


手的問題 以及 肌肉顫動?醫生您好目前感覺雙側前三指的抓握無力,已持續3月以上,但不至於影響到日常生活。另偶爾雙手大魚際肌群會突然抽動,每次出現1下即停止。且面部微笑出力到動作中間停下時,肌肉會抽動,沒有辦法很平順的控制住做降嘴角的動作時,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到的症狀可能要考慮頸椎神經根壓迫的問題,可能是5-6頸椎的位置,因為出現兩側出現無力的情形.比較不像是腦中風的症狀,因為腦中風大多以單側肢體症狀為主建議您可以找神經科或是復健科醫師討論及檢查祝身體健康 平安喜樂桃醫神內 江醫師 關...

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舒腦是否適合治療緊縮性頭痛或肌肉筋膜症候群引起的頭痛?


關於“舒腦”這種藥物?醫生您好我從兩個月前莫名開始頭痛每天頭痛持續到現在今天去大醫院看了醫生他只開給我“舒腦”這個藥物要我每天睡前吃一顆我自己上網查了資料發現這是一種預防偏頭痛的藥物但我很清楚自己不是偏頭痛畏光 怕吵 脈搏性跳痛 暈眩這些症...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:舒腦為一種選擇性鈣離子通道阻斷劑,也就是腦部血管放鬆劑用在預防偏頭痛有良好效果,也可用來治療週邊血管疾病,尤其是阻塞性週邊血管疾病,此外對於梅尼爾氏症或非梅尼爾氏症所造成的眩暈,頭昏,耳鳴,聽力喪失等症狀皆可有部分改善.鎮靜及嗜睡是最...

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眼睛流淚、麻木與腫脹:該看神經內科還是耳鼻喉科?


請問我該掛神經內科嗎??大約一個月前我媽眼睛開始一直流眼淚,三週前開始症狀變嚴重右邊眼睛下方到上嘴唇會麻,她先去眼科診所就醫,醫生說是乾眼症開給他眼藥水,不過症狀並沒有減輕,於是他去新樓醫院眼科再做檢查,也沒事,在主述症狀後醫生幫忙轉診到神...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:令堂的症狀可能是眼睛周圍的組織發炎,造成三叉神經的壓迫。建議可以先從“同一家醫院”的神經內科開始就醫,醫師可以依據前幾位醫師的觀察及治療,更精準的判斷。當您在各診所間就醫時,就醫資料比較沒辦法整合。其實新樓醫院也是不錯的選擇,您已經在...

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頭暈、反覆發燒:平衡神經發炎?


頭暈、反覆發燒?醫師您好!我從6/25開始就一直有頭暈以及反覆發燒的問題6/26-6/29有過一次療程,但之後問題依舊沒有改善(那時醫師診斷是感冒引起的平衡神經發炎導致頭暈)一直持續到現在...原本是偶發頭暈但現在只要有個晃動(比如:走路、...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述頭暈的問題比較像是耳石脫落的問題,這樣的狀況比較容易因姿勢改變而引發頭暈。可以找醫院的耳鼻喉科醫師進行耳石復位術,或是服用藥物來緩解症狀。至於後腦部分的頭痛,疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛。建議可以1.頸部熱敷:熱敷...

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全身肌肉跳動加持續頭痛,可能是腦癌嗎?


是否為腦癌?四個月前開始全身肌肉跳動 當時每天幾乎無時無刻都在亂跳現在一天幾次狀況好轉但最近開始經常性頭痛 疼痛時間在晚餐後或下午吧疼痛程度如果在十分裡應該只有3~4分內心很害怕 可以告訴我可能性有多大嗎?


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:腦瘤的症狀很多,大多是腫塊的效應,如半夜因為腦血流增加腦壓上升而引發頭痛。因為造成腦部結構的改變而引起神經功能的缺損,單側肢體無力,認知功能...等,要看腦部腫瘤的位置而定。您提到下午以後的頭痛,不知道疼痛位置在何處?症狀可能比較像緊...

