內科問題：做完後該如何應對？
極度害怕？我做完後11/3(無戴套) 後面這一兩天問了又問 對方(網約性工作者，大概四十)說她有定期檢查，是也勸我那麼怕下次別再這樣隨便約。我一直不死心問她 她開始厭煩 一直說沒有 但我終究一直不放心 說什麼都來不及後悔當初衝動 三個月後打...
林武甫 醫師回覆-內科
您好!所謂要三個月後檢驗才準確的是指一般愛滋病篩檢，若您真的很擔心，可以考慮至醫學中心自費做愛滋病PCR檢測(檢驗血中的愛滋病病毒基因片段，自費通常約2-3千)，通常被傳染後二至三週即可檢驗出來。只是就算是陰性，也要追蹤到三到四個月，確定其...內科問題：做完後該如何應對？-點我查看詳細內容
衣服沾到血液，是否可能傳染性病？
衣服沾到血？如題，我的衣服沾到了別人的血，範圍不大，有可能透過衣服傳染梅毒或其他性病嗎？ 感謝醫生
林武甫 醫師回覆-內科
您好!性病的傳染基本上需要有傳染性的體液(血液或性器官分泌物等) 接觸到被傳染者的血液或黏膜，因此"衣服沾到血是否具傳染風險"這個問題得看血有沒有機會碰觸到你的血液及黏膜。若你身上並無傷口，血也沒沾到眼睛，基本上會傳染到...衣服沾到血液，是否可能傳染性病？-點我查看詳細內容
如何改善良性震顫引起的肌肉跳動和無力感?
良性震顫？醫師你好：近一年來身上肌肉常常到處亂跳、有時也會有無力感、搞的自己很焦慮。看了很多中西醫師、症狀依然存在、都快成了doctor shopping。近日也發現拿手機時、雙手手掌及手指覺得手機拿不久、覺得關節都會不適。很怕是否自己手萎...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述，似乎陷入一種四處求醫的困境。要解決這樣的問題，建議可以先選擇一所居住地附近的醫學中心集中資料，因為雲端報告雖然可以參考，但不容易看出連續性的變化以及排檢醫師的想法。一般來說，醫師無法有效治療疾病，會協助轉診到相關的專家尋...如何改善良性震顫引起的肌肉跳動和無力感?-點我查看詳細內容
如何改善良性的肌肉震顫症狀？
良性震顫？醫師你好：近一年來身上肌肉常常到處亂跳、有時也會有無力感、搞的自己很焦慮。看了很多中西醫師、症狀依然存在、都快成了doctor shopping。近日也發現拿手機時、雙手手掌及手指覺得手機拿不久、覺得關節都會不適。很怕是否自己手萎...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述，似乎陷入一種四處求醫的困境。要解決這樣的問題，建議可以先選擇一所居住地附近的醫學中心集中資料，因為雲端報告雖然可以參考，但不容易看出連續性的變化以及排檢醫師的想法。一般來說，醫師無法有效治療疾病，會協助轉診到相關的專家尋...如何改善良性的肌肉震顫症狀？-點我查看詳細內容
83歲母親血糖131，是否為糖尿病？生活需要注意的事項有哪些？
血糖131就是糖尿病?？林醫師,您好!我母親已經83歲,在4年前診斷出來有巴金森 確診後一直有固定回診和吃藥 目前稍有走路能力但是很緩慢10月初回到醫院做例行檢查,今天報告出來 飯前血糖131 糖化血色素8.6 不知是否長期用藥的關係 ...
