Nortriptyline HCL 在臺灣預防緊張性頭痛的地位：一般療程選項之一？
Nortriptyline HCL 在台灣是否為預防緊張性頭痛一般療程中的選項之一？您好，本人長年有緊張性頭痛問題，目前常居國外，試了數種藥物之後發現 Nortriptyline HCL 的預防作用最好。不過以前在台灣看頭痛問題時，醫師都是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Bob 先生您好：您提到“緊張性頭痛問題，目前常居國外，試了數種藥物之後發現 Nortriptyline HCL 的預防作用最好”Nortriptyline HCL屬於三環抗憂鬱劑（tricyclic antidepressant, TCA...Nortriptyline HCL 在臺灣預防緊張性頭痛的地位：一般療程選項之一？-點我查看詳細內容
甲狀腺指數異常：是否需就醫？
甲狀腺指數？於醫檢所自費抽血時有檢驗到這兩項TSH為 1.90(正常參考值0.27~4.20)Free T4為 1.73(正常參考值0.93~1.70)抽血前一天有失眠,且整周的睡眠狀況很差雖經醫檢師回答說若TSH值有很大比例的落差時才需就...
李健 醫師回覆-內科
目前的指數不需要治療，約三到六個月後再追蹤即可甲狀腺指數異常：是否需就醫？-點我查看詳細內容
永康緒戒斷症：如何應對情緒低落和焦慮？
永康緒戒斷症？醫生您好,我是從2021年3月,因為失眠焦慮,就診,醫生開永康緒早上一顆,安靜錠一顆睡前服用！到現在2021年10月醫生建議減藥原先是一天一顆，變一天半顆,第一天下午就開始情緒低落,第二天除了情緒更加低落哭了兩次,又伴隨焦慮刺...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
Ki 小姐 您好 :建議至本院心智發展科門診。永康緒戒斷症：如何應對情緒低落和焦慮？-點我查看詳細內容
頭暈、頭痛、視神經水腫與心悸等症狀的原因
頭暈 頭痛 視神經水腫？醫生您好從今年5月20號 有發生過視覺模糊 頭暈頭痛 喉嚨卡卡 呼吸困難 症狀，到耳鼻喉診所檢查，醫生說可能是焦慮症，開了藥有好有點，但是頭暈問題一直斷斷續續一直到現在，6月20日打AZ後來發生心悸到140到醫院急...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳小姐您好：頭痛的原因很多，如果您發生的頭痛跟月經週期有關，偏頭痛的可能性就較高。但是，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症...頭暈、頭痛、視神經水腫與心悸等症狀的原因-點我查看詳細內容
睡眠障礙與失智：因果關係及檢查建議
想請問 睡眠障礙與失智的關係？醫生您好， 有google爬文提到關於失智症都伴隨睡眠障礙請問醫生哪個為因哪個為果? 目前本人有失眠十多年，深怕因為睡眠障礙而導致失眠或智力退化等情況發生，又或者怕自己睡眠障礙是失智的前期這種情況需要做檢查嗎?...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
危機分 您好！建議至神經內科門診！睡眠障礙與失智：因果關係及檢查建議-點我查看詳細內容
突然飄一下與頭痛發熱：神經內科問題探討
最近常常突然飄一下，今天凌晨頭痛醒，有發熱？最近常常突然飄一下，今天凌晨頭痛醒，全身發熱從小常頭痛，是一種詭異的痛，會跑來跑去（低頭痛前面、躺著痛後面）小時候有次頭痛想說去動一動，跳跳床結果感覺頭裡面有東西跟著甩然後更痛我覺得我應該有偏頭痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您的症狀除了要考慮常見的偏頭痛外，可能要考慮緊縮性頭痛。緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。(...突然飄一下與頭痛發熱：神經內科問題探討-點我查看詳細內容
腦震盪後持續出現異常感覺，如何尋找原因？
腦震盪後有腦部晃動等不適症狀持續超過兩個月？江醫師，您好：6月開車被後方大卡車撞上，我在車內撞到頭部後側，當下無失去意識、無出血，有頭暈及頭痛噁心等症狀，急診診斷為後枕挫傷併腦震盪，之後持續有腦部感覺異常強烈，腦內有急速的晃動感，所以覺得很...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
家家小姐您好：您的症狀應該是腦震盪症候群。腦震盪後症候群的症狀可以分為三大類：身體症狀：頭痛、疲勞、畏光、頸部疼痛、噁心、平衡感下降、眩暈等等情緒症狀：焦慮、易怒、憂鬱、性格改變、失眠等等認知症狀：注意力不集中、記憶力下降、混亂等等其中最難...腦震盪後持續出現異常感覺，如何尋找原因？-點我查看詳細內容
媽媽的睡眠問題：疲憊、打鼾與失眠
