評估使用生物製劑治療僵直性脊椎炎的效果和風險
是否要評估打生物製劑?？高醫生您好,我兒今年20歲,僵直性脊椎炎發病已3.5年,發病後1.5年才確定為僵直性脊椎炎而開始正規治療,這2年的正規治療概況如下:前1年初期吃過萬客適,美息炎都無效,後來是吃希樂葆才見效,平均大概每天1顆(因為有時...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1)雖然每天吃撒樂2顆及希樂葆2顆可控制好病情,但想到接下來要吃這麼多的藥才能控制我兒的病情,我擔心長期下來可能會對身體有重大後遺症(心血管,腎病之類的), 所以我想請問醫生,改用生物製劑會比較沒有重大後遺症嗎...評估使用生物製劑治療僵直性脊椎炎的效果和風險-點我查看詳細內容
開車途中頭暈不適：可能是哪些健康問題？
開車頭暈不舒服？醫師您好，我是幫家人詢問，年紀性別也是家人的（媽媽）28～30從台北到宜蘭、拉拉山玩，中途行駛雪隧來回又爬了4小時以上的山路，家人開雪隧壓力很大+往桃園迴台北的路有坍方問題差點錯過可通路時間造成駕駛人壓力大28開始開車駕駛人...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到”頭暈不舒服的現象....吃降血糖的藥、曾是癌症也有在吃藥“若除了頭暈之外，合併發生突發的神經功能缺損如:肢體無力,口齒不清…等首先要考慮腦血管疾病。令堂有高度危險因子：糖尿病。其次是高血壓、高血脂 （不知道是否有菸品的暴露）。...開車途中頭暈不適：可能是哪些健康問題？-點我查看詳細內容
腳底麻痺與自律神經失調相關性探討
腳底發麻？醫師您好，三年前因頭暈有被診斷出自律神經失調，後來吃藥之後也改善很多也未再吃藥，陸陸續續頭暈還是有再出現但也都一下子就好了，但這幾天又出現頭暈有時候動一下就暈，接著開始出現腳底麻麻的持續整天，但不是像我們坐太久超級麻那種，就是一個...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Hsuan 小姐您好：您提到“出現頭暈有時候動一下就暈”良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈，可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷...腳底麻痺與自律神經失調相關性探討-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎與骨質疏鬆的關係及治療建議
僵直性脊椎炎會那麼快就骨質疏鬆嗎?？曾醫師您好:我目前19歲,僵直性脊椎炎發病已2.8年,只有臀部痛的症狀. 頭1.5年因為還不知是僵直,所以都是用復健方式在治療, 後1年主要是吃希樂葆,雖有改善,但不完全(CRP從還沒吃藥前的1.8mg/...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好1. 僵直性脊椎炎並不是導致骨質疏鬆的重要因素，只要控制穩定，一般來說不會造成骨鬆。2. 如果你撒樂只有早晚一粒，可以晚餐後兩粒一次吃。謝謝僵直性脊椎炎與骨質疏鬆的關係及治療建議-點我查看詳細內容
四肢和背疼痛：如何緩解關節疼痛?