林武甫 醫師回覆-內科
您好!根據目前的診斷標準，由於糖化血色素是反映過去三個月的平均血糖值，只要大於6.5%一次，即符合糖尿病的診斷。當然依您母親的情況，除了原發的糖尿病外(八十多歲才發作的糖尿病並不常見)，也要小心其他原因造成的次發性高血糖(如感染.藥物等)，...83歲母親血糖131，是否為糖尿病？生活需要注意的事項有哪些？-點我查看詳細內容
腦中風後的居家照護和治療建議
腦中風，6個月後病人照護建議？蔡醫師您好:我父親68歲，今年5月初發生出血性腦中風，當時半癱，轉PAC病房3個月後於8月出院，於PAC病房治療由原本左邊半癱(手腳口)，出院時已可以自行行走(無法跑)，咀嚼與口語正常(進食偶爾落食)，手可高舉...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，關於您父親的情況，藥物部分，建議您持續返診並與醫師討論藥物對生理影響情形，並由醫師評估是否調整的可能性，關於停藥與否，也須由醫師評估後再做決定。其次，復健部分城有持續性及必要性，您可持續鼓勵並增強其附件動機。辛苦了，加油。腦中風後的居家照護和治療建議-點我查看詳細內容
早餐後尿糖呈弱陽性，但其他時間為陰性，可能的原因是什麼？
尿糖陽性？醫生，可以請問一下我用尿糖試紙早上飯後2小時有時候呈現弱陽性，今天居然驗到了2+，有點惶恐怕是糖尿病，不過有個現象就是早上空腹和中午晚上飯後卻都是陰性，吃東西前都會先把尿排過一次在驗，不知道為什麼就只有早上飯後會呈現陽性，所以想請...
林建良 醫師回覆-內科
您好，糖尿病某些狀況是空腹血糖不高，但是餐後血糖就高了。建議可以先測飯後血糖值和糖化血色素看看。另外，又有一些情形，如：腎臟的問題，藥物......等。建議可以找專業醫師看診。早餐後尿糖呈弱陽性，但其他時間為陰性，可能的原因是什麼？-點我查看詳細內容
咳嗽、呼吸不順與微胸痛：是否需進一步檢查？
咳痰、呼吸不順、微胸痛？醫師您好，我在 10/1 時有因為流鼻涕、疲倦等症狀去診所看診，從小開始，鼻子就容易過敏，早起、天氣變化大時總是鼻涕流不停，但這次又更加覺得疲倦，所以決定去看診，當時除鼻子症狀外，喉嚨僅覺得有點乾、有點癢，但沒有明顯...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:您的症狀還是比較像是過敏性鼻炎及鼻涕倒流,服用抗組織胺抗過敏藥物通常比較會有喉頭乾癢的症狀,建議多喝熱開水,少食冰冷食品,水果目前暫以頻果,芭樂,葡萄為主,其他水果較偏寒性,先避開!咳嗽、呼吸不順與微胸痛：是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
避孕藥導致甲狀腺問題和耳塞加劇？該看哪個科室？
甲狀腺亢進？？醫生您好我開了第三盒事前避孕藥 悅己跟妮娜交替吃幾年前就開始有耳塞的問題 原先都不影響日常近來一天都塞好幾次，除了躺著跟頭低過大腿高度會舒緩外，其他時間都是塞著的，很像潛水的感覺一開始到耳鼻喉科看，說我耳咽管充血也是開藥給我吃...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好:根據您的描述 有以下幾點說明1. 關於甲狀腺問題 :不知道您是否有甲狀腺亢進的症狀，例如畏寒 、體重減輕、容易緊張、容易拉肚子，如果沒有這些症狀 單純甲狀腺抽血異常，未必一定是甲狀腺問題 ，所以這方面還是需要新陳代謝科醫師做確定診斷...避孕藥導致甲狀腺問題和耳塞加劇？該看哪個科室？-點我查看詳細內容
正顎手術後肌肉僵硬及表情不均勻的解決方法
