無套口交與性病風險：如何預防感染？
無套口交？洪醫師您好，今早跟一位性工作者做愛，在插入前，她幫我無套口交一陣子，然後再戴套插入直至射精，過程中我手指有插入她的陰道，回家後吃飯時不慎吸了一下手指，想請問杜主任以上行為感染愛滋或其他性病的機率高嗎？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好主要是看您口腔和陰莖是否有傷口如果沒有也確定有正確使用保險套感染愛滋病機會確實不高如果您仍有疑慮可以做愛滋病篩檢謝謝您的提問無套口交與性病風險：如何預防感染？-點我查看詳細內容
豆漿與草酸鈣腎結石的關係：真相大揭秘
豆漿對於草酸鈣腎結石有多少影響？請問醫師一些問題，本人有過腎結石，最近在網路上查腎結石的飲食注意，發現有些文章說豆漿不同於其他黃豆類製品，擁有很低的草酸量，有些文章說豆漿的草酸會和豆漿的鈣質結合，不容易被吸收，甚至直接說「紅茶豆漿」一起喝豆...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:文章中有提到" This is another good reason to keep diet oxalate low – 50 to 100 mg if possible.意即保持草酸含量飲食< 100MG 在易結...豆漿與草酸鈣腎結石的關係：真相大揭秘-點我查看詳細內容
綠色分泌物與肛門不適：該掛哪一科？
肛門不明綠色分泌物？這個症狀困擾我近5~6個月的時間，肛門一直有分泌物，用衛生紙擦拭能看到是綠色的分泌物，如果長時間走動，分泌物會更多，感到非常不舒服，稍刺鼻的味道，常常會感到肛門刺癢、痛不適。病發是我退伍後沒多久，到現在有看過幾個肛門外科...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述推測應該是肛門囊腫或是化膿通常還是掛號大腸直腸肛門外科做詳細檢查也可以考慮做分泌物的培養來確認病原菌如果肛門外科無法找到病因可以考慮另外加掛腸胃科 家醫科或是感染科門診謝謝您的提問綠色分泌物與肛門不適：該掛哪一科？-點我查看詳細內容
運動後全身痠痛，是因為缺乏睡眠嗎？
身體莫名痠痛、疼痛？醫生您好我想請問一下昨天因有運動所以運動內衣穿了整天（平常有兩天就運動的習慣，已持續很久）回到家脫掉後覺得全身酸痛，不光只是前胸及背部臉、肚子、四肢，等有皮膚的地方只要輕輕觸碰就會感到疼痛且這幾天晚上睡覺時多夢，早上常常...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的症狀在醫學上稱為感覺過度敏感，通常是周邊神經發生病變。但在女性如果常發生這類的情形可能要考慮纖維肌痛症fibromyalgia，纖維肌痛症的病理機轉，普遍認為與中樞神經系統痛覺傳導路徑失衡。許多的情形如睡眠障礙、內分泌系統分泌...運動後全身痠痛，是因為缺乏睡眠嗎？-點我查看詳細內容
黃痰原因不明？該如何處理？
黃痰的問題？最近注意到痰裡面有黃黃的後來就一直用催痰的方式想看痰的顏色如何但也沒咳嗽或其他問題然後有去附近診所看了醫生吃了藥 痰還是感覺黃黃的我這樣有需要去大醫院檢查麻
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:請先至胸腔內科就診。黃痰原因不明？該如何處理？-點我查看詳細內容
肩痛、臉麻、頭暈：如何解決？
肩痛臉麻頭暈一問？有時感到暈暈的，但周遭景物不會旋轉，極少時候後腦勺有點脹，左手上臂前臂至無名指小指偶會有一點麻麻但握力正常，除了某些角度引起更大疼痛。上面所說的情形稍為嚴重的話心理壓力遽增，此時極可能會全身顫抖心慌，發熱(是發熱無誤)以上...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可能要考慮頸胸椎退化造成胸椎神經第一節的神經根壓迫，主要是因長時間低頭姿勢不良，導致頸椎彎曲、狹窄變形，椎間盤壓迫神經根才會出現上臂與小指尖神經麻痛、無力症狀。至於您提到臉頰麻木的問題可能要先排除頸椎第三節的神經壓迫。建...肩痛、臉麻、頭暈：如何解決？-點我查看詳細內容
胸痛與呼吸困難：可能的原因及治療建議
吸不到氣、胸痛？您好，請教醫生我約1年前有過胸口中央有強烈貫穿痛感，幾天痛不能入眠→看胸腔內科照X光醫生說可能是筋骨方面問題無大礙近3個月持續，時常有胸口有種吸不到氣的感覺，被壓住的感覺有時是一點小活動量就會有此感，像是短距走路或爬4層樓，...
