中西藥併用對反復性風濕症治療的影響
反復性風濕症的症狀？主任您好，我在疼痛持續遊走3個月後確診反復性風濕症，某天醒來兩手有晨僵現象，但兩天後就消失，後來醫生開立奎寧，而我在吃奎寧前就已經先因為此病症先吃中藥調理，所以再吃奎寧時只想說錯開吃就好，沒有想到是不是需先把中藥停掉，就...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.這幾天要抽血檢查奎寧吃一個月的狀況，想請問這樣中西藥併行對奎寧的藥效表現會有影響嗎？-->影響很小，請不用擔心。2.本意是想用中藥調理體質，卻忘記有可能會交互影響，是不是應該先暫停中藥等詢問過主治醫生...中西藥併用對反復性風濕症治療的影響-點我查看詳細內容
內科問題：全身肌肉疼痛、關節痛與癲癇
關節及肌肉疼痛？Hi 醫師您好想請教您1.一開始右腳膝蓋疼痛去骨科診所看診照超音波發現裡面有發炎再腫的情況，醫生說可能是半月板受傷，後來回診一樣沒改善後他幫我檢驗尿酸5.8吃了驅風錠一樣沒改善甚至連左側膝蓋也痛、手肘發熱、手腕腳踝痛 腳背還...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.一開始右腳膝蓋疼痛去骨科診所看診照超音波發現裡面有發炎再腫的情況，醫生說可能是半月板受傷，後來回診一樣沒改善後他幫我檢驗尿酸5.8吃了驅風錠一樣沒改善甚至連左側膝蓋也痛、手肘發熱、手腕腳踝痛 腳背還有瘀青、...內科問題：全身肌肉疼痛、關節痛與癲癇-點我查看詳細內容
海鮮影響尿酸檢查結果嗎？
尿酸相關問題？想請問尿液檢查前天晚上,吃很多海鮮類 會影響 尿液檢查的尿酸部分嗎？
林吳烜 醫師回覆-內科
您好評估體內尿酸高低時，除尿液檢查，亦會參考抽血檢查數值謝謝海鮮影響尿酸檢查結果嗎？-點我查看詳細內容
手腳常抽筋：長期無法緩解的原因和解決方法
手腳常抽筋？江醫師您好本人最近常手指至手肘以及小腿嚴重抽筋，也到過台中中山醫院神經內科，骨科，新陳代謝科，做過腦部及頸椎核磁共振與各種抽血檢查，只說我第五，第六節頸椎壓迫到神經，其他都沒問題，只需吃止痛藥做復健即可，可我做了一年多復健還是常...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“手指至手肘以及小腿嚴重抽筋...”抽筋因為肌肉不自主收縮造成的現象。常見的原因：缺乏水分： 脫水是導致肌肉抽筋的常見原因。當身體缺水時，電解質平衡受損，容易引起肌肉的過度收縮。電解質不平衡： 缺乏或過量的電解質（如鈣、鉀...手腳常抽筋：長期無法緩解的原因和解決方法-點我查看詳細內容
發燒6天以上抽血檢查高溫不退？抽血檢查結果出爐！
發燒6天以上抽血檢查？醫生您好，目前發燒6天以上（38度左右），至診所就醫兩次（有篩檢新冠及流感都沒有問題）診所醫生建議至大醫院抽血照x光驗尿。胸腔科醫生表示x光看起來肺部及尿液檢驗無異常。抽血報告如下：HB 13.2MCH 30.4MCH...