正顎手術後恢復狀況差？醫生您好...距離我開下顎往外拉的正顎手術已經兩年多但我左半邊臉還是肌肉僵硬笑起來會左右不平衡左邊嘴巴拉扯緊繃無法自主閉合...但我回診口腔外科的時候他只叫我多做運動熱敷跟補充B12我感覺閉眼睛的時候會拉扯到我左邊臉頰...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的描述，沒有辦法排除周邊型顏面神經的問題。除了類固醇外，還沒有足夠證據證明其他治療方式有效。急性期過後幾乎沒有什麼藥物是確定有幫忙的，會請病患服用維他命Ｂ群作為輔助。顏面神經麻痺大約有10到20%無法痊癒，臨床最常見原因為貝爾氏麻痺...正顎手術後肌肉僵硬及表情不均勻的解決方法-點我查看詳細內容
正顎手術後肌肉僵硬及表情不均勻，該掛哪一科門診？
正顎手術後恢復狀況差？醫生您好...距離我開下顎往外拉的正顎手術已經兩年多但我左半邊臉還是肌肉僵硬笑起來會左右不平衡左邊嘴巴拉扯緊繃無法自主閉合...但我回診口腔外科的時候他只叫我多做運動熱敷跟補充B12我感覺閉眼睛的時候會拉扯到我左邊臉頰...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的描述，沒有辦法排除周邊型顏面神經的問題。除了類固醇外，還沒有足夠證據證明其他治療方式有效。急性期過後幾乎沒有什麼藥物是確定有幫忙的，會請病患服用維他命Ｂ群作為輔助。顏面神經麻痺大約有10到20%無法痊癒，臨床最常見原因為貝爾氏麻痺...正顎手術後肌肉僵硬及表情不均勻，該掛哪一科門診？-點我查看詳細內容
白血球異常升高：內科學問題與治療建議
關於白血球增高等問題？醫師 您好;我朋友在去年一月曾經因發燒(當時即有白血球異常的情形)住院,但當時住院後因病情有控制,院方無進一步檢查,以流感判斷!近日又因發燒就診情況未獲改善,而再次住院,住院後仍然發現有白血球異常增高的現象,且肺部有不...
林武甫 醫師回覆-內科
您好!究竟您朋友兩次發燒與白血球增高究竟有無關聯性，可能還是得看兩次住院之間白血球到底有無恢復正常，以及之間有無其他症狀或表現來判斷。因此除了病例摘要外，可能還需要您朋友親自前來門診，才有辦法詳細詢問住院摘要之外的有用資訊。若兩次住院真的是...白血球異常升高：內科學問題與治療建議-點我查看詳細內容
中風後的生活與疼痛：該如何處理？
中風之後的一些生活和量血壓很痛？第一次小中風左半邊手腳無力倒下,在A醫院看診,開始量血壓,脈壓帶處不舒服,就沒有量,手指會不會痛忘記了,然後擅自停藥,今年九月第二次小中風左半邊手腳無力倒下,第二次A醫院看診的,住院時吃藥都很正常,家人想說要...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，在歐美先進國家，第二意見（Second Opinion）諮詢已經行之有年，也是一種常見的醫療行為，台灣也有一些醫師及醫院漸漸導入這個觀念。您可參考不同醫師意見後，與您可以信任的醫師做討論。至於您提到量血壓脈壓帶處手掌麻痺，您可即時向護...中風後的生活與疼痛：該如何處理？-點我查看詳細內容
右腳大拇指麻痺：可能的原因與解決方法
右腳大拇指麻？江醫師 您好,大約兩周前開始右腳大拇指外側開始覺得麻,沒有痛也沒有被蟲咬,但就是一直有麻麻或麻痺的感覺,用手壓的話會有更麻或腫的感覺但外觀並沒有腫脹或其他症.只有右腳大拇指外側有此症狀,一開始只有第一指節外側但今天覺得連大拇指...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮周邊神經壓迫的問題。診斷周邊神經損傷可以利用神經傳導檢查。神經傳導檢查是利用非常細微的電流刺激足部神經，藉以評估神經的反應以及其受傷程度。但是，有些人如果因為糖尿病造成神病變，剛開始也會由最遠端的肢體開始發生麻木的症...右腳大拇指麻痺：可能的原因與解決方法-點我查看詳細內容
便血癥狀：是否為大腸癌？
連續大便出血？醫生你好，我最近上廁所大便會出血但都不痛，顏色也是鮮紅色的，但是前2個禮拜有一次上廁所出來的時候便血量多到馬桶整個都是紅的，而且是暗紅色。但很快又沒再遇過了，那時有輕微的食物中毒，請問醫師我是不是大腸癌了
