內科問題:血球報告異常與感冒關係??
問醫生一些事情?醫生好,我的體檢報告有出現alt 45,然後好像淋巴球偏高lym 60幾 其他的也都有點偏低不正常就叫我要去掛一下血球科的醫生,當下醫生問我發燒,我想應該是沒有,但早上起來有點冷但是我猜是冷氣太強我用耳溫槍量36.1-36....
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1.依據您的描述 全身不適 合併 肝指數上升以及淋巴球增加 確實機會比較高是病毒感染 不過這裡的病毒指的是一般的病毒 例如呼吸道的病毒 也就是俗稱的"感冒" 並不是指愛滋病病毒 2. 愛滋病主要是性行為傳染 ...>>點我查看詳細內容左側面部疼痛與顏面神經麻痺治療進展?
顏面神經麻痺,治療中的左側面部疼痛?醫師您好,我於8/1開始臉部出現不平衡的麻痺問題,8/3至醫院診療後目前搭配西醫藥物治療及中醫針灸的輔助復健,至今已經超過一周的治療時間,目前西醫所開立的五天類固醇已經服用完畢,停藥後一兩天左耳就有些微按...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您的症狀跟周邊型顏面神經麻痺很類似,主要是影響第七對顱神經,臨床的症狀是臉部有時會有麻的或是僵硬的感覺。因為眼瞼無法閉合,也會出現流淚的現象。有時病人因耳朵鼓模反射下降而會發覺有聲音聲響過大,舌尖味覺減低的現象。通常臉部肌肉的影響都...>>點我查看詳細內容如何治療右手無名指麻木及正中神經刺痛??
右手無名指麻刺和正中神經部分刺痛?三個禮拜前因為工作關係(拿夾子持續大概2小時左右)右手無名指第一指節右半邊開始會有麻木感、握拳也有種無力感,睡起來後的感覺會更強烈,工作隔天到天晨醫院掛了神經內科,醫師說是正中神經壓迫、跟我說median ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 腕隧道症候群是指手上的正中神經在經過手腕處,會穿過由腕骨與韌帶圍成的「腕隧道」,受到位於神經上方的韌帶壓迫所造成的臨床症狀。所謂正中神經是指支配大拇指動作與支配大拇指、食指、中指以及一部份無名指感覺的神經。 腕隧道症候群通常發生在需...>>點我查看詳細內容身體無感抽動影響睡眠品質?神經內科醫師解惑?
睡眠問題、身體抽動?醫師您好, 我跟朋友出去玩、或是在伴侶旁睡著時,他們都說我睡著時身體會抽動, 但我沒有夢到跌倒或是掉進洞裡那種大抽動而嚇醒,而是完全沒有感覺我在抽動, 只知道我睡醒後感覺沒甚麼睡到,還是好累。 依她們說法,我可能五分鐘十...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好: 不知是什麼部位抽動?是下肢嗎? 通常睡眠時的抽動大部分是下肢,稱為週期性腿部抽動症 (Periodic limb movement),可能會造成睡眠中斷導致白天精神不好 另外其他要考慮的是睡眠癲癇 可以尋求神經內科或是專長為睡眠醫學...>>點我查看詳細內容糖尿病患者需要注意的高血鉀和尿蛋白問題?
糖尿病以及高血鉀、尿蛋白疑慮?醫生您好,最近發生了一些問題想詢問,在此謝謝你細心閱讀 最近糖尿病回診看了抽血報告 醣化血色素為7.8 腎功能以及高膽固醇還不錯 但告知“尿蛋白”數字來到860幾 以及我的血壓都蠻低的 看完診後護理師給我一張...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
首先,要跟您說: 尿蛋白可以早期偵測腎臟病的發生,反應目前腎臟病的嚴重性,預測腎臟病的預後。 但是,造成尿蛋白的原因還有很多,例如:感染,發炎,結石.....等 所以,一般來說,三次的檢驗中有兩次異常,才能診斷尿蛋白。 診斷後,要根據造成的...>>點我查看詳細內容頸部/耳後麻痺感與胃脹感:可能的病因及治療建議?
飯後,頸部/耳後麻痺感?半年前曾經扁桃腺發炎,嚴重咳嗽兩週,痊癒後,喉嚨卡卡一直有異物感,去耳鼻喉科照內視鏡無異常。去腸胃科照過胃鏡,診斷是輕微胃食道逆流,吃藥1.5個月,沒有改善。最後去身心科,醫生診斷自律神經失調,開抗焦慮藥物,吃了有效...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好: 可能吃的量比較多,建議可以吃飯先吃半量,看看脖子/耳後僵硬與胃脹感會不會改善。 祝您早日康復 >>點我查看詳細內容內科患者轉診血液科:資料異常代表何意??