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
建議您再與您的主治醫師討論，是否做進一步的相關檢查。祝健康。胸痛與呼吸困難：可能的原因及治療建議-點我查看詳細內容
披衣菌抗藥性：需更長時間或換用不同抗生素嗎？
披衣菌治療？兩年內重覆感染披衣菌三次。前二次均各吃二星期的doxycycline結果治療好了。但第3次吃2星期的doxycycline卻沒有好。請問若披衣菌產生抗藥性，那我是不是要吃到4星期的doxycycline才會治療好呢？還是換吃別的...
林武甫 醫師回覆-內科
您好,其實標準的披衣菌尿道炎只要吃doxycycline 一星期就夠了，若吃兩週還沒有反應有幾種常見可能:1.其實是反覆感染 - 您若有固定性伴侶也要接受披衣菌治療，不然會交互感染喔!2.藥沒按時吃 - doxycycline 是早晚各吃一...披衣菌抗藥性：需更長時間或換用不同抗生素嗎？-點我查看詳細內容
顏面神經麻痺後遺症：如何恢復正常表情？
顏面神經麻痺？一年前右半邊臉有得過顏面神經麻痺 病發時有立即去醫院檢查並且做相關療程一個多月 情況也好轉許多 但現在還是有某些細微的動作無法復原 例如嘟嘴時明顯右邊無法如左邊正常的嘟嘴 和微笑時右邊嘴邊沒辦法像左臉提的那麼上去 想請問如這些...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的周邊型顏面神經麻痺很類似，主要是影響第七對顱神經，臨床的症狀是臉部有時會有麻的或是僵硬的感覺。因為眼瞼無法閉合，也會出現流淚的現象。顏面神經麻痺在急性期因為神經受損，症狀改善需要一段時間，前一到二個星期使用類固醇只是控制發炎，...顏面神經麻痺後遺症：如何恢復正常表情？-點我查看詳細內容
肌肉不自主跳動：吃藥無效？
肌肉不自主跳動，吃藥沒改善？醫生您好上次有詢問過您<a href="https://adoctor.tw/article/36811">#36811</a>我有去看醫生，神經傳導跟抽血檢查。（正常...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：針對您的問題：還有利福全這藥物副作用是不是會口乾呢？我這樣長期吃這藥會不會對身體負擔大？ 0.5mgＡ：Rivotril 利福全 造成口乾蠻常見的，但比起其他藥物，應該不會太嚴重。這藥物和鎮定安眠的藥物同類，有可能會有成癮性，您目前的...肌肉不自主跳動：吃藥無效？-點我查看詳細內容
妥寧膜衣錠的安全性與效果探討
關於妥寧膜衣錠？女性72歲，158cm/53kg，現狀低密度膽固醇134.5、高密度膽固醇55.1、三酸甘油脂59.2，除每日服用補充甲狀腺素濃度之外，無其餘病史。醫生本次追加開立妥寧膜衣錠Tulip20mg/每日。因為從未服用過任何降膽固...