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午睡手麻腳麻?神經內科醫師教你解決方法


手麻腳麻問題?江醫生 您好:打擾您,個人有個醫療想像江醫生請教一下近三個月來,每當中午休息時間午睡時(趴者睡,時間約10~20分鐘)醒來時雙手及雙腳均會發麻(幾乎每次都發生)由於本身有高血壓的問題(持續吃藥中)請問江醫生手麻腳麻的問題要如何...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:如果您躺著睡就不會引起麻木,您的症狀如果可能要考慮:局部神經的壓迫,因為趴睡時會壓迫到兩手的橈神經,坐著會壓迫到坐骨神經後脛神經。臨床常見症狀包括神經支配出現麻木感或是燒灼感、蟻爬感、針刺感等感覺異常。建議您可以找神經內科或是復健科醫...

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持續50天輕微頭痛:是肌肉引起的嗎?


連續50天輕微頭痛?醫師您好我的頭痛已經持續了50天蠻輕微的頭痛 搖晃不會加劇大約5分鐘會痛一次 一次持續1秒鐘頭痛時間幾乎是一整天不間斷睡覺時倒是都睡得蠻好的 也有睡飽位置是在太陽穴 眼眶 耳朵後上方(頭骨有棱角的地方)然後疼痛後我立刻觸...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的問題1.這樣的症狀應該是肌肉引起的疼痛吧?您提到的症狀可能要考慮肌膜的問題。2.有可能肩頸只有一點酸,頭卻連續一直痛嗎?我的理解是要痛到頭的話,肩頸應該要很嚴重了吧?3.是否有其他可能造成我頭部肌肉出問題?因為頸椎旁的肌膜會有一些...

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手鐲導致小指麻木及肌肉萎縮風險?該看醫生嗎?


左手小指外側沒知覺?醫生您好!一個星期前媽媽為慶祝上大學送我支玉手鐲,老闆勉強將手鐲戴上去之後就完全拿不下來了,我努力了整整一晚就是無法將手鐲拿下,當時手掌拇指根部關節及對面的肉被擠得紅腫瘀青,小拇指最後一節上表皮有麻木感且摸起來很硬現在整...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述您的症狀比較像是尺神經病變(支配靠近小指的感覺區), 當手腕靠在桌面或其他堅硬的地方因為壓力會造成尺神經病變。當尺神經病變時會發生麻木感,您的症狀沒有影響到運動功能,神經損傷的症狀並不嚴重。如果麻木的區域沒有持續擴大,代...

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全身肌肉不自主跳動的原因及解決方法


全身肌肉不自主跳動?長期辦公室久坐,現在坐著腿就會麻,全身會肌肉ㄧ直跳,由其大腿、小腿、臉跳的很頻繁。有時胸口裡面也會跳,會連接到喉嚨裡很不舒服,喉嚨裡面有時也會跳,跳完就會有一股電流衝上來。鼻腔裡面會麻麻有時也會像電流一樣,感覺會吸不到空...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀出現腿部麻刺的原因很多,如腰椎神經壓迫,電解質不平衡等原因必須檢查.其次是手頭麻的情形可能要考慮過度換氣症候群,此時會導致血中二氧化碳降低,酸鹼值因而升高,醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」,並引起全身性的反應與症狀,其中較常見的包括...

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肌肉凹陷伴隨輕微刺痛:神經內科問題解析


肌肉凹陷些微刺痛?醫生你好,有一天赫然發現我的左大腿肌肉多一條橫的水平凹陷處,但它不是肌肉與肌肉束的凹陷處一開始不以為意,但到了最近凹陷那裡,有種像是拿針戳一下戳一下的感覺,有點刺但又不是很刺問了一些朋友和上網找都不到相關的訊息,不太確定這...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到的症狀可能要考慮周邊神經受到壓迫造成麻刺感。可能的原因有軟組織纖維瘤...等。如果症狀進展速度不快,通常麻刺感會因為休息而改善。建議您可以找復健科或是神經科醫師討論檢查(檢測軟組織超音波,看看您提到病灶的周圍是否有神經壓迫的情形...

