思覺失調症患者改藥後仍無法減肥，該如何處理？？
吃藥導致肥胖 改藥後卻瘦不下來？因為思覺失調症一年前吃藥到現在，起初因為副作用的緣由，陸陸續續胖了25公斤，中期有請醫師改成副作用不會胖的藥，體重卻一直降不下來， 吃東西一直很難感受到飽，想問醫生有聽過有關於這方面的問題嗎，想要掛診是不是可...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
攸攸 您好: 上述症狀並非神經科疾病所致，建議與為妳治療思覺失調症的精神科醫師討論用藥。>>點我查看詳細內容癲癇發作與流感、熬夜等相關因素？
癲癇發作距離時間？醫師你好 我先生今年30，他2019/10發生過一次癲癇，當時我不在場，醫師檢查也都說沒事，後來過幾天再看醫生，說是A型流感，我也不確定時間順序，是不是流感誘發癲癇？到醫院才恢復意識，那次醫生說檢查沒問題，不用吃藥。 這...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Lisa 小姐您好： 您提到您的先生“突然瞪眼看一個方向，然後低吼一下，眼睛上吊，兩手伸直抽動” 這是癲癇典型的症狀，因為眼睛有轉向，可能要考慮大腦特定區域的放電。 針對局部腦部區域的異常放電，建議需要藥物治療。 臨床上的診斷是依據超過一...>>點我查看詳細內容頭暈、重心不穩：可能是神經系統問題？？
頭暈 重心怪怪的？醫生您好 我已經頭暈一個多月了 看過神經內科耳鼻喉科及心臟內科都做過了檢查 目前都是沒問題 但吃藥症狀沒有好轉 症狀好像能用失重感這個詞來表達 症狀主要有 1.定點站立時腳底重心感覺一直在跑 2.躺下時感覺有快要跌下床的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
王先生 您好： 您提到,,,“早上起床後症狀會稍微改善一段時間....身體會感到在晃 ” 可能要考慮頸椎造成的本體感覺異常。 很多的時候和頸椎肌肉筋膜緊繃，頸椎退化有關。表現為發病部位疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有頭頸昏脹感、等症狀。 此外...>>點我查看詳細內容頭暈、重心不穩：可能是神經內科問題？？
頭暈 重心怪怪的？醫生您好 我已經頭暈一個多月了 看過神經內科耳鼻喉科及心臟內科都做過了檢查 目前都是沒問題 但吃藥症狀沒有好轉 症狀好像能用失重感這個詞來表達 症狀主要有 1.定點站立時腳底重心感覺一直在跑 2.躺下時感覺有快要跌下床的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
王先生 您好： 您提到,,,“早上起床後症狀會稍微改善一段時間....身體會感到在晃 ” 可能要考慮頸椎造成的本體感覺異常。 很多的時候和頸椎肌肉筋膜緊繃，頸椎退化有關。表現為發病部位疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有頭頸昏脹感、等症狀。 此外...>>點我查看詳細內容如何舒緩和治療僵直性脊椎炎引起的肩胛骨疼痛？？
僵直性脊椎炎？醫生您好 有去診斷有脊椎炎 目前早晨左右肩胛骨的地方會酸痛 有時會抽痛的感覺 肋骨也會有一些不舒服 這陣子都有在針灸跟游泳搭配 想請問醫生 還能做什麼來舒緩或是治療 會建議推拿嗎 有爬過文章 有些人適合 有些人不適合 針灸...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 如果是早期的僵直性脊椎炎，還不會有關節沾黏的結果，所以除了運動，做推拿應該可以，不過，最好還是要請您的醫師看看X光，和他/她討論，如果沒有沾黏，推拿可不可行。另外，如果經由針灸與運動，仍然還有症狀，還是要評估整體疾病狀況...>>點我查看詳細內容危險性行為後的性病檢查及預防？
性病檢查？醫師您好 1.我在發生危險性行為過後，滿10天有去醫院做了HIV PCR、梅毒試驗了，目前結果都是陰性，請問醫生我只有發生[無套男幫女口交]的行為，這樣一個月後再檢查一次HIV跟梅毒，如果是陰性就可以排除感染了嗎?還是能排除大概幾...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
1.建議要追蹤到至少3個月才能確定排除感染。每個體質不同，沒辦法有確切的數字，只能說少數情況病毒的空窗期可長達3個月 2.通常是有皮膚病兆的地方才有傳染力 3.不會。但血體液還是有傳染風險 4.大都是喉嚨痛。要確認的話感染科或耳鼻喉科都可以...>>點我查看詳細內容胸腔內科看診後是否需持續服用善寧？？