林建良 醫師回覆-內科
正確，小心使用藥物，基本上還算安全。是否可以停藥，及後續問題，要看病人接下來的狀況，再和您的醫師討論。主要是減少血中所謂的壞膽固醇，即低密度酯蛋白。因為還要考量病人是否還有其他因素，不用藥物治療而用飲食控制這個問題，要和您的醫師再做討論。如...妥寧膜衣錠的安全性與效果探討-點我查看詳細內容
從不吃飽到吃不下：腹肌對食量的影響？
吃飯時沒吃飽就吃不下？幾年前，我沒有腹肌，我可以吃很多東西，有一次吃了超大的炒飯，吃完也不飽，現在我有腹肌，吃個便當就會好飽，飽到想吐，是腹肌撐着胃，所以吃不多，還是其他原因？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好理論上有無腹肌跟食慾沒有直接關聯性不過如果您後來有肌肉代表您本身後來有增加運動量可以考慮的是通常運動前後 由於一些激素分泌的關係容易使的食慾下降另外 也有些人會發生食道逆流的現象建議可以運動 飲食 時間間隔至少1-2小時以上看是否有...從不吃飽到吃不下：腹肌對食量的影響？-點我查看詳細內容
頭暈、臉麻、左眼不舒適：探索神經內科疾病的可能原因和解決方法
頭暈、兩邊後腦悶脹、左臉麻麻的、左眼不舒服？醫生您好：我今年37歲，男性。從去年五月開始頭開始感到暈暈的，後腦悶脹，手會有一點麻麻無力的感覺。去醫院看過神經內科，做過上肢神經傳導檢測，當時醫生說可能是姿勢不正確壓迫到神經，建議我維持正常的姿...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮自律神經的問題，不知道有沒有檢查這方面的檢查或是動脈血分析。因為，過度換氣也會造成類似的症狀。過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流...頭暈、臉麻、左眼不舒適：探索神經內科疾病的可能原因和解決方法-點我查看詳細內容
TB肺結核治療期間體重暴瘦及症狀未改善，如何處理？
TB 肺結核用藥後未見好轉 體重爆瘦？黃醫師您好，我是於菲律賓工作的台灣人，主要是幫一位得了肺結核的菲律賓朋友幫忙詢問，該朋友男性26歲，於今天5月左右開始便一直咳嗽，原先以為只是一般小感冒所以並未特別留意，一直過了兩三個月於今年7月中開始...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 阿恩: 抱歉回信有點慢 針對四個問題給您回答1 一般第一次服藥一星期要回診 , 做服藥後評估檢查有任何問題馬上回診,不用等醫師約的時間2 不正常 , 應該還有其他問題, 請詳細評估其他問題3 有可能 , 請再追蹤痰液做快速分...TB肺結核治療期間體重暴瘦及症狀未改善，如何處理？-點我查看詳細內容
肺結核與腦中風的併發症及治療
肺結核與腦中風同時存在？主任您好，家裡人就是肺結核是老毛病之前有治療好了，事後突然得了腦中風，使得沒辦法吃東西，治療穩定之後，轉去康復醫院嘗試把鼻管拔除，結果肺結核老毛病又復發了。治療腦中風一般都是抗凝血或者是清除血管壁阻塞的對吧，但是治療...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，不太懂您的問題，原則上肺結核的治療根腦中風的治療是沒有衝突的，抗凝血劑或血小板抑制劑都不會影響肺結核(除非是肺結核導致有大咳血的風險那可能暫時不適合用抗凝血劑)。我猜你說的可能是藥物交互作用的問題，因為抗肺結核用藥容易跟其他藥物起交互...肺結核與腦中風的併發症及治療-點我查看詳細內容
全身麻刺感與心悸胸悶有關聯嗎？神經內科醫師如何解讀症狀？