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左手手背麻木:是否需要看神經內科?


手背一半麻?我的左手手背左半部和半根小拇指背部半截麻木,都是手背麻,手掌不麻,也不會感到無力跟疼痛,大概一個禮拜了,這樣是要看神經內科嗎?


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀比較像是尺神經病變,尤其是手背的分支, 當手肘靠在桌面或其他堅硬的地方,以及對手肘施加壓力也很有可能會造成尺神經病變,如打電腦或是手肘部因為外傷造成結疤或形成纖維組織,使尺神經發生壓迫。當尺神經病變時會發生麻木感。當發生嚴重尺...

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頭痛、視覺障礙與注意力不集中:該如何診斷?


頭痛與視覺障礙?醫生您好我看東西容易跳行跳字甚至跳過一小段,也很常眼睛看的和手寫的或嘴念的不一樣但眼科檢查視力沒有問題(只有近視,無其他問題,眼鏡度數適合試的,看的清楚但就是常漏掉)再加上我時常會沒有原因頭暈頭痛(常偏左邊)請問我的狀況單純...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述首先要考慮女性常見前兆型的偏頭痛症狀是出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光,以及模糊或扭曲的視線,這些都是偏頭痛的的前兆。前兆出現過後的幾分鐘,面部、手或腿都可能感到刺痛、無力或麻痺。在發作的同時會伴隨噁心、嘔吐、...

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心律錠副作用嚴重,是否應停止使用?


想問關於心律錠的問題?前幾天去檢查平時會有些微的手抖症狀開了245 propranolol心律錠 早晚吃隔天一大早吃完後出門 副作用似乎都發生包括:頭暈,疲勞,心跳緩慢以及走路會喘 ……過一段時間藥效沒那麼強以後就恢復原本的心跳產生這些副作...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述Propranolol 的作用是降低交感神經的功能。我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節,一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門,衝鋒陷陣,副交感神經則負責踩煞車,讓身體休息。例如,運動的時候,交感神經會被激發...

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全罩式耳機爆音導致頭痛,有潛在腦部風險?


頭痛 頭部問題?江醫師您好,我請想問一下,昨天我帶著全罩式耳機將音源線插入電腦的時候,耳機內突然出現爆音。之前也有,但這次特別大聲而且當下另我左側的大腦感到非常的痛。持續好幾分鐘,後來我就先去睡了。隔天起來左腦頭痛的感覺已經消失了。但還是想...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述如果突然間聲音過量,因為耳朵鼓膜會有保護機制,聽小骨和中耳之間的相連肌肉會通過反射,降低聲音的傳遞比率,保護內耳。當長期高分貝聲音環境下,保護機制可能減低,而造成聽力缺損。聲音對於腦部傷害比較沒有關聯。您提到造成左側的頭...

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捷運上昏倒,該看神經內科嗎?


冒冷汗昏倒?江醫師您好,想詢問如下:近日在捷運上昏倒,當日搭捷運前已先吃過早餐,搭捷運狀態是站立,昏倒前的症狀是頭暈、冒冷汗、想吐、背痛、全身無力,然後就昏過去。頭暈的症狀想比之下感覺較輕微一點。前兩個月也有一次昏倒的記錄,當時除了這些症狀...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:您提到昏倒的症狀,比較可能是昏厥造成,如果 腦血流降至每分鐘30ml以下時就會引起意識喪失,通常因為自律神經功能異常造成急速的血壓下降或腦血管收縮引起腦血流的減少、不足,以致腦部缺氧所引起。昏厥在一個人站立時比較容易發生,因為...

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