回診後的數據等問題?醫生您好,其實我早上有去醫院看過家庭醫學了,因為本來有點肝指數40和膽固醇200出頭所以3個月追蹤一次,但這次醫生突然建議我要轉診到血液科看看,雖然醫生她也說不要太緊張,但是我還是很緊張,今天去了血液腫瘤科後也被問了一些...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 就像您所說的 這幾個都是白血球種類的數值 加起來是100% 而您主要的問題是 lymphocyte比率太高 而neutrophil/ segment比率太低 加上atypical lymphocyte (a.lym)出現 這種情況通...>>點我查看詳細內容如何治療心衰竭引起的腎臟問題??
心衰竭病患之腎臟用藥問題?醫師您好: 父...
黃耀宣 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
林小姐 您好: 關於您父親的情況,建議至腎臟科醫師門診與腎臟科醫師討論 另外,如果您很關心腎臟功能的話, 那麼您可能需要(或想要)知道腎臟的保健(保養)方法,這些方法不論腎臟功能正常或不正常都適用(這些也是腎臟科醫師希望您可以幫您父親...>>點我查看詳細內容腰部神經痛與腸胃、腎臟有關嗎?該看哪一科??
腰部神經痛?近期出現腰部神經痛問題,目前發作3次(約2-3週一次),發作時會讓人覺得坐立難安,發作後有低溫燒的現象,過不久胃也會有些不適,吃止痛藥後可緩解,目前有先看骨科,但骨科說感覺比較像腸胃問題,想問醫師這樣的症狀該看那一科呢?常有泌尿...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好, 根據您的描述 可能要考慮椎間盤壓迫神經的症狀 若椎間盤突出可能造成局部的發炎反應而產生背痛,也壓迫神經根而發生麻痛延伸至單側下肢。 但您提到低燒的問題,也需要考慮一些慢性的感染如結核病造成腰椎的感染。 至於尿道感染,通常會有下泌尿的...>>點我查看詳細內容頻繁出現的小腿疼痛:神經內科問題探討?
小腿疼痛?醫師你好 我從小就有突然小腿疼痛的問題,以前太多是睡覺的時候出現,痛到睡不著,或者是睡著痛到醒過來,維持短則半小時,長則幾個小時。但近兩年出現的頻率變高,以前可能幾個月才有一次,現在一個月會有幾次,也不只是夜晚出現。疼痛的感覺像是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好, 根據您的描述 可能要考慮小腿乳酸累積造成的小腿筋攣。 此外可能要考慮下肢靜脈的血液回流不良產生的症狀,主要原因有:血流緩慢、、血液疾病等。 若椎間盤突出可能造成局部的發炎反應而產生背痛,也壓迫神經根而發生麻痛延伸至單側下肢。 ...>>點我查看詳細內容疫情期間搭乘公共交通工具是否需要自我隔離??
這樣算接觸危險的人嗎?醫生你好,我自從疫情開始後感覺都很緊張也有試著聽先生的話放輕鬆點,但是今天帶著小孩去拜拜後要搭捷運回家,途中有一站突然有兩個女生做我旁邊,後來仔細聽他們在用日文講話害我就開始擔心了雖然兩站後我就趕快拉著弟弟去其他地方坐...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 目前國外入境旅客都需要做好檢疫時間 加上如果有確實戴好口罩 感染機會其實非常低 建議可以加強外出時候多洗手即可 應該可以不用過度擔心 日常生活作息或是去廟裡拜拜應該都是安全的 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容腹部撞擊後的疼痛與注意事項?
肚子撞到?3天多前騎腳踏車 不小心撞到前車 雖然車速不快 但腹部有往前撞到龍頭 痛了一下 現在肚臍左上方約3-4指的位置 那一小塊 按壓感覺有點痛(有點像瘀青痛 其他目前都正常) 請問有需要注意甚麼嗎? 這痛多久會好?出現甚麼症狀需要就...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 你所指的地方裡面臟器是 胃 胃通常不太容易撞傷 建議可以看瘀青處是否持續擴大 或是後續是否有疼痛加劇的現象 如果都沒有 應該是單純皮肉傷 休養幾天就沒事了 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容肺部CT顯示異常結節:如何判斷良惡性並進行追蹤??
肺的斷層檢查出來 異常 是肉芽腫,大部份是良性 但也不排除早期肺癌 是細菌感染或有肺結核過 如之前有照x光或斷層同一個位置有肉芽腫且無明顯變化 ,追蹤就好?3禮拜前做了低劑量肺部電腦斷層掃描顯示: 左側上肺野微小毛玻璃樣結節病灶,左側...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
您好: 建議X光每三個月追蹤! 一年後追蹤CT! 另結節比例無普篩資料! 您有發現結節只好定期追蹤了!>>點我查看詳細內容類固醇治療後的下嘴唇抖動是何原因?需進一步檢查嗎??
下嘴唇抖動?江醫師您好, 家母(65歲)近兩個月下嘴唇每天偶爾都會出現左右抖動的現象,她自己並沒有感覺到。 以前沒有這情形,今年五月她得了蕁麻疹,服用類固醇期間,家人看到她下嘴唇中間出現快速的上下抖動,背部也出現顫動,詢問她她有感覺背部有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好, 根據您的描述 可能要考慮原發性的顫抖,如果不影響生活,不須藥物治療。 顫抖的原因可分為生理性的顫抖,心理性的顫抖,原發性的顫抖及病理性的顫抖四種。 1.生理性顫抖:在平常並不會發生,只在某些情況如壓力、緊張、生氣時。有些藥物的副作...>>點我查看詳細內容手掌心麻痛該看神經科嗎??