李健 醫師回覆-內科
發炎指數算是略高，腎絲球過濾率可以回腎臟科追蹤，謝謝詢問發燒6天以上抽血檢查高溫不退？抽血檢查結果出爐！-點我查看詳細內容
持續頭暈困擾：流感後遺症或是其他問題？
頭昏頭暈問題諮詢？醫生您好我於2個月前確診A型流感 流感本身很快痊癒但後續開始出現頭暈的問題 持續到現在 斷斷續續的我的頭暈不會天旋地轉 走路正常不是短時間暈眩 若有出現症狀常常是一整天都不對勁可能前一天還好 今天就出現 或這週前幾天比較好...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Tim 先生您好：您提到“發作時頭會有點暈/昏昏沉沉脹脹/眼睛感覺比平常疲勞/看東西有一種異樣感、聚焦感覺比較辛苦/跟人講話會比較難以專心。狀態不會糟到不能工作(電腦工作)、但不適感一直存在。“不知道您是否有代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過...持續頭暈困擾：流感後遺症或是其他問題？-點我查看詳細內容
梅毒感染：治療、症狀及影響
梅毒感染的問題？醫生你好因為我在最近篩檢被篩出有感染梅毒 (以前沒有感染過)但我平常有快篩的習慣在半年多前快篩是陰性後來我的狀況是完全沒有任何徵狀出現紅疹或是潰傷等等，這次是定期篩檢才篩出的而這次抽血檢查後rpr是 1:8tpla是 25....
廖忠信 醫師回覆-內科
首先你要確定是否是第一次感染, 而且是一年內治療, 才有可能會雙陰, 即RPR/TPHA (-/-); 不然常常會持續陽性2. 指數高低代表免疫力反應強弱, 大部分的初次感染是會高一些3. 至於是否變成第三期梅毒或慢性梅毒, 還是要臨床診斷...梅毒感染：治療、症狀及影響-點我查看詳細內容
HIV檢驗結果為陰性，是否代表未感染HIV？
HIV檢驗問題？醫生您好：我在10/16有發生高危性行為在隔年的4/1使用歐瑞克唾液快篩為陰性，又於4/25日再進行一次肯拜耳血液快篩為陰性，在這之間並無進行任何高危行為，那是否能確認為未感染HIV呢？感謝您的回答～
林武甫 醫師回覆-內科
您好，一般而言半年的時間已經超過愛滋病的空窗期，所以若得病通常是驗得出來，但所有檢驗都有偽陰性的可能，尤其快速篩檢檢體量較少偽陰性的機會會略高。建議若真的擔心可以到醫療院所做抽血檢查，若仍為陰性那就能確認未感染HIV了HIV檢驗結果為陰性，是否代表未感染HIV？-點我查看詳細內容
類風濕性關節炎：RA因子升高的原因及對肝臟影響
類風濕性關節炎-RA因子與其他相關數據請教？高醫師您好，文章比較長，很不好意思2023/11/11 2024/6/15 (2024/4/30)ALT/SGPT 肝酵素 29 46AST/SGOT肝酵素 20...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.我在2023年12月份去地區醫院檢查免疫系統疾病的相關項目，當時RA項目為小於5，再加上2024/4/30量測的數據為小於8.4，我RA因子突然從小於5半年內升至9.2，有近一倍的上升，請問是否為要免疫系統...類風濕性關節炎：RA因子升高的原因及對肝臟影響-點我查看詳細內容
口腔潰瘍的原因及接吻風險探討
口腔潰瘍？您好,請問醫生幾個問題1.本身口腔反覆潰瘍有2~3年了,去大醫院抽血檢查都沒問題,吃秋水仙素一天2顆症狀有改善,但減少劑量後又復發(一個禮拜單數天吃1顆,雙數天吃2顆),請問根本原因是什麼?2.因為口腔有潰瘍不太感跟伴侶有接吻的行...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.本身口腔反覆潰瘍有2~3年了,去大醫院抽血檢查都沒問題,吃秋水仙素一天2顆症狀有改善,但減少劑量後又復發(一個禮拜單數天吃1顆,雙數天吃2顆),請問根本原因是什麼?-->這是體質的問題，造成您的白血球...口腔潰瘍的原因及接吻風險探討-點我查看詳細內容
幼年型僵直性脊椎炎：正確診斷與治療方法
幼年型僵直性脊椎炎症狀？醫師您好:我的兒子今年14歲(國二)，三個月前腳趾頭第二節莫名的腫脹，其他均無不適症狀。當時醫師安排做了抽血檢查，檢驗結果有HLA-B27基因，但紅血球沉降速率為13、C蛋白反應為4.1，應該還在正常值內，而醫師只因...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的想法如下，1. 我們不會重驗HLA-B27。2. 如果發炎指數正常(如CRP、ESR)，只有腳趾腫脹沒有其他症狀，或許可以考慮只使用消炎止痛藥即可，但要密切追蹤。不過對我們來說，年輕孩子有關節紅腫熱痛，即便發炎指數正常，...幼年型僵直性脊椎炎：正確診斷與治療方法-點我查看詳細內容
甲狀腺亢進治療後轉為低下：如何調整藥量和副作用？
甲狀腺亢進藥物治療變低下 仍持續吃藥？醫生您好:我因心跳快 抽血檢查發現有甲亢TSH < 0.005, FreeT4 > 7.7醫生開 :第1&2個月: 利甲錠1天6顆(一天3次各2顆) +心康樂錠(1天3次...