四肢和背疼痛？醫生您好 我近1~2個月 上背部疼痛手指關節、手指末梢的肉疼痛、腳趾頭末梢疼痛、膝蓋疼痛、手肘疼痛（偶爾）這一個月我去大醫院做檢查 醫生幫我檢查紅斑性狼瘡、僵直性脊椎炎、痛風、類風濕性關節炎 這幾個抽血結果 醫生都說我沒事 就...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。有些年輕人，的確會有間歇性的關節積水，症狀來來去去，發作時間很短，常常不超過三天。此時，我們原則上會先檢查這些症狀背後有沒有嚴重的風濕病，像您的醫師安排的那些檢驗，如果沒有，的確會建議有發作關節痛時再吃藥，沒發作不要吃。如果...四肢和背疼痛：如何緩解關節疼痛?-點我查看詳細內容
常打哈欠是否為內科疾病治療的副作用？
常打哈欠是吃藥的副作用嗎?？醫生您好,我是僵直脊椎炎患者,吃藥治療的這2年來,前1年半我大約每天是吃1顆希樂葆,後半年是每天2顆撒樂,偶有痛時再加吃希樂葆,最近幾個月我感覺好像常打哈欠,感覺白天比以前還想睡覺(雖然精神狀態不至於到很委靡),...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得和藥物無關，這些藥很少有打哈欠的副作用。建議您作息要規律，不要熬夜，也要定期運動，尤其對僵直性脊椎炎更重要，病情也會比較穩定。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您常打哈欠是否為內科疾病治療的副作用？-點我查看詳細內容
巴金森氏症疑慮：七年未服藥的癥狀是否為初期？
巴金森氏症？醫生您好，請問我從2016年以來平躺睡覺靜止時右腿就會發熱有僵硬感只有動一動或彎曲腳才會好一點，還有我時常靜止時肌肉跳動各部位都有過只有靜止時特別明顯，我從2015年7月右手虎口食指突然顫抖之後就偶爾會出現但不常一天一次都顫抖很...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好依您的症狀，不一定是巴金森氏症。若覺得這幾年當中症狀有加劇，建議可以再次去神經內科求診請醫師評估謝謝您的提問巴金森氏症疑慮：七年未服藥的癥狀是否為初期？-點我查看詳細內容
類風濕性關節炎疑慮：症狀、檢測與治療建議
類風濕性關節炎？醫生您好，想詢問我的症狀是否確診為關節炎。10月底：手彎曲有異樣感11月初：出現腳大拇指彎曲異樣感、膝蓋蹲下去會痛11月中：明顯早晨起床手無力，要慢慢彎曲11月底：起床背開始疼痛，手指的關節碰到也會痛（於月底進行抽血檢查）這...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得可以再追蹤。RF的數值雖然異常，但不會很高，加上CCP正常，我覺得追蹤即可。如果ANA、CRP、ESR也正常，有嚴重風濕病的機會很低。改善作息，規律運動，都可以安撫免疫系統，減少風濕病發作或惡化機會，可以持續進行。我覺...類風濕性關節炎疑慮：症狀、檢測與治療建議-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎背痛：如何有效緩解？
僵直性脊椎炎的背痛,吃nsaids不定能只痛嗎?？醫生您好,我兒今年19歲,是僵直性脊椎炎患者,發病已3年,做過相關抽血及核磁共振,風濕科醫生說確定是僵直性脊椎炎。我兒剛開始的症狀是臀部會痛,目前規律每天吃撒樂基本上已很少痛,但半年前開始新...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好僵直性脊椎炎的背痛,不是吃NSAIDS搭配適當運動就一定能完全止痛，要鑑別診斷有沒有其他可能性？若仍確定是僵直性脊椎炎引起，就要改變藥物或調整劑量。若再嚴重，有更新的生物製劑可以治療。僵直性脊椎炎背痛：如何有效緩解？-點我查看詳細內容
HIV檢驗結果為陽性，需要再次檢查嗎？家人會收到通知嗎？