氣管相關藥物諮詢？吳醫生您的回覆如下： 是否有作肺功能評估肺活量? 若有阻塞性肺疾病可用吸劑不用吃藥。 我的答覆： 有在胸腔內科做過肺功能檢查與心電圖、胸部X光，皆沒有問題，肺部一切正常， （去年心臟內科也說心臟正常） 第一次看診後開的...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 內科 主任
您好: 若一切正常，服藥後沒改善就先停藥。>>點我查看詳細內容如何處理老年人喘息症狀？需不需要繼續服用善寧？？
氣管相關藥物諮詢？您好， 70歲、78公斤，戒菸20年以上的老媽，這一兩年一直覺得喘， 爬三樓便氣喘吁吁， 去年看了心臟內科，醫生說心臟沒事，只是血比較濃，故開了阿斯匹靈與胃藥， 今年看胸腔內科， 第一次看診醫生開了善寧與康速龍， 第二次看...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 內科 主任
您好: 是否有作肺功能評估肺活量? 若有阻塞性肺疾病可用吸劑不用吃藥。>>點我查看詳細內容糖尿病周邊神經病變治療與康復？
糖尿病周邊神經病變復原問題？醫師你好，我父親（59歲），從去年10開始感覺到腳麻，接著在1月份短短幾周就從能散步的程度下降到難以行走。 目前做過血漿置換術（總計做五次，第五次轉速過快導致他頭暈嘔吐）接著三天後因為血液感染又引發似敗血症的情形...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
你好， 1. 如果有需要，尋求第二意見不會是浪費時間。 2. 有些可以痊癒，有些只能改善。但是，不治療是不可以的。而且改善需要一段時間。 3. 無法單由飲食控制良好下，來看腿會更麻是不是一種情況惡化。 因為還要考量其他因素，如是否有循環問題...>>點我查看詳細內容改善腦部發育遲緩： Piracetam對成年人有效嗎？？
腦寶Piracetam藥品諮詢？本人27歲我有注意力缺失症，有吃思銳及腦寶(piracetam)， 從小腦部發育就較同齡慢，導致學習能力差、理解能力也差，影響到工作及學業，目前我想改善腦部發育較慢看是否能夠靠吃藥來治療，使腦部發育成長。想...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 全裕診所 神經內科 主治醫師
您好 根據您的問題, 我搜尋了醫學文獻, 雖然可能不能完全回答您的問題, 但您可以參考看看 1. 一般認為腦寶這類型的藥物為認知促進藥物, 雖然沒辦法直接造成腦部神經傳導物質增多, 但可以提升神經之間的訊息傳遞, 也被認為和抗氧化、促進腦血...>>點我查看詳細內容產後手抖：神經內科診斷與治療？
產後手抖？醫師您好：今年2月中催生自然產.沒有打無痛分娩，出院後大約10天右手大拇指偶爾會抖，後來變成整個手臂會抖，抖動之前會感覺某條筋酸酸的，然後就開始抖，抖動幅度大》有拍影片給醫生看 西醫：神經內科抽血非甲亢，找不出原因 中醫：身體...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師
您的症狀有可能是一種動作障礙疾病，需要由醫師親自診視才能進一步評估。建議可以到醫學中心，由具有動作障礙專長的神經科醫師來安排後續的檢查及治療。>>點我查看詳細內容爸爸輕微腦梗塞引發頭暈、食慾不振，應如何處理？？
幫家人咨詢？醫生，您好， 我爸爸今年61歲，前段時間每天都覺得頭暈，後來到醫院神經內科住院檢查結果是，輕微腦梗塞，頸部動脈粥樣硬化，血壓血糖血脂偏高，吃藥後目前血壓血糖都控制的不錯。 但現在還是覺得頭暈，並非天旋地轉的那種暈。因為覺得頭暈，...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 吃藥後血壓血糖都控制的不錯，但還是覺得頭暈，表示有其他原因未解決。建議回診原神經內科，醫師應會再診察 並進一步處理。也可以就診耳鼻喉科尋求第二意見。 謝謝>>點我查看詳細內容冬季CRP指數升高：僵直性脊椎炎患者的特殊現象與治療建議？
天氣會影響crp指數嗎?？醫師您好,我兒今年20歲,是僵直性脊椎炎患者,發病3.5年。近2.5年來規律吃藥治療,目前還算穩定控制中。只是有個現象很特別,那就是這2.5年來,CRP的指數在冬天(也就是12月到隔年3月這段時間)都比較不好,大約...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 風濕疾病在溼冷的季節通常症狀比較不適，但沒有天氣會影響crp指數的報告，只能依照症狀及CRP指數高低調整 藥物治療。 謝謝>>點我查看詳細內容如何處理小孩寄生蟲感染及預防措施？
小孩寄生蟲？林醫生您好，打擾了！請問國小女兒感染蟯蟲該怎麼辦？ 前天小孩睡覺到一半醒來說屁股會癢。我一查看發現在會陰部抓到一隻約一公分還在蠕動的小白蟲。 請問醫生小孩感染蟯蟲除了看醫生或藥局買藥吃藥治療外，棉被要全部清洗還要改善那些呢？ 那...