想請教醫師手掌心麻我該看什麼科?醫師您好: 昨天起床後發現我的右手握拳時,手指會一點點微麻的情況,但尚不影響生活。 不過今天,沒握拳,在虎口處就會微微的痛,手也無法緊握(無力),可是麻的程度沒昨天麻; 握緊張開後,於中指與無名指中間下方約1...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您的症狀可能要考慮正中神經病變,也就是俗稱的腕隧道症候群。 腕隧道症候群是指手上的正中神經在經過手腕處,會穿過由腕骨與韌帶圍成的「腕隧道」,受到位於神經上方的韌帶壓迫所造成的臨床症狀。所謂正中神經是指支配大拇指動作與支配大拇指、食指...>>點我查看詳細內容胸痛、咳痰疑肺結核?該掛胸腔內科檢查嗎??
問題請教?醫生您好 因為有感覺流很多鼻水,以及有痰咽喉有點痛,咳嗽比較少除了有時會想清痰有去一般診所看病吃藥第二天當時醫生說有點感冒,但是看了網路寫肺結核也是有咳嗽有痰的症狀有點擔心,想問醫生一般肺結核的咳嗽是很劇烈嗎?痰液的話我都感覺白白...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
您好: 肺結核常見症狀是咳嗽超過二星期,發燒倦怠及體重減輕,有接觸到患有肺結核的家人等,建議如有大於二週咳嗽未癒,再照胸部X光!>>點我查看詳細內容男性小腹凸出是否正常?可能是脂肪肝或其他問題?
肚子或小腹的問題?洪醫生 打擾你,我想請問一般男生這樣小腹會算太大而不健康有問題嗎,雖然我看了家人也都差不多而且我哥給我的說法是躺下來是平的應該還好比較像肥肉而已,但是他才準備要去醫院開始實習而已,但是之前有女性朋友因為她蠻瘦但是好像肚子很...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 單純就外觀上 無法由肚子的大小來斷定是否生病 主要還是就是否有其他症狀而定 例如是否有發燒 是否有腸胃道症狀 例如噁心腹瀉或是腹痛 腹脹等等 如果都沒有上述症狀 通常是正常的生理現象 例如脂肪堆積 或是 宿便 脹氣 等等因素造成的...>>點我查看詳細內容感冒或肺結核?咽喉不適症狀解析?
肺結核還是感冒可能症狀?醫生您好,因為我平常比較少感冒,但是這次家人有感冒我不小心用到他們用過的餐具跟吃了食物後咽喉就感覺卡卡有痰的感覺,也稍微咳嗽跟比較多流鼻水,昨天晚上有去看耳鼻喉科醫生說小感冒,但是不知道是不是鼻水會流到喉嚨嗎?有時候...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的症狀 比較像是上呼吸道感染症狀 比較不像肺結核 至於是否是新冠肺炎 如果您沒有旅遊史或是接觸史 機會應該是很低 所以依照您的描述 機會最高還是一般感冒 建議可以先多休息 若是持續發燒超過兩天 或是人合併喘或是胸痛或是其他特別...>>點我查看詳細內容手腳無力感與自律神經失調?
手腳無力感(自律神經)?醫生您好, 我最近一個月都有無力感(很怪的感覺, 也不是真的沒有辦法使力), 發作時間不一定, 每次有可能1-2小時或是更久(9小時), 每天1-2次左右, 主要是手腳部分, 另外發作時注意力有點無法集中. 發作時...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
『....可能是自律神經的問題嗎? 』 有可能,自律神經失調症狀從頭到腳的症狀都有但輕微(頭暈、頭痛、眼乾模糊、睡不好、嘴乾舌燥、喉嚨不適、呼吸不順、心悸、腸胃不好吃不下、手腳無力、小便頻繁....)檢查無病,臨床另一診斷為身心症,可先看...>>點我查看詳細內容指甲剪傷口與傳染病風險?
指甲剪的問題?醫生好,我晚上再減指甲時有點刺刺的,用了小剪刀稍微挖他一下雖然後來指甲用出來沒有流血但是雙氧水點了後有點泡泡是不是代表有傷口小的,想請問剪刀我在使用前用了碘酒這樣消毒是否可以,突然想到爸爸有b肝雖然他好像不太用那個剪刀,以前我...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 雙氧水起泡泡是因為化學反應 不是因為有傷口 2. 建議盡量不要用鐵器挖傷口 因為鐵器如果生鏽裡面可能藏細菌 3. 關於消毒方式 建議以無菌拋棄式器械比較好 剪刀消毒仍可能藏細菌 4. B型肝炎主要是透過血液感染 如果剪刀上沒有...>>點我查看詳細內容