HIV檢驗問題？之前做了當兵的體檢，愛滋病檢查是用EIA酵素免疫法結果是370.40 Reactive 是陽性的意思嗎？如果陽性的話要再去檢查一次嗎？目前家人不知道，沒有想家人知道如果再去檢查的話，家人會收到通知嗎？謝謝醫生的解答
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 一般愛滋病的檢驗分兩類, 一是酵素免疫分析法(EIA), 一是西方墨點法; 前者算篩檢方法, 閾值為1, 所以有少量的假陽性, 一般大於20, 不太可能是假陽性了; 後者算確診工具, 不過耗時較久, 已被新一代的Combo試驗取代, ...HIV檢驗結果為陽性，需要再次檢查嗎？家人會收到通知嗎？-點我查看詳細內容
頸部轉動導致頭痛、後腦勺僵硬疼痛
頸部轉動造成頭部後腦勺僵硬疼痛？醫生你好請問我脖子某些固定的角度轉動，會造成後腦勺僵硬疼痛，尤其是左邊的後腦勺會更痛，還會痛到左後腦上方（刺痛感）這個也是某些角度轉動會痛，持續2-3個月了，脖子左右轉動會聽到骨頭沙沙的聲音，但不會痛，就上面...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：頸部痠痛可以看神經內科或是骨科都可以。長期姿勢不良是最常見造成頸部痠痛與後腦勺僵硬疼痛的主因，建議少用3C產品，少低頭滑手機。頸部轉動導致頭痛、後腦勺僵硬疼痛-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎背痛：NSAIDs和運動真的有效嗎？
僵直性脊椎炎的背痛,吃NSAIDS就一定能止痛嗎?？高醫師您好,我兒今年19歲,是僵直性脊椎炎患者,發病已3年,做過相關抽血及核磁共振,風濕科醫生說確定是僵直性脊椎炎。我兒剛開始的症狀是臀部會痛,目前規律每天吃撒樂基本上已很少痛,但半年前開...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1)僵直性脊椎炎的背痛,是不是吃NSAIDS搭配適當運動就一定能止痛。是不是有些比較嚴重的僵直性脊椎炎的背痛是無法單靠吃NSAIDS搭配適當運動就一定能止痛的。-->原則上，早期的僵直性脊椎炎對消炎止痛藥...僵直性脊椎炎背痛：NSAIDs和運動真的有效嗎？-點我查看詳細內容
甲狀腺低下引起的肥胖：如何恢復正常體重？
甲狀腺低下？你好我幫我女朋友發問，他檢查出來有甲狀腺低下的問題，因為他變的很胖，才去檢查，醫生說不用吃藥，那想請問，是甲狀腺造成的肥胖，那要怎麼恢復原本正常的體重，跟不要再度復胖呢，以及不要再有甲狀腺低下之類的問題呢
林建良 醫師回覆-內科
您好:甲狀腺低下的原因有很多，甲狀腺低下造成的肥胖，可以先把甲狀腺素補到正常。再根據低下的原因做治療，看是否可以不要再低下。甲狀腺低下引起的肥胖：如何恢復正常體重？-點我查看詳細內容
帕金森氏症患者的焦慮與生活品質提升
帕金森氏症？江醫師您好:家母去年八月診斷帕金森氏症(今年66歲),長年有失眠問題及個性內向易多慮,直到去年左下肢無力、走路會拖行，檢查後確診，目前服用左多巴及抗焦慮藥，但她焦慮情況未改善，總是說想做家事提不起勁、之前拿碗盤也會掉(手會無力)...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳小姐 您好：您提到“重金屬檢測，因住鄉下以前務農及飯店房務清潔(25年)，若真是有過量進行鰲和治療，是否會改善症狀，那她心情應會改善。”對於不典型的巴金森氏症，的確要考慮檢驗血中的毒性金屬，同時進行環境因子中的調整。典型的巴金森氏病有三種...帕金森氏症患者的焦慮與生活品質提升-點我查看詳細內容
單側耳鳴、耳痛及頭痛的多重症狀：該看哪科？