李健 醫師回覆-內科
甲狀腺亢進治療過程中都可能有起伏的情況，請配合規律抽血檢查，以利調整劑量，謝謝詢問甲狀腺亢進治療後轉為低下：如何調整藥量和副作用？-點我查看詳細內容
臉部腫脹、頭痛頭暈、噁心：神秘症狀求解
臉部問題 頭痛頭暈 反胃？醫師您好，這週開始身體出現很奇怪的症狀一開始是左臉覺得悶會紅一開始不以為意這週開始左臉開始腫脹但紅已消失 還是感覺悶悶的腫脹位置從顴骨下方開始到臉部最下方一直覺得發熱腫腫的感覺發熱的位置從左邊的臉的太陽穴到臉的最下...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
王小姐您好：您提到“發熱的位置從左邊的臉的太陽穴到臉的最下方靠近耳朵的位置一直覺得熱熱悶悶”您提到發熱的區域主要是三叉神經下頷支分佈區域。神經有耳顳神經、頰神經。三叉神經痛的症狀可能事前無任何徵兆，疼痛有如電擊樣、針刺樣、刀割樣、燒灼樣，減...臉部腫脹、頭痛頭暈、噁心：神秘症狀求解-點我查看詳細內容
大熱天外送生魚片引發的腸胃不適及疑慮
大熱天外送的「生魚片」丼飯？醫生您好，由於實習的緣故，我目前人在上海。2024年5月17日中午，我在大熱天吃了外送的切碎生魚片，裡面有挪威生鮮鮭魚、北極甜蝦和北極貝。下午開始，我出現了腹痛和頻繁想上廁所的情況，排便的顏色有些偏綠（軟便）。隔...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，生食在較熱的溫度下放置，造成細菌增生引起腸胃炎的機會會大增，反而是寄生蟲跟溫度關係不大( 若食物內有寄生蟲，它也不會在食物內增生)， 生魚片裡常見的寄生蟲也無法於人體繁殖，因此就算是單次食入造成的影響也很小。建議除非過一兩周還是有腸胃...大熱天外送生魚片引發的腸胃不適及疑慮-點我查看詳細內容
熬夜、飲酒與心臟病風險：二尖瓣脫垂與心衰前期
疑似心衰伴二尖瓣問題？醫生您好先感謝您的回答前因去年曾有幾個月的時間一直熬夜，平時沒有喝酒習慣，但某次跟朋友出去當天晚上失眠幾乎沒睡被硬塞了一杯調酒，身體開始不舒服，之後又常常失眠，身體越來越不適，某次爬樓梯突然瞬間缺氧喘起來，過程大概一兩...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：MVP是一種常見疾病，指的是因為二尖瓣之瓣膜關閉不全，使二尖瓣中其一或其二在收縮期脫垂到左心房的疾病，其病理機轉並沒有被完全了解。Pro-BNP檢查，可幫助充血性心衰竭之診斷。若症狀未改善，建議至心臟內科追蹤治療。感謝您的來信！熬夜、飲酒與心臟病風險：二尖瓣脫垂與心衰前期-點我查看詳細內容
51歲女性的髖關節僵硬問題：僵直性脊椎炎的可能性？
僵直性脊椎炎有可能到50歲才發病嗎？我是51歲女性，至少3年前就開始明顯感覺髖關節部位異常緊繃僵硬，我一直以為是自然老化，或是長期上班久坐以及運動姿勢不當（我超過10年規律瑜珈和有氧運動），早晨起來都要10點甚至更久才感覺比較舒緩，我經常按...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，（1）僵直性脊椎炎有可能到50歲才發病嗎？-->機會很低，但有可能。（2）如果CRP及ESR都正常，是否就與AS無關？-->不一定。（3）如果想搞清楚究竟是什麼問題，要看哪一科？骨科看到X光骨頭沒問...51歲女性的髖關節僵硬問題：僵直性脊椎炎的可能性？-點我查看詳細內容