身體麻刺感？醫生您好：約在一個月前忽然覺得全身有麻刺感 沒有特定區塊 像是會遊走一般 連臉部頭部都有麻刺感，有段時間常常心悸胸悶（先前曾有段時間處於緊張及飲食不正常，不知道有沒有相關聯）。一直到現在過了一個月 麻刺感有減退但手掌腳掌及膝蓋依...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀出現在四肢的末端，可能要考慮缺乏維生素B群或是電解質不正常造成的周邊神經症狀。臨床上有很多疾病會導致過度換氣，包括敗血症、大量出血、缺氧、急性心肌梗塞等，此時常可看到病人出現快而深的呼吸。至於「過度換氣症候群」一般是指病因不明...全身麻刺感與心悸胸悶有關聯嗎？神經內科醫師如何解讀症狀？-點我查看詳細內容
不明原因發燒：尋找癥結所在：是否需要轉介至感染科？
不明原因發燒？醫生你好，我從七月到現在8/26體溫一直都偏高，七月時體溫最低是37.2中間會斷斷續續到38之後一陣子開始腸胃不適，吃什麼吐什麼到急診被安排住院抽血檢查，醫生是說白血球高一點點只有一點點所以應該只是輕微發炎，後續抽了很多次血檢...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述推測可能是ㄧ些不典型感染或是非感染症造成的發燒這原因確實非常多需要詳細檢查建議如果持續發燒可以到感染科門診做進一步檢查謝您的提問不明原因發燒：尋找癥結所在：是否需要轉介至感染科？-點我查看詳細內容
小便泡泡與腎臟健康
腎臟問題？醫生您好：4月中因為臉上一直長痘痘,去看了皮膚科吃藥擦藥約2個月後來發現小便會有泡泡有去腎臟科驗尿抽血過,當時醫生說檢查都正常但還是不安心這個月又去做健康檢查,雖然當時醫生說沒有大問題,但還是有些疑慮這段期間小便顏色都蠻淺的,早上...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:目前依據您所提出的部分報告內容來看，相信您的腎臟並無大礙，但如果能提供完整血液與尿液檢查報告，對於評估您的健康狀況會較有幫助。一般而言，泡泡尿常會讓人聯想是腎臟出了問題，但造成泡泡尿的原因有病理性的因素，也有可能是正常生理的表徵。如果...小便泡泡與腎臟健康-點我查看詳細內容
血糖、尿蛋白偏高及腎功能異常：如何治療與預防？
腎臟問題？醫生 請問我體檢血糖113尿蛋白 -肌酸酐1.35腎絲球過濾率56.7這樣算很嚴重嗎有治癒可能嗎另外我有高血壓198/86我這樣需要注意甚麼
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:依據您所提供的資訊，您的腎臟功能屬於第三期慢性腎臟病變，而您的血壓也偏高許多，此外尚不清楚您是否還有其他慢性病的問題。建議您盡速至腎臟專科門診就診，如果允許，最好也帶著過往就醫紀錄與近期常規口服藥物前往，以便醫師對您的腎功能與其他慢性...血糖、尿蛋白偏高及腎功能異常：如何治療與預防？-點我查看詳細內容
髖部深處刺癢：是神經問題還是骨骼問題？
髖部深處刺癢，並沿著髂脛束癢？您好，我35歲，1年半前直到現在都在進行重訓。從今年1月一次深蹲後覺得髖部有一瞬間夾擠感後，髖部深處(幾乎感覺就是大腿骨和骨盆接處)就持續有一種刺癢感，連到髂脛束整條肌肉常常感覺很癢(是肌肉癢，抓表皮無法緩解)...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮“梨狀肌症候群”，梨狀肌位於臀部最深處，是橫跨脊椎與髖關節間的肌肉，當梨狀肌發炎造成神經被壓迫，產生麻刺痛的症狀。好發於上班族，平常工作常需久坐，由於愛翹腳，又沒使用合適椅墊，或是把手機放於臀部口袋，造成梨狀肌長時間...髖部深處刺癢：是神經問題還是骨骼問題？-點我查看詳細內容