右耳3種耳鳴，太陽穴耳痛耳朵高一點向左痛？每晚持續性單側耳鳴變成3種耳鳴腦鳴搏動性耳鳴與心跳同步，開水煮開中頻聲，看了5個耳科醫生，還是大醫院的比較勵害說我顳鶚關節發炎，下鶚會痛耳痛，單側後腦杓痛耳多高一點靠左邊，中國醫藥學院耳鼻喉科醫生都...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林小姐您好：您提到”單側耳鳴耳痛腦鳴開水煮開中頻聲下鶚痛太陽穴痛後腦杓靠進耳朵高一點向左會痛“建議您可以先穩定顳顎關節的問題。感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！祝您身體健康 平安喜樂桃醫江俊宜醫師 關心您單側耳鳴、耳痛及頭痛的多重症狀：該看哪科？-點我查看詳細內容
甲狀腺低下引起的肥胖：如何恢復正常體重？
甲狀腺低下？你好我幫我女朋友發問，他檢查出來有甲狀腺低下的問題，因為他變的很胖，才去檢查，醫生說不用吃藥，那想請問，是甲狀腺造成的肥胖，那要怎麼恢復原本正常的體重，跟不要再度復胖呢，以及不要再有甲狀腺低下之類的問題呢
林建良 醫師回覆-內科
您好:甲狀腺低下的原因有很多，甲狀腺低下造成的肥胖，可以先把甲狀腺素補到正常。再根據低下的原因做治療，看是否可以不要再低下。甲狀腺低下引起的肥胖：如何恢復正常體重？-點我查看詳細內容
甲狀腺低下引起的肥胖：如何恢復正常體重？
甲狀腺低下？你好我幫我女朋友發問，他檢查出來有甲狀腺低下的問題，因為他變的很胖，才去檢查，醫生說不用吃藥，那想請問，是甲狀腺造成的肥胖，那要怎麼恢復原本正常的體重，跟不要再度復胖呢，以及不要再有甲狀腺低下之類的問題呢
林建良 醫師回覆-內科
您好:甲狀腺低下的原因有很多，甲狀腺低下造成的肥胖，可以先把甲狀腺素補到正常。再根據低下的原因做治療，看是否可以不要再低下。甲狀腺低下引起的肥胖：如何恢復正常體重？-點我查看詳細內容
右側頭皮與臉頰麻痺原因不明，神經內科檢查結果如何？
有關臉麻頭皮麻（已就醫檢查）？醫師您好，因這兩個月右邊的頭皮及臉頰區域會陣陣發麻、偶爾也會在鼻子附近有麻感。 目前沒有糖尿病/高血壓/心臟病（都檢查過。另外還有兩頰會痠痛，到神經內科就診抽了血甲狀腺沒有問題、做了腦波（沒有問題）、神經傳導有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“右邊的頭皮及臉頰區域會陣陣發麻、偶爾也會在鼻子附近有麻感。 ”在磁振造影的文字報告中，並未發現三叉神經相關的病灶。症狀要考慮三叉神經痛，通常為單側，很少同時見於兩側發作。通常以上頷枝和下頷枝疼痛較常見。疼痛表現為劇烈的，表...右側頭皮與臉頰麻痺原因不明，神經內科檢查結果如何？-點我查看詳細內容
心悸與肺阻塞：是心臟病還是肺部疾病？
心悸肺阻塞？請問我肺阻塞～ 但走樓梯還沒走到二樓就喘到痛不欲生～感覺心跳很累很喘 心臟無力 ～～較過往更容易喘、胸悶甚至胸痛～～去熱一點的地方整個人好像要爆炸一樣常常睡到一半被心悸弄到無法睡覺 都可以聽到心臟磨擦的聲音 ～心臟常常無力以至於...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：您患有肺阻塞的問題，根據您的敍述，您目前的狀況算是比較嚴重的，由於心、肺器官的疾病常常會互相影響，建議您先到胸腔內科門診就醫，待完整評估後再和醫師討論治療方式，謝謝。心悸與肺阻塞：是心臟病還是肺部疾病？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎與骨質疏鬆的關係
僵直性脊椎炎會很快就有骨質疏鬆嗎?？高醫師您好:我目前19歲,僵直性脊椎炎發病已2.8年,只有臀部痛的症狀. 頭1.5年因為還不知是僵直,所以都是用復健方式在治療, 後1年主要是吃希樂葆,雖有改善,但不完全(CRP從還沒吃藥前的1.8mg/...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。僵直性脊椎炎的患者，比較容易有骨質疏鬆，所以我們會建議多運動的原因，除了避免疼痛及沾黏外，另一個原因就是避免骨質疏鬆。因此，除了定期服藥外，也請務必要多運動。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您僵直性脊椎炎與骨質疏鬆的關係-點我查看詳細內容