睡眠問題？洪醫師您好，我是幫我媽媽詢問的，她目前58歲，平日一到五正常去上班。我總覺得她過度勞累很替他擔心。上班的時候不會，但非上班時間她似乎很容易打瞌睡，明明還不到睡覺時間，但坐在沙發上看電視、看雜誌、坐著用手機用著就常常睡著，又或是像今...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述推測您母親應該是有睡眠中止症候群不過可能是輕度到中度建議等疫情比較穩定可以到大醫院的睡眠門診安排睡眠檢查找出原因建議除非睡不著 暫時不需要安眠藥可以等睡眠檢查結果出來再對症下藥謝謝您的提問媽媽的睡眠問題：疲憊、打鼾與失眠-點我查看詳細內容
肌抽躍現象：缺鈣還是其他神經疾病？
不自主抽動？近兩周內常身體各個部位會有肌抽躍的情況有時會影響到我工作這是缺鈣的症狀嗎但是我並不會失眠反而早上常常覺得想睡最近也沒什麼在運動還是這是什麼其他的疾病
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：您的症狀如果是清醒時發生的肌肉抖動，可能要考慮一些代謝疾病：如甲狀腺亢進、電解質異常。一些刺激神經的食物如咖啡因...等，也可能加重清醒時肌肉跳動。建議您可以到神經內科門診檢查追蹤請在就醫前後落實自我保護，清潔消毒，落實防疫新生...肌抽躍現象：缺鈣還是其他神經疾病？-點我查看詳細內容
胸悶刺痛疑心病？中間偏左部位疼痛原因解析
中間偏左部分某點刺痛、左胸偶爾悶痛？不好意思，最近因為一些問題導致心情非常焦慮、也有一段時間的失眠問題，最近幾天只要緊張胸口就會很悶、中央偏左部分也有某個點會突然有短短的刺痛，想請問醫師。
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:某點刺痛，通常是肌肉性或筋膜炎，但也不排除二尖瓣脫垂，請先到胸腔科門診就診，若無問題也可看一下心臟科。胸悶刺痛疑心病？中間偏左部位疼痛原因解析-點我查看詳細內容
晚上頭痛的原因是什麼？內科學角度解析
一到晚上就會頭痛？醫生您好我的伴侶最近兩三天晚上過了10點以後頭就會開始痛臉有時候還會伴隨有點麻麻的但睡了一覺 白天完全沒有症狀為什麼到了晚上就會痛呢沒有抽菸習慣 沒有喝酒習慣本身患有憂鬱症有在服用安眠藥以及抗憂鬱的偶爾凌晨3、4點才會睡覺...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好頭痛成因 多半是多重因素加在一起的包括藥物 作息 缺乏運動 壓力 是否喝咖啡習慣 等等都有關係以您所提到的狀況推測因素可能有1. 作息不規則, 常常失眠2. 壓力大3. 白天吃的藥物 如果晚上藥效退了 有時候會引發頭痛4. 如果白天...晚上頭痛的原因是什麼？內科學角度解析-點我查看詳細內容
早上睡眠癱瘓頻繁發作，如何緩解？
早上睡眠癱瘓？醫師您好，先感恩您百忙之中願意抽空回答我的問題！如題，我晚上睡覺躺下時間是11:30~12:30 ，都要1點快2點才睡著，然後偶爾會早上5點、7&8點這種時間起床。但我情況有1.眼睛還很累繼續睡。2.醒來後躺很久才有睡...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jennifer 小姐您好：您的症狀可能要考慮睡眠癱瘓症。因為在睡眠快速動眼期發生驚醒的情形。睡眠癱瘓症，多發於青少年以及年輕人。此類人群通常生活壓力過大，作息時間不規律，經常有熬夜，失眠以及焦慮，睡太久這些因素都是可能造成睡眠癱瘓症的原因...早上睡眠癱瘓頻繁發作，如何緩解？-點我查看詳細內容
AZ疫苗後的皮膚癢痛及失眠症狀：該如何處理？
打完AZ疫苗後產生的皮膚癢及神經痛？您好，家母81歲，無慢性病史。於6/23日打完AZ後，前一個星期沒有什麼副作用，但一星期後，開始出現全身皮膚癢及皮膚神經痛。但是癢及痛的皮膚，皆無看見水泡或紅斑。看過的家醫、皮膚科醫師皆說皮膚很正常，但怎...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:令堂的症狀可能要考慮感覺神經異常。許多的原因都可能造成這樣的情形如:維生素B12缺乏，甲狀腺功能異常，腦血管疾病，皰疹後神經痛...等建議您可以和令堂到神經內科門診檢查追蹤祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江俊宜醫師 關心您AZ疫苗後的皮膚癢痛及失眠症狀：該如何處理？-點我查看詳細內容
手部抖動與生活習慣、壓力關係？神經內科醫師解答
手抖問題？醫生您好：我是幾天前提問過的陳先生。這一週有試著按摩及改善睡眠品質(大約晚上10:00睡覺早上5:30起床，半夜會醒來一至兩次)，身體肌肉跳動的情況除了右手大拇指及右腳底板內側的收縮都有比較改善。但週三開始出現了新的問題，當我將手...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：在上兩篇回文中，應該已經回答您的部分疑惑。神經需要充足的睡眠，以及營養補充才能修復。所幸，台大醫院有兩位老師是周邊神經的專家（台灣周邊神經界的權威，也是我們學習神經學的師長）楊智超教授趙啟超教授建議您可以尋求他們的專業意見請在就...手部抖動與生活習慣、壓力關係？神經內科醫師解答-點我查看詳細內容