林武甫 醫師回覆-內科
您好!依您的年紀，除非有相關的家族腫瘤病史，不然此時得到癌症的機會相當的低。最有可能的便血原因是內痔(通常外痔比較會痛，內痔常常沒有感覺)，可能會在大便比較硬的時候被刮破而出血，建議可以去大腸直腸外科做檢查，也可以順便排除其他的出血原因。便血癥狀：是否為大腸癌？-點我查看詳細內容
左手手指和手掌麻木的原因及就醫建議
手指 手掌酸麻？醫師，請問下：我左手尾指麻痺，無名指靠尾指的那一半麻痺（另外一半正常），左手掌底部也麻了部份，手腕沒明顯感覺，左手換成各種擺放姿勢酸麻會輕微減小段時間（約幾十秒），然後繼續麻。麻已持續約略一天，麻的部份感覺消弱，手可正常動作...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，您的描述無法判定您的麻痺感是否是外傷、外力或是其他因素所造成，或有其他疾病症狀所引起，若症狀並未解除，或您有疑慮，建議可就診神經科醫師。左手手指和手掌麻木的原因及就醫建議-點我查看詳細內容
癲癇症狀：頭暈想睡的原因及緩解方法
癲癇症狀？請問醫生:之前去看醫生的時候那位醫生說我病情有穩定所以沒有給我加藥量 但是我也跟醫生說近期有一兩次感覺到頭暈想睡 那如果還是持續感覺頭暈想睡是腦波放電的關係還是有其他原因?那有什麼方法能暫時解決當下頭暈的方法
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，相信您應清楚，頭暈是癲癇症狀之一。反覆頭暈是令人痛苦的事，特別是頻繁不停的發作或者是得不到好的治療。藥物是解決方法之一，但均要由醫師評估您的病情狀況做適當的藥物調整。以下可以提供既相方法給您參考，規律的生活作息，避免熬夜、飲酒或服用可...癲癇症狀：頭暈想睡的原因及緩解方法-點我查看詳細內容
乾燥症候群、關節軟骨與疼痛：是否為免疫疾病？
乾燥症候群、關節軟骨？高主任，您好！我有幾個症狀，不知是否與免疫疾病有關？一、牙醫師告訴我，我的口腔非常乾燥。這現象已持續至少三年了，特別是睡眠時特別乾(無法隨時喝水或刺激分泌唾液），有時感覺舌頭黏在上顎，嘴唇也是乾的。二、眼睛乾燥現象更早...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，抱歉這麼晚回覆。我覺得您的症狀和乾燥症確實有關，包括眼乾嘴乾、甲狀腺功能異常、咳嗽以及全身痠痛，甚至腰痛，都可能和乾燥症有關。建議您先到免疫風溼科作進一步檢查。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您乾燥症候群、關節軟骨與疼痛：是否為免疫疾病？-點我查看詳細內容
ANA價數異常與身體症狀相關性研究
ANA價數問題？您好，抽血報告中ANA價數1:80，且體溫近幾週來均偏高（37.3左右），手心很熱，臉也常常泛紅，請問需要去做其他免疫的檢查嗎？
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:就您的抽血報告來說，ANA抗核抗體數值較高，暫不論是否伴隨其他臨床症狀，確實建議應及早於風濕免疫專科進行後續追蹤與進一步之診治評估。ANA價數異常與身體症狀相關性研究-點我查看詳細內容
無套口交與性病風險：如何預防感染？
無套口交？洪醫師您好，今早跟一位性工作者做愛，在插入前，她幫我無套口交一陣子，然後再戴套插入直至射精，過程中我手指有插入她的陰道，回家後吃飯時不慎吸了一下手指，想請問杜主任以上行為感染愛滋或其他性病的機率高嗎？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好主要是看您口腔和陰莖是否有傷口如果沒有也確定有正確使用保險套感染愛滋病機會確實不高如果您仍有疑慮可以做愛滋病篩檢謝謝您的提問無套口交與性病風險：如何預防感染？-點我查看詳細內容