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師（血液透析中心）
不同的腸道寄生蟲病的治療方法不完全相同，建議帶小孩就醫診治並依醫師處方使用驅蟲藥物；同住的家人通常也需要一起治療。 建議： 1)應每天換洗床單、內衣褲 2)蟲卵對陽光敏感，故白天可開窗曝曬室內殺死蟲卵 3)注意個人衛生，飯前、便後務必洗手...>>點我查看詳細內容冬季CRP升高：僵直性脊椎炎患者的特殊現象及治療策略？
冬天crp比較高, 非冬天crp就比較低,不知道有沒有什麼特別的意義？高醫師您好,我兒今年20歲,是僵直性脊椎炎患者,發病3.5年。近2.5年來規律吃藥治療,目前還算穩定控制中。只是有個現象很特別,那就是這2.5年來,CRP的指數在冬天(也...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 這個部分，我沒有很好的解釋。不過，兩個時間點的CRP高低，並沒有相差過大，是否需要更積極做治療上的改變，我認為應該不需要。但我認為，冬天普遍運動意願會比較低，也會影響疾病控制，如果能持續積極運動，或許CRP的變化，也不至...>>點我查看詳細內容從大腿到腳踝的神經痛：探索多發性神經痛的可能原因？
腿部神經痛、多發性神經痛？醫師您好，我已經求診多位醫師（復健科、骨科、神經外科、神經內科），但還是找不出問題... 我今年 32 歲，是一位軟體工程師，我的症狀好像有點多變 抱著一絲希望，想上來發問，尋求您的專業 我將會以病程歷程、目前做過...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Zac 先生您好： 您提到“走路時左邊外側腳踝像是被電到，這個痛覺出現後，我的小腿外側、腳掌開始麻、刺(應該是神經受損)” 可能要考慮周邊神經壓迫，常見症狀包括：疼痛、麻木、無力感。 實務上，這些症狀容易和其他源自肌肉、骨骼、脊椎的病症混淆...>>點我查看詳細內容喉嚨癢乾咳是否為氣喘？？
喉嚨癢乾咳？平日有跑步十公里或爬山的習慣，會參加全程馬拉松賽事，未吸煙喝酒。鼻子一直有過敏現象，常會打噴嚏，也常喉嚨癢乾咳，不過乾咳總在天氣變暖時就會改善。幾年前開始鼻子仍過敏打噴嚏，但喉嚨癢乾咳情形較少發生。 去年(2022)十一月中旬又...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 應該有過敏性鼻炎,注意不要吃太生冷的東西,如果沒有呼吸困難,可以考慮暫不用吸必擴!>>點我查看詳細內容蕁麻疹與甲狀腺檢驗：需考慮風濕免疫科檢查嗎？？
蕁麻疹及甲狀腺檢驗？2月底感冒後（喉嚨痛全身無力），全身開始出現蕁麻疹（眼睛周圍跟脖子最常出現），去診所開了類固醇的藥跟打針，吃完藥剛好遇到假日，蕁麻疹開始發作，隔天又一次診所，打了針醫生開三天類固醇跟四天的抗組織胺（類固醇吃完再吃抗組織胺...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.蕁麻疹是否跟TSH值超出標準值一點有關嗎，需要去風濕免疫科檢查嗎？ -->長時間的蕁麻疹，有時候我們也會驗甲狀腺功能。您的TSH只是稍高，free T4正常，應該沒有關係。 2.皮膚科醫生叫...>>點我查看詳細內容耳石脫落後持續暈眩：該如何處理？？
頭暈了四個多月？您好 因為耳石脫落之後 一直暈眩不會好 醫生說我這是PPPD症 要我做一些復健跟吃藥 我現在睡覺往右邊睡還是會很暈 但不至於到耳石的那種天旋地轉 而且我每一次做完復健的運動(布朗特倒復運動) *頭往左邊看45度往右...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 全裕診所 神經內科 主治醫師
您好 我建議您復健還是要繼續做，但是每一個姿勢可以停留久一點，轉換姿勢的時候也可以慢一點，讓每個姿勢都能慢慢適應暈的感覺 相信會越來越改善 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容內科免疫檢查結果分析及治療建議？
免疫報告問題？高醫師主任您好： 近日抽血如下免疫報告： Ro-52 (+) OJ (-) ...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 其中有部分結果沒有參考值，畢竟不同醫院使用的檢驗機器與參考值可能不同，所以無法判讀。其他可以稍微評估的結果如下， Anti-dsDNA 30.8 WHO units，ANA (IFA) 1:640 H ≦ 1:80 P...>>點我查看詳細內容