肌肉顫動：疲勞還是疾病的徵兆？
肌肉顫動？醫生您好：大約從上週開始發現右手大拇指下方的肌肉會不定時收縮(類似小腿抽筋但不會痛)，有時間隔幾分鐘有時間隔幾小時發生，收縮頻率時快時慢(通常一秒一下最多應該不超過四五下)，而這幾天開始注意到手臂、腿等部位也開始出現跳動，但似乎是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：您的症狀可能要考慮良性肌肉顫動，生活中有些情況可能要引起這樣的問題，如運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。其中，長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。此外有些藥物可能加重顫動：利尿劑，皮質激素以及過量的咖啡因。有些感染也會造...肌肉顫動：疲勞還是疾病的徵兆？-點我查看詳細內容
手部肌肉顫動的原因與處理方法
肌肉顫動？醫生您好：大約從上週開始發現右手大拇指下方的肌肉會不定時跳動(肉眼可見)，有時間隔幾分鐘有時間隔幾小時發生，跳動頻率時快時慢，通常是長的收縮(一下持續一至兩秒)及快速跳動(一秒多下)交錯發生，而這兩天開始注意到手臂、腿等部位也開始...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：您的症狀可能要考慮良性肌肉顫動，生活中有些情況可能要引起這樣的問題，如運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。其中，長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。此外有些藥物可能加重顫動：利尿劑，皮質激素以及過量的咖啡因。有些感染也會造...手部肌肉顫動的原因與處理方法-點我查看詳細內容
持續性頭痛伴隨發熱和噁心：可能的病因與治療建議
頭痛想吐發熱？頭痛已經超過一個禮拜了，本來沒有很嚴重但是最近疼痛感加重，主要疼痛的位置在右後腦勺，全身會像發燒的感覺，有去診所看醫生說是發燒引起的頭痛，去診所的時候都是37度，但是我是頭痛先發生最近這幾天才體溫介在36.3到37.4之間，沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：一般來說感冒合併的頭痛屬於緊縮性頭痛。緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。(2) 疼痛部位肌肉有壓...持續性頭痛伴隨發熱和噁心：可能的病因與治療建議-點我查看詳細內容
焦慮症狀影響睡眠品質：如何改善？
睡眠問題？醫師您好昨天到身心科看診並拿藥（本身有焦慮的症狀）睡眠問題雖改善許多但仍會因一些異常三番兩次的醒來例如突然做出吞嚥的動作或是突然用力吸氣導致睡眠質量無法提升 甚至夢多淺眠請問該如何改善呢真的很想要好好睡一覺……謝謝醫生，您辛苦了
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Nana小姐您好：您似乎有睡眠障礙的問題。除了服用助眠劑之外，其實生活上有許多可以調整，改善睡眠品質。1.避免睡前吃辛辣食物吃辛辣的食物可能會增加代謝及使體溫升高，讓大腦活動，尤其是在最常發生作夢的快速動眼期，因此讓你醒來時覺得很疲累。2....焦慮症狀影響睡眠品質：如何改善？-點我查看詳細內容
偏頭痛治療新選擇：生達心律錠副作用與效果探討
生達心律錠？醫生您好：我有偏頭痛，近期發作頻率變高所以到神經內科看診，醫生開了生達心律錠，一天兩顆，連續服用一個月，目前已經吃兩個禮拜，我覺得我在運動時心跳沒有以前高，平常也有點懶懶得不想動，量體重時不知道是服藥水腫還是什麼原因變重了快2公...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：不知道神經內科醫師是否還有開其他偏頭痛預防的藥物給您？Propranolol 的作用是降低交感神經的功能。副作用頭暈，暈眩、乾咳、心跳變慢、低血壓、倦怠。較常造成體重增加的偏頭痛預防藥物是sibelium (Flunarizine...偏頭痛治療新選擇：生達心律錠副作用與效果探討-點我查看詳細內容
躺下就頭痛：神經內科問題的可能原因與解決方法
躺下就頭部脹痛？從前天開始頭稍微小痛，昨天晚上突然爆炸痛，整個頭都痛那種完全睡不好，但坐起來有稍微緩解，怒睡很久醒來就還好了，但只要一躺下又會出現，平躺就會是後腦勺靠近脖子，反正就是睡覺頭壓到的地方痛，側躺的話會減輕，變成頭頂跟太陽穴在痛，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小飯小姐您好：造成您的頸部壓迫產生疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐...躺下就頭痛：神經內科問題的可能原因與解決方法-點我查看詳細內容