自律神經失調還是高血壓？如何治療？
疑問請教？蔡醫師 您好:是這樣的，近2~3年家母在勞動、疲累或緊張焦慮時，會有血壓升高、心悸與心搏加速等症狀，有時坐下休息會緩解，若未緩解就需服用安柏寧(Alpraline)才能"完全"緩解；若僅服用血壓藥，如:壓血泰...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
Kris 您好:勞累或是焦慮會刺激交感神經影響心跳及血壓，這是交感神經對壓力的正常反應，治療應以不要過度疲勞及降低焦慮為主，另外，醫學上的血壓是在靜止休息狀態下所量的血壓，若沒有經過休息，衝忙之下量的血壓只能參考，不能用以斷定高血壓疾病。自律神經失調還是高血壓？如何治療？-點我查看詳細內容
CRP檢查數字異常，是否代表嚴重感染？
CRP檢查數字可能代表意義？您好：最近因需要作脊椎手術抽血檢查，檢查出CRP10.62mg/L，醫生建議休息2周後再次檢查CRP仍然高過標準值為8.9mg/L，想請問這樣的數字是否有嚴重感染。目前身體除腰部因為神經壓迫有痠痛麻之外，並無強烈...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.想請問這樣的數字是否有嚴重感染。-->我覺得沒有。2.假牙因為裝有釘子，目前觸摸牙根會疼痛，是否有可能因為這樣讓CRP升高至10.62mg/L。-->有可能。3.想請問CRP是否有相關的數值判讀...CRP檢查數字異常，是否代表嚴重感染？-點我查看詳細內容
低血糖報告：是糖尿病嗎？該如何檢查和治療？
低血糖 報告？[RIA 核醫檢驗]低血糖 報告日期110/01/08【Thyroglobulin】 25.51 ng/ml【hGH】 11.13 ng/ml【C-Peptid】 1.01 ng/ml【Insulin】2.52 uIU/ml【...
林建良 醫師回覆-內科
您好:1.以上的報告無法判斷是否為低血糖或第1型糖尿病，看起來有像在幫低血糖找原因。2.糖尿病早期或前期，因體內胰島素分泌不正常，有可能發生用餐後低血糖，檢查方式可以包含病史詢問，理學檢查，實驗室檢查及影像學檢查，如果有必要，還有更進一步的...低血糖報告：是糖尿病嗎？該如何檢查和治療？-點我查看詳細內容
抽血檢驗過程中的感染風險
抽血感染問題？醫生你好：（一）上個月我去一般私人檢驗所抽血檢查，一般正常是先抽血再付錢，那天我先付錢再抽血。由於找零7張百元鈔票，醫檢師左手握鈔，右手用食指中指與拇指用力前後點數14次交給我，恐怕手上有沾染鈔票上的細菌病毒，我記得他是在找零...
廖忠信 醫師回覆-內科
首先得提醒愛滋病毒離開人體只能存活10分鐘, 所以除非對方是沾滿了鮮血, 抓著你的傷口才有機會感染; 如仍有疑問, 可至附近醫療院所諮詢與檢驗抽血檢驗過程中的感染風險-點我查看詳細內容